الأعصاب فوق الترقوة

العصب فوق الترقوي هو عصب جلدي (حسي) من الضفيرة العنقية ، ينشأ من العصبين العنقيين الثالث والرابع (النخاعيين) . يخرج من أسفل الحافة الخلفية للعضلة القصية الترقوية الخشائية ، ثم ينقسم إلى عدة فروع. تعمل هذه الفروع مجتمعة على تعصيب الجلد فوق الكتف.

يمكن تخدير العصب فوق الترقوي أثناء جراحة الكتف.

تشريح

أصل

العصب فوق الترقوي هو فرع من الضفيرة العنقية [ 1 ] ينشأ من الأعصاب العنقية (النخاعية) C3-C4 [ 2 ] [ 1 ] مع المساهمة الرئيسية من C4. [ 1 ]

دورة

ينشأ هذا العصب عند الحافة الخلفية للعضلة القصية الترقوية الخشائية، مصاحبًا الفروع الجلدية الثلاثة الأخرى للضفيرة العنقية، ثم ينقسم سريعًا إلى عدة فروع. [ 1 ] تنزل الأعصاب في المثلث الخلفي للعنق أسفل العضلة الجلدية للعنق واللفافة العنقية العميقة . بالقرب من الترقوة ، تخترق الأعصاب فوق الترقوية اللفافة والعضلة الجلدية للعنق لتصبح جلدية. وهي مرتبة، وفقًا لموقعها، في ثلاث مجموعات: أمامية، ووسطى، وخلفية. [ 2 ]

الأعصاب فوق الترقوة الإنسية

تعبر الأعصاب فوق الترقوية الإنسية أو الأعصاب فوق الترقوية الأمامية (الأعصاب فوق القصية) بشكل مائل فوق الوريد الوداجي الخارجي والرأسين الترقوي والقصي للعضلة القصية الترقوية الخشائية ، وتغذي الجلد حتى الخط المتوسط. كما تزود المفصل القصي الترقوي بخيط أو خيطين. [ 3 ]

الأعصاب فوق الترقوة المتوسطة

الأعصاب فوق الترقوية المتوسطة ( nn . supraclaviculares medii؛ الأعصاب فوق الترقوية) تعبر الترقوة ، وتغذي الجلد فوق العضلة الصدرية الكبرى والدالية ، وتتصل بالفروع الجلدية للأعصاب الوربية العلوية .

الأعصاب فوق الترقوة الجانبية

يمر العصب فوق الترقوي الجانبي أو الأعصاب فوق الترقوية الخلفية [ 4 ] (nn. supraclaviculares postoriores؛ الأعصاب فوق الأخرمية) بشكل مائل عبر السطح الخارجي للعضلة شبه المنحرفة والأخرم ، ويغذي جلد الأجزاء العلوية والخلفية من الكتف .

وظيفة

تقوم الأعصاب فوق الترقوة مجتمعة بتعصيب الجلد فوق الكتف . [ 2 ]

الأهمية السريرية

يُعدّ حصر العصب فوق الترقوي مفيدًا عند إجراء جراحة في الكتف، حيث يُخدّر مساحة كبيرة من الجلد. [ 5 ]

تكون الأعصاب فوق الترقوية عرضة للتلف أثناء الجراحة على الترقوة ، ويجب تحديدها مبكراً في العمليات الجراحية لتقليل خطر إصابة الأعصاب والورم العصبي . [ 6 ]

صور إضافية

مراجع

الملكية العامةتتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 928 من  الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).

  1. 1 2 3 4 سيناتامبي، تشومي س. (2011). تشريح لاست (  الطبعة الثانية عشرة). الصفحات 333-335 . ISBN  978-0-7295-3752-0.
  2. 1 2 3 ريا، بول (2016-01-01)، "الفصل 3 - الرقبة" ، في ريا، بول (محرر)، التشريح السريري التطبيقي الأساسي للجهاز العصبي المحيطي في الرأس والرقبة ، دار النشر الأكاديمية، الصفحات 131-183 ، ISBN  978-0-12-803633-4تم الاطلاع عليه بتاريخ 2021-01-06
  3. IMAIOS–فوق الترقوي
  4. علم الأحياء عبر الإنترنت
  5. نيل، جوزيف م. (2008-01-01)، "الفصل 47 - حصر الأطراف العلوية" ، في بنزون، هونوريو ت.؛ راثميل، جيمس ب.؛ وو، كريستوفر ل.؛ تورك، دينيس س. (محررون)، الإدارة العملية للألم لراج (الطبعة الرابعة) ، فيلادلفيا: موسبي، الصفحات 871-887 ، ISBN  978-0-323-04184-3تم الاطلاع عليه بتاريخ 2021-01-06
  6. تشيس، إس.؛ مينينديز، إم إي؛ رينغ، دي سي (2015-01-01)، "18 - عدم التحام عظم الترقوة والتحامه بشكل خاطئ" ، في غريوي، آر. مايكل (محرر)، إصابات الكتف والمرفق ومضاعفاتها ، سلسلة وودهيد للنشر في المواد الحيوية، وودهيد للنشر، الصفحات 389-402 ، ISBN  978-1-78242-449-9تم الاطلاع عليه بتاريخ 2021-01-06
  • الدرس السادس في كتاب "درس التشريح" من تأليف ويسلي نورمان (جامعة جورج تاون)