زراعة القضيب

زراعة القضيب هي عملية جراحية يتم فيها زرع قضيب في جسم المريض. قد يكون القضيب طعماً من متبرع بشري، أو قد يتم إنماؤه صناعياً، مع العلم أن هذه الحالة الأخيرة لم تُجرَ بعد على إنسان.

حالات

عملية زرع الأعضاء المتجانسة لعام 2006

أُجريت أول عملية من هذا النوع في سبتمبر/أيلول 2006 في مستشفى عسكري بمدينة غوانزو الصينية. كان المريض، وهو رجل يبلغ من العمر 44 عامًا، قد فقد معظم عضوه الذكري في حادث. أُخذ العضو المزروع من شاب يبلغ من العمر 22 عامًا كان قد توفي دماغيًا . على الرغم من نجاح العملية الجراحية، فقد عانى المريض وزوجته من صدمة نفسية نتيجةً لها، وخضعا لعملية عكسية بعد 15 يومًا. [ 1 ] [ 2 ] بعد ذلك، كتب جان ميشيل دوبرنارد ، الذي أجرى أول عملية زرع وجه في العالم ، أن هذه الحالة "تثير العديد من التساؤلات ولها بعض الانتقادات". وألمح إلى ازدواجية المعايير، فكتب:

"لا أستطيع أن أتخيل ردود فعل الأطباء والمتخصصين في الأخلاقيات ووسائل الإعلام لو أن فريقًا جراحيًا أوروبيًا أجرى نفس العملية." [ 3 ]

من الأمثلة على المنتقدين بيت هوبيك، جراح المسالك البولية الترميمي في بلجيكا، الذي كتب رسالة أثار فيها تساؤلاً حول مشاركة لجان الأخلاقيات، وانتقد المجموعة لقصر فترة المتابعة إلى 15 يومًا فقط. وأكد هوبيك أن التبول الناجح بعد أسبوعين لا يُعد مؤشرًا على النتائج طويلة الأمد، بل إن عدم كفاية المفاغرة الشريانية قد لا يظهر خلال هذه الفترة. [ 4 ] أصدر المستشفى الذي أجرى أول عملية زرع لاحقًا مجموعة من الإرشادات التي أوصت، من بين أمور أخرى، "بحصر الإجراء على الأفراد الذين يعانون من إصابات بالغة والذين لا يرغبون في الخضوع لجراحة ترميمية تقليدية"، وذلك وفقًا لمراجعة موجزة للقضايا الأخلاقية المحيطة بزراعة القضيب نُشرت في المجلة الآسيوية لعلم الذكورة . [ 5 ]

إجراءات عام 2014 في جنوب أفريقيا

أُجريت أول عملية زرع قضيب ناجحة في جامعة ستيلينبوش في جنوب إفريقيا ( الحرم الطبي في الصورة ).

في ديسمبر/كانون الأول 2014، أُجريت أول عملية زرع قضيب ناجحة لرجل يبلغ من العمر 21 عامًا على يد أخصائيين بقيادة جراح المسالك البولية أندريه فان دير ميروي من جامعة ستيلينبوش في جنوب إفريقيا. ضم الفريق الجراحي جراح المسالك البولية أندريه فان دير ميروي وجراح التجميل فرانك غراوي. تولى رفيق موسى عملية تثبيط المناعة. استغرقت العملية تسع ساعات، واستُخدمت فيها الجراحة المجهرية لربط الأوعية الدموية والأعصاب. [ 6 ] كان المريض قد فقد قضيبه نتيجة لعملية ختان فاشلة خضع لها في سن 18 عامًا . في 13 مارس/آذار 2015، أفيد بأن المتلقي قد استعاد وظائف العضو، بما في ذلك التبول والانتصاب والنشوة الجنسية والقذف ، ولكن كان من المتوقع أن يستغرق الأمر عامين لعودة الإحساس بشكل كامل. [ 7 ] [ 8 ] تفاجأ الأطباء الذين أجروا عملية الزرع بهذا الأمر، إذ لم يتوقعوا أن يتعافى المريض تمامًا قبل ديسمبر 2016 تقريبًا. [ 6 ] ونظرًا لأن عمليات الختان تُجرى بشكل متكرر في بعض مناطق جنوب إفريقيا لأسباب ثقافية و/أو دينية، ولأنها غالبًا ما تكون إجراءات غير صحية، ويُجريها في كثير من الأحيان هواة غير مؤهلين، فقد صرّح الأطباء بأن جنوب إفريقيا من بين أكثر دول العالم حاجةً لعمليات زرع القضيب. [ 8 ] في عام 2015، أعلن المتلقي أنه رُزق بطفل. [ 9 ]

