جون الكسندر ماكويليام
جون الكسندر ماكويليام عضو الجمعية الملكية | |
|---|---|
 | |
| وُلِدّ | 31 يوليو 1857 كيلتارليتي ، إنفرنيس شاير ، اسكتلندا |
| مات | 13 يناير 1937 (79 سنة) إدنبره، اسكتلندا |
| جنسية | بريطاني/اسكتلندي |
| المواطنة | المملكة المتحدة |
| المدرسة الأم | جامعة أبردين ، كلية لندن الجامعية، جامعة لايبزيغ |
| معروف بـ | الأبحاث والاكتشافات في مجال وظائف القلب (القلب، الشرايين، ضغط الدم). |
| الجوائز |
|
| المسيرة العلمية | |
| الحقول | علم وظائف الأعضاء ، أمراض القلب |
| إمضاء | |
 | |
كان جون ألكسندر ماكويليام (31 يوليو 1857 - 13 يناير 1937)، عالم فيزيولوجيا في جامعة أبردين في أواخر القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين، رائدًا في مجال الكهربية القلبية . أمضى سنوات عديدة في دراسة الرجفان البطيني ، وكان أول شخص اقترح أن الرجفان البطيني هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة المفاجئة - وأن الرجفان يمكن إنهاؤه (وإنقاذ الحياة) من خلال سلسلة من الصدمات الكهربائية للقلب. [1] كان أول من وصف بدقة حالة عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)، واقترح تنظيم ضربات القلب عبر الصدر لعلاج الانقباض المؤقت (السكتة القلبية). [2] على الرغم من الاعتراف بعمله في حياته، إلا أنه لم يضع الأساس للتطورات في فهم وعلاج حالات القلب المهددة للحياة، مثل جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي إلا بعد عدة عقود . تم تعيين ماكويليام أستاذًا ملكيًا في معاهد الطب (علم وظائف الأعضاء لاحقًا) في جامعة أبردين [3] في سن 29 عامًا في عام 1886، وظل في هذا المنصب لمدة 41 عامًا حتى تقاعده في عام 1927.
خلفية
[4] [5]
وُلِد ماكويليام في 31 يوليو 1857 في كيلتارليتي ، بالقرب من بولي ، إنفرنيس شاير في اسكتلندا ، [3] حيث كان والده مزارعًا في مزرعة كولميل. كان والداه ويليام ماكويليام (1814 - 1888) وزوجته إيزابيلا كومينج (1816 - 1887) اللذان انتقلا حوالي عام 1850 من أبرشيات إنفيرافون المجاورة (تُهجأ أحيانًا إنفيرافين) ونوكاندو في سبيسايد إلى المزرعة في كولميل. كانت والدته إيزابيلا كومينج الابنة الصغرى لجون وهيلين كومينج، مؤسسي معمل تقطير الويسكي كاردو في سبيسايد.
كان لدى جون ألكسندر شقيقان. وُلد شقيقه الأكبر ويليام لويس ماكويليام في كيلتارليتي عام 1855. وظل يعمل مزارعًا في كولميل وتزوج ماري بيرنز. ولم ينجبا أطفالًا. وكان ويليام مزارعًا محترمًا وعضوًا في مجلس مقاطعة إنفرنيس شاير، وكان أيضًا رئيسًا للجنة المدارس المحلية ورئيسًا لمجلس الرعية لأكثر من 30 عامًا. وتوفي عام 1936 عن عمر يناهز 81 عامًا. وُلدت شقيقته إيزابيلا هيلين ماكويليام في 12 أكتوبر 1859 وتوفيت في طفولتها - عن عمر يناهز 16 شهرًا فقط.
في أواخر ثمانينيات القرن التاسع عشر، اختار تغيير تهجئة اسمه إلى MacWilliam بدلاً من McWilliam. وكانت أوراقه المنشورة حتى عام 1889 تحمل تهجئة McWilliam.
