Olecranon fracture

Olecranon fracture is a fracture of the bony portion of the elbow. The injury is fairly common and often occurs following a fall or direct trauma to the elbow. The olecranon is the proximal extremity of the ulna which is articulated with the humerus bone and constitutes a part of the elbow articulation. Its location makes it vulnerable to direct trauma.

People with olecranon fractures present with intense elbow pain after a direct blow or fall.^[1] Swelling over the bone site is seen and an inability to straighten the elbow is common. Due to the proximity of the olecranon to the ulnar nerve, the injury and swelling may cause numbness and tingling at the fourth and fifth fingers.^[1] Examination can bring out a palpable defect at the site of the fracture.^[2]

Olecranon fractures are common. Typically they are caused by direct blows to the elbow (e.g. motor vehicle accidents), and due to falls when the triceps are contracted.^[1][3] "Side-swipe" injury when driving a motor vehicle with an elbow projecting outside the vehicle resting on an open window's edge is an example.^[4]

Direct trauma: This can happen in a fall with landing on the elbow or by being hit by a solid object. Trauma to the elbow often results in comminuted fractures of the olecranon.

Indirect trauma: by falling and landing with an outstretched arm.

Powerful pull of the triceps muscle can also cause avulsion fractures.

To assess an olecranon fracture, a careful skin exam is performed to ensure there is no open fracture. Then a complete neurological exam of the upper limb should be documented.^[5][2] Frontal and lateral X-ray views of the elbow are typically done to investigate the possibility of an olecranon fracture.^[1] A true lateral x-ray is essential to determine the fracture pattern, degree of displacement, comminution, and the degree of articular involvement.

تُعد كسور الناتئ المرفقي نادرة الحدوث عند الأطفال، إذ لا تشكل سوى 5 إلى 7% من جميع كسور المرفق. ويعود ذلك إلى أن الناتئ المرفقي يكون في المراحل المبكرة من العمر سميكًا وقصيرًا وأقوى بكثير من الطرف السفلي لعظم العضد. ^{[ 5 ]}

ومع ذلك، فإن كسور الناتئ المرفقي تُعد إصابة شائعة لدى البالغين. ويعود ذلك جزئياً إلى موقعه المكشوف في طرف المرفق.

• كارسون، سارة؛ وولريدج، ديل ب.؛ كوليتي، جيم؛ كيلغور، كيفن (2006). "إصابات الأطراف العلوية لدى الأطفال". عيادات طب الأطفال في أمريكا الشمالية . 53 (1): 41-67 ، المجلد. doi : 10.1016/j.pcl.2005.10.003 . PMID 16487784 . 
• نيومان، إس دي إس؛ موفري، سي؛ كريكلر، إس (2009). "كسور الناتئ المرفقي". الإصابة . 40 (6): 575-81 . doi : 10.1016/j.injury.2008.12.013 . PMID 19394931 . 
• فيليت، كريستيان جيه إتش؛ شتاينمان، سكوت بي. (2008). "كسور الناتئ المرفقي". عيادات جراحة العظام في أمريكا الشمالية . 39 (2): 229-36 ، السابع. doi : 10.1016/j.ocl.2008.01.002 . PMID 18374813 . 
• كسور الناتئ المرفقي في موقع eMedicine