عملية تجميل القضيب

عملية تجميل القضيب (وتسمى أيضًا رأب القضيب ) ^{[ 1 ]} هي عملية بناء أو إعادة بناء القضيب أو تعديله اصطناعيًا عن طريق الجراحة . ويُستخدم المصطلح أحيانًا للإشارة إلى تكبير القضيب . ^{[ 2 ]}

أجرى الجراح الروسي نيكولاي بوغوراز أول عملية ترميم كاملة للقضيب باستخدام غضروف الضلع في قضيب مُعاد بناؤه من رقعة بطنية أنبوبية الشكل عام 1936. ^{[ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]} أُجريت أول جراحة لتأكيد الجنس لرجل متحول جنسيًا عام 1946 على يد السير هارولد غيليس لزميله الطبيب مايكل ديلون ، وقد وُثِّقت هذه العملية في كتاب باغان كينيدي "أول رجل من صنع الإنسان" . ^{[ 6 ]} ظلت تقنية غيليس هي المعيار لعقود. لاحقًا، أتاحت التحسينات في الجراحة المجهرية المزيد من التقنيات. ^{[ 7 ]}

شكّل نموذج الطرف الاصطناعي القابل للنفخ للقضيب الذي ابتكره إف. برانتلي سكوت عام 1973 - والذي كان مخصصًا في الأصل للرجال غير المتحولين جنسيًا الذين يعانون من ضعف الانتصاب ^{[ 8 ]} وسلس البول ^{[ 9 ]} - مقدمةً لعملية رأب القضيب الكاملة، التي أُجريت لأول مرة كعلاج لتأكيد الهوية الجنسية عام 1977 على يد تشارلز إل. بوكيت وجوزيف إي. مونتي. ^{[ 10 ]} وفي العام نفسه، نشرت نشرة صحيفة نيويورك تايمز تقريرًا عن هذا الموضوع تحت عنوان "جراحان من جامعة ميسوري يُبلغان عن سابقة طبية في عملية التحول الجنسي" ^{[ 11 ]} . وتلا هذا المقال مقال آخر من صحيفة التايمز بعنوان "الأول من نوعه في عمليات التحول الجنسي". ^{[ 12 ]} وفيما يلي اقتباس من المقال الأخير:

أفاد جراحان في جامعة ميسوري في أبريل الماضي أنهما أجريا أول عملية تحويل جنسي من أنثى إلى ذكر، حيث زُرع للمريض قضيب قادر على الانتصاب. وأوضح الطبيبان أن القضيب يحتوي على نظام هيدروليكي دقيق يسمح بضخ سائل من خزان في البطن إلى القضيب لإحداث الانتصاب. وتشير التحقيقات إلى أن جهاز الانتصاب هذا استُخدم في أكثر من 200 عملية جراحية في البلاد حتى الآن، معظمها أجراها مخترع الجهاز، الدكتور ف. برانتلي سكوت، أخصائي المسالك البولية في كلية بايلور للطب في هيوستن. (...) أما بالنسبة للمريض المتحول جنسيًا في ميسوري، فقد وصفه بعض المخبرين بأنه طالب "ذكي للغاية" في علم البكتيريا بجامعة ميسوري. ويقول الدكتور جوزيف مونتي، أخصائي المسالك البولية الذي أجرى الجراحة مع الدكتور تشارلز بوكيت، جراح التجميل، إنه على تواصل دائم مع المريض. يقول الدكتور مونتي: "رأيته في أنحاء المدينة عدة مرات، ويبدو دائمًا برفقة شابات جذابات. ماذا عساي أن أقول؟ يبدو أنه بخير. الأمر يسير على ما يرام. نحن راضون جدًا عن أدائه." - ريتشارد هايتش

يمكن إجراء عملية بناء أو إعادة بناء كاملة للقضيب للمرضى الذين:

• وجود تشوهات خلقية مثل صغر القضيب ، والإحليل التحتي ، ^{[ 13 ]} والإحليل السفلي ^{[ 14 ]}
• فقدوا قضيبهم ^{[ 13 ]}
• ^{[ 15 ]} يرغبون في إجراء جراحة تأكيد الجنس كجزء من عملية التحول الجنسي .