التعليم والعمل المبكر
[4] [5]
تلقى ماكويليام تعليمه في مدرسة أبرشية كيلتارليتي حتى انتقل إلى جامعة أبردين في سن السابعة عشر عام 1874. وفي أبردين درس في كلية الآداب لمدة عامين قبل تغيير مساره لدراسة الطب. وتخرج في بكالوريوس الطب والجراحة عام 1880، وحصل على ميدالية جون موراي في ذلك العام لإنجازه المتميز. [3] [6]
بعد العمل في الدراسات العليا في جامعة إدنبرة وفي كلية لندن الجامعية، عمل ماكويليام مع علماء وظائف الأعضاء هوغو كرونيكر في برن، وكارل لودفيج ، مدير المعهد الفسيولوجي في جامعة لايبزيغ . [1] في عام 1847، اخترع لودفيج جهاز الكيموجراف (أداة ميكانيكية لتسجيل ضربات القلب وانقباضات العضلات أو حركاتها الأخرى)، ولكن بالطبع كان هذا قبل اختراع جهاز تخطيط القلب الكهربائي . بدأ ماكويليام بحثه مع لودفيج على قلوب الحيوانات ذوات الدم البارد مثل الثعابين والأسماك والضفادع، ولاحظ تشابهًا تطوريًا بين السلوك الكهربائي للقلوب من هذه المخلوقات إلى الإنسان. ومد منطقيًا تجاربه على الرجفان البطيني في الحيوانات الدنيا إلى البشر، معتقدًا أن هذا الاضطراب في النظم كان سبب الموت المفاجئ. بعد عودته من القارة، حصل ماكويليام على درجة الدكتوراه في الطب (مع مرتبة الشرف العليا) من جامعة أبردين في عام 1882 عن أطروحته: الجزء الأول - "حول الألياف العضلية القلبية في مختلف الحيوانات"، الجزء الثاني - "حول الألياف الحجابية في مختلف الحيوانات".
العمل البحثي والتدريس
[2] [4] [7] [8] [9]
في السنوات الأربع من 1883 إلى 1886 عمل ماكويليام بشكل أساسي في جامعة كلية لندن ، كمعيد تحت إشراف إدوارد ألبرت شاربي شافر (شافر سابقًا)، وعمل بشكل وثيق مع المعاصرين البارزين في علم وظائف الأعضاء هناك ( دبليو دي هاليبرتون وإرنست ستارلينج )، وبإلهام وإرشاد من دبليو إتش جاسكل في كينجز كوليدج، كامبريدج . في عام 1886 تم تعيين ماكويليام أستاذًا ملكيًا لمعاهد الطب في جامعة أبردين - في سن 29 عامًا فقط - خلفًا للأستاذ ويليام ستيرلينج . تمت إعادة تسمية الدور لاحقًا باسم أستاذ ملكي لعلم وظائف الأعضاء .
خلال فترة دراسته في كلية يونيفرسيتي، درس ماكويليام بنية الألياف العضلية للحجاب الحاجز والقلب. وقد تم إبلاغ الجمعية الملكية بنتائج أبحاثه في ورقة بحثية بعنوان "بنية وإيقاع قلب ثعبان البحر" - مع نتائج التجارب التي امتدت لأكثر من عامين حول أصل وتوصيل موجة الانقباض التي تجتاح قلب ثعبان البحر، والطرق المختلفة التي يمكن بها حجب الموجة، والطريقة التي يمكن بها تغيير اتجاهها. ومنذ عام 1885 فصاعدًا، تلا ذلك ثلاث سنوات أخرى من التحقيق المنهجي. وقد وسع تجاربه لتشمل قلوب الثدييات، وغالبًا القطط، [10] ووجد أن كل ما لاحظه في قلب ثعبان البحر (ذوات الدم البارد) يمكن رؤيته أيضًا في قلب الثدييات. [11] درس الحالة المعروفة آنذاك باسم "هذيان هيرتز" أو "الرجفان البطيني"، والتي أصبحت ذات أهمية للأطباء السريريين في العقود الأولى من القرن العشرين. وقد سعى إلى شرح الطريقة التي يحدث بها هذا الخلل في عمل عضلة القلب والطريقة التي يمكن بها استعادة الانقباض الطبيعي. ووجد أن هناك "منطقة معينة على طول الحاجز" حيث يمكن بسهولة إنتاج تثبيط موجة الانقباض. ولاحظ الحالة التي أصبحت تُعرف باسم "الرفرفة الأذنية"، وخلص إلى أن الرجفان هو اضطراب في العضلات وليس الأعصاب. [12] كما وصف العناصر الأساسية للإنعاش القلبي الرئوي - والذي يُختصر عادةً باسم CPR - (التهوية والضغط القلبي) في الحفاظ على حياة حيواناته التجريبية.