إجراء مستشفى ماساتشوستس العام لعام 2016

في مايو/أيار 2016، أجرى جراحون، بقيادة مشتركة من كورتيس إل. سيترولو جونيور وديكن إس سي كو في مستشفى ماساتشوستس العام التابع لكلية الطب بجامعة هارفارد ، عملية زرع قضيب لرجل يبلغ من العمر 64 عامًا من هاليفاكس، ماساتشوستس . [ 10 ] أثبت الجراحون إمكانية إجراء عملية زرع قضيب باستخدام تقنية جديدة تعتمد على الطعوم المركبة الوعائية البولية التناسلية (GUVCA) لاستبدال الأنسجة المفقودة في ظل استخدام الأدوية المثبطة للمناعة التقليدية. نُشرت النتائج السريرية لهذه العملية الرائدة في مجال زراعة الأعضاء الترميمية في الولايات المتحدة في مجلة "حوليات الجراحة" (Annals of Surgery ) في مايو/أيار 2017. [ 11 ]

في أكتوبر 2020، ناقش أطباء من مستشفى ماساتشوستس العام عمليات زرع القضيب لدى المرضى المتحولين جنسياً. [ 12 ]

إجراءات عام 2017 في جنوب أفريقيا

أجرى فريق جراحي من جامعة ستيلينبوش ومستشفى تايجربيرج الأكاديمي عملية زرع قضيب ثانية في 21 أبريل 2017. [ 13 ] [ 14 ]

في عملية جراحية استغرقت تسع ساعات ونصف، نجح أندريه فان دير ميروي وفريقه في زرع قضيب لرجل يبلغ من العمر 40 عامًا كان قد فقد قضيبه قبل 17 عامًا نتيجة عملية ختان تقليدية فاشلة. ومن المقرر أن يخضع المريض لجلسات وشم طبية لتغميق لون الجلد بهدف تصحيح اختلاف لون البشرة، حيث كان المتبرع أبيض البشرة والمتلقي أسود.

تُعد جامعة ستيلينبوش المركز الطبي الوحيد في العالم الذي نجح في إتمام عمليتي زرع قضيب. [ 15 ]

برنامج جونز هوبكنز

في ديسمبر 2015، ذكرت صحيفة نيويورك تايمز أن جراحين من كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز في بالتيمور سيجرون قريباً عمليات زرع قضيب تجريبية على المحاربين القدامى المصابين، وكانوا متفائلين بأن هذه العمليات الجراحية قد تؤدي إلى استعادة الوظيفة الجنسية والإنجابية. [ 16 ]

في أبريل 2018، ذكرت صحيفة نيويورك تايمز أن جراحين من جامعة جونز هوبكنز، بقيادة الدكتور ريتشارد ريديت، أجروا أول عملية زرع قضيب لأحد الناجين من الحرب، وثالث عملية زرع قضيب ناجحة حتى الآن. وشملت هذه العملية كيس الصفن، ولكن ليس الخصيتين، لأسباب أخلاقية. ولم يُكشف عن هوية المريض. [ 17 ]

صربيا

يعمل ميروسلاف ديورديفيتش على مشروع بحثي يستكشف جدوى زراعة القضيب لغرض جراحة تأكيد الجنس . [ 18 ]

أعضاء تناسلية ذكرية مزروعة في المختبر

في عام ٢٠٠٩، قام أنتوني أتالا وزملاؤه في معهد ويك فورست للطب التجديدي في ولاية كارولينا الشمالية بزراعة أعضاء تناسلية مُهندسة حيوياً على ١٢ أرنباً. تزاوجت جميعها وأنجبت أربعة منها ذرية. كانت هذه التجربة بمثابة اختبار لمفهوم كان يعمل عليه منذ عام ١٩٩٢، بهدف إنتاج أعضاء تناسلية بشرية لزراعتها. ومنذ ذلك الحين، أنتج نماذج تجريبية من أعضاء تناسلية بشرية مُهندسة حيوياً. ورغم وجود العديد من عمليات زراعة الأعضاء المُهندسة حيوياً الناجحة الأخرى، بما في ذلك مجرى البول ، إلا أنه لم تُجرَ بعدُ أي محاولة لزراعة عضو تناسلي كامل مُهندس حيوياً على البشر. [ ١٩ ]

في الخيال

يصور الفيلمان الكوميديان البريطانيان للخيال العلمي ، بيرسي (1971) ورحلة بيرسي ، المعروف أيضاً باسم ليس الحجم هو المهم (1974) ، أول عملية زرع قضيب في العالم. أخرج رالف توماس كلا الفيلمين، وشارك مايكل بالين في كتابة الأول ، وقدمت فرقة ذا كينكس الموسيقى التصويرية له .