توجد تقنيات مختلفة لجراحة تجميل القضيب. تتضمن عملية بناء قضيب جديد (يُسمى أحيانًا القضيب المُستحدث أو القضيب الجديد) ^{[ 16 ]} عادةً أخذ رقعة نسيجية من منطقة مانحة (مثل الساعد). غالبًا ما يكون تمديد مجرى البول على طول القضيب المُستحدث هدفًا آخر لجراحة تجميل القضيب. ^{[ 17 ]} في جراحات تأكيد الجنس التي تشمل إطالة مجرى البول، يُوصى باستئصال المهبل نظرًا لانخفاض معدل المضاعفات، ولكنه ليس شرطًا أساسيًا. ^{[ 18 ] [ 19 ]}

يمكن أيضًا تحقيق إطالة مؤقتة للقضيب عن طريق إجراء جراحي يحرر الرباط المعلق عند نقطة اتصاله بعظم العانة، مما يسمح بدفع القضيب نحو الخارج. يُجرى هذا الإجراء من خلال شق أفقي دقيق في منطقة العانة، حيث يساعد شعر العانة على إخفاء موضع الشق. مع ذلك، قد يؤدي تكوّن الندبة إلى انكماش القضيب. لذلك، تعتبر الجمعية الأمريكية لجراحة المسالك البولية أن قطع الرباط المعلق للقضيب لزيادة طوله لدى البالغين إجراء لم تثبت سلامته أو فعاليته. ^{[ 20 ] [ 21 ]}

تتطلب عملية تجميل القضيب زرع دعامة قضيبية لتحقيق الانتصاب. الدعامات القضيبية هي أجهزة مزروعة تهدف إلى استعادة صلابة الانتصاب لدى الرجال غير المتحولين جنسيًا، وبناء قضيب جديد لدى الرجال المتحولين جنسيًا . وقد استُخدمت غرسات القضيب في عمليات تجميل القضيب لدى كل من المرضى غير المتحولين جنسيًا والمتحولين جنسيًا منذ سبعينيات القرن الماضي. ^{[ 22 ]}

يوجد نوعان رئيسيان من غرسات القضيب: الغرسات المرنة (المعروفة أيضًا بالغرسات غير القابلة للنفخ أو شبه الصلبة) والغرسات القابلة للنفخ. يحتوي كلا النوعين على زوج من الأسطوانات المزروعة في القضيب، لتحل محل الجسم الكهفي لدى الرجال، وتُشكل نواة القضيب الجديد في عملية رأب القضيب. ^{[ 23 ]} تُملأ أسطوانة الغرسة القابلة للنفخ بمحلول ملحي معقم . يؤدي ضخ المحلول الملحي في حجرات هذه الأسطوانة إلى حدوث انتصاب. مع ذلك، تبقى حشفة القضيب سليمة. ^{[ 24 ]}

في عمليات تأكيد الهوية الجنسية أو عمليات إعادة بناء القضيب، يمكن تشكيل قضيب جديد باستخدام غرسة قضيب محاطة برقعة نسيجية. ^{[ 25 ]}

تشبه وحدة الضخ في غرسات القضيب القابلة للنفخ خصية الإنسان، ويمكن أن تعمل كخصية اصطناعية في عمليات تجميل الصفن المصاحبة . ^{[ 26 ]} في عمليات تأكيد الجنس، إذا لم يتم إجراء عملية تجميل الصفن، يمكن وضع وحدة الضخ داخل الشفرين الموجودين.

في البداية، استُخدمت غرسات القضيب في عمليات تجميل القضيب. إلا أنه نظرًا لعدم وجود الجسم الكهفي في القضيب الخاضع لهذه العملية، ولأن غرسات القضيب القياسية مصممة للزرع في الجسم الكهفي، فقد ظهرت العديد من النتائج السلبية. ^{[ 27 ]} منذ عام 2015، تُقدم شركة زفير للغرسات الجراحية غرسات قضيب مرنة وقابلة للنفخ، مصممة خصيصًا لعمليات تجميل القضيب. ^{[ 28 ]} عادةً ما تُجرى عمليات الزرع في جراحة منفصلة لإتاحة الوقت الكافي للشفاء التام.

• قائمة بالمواضيع المتعلقة بالمتحولين جنسياً
• عملية تجميل القضيب
• تكبير القضيب
• زراعة القضيب
• جراحة تغيير الجنس

• FemaletoMale.org | معلومات حول عملية تجميل القضيب
• فيديو: جراحة زراعة القضيب طفيفة التوغل لعلاج ضعف الانتصاب
• تقنية عدم اللمس