ولم تقتصر مساهماته في مجال الكهربية القلبية على الرجفان البطيني. على سبيل المثال، وصف تقنية تنظيم ضربات القلب عبر الصدر لعلاج بطء القلب المؤقت (نبضات قلب بطيئة بشكل غير طبيعي)، واقترح تحفيز القلب أثناء الانقباض (السكتة القلبية) عن طريق التسبب في "إثارة اصطناعية" بسلسلة من الصدمات الكهربائية التحريضية (بدلاً من استخدام تيارات كهربائية قوية ثابتة يمكن أن تؤدي إلى الرجفان). وقد ذكر العديد من المحفزات المحتملة للرجفان البطيني لدى الأفراد الذين يعانون من أمراض قلبية كامنة يمكن أن تؤدي إلى "حالة مفرطة الحساسية" للقلب. وشملت هذه التغيرات المرتبطة بالجهد في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، والديجيتاليس، والكلوروفورم ، وانسداد الشريان التاجي.
قدم ماكويليام العديد من المساهمات الأخرى في علم وظائف الأعضاء القلبية خلال حياته المهنية. في عام 1887، عندما كان تخدير الكلوروفورم سببًا للوفاة الجراحية، أظهرت تجاربه المكثفة على الحيوانات أن الكلوروفورم يمكن أن يؤثر على القلب بشكل مباشر ويسبب الرجفان البطيني. بين عامي 1912 و1925، نشر مقالات تحلل الخصائص الانقباضية للأوعية الدموية المعزولة، وآلية أصوات كوروتكوف، وتأثير المقاومة الطرفية على ضغط الدم، وقياسات ضغط الدم في الظروف الطبيعية والمرضية. في عام 1919، نشر آلية والتحكم في الرجفان في قلب الثدييات .
كان ماكويليام أول شخص يصف تأثير الأحلام على معدل ضربات القلب وضغط الدم، حيث لاحظ ذلك لأول مرة لدى الكلاب في أواخر القرن التاسع عشر. [8] في عام 1923، أبلغ عن دراساته للنوم على البشر والكلاب، حيث لاحظ أن التأثيرات العميقة على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب تحدث أحيانًا مع "النوم المضطرب" الذي "فرض مطالب مفاجئة وخطيرة على القلب". لقد شعر أن الرجفان يمكن أن يحدث أثناء النوم والأحلام، على غرار تأثيرات الضيق العاطفي.
على الرغم من استمرار عمله البحثي طوال حياته المهنية، إلا أن تركيزه تحول أكثر نحو دوره التدريسي بعد توليه كرسي علم وظائف الأعضاء في أبردين عام 1886، [4] [7] تقاعد في عام 1927 في سن السبعين.
كان من بين طلابه في أبردين العديد ممن حققوا إنجازات بارزة خاصة بهم، بما في ذلك جون جيمس ريكارد ماكليود (الحائز على جائزة نوبل المشتركة في عام 1923 لاكتشاف الأنسولين ). [4] في عام 1928 عاد ماكليود من كندا لتولي كرسي علم وظائف الأعضاء في أبردين، خلفًا لماكويليام. تخرج آرثر روبرتسون كوشني في الطب في أبردين عام 1892 وأصبح فيما بعد عالم صيدلة رائدًا وأستاذًا في كليات الطب بجامعة ميشيغان ، وجامعة كلية لندن ، وأخيرًا جامعة إدنبرة . [9]
إرث
[2] [4] [8] [9]
لقد مر أكثر من ستين عاماً قبل أن تُترجم أبحاث ماكويليام حول عدم انتظام ضربات القلب وعلاجه إلى مناهج سريرية يمكن للأطباء والجراحين استخدامها في رعاية المرضى. وقد تم الإبلاغ عن أول عملية ناجحة لإزالة الرجفان من إنسان في عام 1947 من قبل جراح كليفلاند كلود بيك، وأول عملية ناجحة لإزالة الرجفان من إنسان عبر الصدر من قبل طبيب القلب في بوسطن بول زول في عام 1956. ولم يصبح علاج جهاز تنظيم ضربات القلب حقيقة واقعة في الطب السريري حتى الخمسينيات (التنظيم المؤقت عبر الصدر) والستينيات (التنظيم الدائم).
خلال ستينيات القرن العشرين، تحسنت بشكل كبير رعاية المرضى الذين يعانون من سكتة قلبية أو يُعتقد أنهم معرضون لخطر عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد حياتهم، وذلك من خلال إدخال الإنعاش القلبي الرئوي وإدخال وحدة العناية التاجية.
