العلاج المساعد الجديد

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

العلاج المساعد الجديد هو إعطاء عوامل علاجية قبل العلاج الرئيسي. ومن الأمثلة على ذلك العلاج الهرموني المساعد الجديد قبل العلاج الإشعاعي الجذري لسرطان البروستاتا الغدي . يهدف العلاج المساعد الجديد إلى تقليص حجم الورم السرطاني أو الحد من انتشاره قبل اللجوء إلى التدخل العلاجي الجذري، مما يُسهّل الإجراءات ويزيد من احتمالية نجاحها ، ويقلل من تبعات استخدام تقنية علاجية أكثر شمولاً، والتي قد تكون ضرورية في حال عدم تقليص حجم الورم أو الحد من انتشاره.

ومن المفاهيم ذات الصلة أن العلاج المساعد الجديد يستهدف المرض النقيلي المجهري . ويُعدّ انخفاض مرحلة المرض مؤشراً بديلاً على فعالية العلاج في مكافحة الانتشار غير المكتشف، مما يؤدي إلى تحسين معدل البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل مقارنةً باستراتيجية الجراحة وحدها. [ 1 ]

يُستخدم هذا العلاج الجهازي ( العلاج الكيميائي ، أو العلاج المناعي، أو العلاج الهرموني) أو العلاج الإشعاعي بشكل شائع في حالات السرطان المتقدمة موضعياً، حيث يخطط الأطباء لإجراء عملية جراحية في مرحلة لاحقة، مثل سرطان البنكرياس . ويمكن لهذا النوع من العلاج أن يقلل بشكل فعال من صعوبة ومضاعفات العمليات الجراحية الأكثر تعقيداً.

يمكن لبعض العلاجات المساعدة قبل الجراحة أن تحوّل الورم من غير قابل للعلاج إلى قابل للعلاج عن طريق تقليص حجمه. يُسمى هذا العلاج بالعلاج التحويلي ؛ وإذا استُخدم العلاج الكيميائي، يُسمى العلاج الكيميائي التحويلي . [ 2 ] [ 3 ] غالبًا ما يكون من غير الواضح أيّ الأنسجة المحيطة متورطة بشكل مباشر في المرض وأيّها تُظهر فقط علامات الالتهاب. من خلال إعطاء العلاج، يُمكن التمييز بينهما في كثير من الأحيان. يُعطي بعض الأطباء العلاج على أمل رؤية استجابة، ومن ثمّ يُمكنهم تحديد أفضل مسار للعمل. في بعض الحالات، يُمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي التنبؤ باستجابة المريض للعلاج المساعد قبل الجراحة، على سبيل المثال في سرطان المبيض . [ 4 ]

لا يُعدّ العلاج المساعد الجديد مناسبًا للجميع نظرًا لسميته الشديدة. إذ قد يُظهر بعض المرضى ردود فعل شديدة لدرجة تمنعهم من الخضوع لمزيد من العلاجات، وخاصة الجراحة، مما يجعلهم غير مؤهلين للتخدير . [ 5 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ^ ريميزيفسكي ، بيوتر. فيليبك، كينجا؛ بيسكلاك، أجاتا؛ شميل، بولينا؛ روتكوفسكي، بيوتر؛ تزارنيكا ، آنا م. (2025/01/05). "العلاج الكيميائي المساعد أو العلاج الكيميائي المساعد في ساركوما الأنسجة الرخوة؟" . تقارير الأورام الحالية . 27 (5): 491-515 . دوى : 10.1007 / s11912-024-01630-6 . ردمك 1534-6269 . 
  2. ↑ سيموندز، لين ك؛ كوهين، ستايسي أ (2019-10-01). "استخدام العلاج الكيميائي قبل الجراحة وبعدها في سرطان القولون والمستقيم المنتشر إلى الكبد" . تقرير أمراض الجهاز الهضمي . 7 (5): 301-311 . doi : 10.1093/gastro/goz035 . ISSN 2052-0034 . PMC 6821343. PMID 31687149 .   
  3. ^ كوي ، يوهان. دو، زوتشاو؛ شو، جياهاو؛ قو، ليهوي؛ دو، جياكي؛ وانغ، مينجدا؛ يانغ ، تيان (2026/03/30). "استراتيجيات متكاملة تركز على الجراحة لرعاية سرطان الكبد الشخصية" . بيولوجيا السرطان والطب : 1– 20. دوى : 10.20892/j.issn.2095-3941.2026.0045 .
  4. ↑ دين إس إس، بريست إيه إن، ماكلين إم إيه، جيل إيه بي، برودي سي، كروفورد آر، وآخرون . (يوليو 2019). "التصوير بالرنين المغناطيسي للانتشار الكورتوزي كعلامة حيوية تنبؤية للاستجابة للعلاج الكيميائي المساعد الجديد في سرطان المبيض المصلي عالي الدرجة" . التقارير العلمية . 9 (1): 10742. Bibcode : 2019NatSR...910742D . doi : 10.1038/s41598-019-47195-4 . PMC 6656714. PMID 31341212 .   
  5. ↑ غرونيفولد، إم دي، أولثوف، سي جي، بوش، دي جيه (يناير 2022). "التخدير بعد العلاج الكيميائي أو المناعي أو الإشعاعي المساعد الجديد" . مجلة BJA التعليمية . 22 (1): 12-19 . doi : 10.1016/j.bjae.2021.08.002 . PMC 8703124. PMID 34992796 .  

للمزيد من القراءة

  • [المعاهد الوطنية للصحة (NIH)]. "العلاج المساعد والعلاج المساعد الجديد لسرطان الثدي" . المعاهد الوطنية للصحة الأمريكية (NIH). مؤرشف من الأصل في 4 يناير 2015.
  • روزنبلات ر، شريف أ، رينتالا إ، والكيست ر، أولين أ، نيلسون س، مالمستروم ب.و، وآخرون  (مجموعة سرطان الظهارة البولية الإسكندنافية) (يونيو 2012). "يُعدّ التراجع المرضي في مرحلة الورم مؤشرًا بديلًا على فعالية العلاج وزيادة معدل البقاء على قيد الحياة بعد العلاج الكيميائي المساعد الجديد واستئصال المثانة الجذري لسرطان المثانة الظهاري الغازي للعضلات". مجلة جراحة المسالك البولية الأوروبية . 61 (6): 1229-1238 . doi : 10.1016/j.eururo.2011.12.010 . PMID 22189383 . 
  • توليفسون إم كيه، بورجيان إس إيه، فارمر إس إيه، فرانك آي (ديسمبر 2012). "يرتبط انخفاض مرحلة سرطان الظهارة البولية إلى سرطان غير غازي بتحسن النتائج بعد استئصال المثانة الجذري لدى المرضى المصابين بمرض cT2". المجلة العالمية لجراحة المسالك البولية . 30 (6): 795-799 . doi : 10.1007/s00345-012-0855-8 . PMID 22447397. S2CID 231833 .  
  • فالنتيني ف، كوكو س، بيتشيوتشي أ، مورغانتي أ.ج، تروديلا ل، سياباتوني أ، وآخرون  . (يوليو 2002). "هل يُنبئ تقليص مرحلة الورم بتحسن النتائج بعد العلاج الكيميائي الإشعاعي قبل الجراحة لسرطان المستقيم المتقدم موضعياً خارج الصفاق؟ تحليل طويل الأمد لـ 165 مريضاً". المجلة الدولية لعلم الأورام الإشعاعي، علم الأحياء، الفيزياء . 53 (3): 664-674 . doi : 10.1016/S0360-3016(02)02764-5 . PMID 12062610 .