المرحلة الأصفرية

الموسوعة الحرة
الدورة الشهرية

يبلغ متوسط ​​طول الدورة الشهرية 28 يومًا. تبدأ بالحيض (من اليوم 1 إلى 7) خلال المرحلة الجريبية (من اليوم 1 إلى 14)، تليها الإباضة (اليوم 14)، وتنتهي بالمرحلة الأصفرية (من اليوم 14 إلى 28). [ 1 ] في حين كان الخبراء الطبيون يعتقدون تاريخيًا أن المرحلة الأصفرية ثابتة نسبيًا عند حوالي 14 يومًا (أي من اليوم 14 إلى 28)، [ 1 ] تشير الأبحاث الحديثة إلى وجود تباين كبير في طول المرحلة الأصفرية، ليس فقط بين النساء، بل من دورة إلى أخرى لدى المرأة نفسها. [ 2 ] تتميز المرحلة الأصفرية بتغيرات في مستويات الهرمونات، مثل ارتفاع مستويات البروجسترون والإستروجين ، وانخفاض مستويات الهرمونات التناسلية مثل الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون الملوتن (LH)، وتغيرات في بطانة الرحم لتعزيز انغراس البويضة المخصبة، ونمو الجسم الأصفر . في حالة عدم حدوث الإخصاب بواسطة الحيوانات المنوية، يتلاشى الجسم الأصفر مما يؤدي إلى انخفاض في هرموني البروجسترون والإستروجين، وزيادة في هرمون FSH و LH، ونزول بطانة الرحم (الحيض) لبدء الدورة الشهرية مرة أخرى. [ 1 ]

الأحداث الهرمونية

بعد الإباضة وإطلاق البويضة ، تُفرز هرمونات الغدة النخامية الأمامية - الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون الملوتن (LH) - مما يؤدي إلى تحول الأجزاء المتبقية من الجريب المهيمن إلى الجسم الأصفر . يستمر الجسم الأصفر في النمو خلال المرحلة الأصفرية بعد الإباضة، وينتج كميات كبيرة من الهرمونات، وخاصة البروجسترون، وبدرجة أقل، الإستروجين والإنهيبين . يلعب البروجسترون دورًا حيويًا في تهيئة بطانة الرحم لاستقبال الجنين ودعم الحمل في مراحله المبكرة. تعمل المستويات العالية من البروجسترون على تثبيط نمو الجريب . كما تؤدي زيادة الإستروجين والبروجسترون إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم الأساسية خلال المرحلة الأصفرية. [ 3 ]

يؤدي ارتفاع هرمون LH الذي يحدث أثناء الإباضة إلى إطلاق البويضة وخلاياها المحيطة بها من المبيض إلى قناة فالوب، ويحفزها على الانقسام ودخول الطور الاستوائي الثاني من الانقسام الاختزالي (46 كروموسومًا أو 2n) وإخراج جسمها القطبي الأول. تستمر البويضة في الانقسام الاختزالي وإخراج جسمها القطبي الثاني فقط بعد إخصابها. تحدث الإباضة بعد حوالي 35 ساعة من بدء ارتفاع هرمون LH أو بعد حوالي 10 ساعات من انتهائه. بعد عدة أيام من الإباضة ، قد يؤدي ازدياد كمية هرمون الإستروجين التي ينتجها الجسم الأصفر إلى إفراز مخاط عنق الرحم الخصب لمدة يوم أو يومين ، أو انخفاض درجة حرارة الجسم الأساسية، أو كليهما. يُعرف هذا باسم "ارتفاع هرمون الإستروجين الثانوي". [ 4 ]

تُثبّط الهرمونات التي يُفرزها الجسم الأصفر إنتاج هرمون FSH وهرمون LH من الغدة النخامية الأمامية. ويعتمد الجسم الأصفر على تنشيط هرمون LH على مستقبلاته للبقاء على قيد الحياة. ويمكن منع فقدان الجسم الأصفر عن طريق انغراس الجنين : فبعد الانغراس، تُنتج الأجنة البشرية هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG)، [ 5 ] وهو مشابه بنيويًا لهرمون LH، ويمكنه الحفاظ على الجسم الأصفر. إذا حدث الانغراس، سيستمر الجسم الأصفر في إنتاج البروجسترون لمدة ثمانية إلى اثني عشر أسبوعًا، وبعد ذلك تتولى المشيمة هذه الوظيفة. [ 6 ] في حالة عدم حدوث الإخصاب، لا يتم إنتاج هرمون hCG، وسيضمحل الجسم الأصفر في غضون 10-12 يومًا (انحلال الجسم الأصفر أو تراجع الجسم الأصفر). ويؤدي موت الجسم الأصفر إلى انخفاض مستويات البروجسترون والإستروجين. يؤدي انخفاض هرمونات المبيض إلى إطلاق آلية التغذية الراجعة السلبية على هرمون LH وهرمون FSH، مما يزيد من تركيزات هرمون LH وهرمون FSH ويؤدي إلى انسلاخ بطانة الرحم وجولة أخرى من اختيار جريب المبيض. [ 7 ]

أحداث رحمية

خلال المرحلة الجريبية من الدورة الشهرية، تكون بطانة الرحم في مرحلة التكاثر، والتي تتميز بزيادة هرمون الإستروجين في الدورة الدموية، والذي ينتجه الجريب النامي. يؤدي ارتفاع مستوى الإستراديول إلى تغيير بطانة الرحم، ويحفز تكاثر الخلايا الظهارية، وزيادة سمك النسيج، واستطالة الشرايين الحلزونية التي تغذي النسيج النامي. كما يجعل الإستروجين بطانة الرحم أكثر حساسية لهرمون البروجسترون استعدادًا للمرحلة الأصفرية.