وقد تم الاعتراف بقيمة عمل ماكويليام في السنوات الأخيرة في العديد من المقالات المنشورة. ففي عام 1989، كتب ريجيس دي سيلفا من جامعة هارفارد: "ابتكر ماكويليام أساليب أرست الأساس لبحوث القلب الحديثة والتي قدمت أول نهج شامل للإنعاش القلبي الناجح" و"لقد نجت المفاهيم الفسيولوجية الأساسية لماكويليام لمدة قرن من الزمان، مما أثر بشكل كبير على أكثر من ثلاثة أجيال من البحث والممارسة في طب القلب السريري". [8] في عام 1959 ، اخترع الدكتور برنارد لون في جامعة هارفارد تقويم نظم القلب بالتيار المباشر بناءً على العمل الأصلي لماكويليام.
في نعيه المطول في مجلة Aberdeen University Review [13]، ذكر البروفيسور هيو ماكلين أنه "عاش ثلاثين عامًا قبل عصره" و"من الواضح الآن أن قيمة مساهماته لا يمكن المبالغة فيها".
الأوسمة
[4] [5]
انتُخب ماكويليام كزميل في الجمعية الملكية البريطانية في عام 1916، وحصل على درجة دكتوراه في القانون من جامعة أبردين في عام 1927. وكان عضوًا في محكمة الجامعة (الهيئة الحاكمة) لجامعة أبردين من عام 1917 حتى عام 1921 وكان عضوًا في مجلس شيوخ الجامعة (Senatus Academicus) من عام 1906 حتى تقاعده. وفي أبردين، تم تخليد ذكراه بتسمية غرفة تدريب الإنعاش الخاصة بماكويليام في مبنى Suttie بالجامعة.
في المعرض الوطني للصور في لندن، يتم تمثيله من خلال صورتين فوتوغرافيتين (تقريبًا في عامي 1912 و1925).
الحياة الشخصية
[4] [5]
في عام 1889، وفي سن الثانية والثلاثين، تزوج ماكويليام من إديث كونستانس وايز، شقيقة بيركلي دين وايز ، وهو مهندس مدني. توفيت إديث في نوفمبر 1893 عن عمر يناهز 33 عامًا، بسبب الملاريا التي أصيبت بها في جزر الكناري أثناء سفر زوجها إلى جنوب إفريقيا.
في عام 1898 تزوج للمرة الثانية من فلورنس إديث توماس من ريكسهام في شمال ويلز، والتي عاشت بعده بحوالي عامين. كانت ممرضة مدربة عملت في مستشفى لندن للاعتدال ثم كأخت في سانت بارثولوميو في لندن ثم كممرضة في مستشفى رادكليف في أكسفورد. في أبردين شاركت في مجموعة متنوعة من الأعمال الاجتماعية، بما في ذلك رعاية الجنود العائدين من الخدمة أثناء الحرب العالمية الأولى . طوال حياته الزوجية، عاش ماكويليام في قرية كالتس ، وهي الآن إحدى ضواحي أبردين.
عانى جون ماكويليام طوال حياته تقريبًا من شكل غامض من عسر الهضم، ولم يتم تشخيصه (على أنه تقرح في الاثني عشر) وعلاجه إلا في وقت لاحق من حياته.
موت
[4]
توفي ماكويليام بسبب قصور في القلب في يناير 1937، في دار رعاية في 35 شارع درامشو في إدنبرة. ودُفن مع زوجتيه في مقبرة ألينفيل في أبردين.
المنشورات
- جيه إيه ماكويليام: حول بنية القلب وإيقاعه في الأسماك، مع إشارة خاصة إلى قلب ثعبان البحر، مجلة فيزيولوجي، 6 (1885)، ص 192-245
- JA McWilliam: الانقباض الليفي للقلب J Physiol، 8 (1887)، ص 296-310
- جيه إيه ماكويليام: حول إيقاع قلب الثدييات، وقائع الجمعية الملكية (الطبعة الثانية)، 44 (1888)، ص 206-208
- JA McWilliam: تثبيط القلب الثديي Proc Royal Soc (الطبعة الثانية)، 44 (1888)، ص 208-213
- ماكويليام، جون أ. (16 فبراير 1889). "التحفيز الكهربائي للقلب عند الإنسان". المجلة الطبية البريطانية . 1 (1468): 348-350. doi :10.1136/bmj.1.1468.348. PMC 2154721. PMID 20752595 .