انظر أيضاً

مراجع

  1. سامبل، إيان (18 سبتمبر 2006). "رجل يرفض أول عملية زرع قضيب" . صحيفة الغارديان . لندن . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 مايو 2010 .
  2. ^ هو جين تاو ، ويلي. لو، يونيو؛ تشانغ، ليتشاو؛ وو ون؛ ني، هايبو؛ تشو، يونسونغ؛ دنغ، تشيكسيونغ؛ تشاو، يونغ بينغ؛ وآخرون . (2006). “تقرير أولي عن زراعة القضيب”. جراحة المسالك البولية الأوروبية . 50 (4): 851-853 . دوى : 10.1016/j.eururo.2006.07.026 . بميد 16930814 .  
  3. دوبرنارد، جان ميشيل (2006). "زراعة القضيب؟". جراحة المسالك البولية الأوروبية . 50 (4): 664-665 . doi : 10.1016/j.eururo.2006.07.055 . PMID 16930811 . 
  4. ^ هوبيكي، ب. (2007). "رد: Weilie Hu، Jun Lu، Lichao Zhang، et al. تقرير أولي عن زراعة القضيب. Eur Urol 2006;50:851–3". جراحة المسالك البولية الأوروبية . 51 (4): 1146– 7. دوى : 10.1016/j.eururo.2006.11.032 . بميد 17126476 . 
  5. تشانغ، إل سي؛ تشاو، واي بي؛ هو، دبليو إل (2010). "القضايا الأخلاقية في زراعة القضيب" . المجلة الآسيوية لعلم الذكورة . 12 (6): 795-800 . doi : 10.1038/aja.2010.88 . PMC 3739079. PMID 20835258 .  
  6. ١ ٢ نيتو، جوزيف (١٣ مارس ٢٠١٥). "أطباء يدّعون نجاح أول عملية زرع قضيب" . سي إن إن . تم الاطلاع عليه بتاريخ ١٥ مارس ٢٠١٥ .
  7. "عملية زرع قضيب ناجحة في جنوب أفريقيا" . سي بي سي نيوز. أسوشيتد برس. 13 مارس 2015. تاريخ الاطلاع: 13 مارس 2015 .
  8. 1 2 غالاغر، جيمس (13 مارس 2015). "جنوب أفريقيون يُجرون أول عملية زرع قضيب "ناجحة"" . بي بي سي نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 مارس 2015 .
  9. جونسون، جون (12 يونيو 2015). "مريض زراعة القضيب لديه أخبار مهمة للمشككين" . فوكس نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 أغسطس 2015 .
  10. جرادي، دينيس (17 مايو 2016). "رجل يتلقى أول عملية زرع قضيب في الولايات المتحدة" . صحيفة نيويورك تايمز .
  11. سيترولو، كورتيس ل.؛ لي، كاي؛ ساليناس، هاري م.؛ تريزر، ماثيو د.؛ شول، إيلس؛ باريسفورد، جلين و.؛ ماكغفرن، فرانسيس ج.؛ فيلدمان، آدم س.؛ غرانت، مايكل ت. (15 مايو 2017). "زراعة القضيب: التجربة الأمريكية الأولى". حوليات الجراحة . 267 (5): 983-988 . doi : 10.1097/SLA.0000000000002241 . ISSN 1528-1140 . PMID 28509699. S2CID 4686695 .   
  12. "مستشفى يناقش عملية زرع قضيب لمريض متحول جنسيًا" . www.medpagetoday.com . 8 أكتوبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 مايو 2022 .
  13. أكوي، إسماعيل (23 مايو 2017). "ثالث عملية زرع قضيب ناجحة في العالم تُجرى في جنوب أفريقيا" . أخبار أفريقيا . مؤرشف من الأصل في 3 مايو 2019.
  14. مودلي، كيمانثري؛ ريني، ستيوارت (فبراير 2018). "زراعة القضيب كاستجابة مناسبة لعمليات الختان التقليدية الفاشلة في جنوب إفريقيا: حجة ضدها" . مجلة أخلاقيات الطب . 44 (2): 86-90 . doi : 10.1136/medethics-2016-103515 . ISSN 0306-6800 . PMC 5800330. PMID 28756397 .   
  15. كارستنز، جوشوا (22 مايو 2017). "انظر: أطباء جنوب أفريقيا يُجرون عملية زرع قضيب ناجحة ثانية" . هيلث 24 .
  16. جرادي، دينيس (6 ديسمبر 2015). "عمليات زرع القضيب قيد التخطيط لمساعدة الجنود الجرحى" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 ديسمبر 2015 .
  17. جرادي، دينيس (24 أبريل 2018). "«يعود سليماً من جديد»: طبيب بيطري أصيب بعبوة ناسفة ويتلقى عملية زرع قضيب . صحيفة نيويورك تايمز . ص.  د1. مؤرشف من الأصل بتاريخ 23 أبريل 2018.
  18. "تطوير مجال جراحة تغيير الجنس من خلال مناهج مبتكرة" . reports.mountsinai.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 مارس 2023 .
  19. محمدي، دارا (4 أكتوبر 2014). "القضيب المزروع مخبرياً: الاقتراب من إنجاز طبي هام" . صحيفة الأوبزرفر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 مارس 2015 .