خراج تحت الحجاب الحاجز

خراج تحت الحجاب الحاجز ^هو مرض يتميز بتراكم سائل مصاب بين الحجاب الحاجز والكبد والطحال . ^{[ 2} ] يتطور هذا الخراج بعد العمليات الجراحية مثل استئصال الطحال . تظهر أعراضه على شكل سعال ، وزيادة في معدل التنفس مع تنفس سطحي، وانخفاض أو غياب أصوات التنفس، وفواق، وخفوت في صوت القرع، وألم عند الضغط على الأضلاع من الثامن إلى الحادي عشر، وحمى، وقشعريرة، وفقدان الشهية، وألم في طرف الكتف في الجانب المصاب. قد يؤدي عدم العلاج أو التشخيص الخاطئ بسرعة إلى تسمم الدم، والصدمة الإنتانية ، والوفاة. قد يُصاب المرضى الذين يعانون من التهاب الصفاق بخراجات موضعية في الحيز تحت الحجاب الحاجز الأيمن أو الأيسر. الجانب الأيمن أكثر شيوعًا بسبب ارتفاع معدل تمزق الزائدة الدودية وقرحة الاثني عشر المثقوبة. هناك طريقتان شائعتان لتصريف الخراج تحت الحجاب الحاجز: 1) إجراء شق جراحي أسفل أو عبر موضع الضلع الثاني عشر (دون الحاجة إلى إحداث فتحة في غشاء الجنب أو الصفاق ). 2) غالبًا ما يُصرّف الخراج الأمامي تحت الحجاب الحاجز من خلال شق تحت الضلع يقع أسفل الحافة الضلعية اليمنى وموازٍ لها. ^{[ 3 ]} كما أنه يرتبط بالتهاب الصفاق . ^{[ 4 ]}