بعد الإباضة وخلال المرحلة الأصفرية، تكون بطانة الرحم في المرحلة الإفرازية التي تتميز بإنتاج البروجسترون من الجسم الأصفر المتنامي. يثبط البروجسترون تكاثر بطانة الرحم، ويحافظ على أنسجة الرحم استعدادًا لانغراس البويضة المخصبة. في نهاية المرحلة الأصفرية، تنخفض مستويات البروجسترون ويضمر الجسم الأصفر. يؤدي انخفاض البروجسترون إلى نقص تروية بطانة الرحم، والذي سيُطرح لاحقًا في بداية الدورة التالية مع بدء الحيض. [ 1 ] تُسمى هذه المرحلة الأخيرة من المرحلة الأصفرية أو الإفرازية بالمرحلة الإقفارية ، وتستمر ليوم أو يومين فقط. [ 8 ]

أعراض

قد تؤدي التغيرات في مستوى البروجسترون خلال هذه المرحلة إلى ظهور أعراض نموذجية لمتلازمة ما قبل الحيض (PMS)، مثل:

  • قلق
  • الصداع
  • تقلبات المزاج
  • سرعة الانفعال
  • ثديان طريان
  • مكاسب الكتب
  • صعوبة في النوم
  • تغيرات في الرغبة الجنسية
  • الانتفاخ
  • الضغوط النفسية

مراجع

  1. 1 2 3 4 ريد، بيفرلي ج.؛ كار، بروس ر. (2000)، فينغولد، كينيث ر.؛ أناوالت، برادلي؛ بويس، أليسون؛ كروسوس، جورج (محررون)، "الدورة الشهرية الطبيعية والتحكم في الإباضة" ، إندو تكست ، ساوث دارتموث (ماساتشوستس): MDText.com, Inc.، PMID 25905282 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 2021-09-20 
  2. ↑ هنري، سارة؛ شيرين، سونيا؛ غوشتاسبي، أزيتا؛ بريور، جيريلين سي (25 سبتمبر 2024). "تقييم استباقي لمدة عام واحد للتباين داخل المرأة في أطوال مرحلتي الجريب والطور الأصفر لدى النساء الأصحاء اللاتي تم فحصهن مسبقًا للتأكد من أن لديهن دورة شهرية طبيعية وأطوال طبيعية لمرحلة الطور الأصفر" . التكاثر البشري . 39 (11): 2565-2574 - عبر أكسفورد أكاديميك.
  3. ↑ تشانغ، سيمينغ؛ أوسومي، هاروكا؛ أوتشيزاوا، أكيكو؛ هامادا، هاروكا؛ بارك، إنسونغ؛ سوزوكي، يوكو؛ تاناكا، يوشياكي؛ إيشيهارا، أسوكا؛ ياجيما، كاتسوهيكو؛ سيول، جايهون؛ ساتوه، ماكوتو (24 يناير 2020). "تغيرات استقلاب الطاقة أثناء النوم وتنظيم درجة الحرارة خلال الدورة الشهرية" . التقارير الفسيولوجية . 8 (2) e14353. doi : 10.14814/phy2.14353 . ISSN 2051-817X . PMC 6981303. PMID 31981319 .   
  4. ↑ كيلي، توماس (2002). "بلوتارخ". التاريخ: مراجعات الكتب الجديدة . 30 (3): 126. doi : 10.1080/03612759.2002.10526169 . ISSN 0361-2759 . S2CID 216557803 .  
  5. ↑ ويلكوكس، ألين جيه؛ بيرد، دونا داي؛ واينبرغ، كلاريس آر. (10 يونيو 1999). "وقت انغراس البويضة وفقدان الحمل" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 340 (23): 1796-1799 . doi : 10.1056/NEJM199906103402304 . ISSN 0028-4793 . PMID 10362823 .  
  6. ↑ كورتيس، جليد ب. (1999). حملك أسبوعًا بأسبوع . دي إف هوكينز. شافتسبري: إليمنت. ISBN 1-86204-396-5. OCLC 43541212 . 
  7. ↑ هوليش، جولي إي؛ باس، أوتوم ن؛ لورد، ميغان (2021)، "علم وظائف الأعضاء، الإباضة" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): دار نشر ستات بيرلز، PMID 28723025 ، تاريخ الاسترجاع 2021-09-20 
  8. ↑ "26.6ب: الدورة المبيضية" . نصوص طبية حرة . 24 يوليو 2018. تم الاطلاع عليه في 14 سبتمبر 2022 .