- JA MacWilliam: فشل القلب والموت المفاجئ Br Med J، 1 (1889)، ص 6-8
- JA MacWilliam: بعض تطبيقات علم وظائف الأعضاء في الطب، الرجفان البطيني والموت المفاجئ Br Med J، 2 (1923)، ص 215-217
- JA MacWilliam: ضغط الدم وعمل القلب أثناء النوم والأحلام Br Med J، 2 (1923)، ص 1196-1200
- جون ألكسندر ماكويليام: الدراسات الفسيولوجية السلسلة الأولى (نُشرت عام 1916 بواسطة مطبعة جامعة أبردين، وأعيد نشرها بواسطة شركة هاردبريس المحدودة في عام 2012)
- جون جراي ماكيندريك، وجون ألكسندر ماكويليام: مبادئ علم وظائف الأعضاء (نُشر عام 1928) [14]
مراجع
- ^ ab Dos Santos Cruz Filho FE, Chamberlain D (2006). "Resuscitation great: John Alexander MacWilliam". Resuscitation . 69 (1): 3–7. doi :10.1016/j.resuscitation.2005.08.009. PMID 16460865.
- ^ abc Silverman ME, Fye WB, Hurst JW (فبراير 2006). "جون أ. ماكويليام: رائد اسكتلندي في مجال الكهربية القلبية". Clin Cardiol . 29 (2): 90–2. doi :10.1002/clc.4960290213. PMC 6653928. PMID 16506647 .
- ^ abc "JA MacWilliam, MD, LL.D., FRS." نعي في المجلة الطبية البريطانية، (23 يناير 1937)، الصفحة 199
- ^ abcdefghi البروفيسور أ. كيث (1937) "جون ألكسندر ماكويليام 1857 - 1936"، إشعارات نعي زملاء الجمعية الملكية، ص: 335-338
- ^ abcd "Miss Reid and Mrs MacWilliam"، مجلة جامعة أبردين (1939)، ص65
- ^ التخرج في جامعة أبردين. الجمعية الطبية البريطانية. 1881. ص 329–.
{{cite book}}:|work=تم تجاهله ( مساعدة ) - ^ البروفيسور هيو ماكلين (1937) "جون ألكسندر ماكويليام 1857 - 1936"، مجلة جامعة أبردين، ص: 127-132
- ^ abcd de Silva Regis A (1989). "علم الأحياء التطوري والموت القلبي المفاجئ". مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 4 (7): 1843-1849. doi : 10.1016/0735-1097(89)90041-7 . PMID 2685082.
- ^ abc W.Bruce. Fye (1985) الرجفان البطيني وإزالة الرجفان: وجهات نظر تاريخية مع التركيز على مساهمات جون ماكويليام، وكارل ويجرز، وويليام كوهينهوفن، الدورة الدموية، مجلة جمعية القلب الأمريكية
- ^ نصف سنوي ملخص العلوم الطبية. 1889. ص 22–.
- ^ ساندر إل. جيلمان (31 ديسمبر 2011). الأمراض والتشخيصات: العصر الثاني لعلم الأحياء. دار نشر ترانزاكشن. ص 165-. رقم ISBN 978-1-4128-1530-7.
- ^ PR Fleming (1997). تاريخ موجز لأمراض القلب. Clio Medica (أمستردام، هولندا). المجلد 40. Rodopi. ص 121–. ISBN 978-90-420-0057-5. PMID 9107475.
- ^ البروفيسور هيو ماكلين (1937) "جون ألكسندر ماكويليام 1857 - 1937"، مجلة جامعة أبردين، ص: 127-132
- ^ Regis A. de Silva (24 يناير 2013). أمراض القلب. ABC-CLIO. ISBN 978-0-313-37607-8.
روابط خارجية
- ريجيس دي سيلفا، أمراض القلب (سير ذاتية للأمراض) غلاف مقوى، مطبعة جرينوود، (يونيو 2012)
- دكتور ميكي إس. أيزنبرغ، دكتور في الطب، تاريخ علم الإنعاش القلبي الرئوي، سبرينغر، (2005)
- سايكس، إيه إتش (أكتوبر 1991). "علماء وظائف الأعضاء البريطانيون 1885-1914: قاموس سيرة ذاتية". التاريخ الطبي . 35 (4): 470-471. doi :10.1017/S0025727300054442. PMC 1036446 .
