فغر الكيس فوق العانة

فغر المثانة فوق العانة أو قسطرة فوق العانة (SPC) ^{[ 1 ]} (المعروف أيضًا باسم فغر المثانة أو فغر المثانة فوق الجلد ) هو وصلة جراحية تُنشأ بين المثانة البولية والجلد، وتُستخدم لتصريف البول من المثانة لدى الأفراد الذين يعانون من انسداد في تدفق البول الطبيعي. ولا تمر هذه الوصلة عبر تجويف البطن .

قد يُعاق تدفق البول بسبب تضخم البروستاتا ( تضخم البروستاتا الحميد )، أو تمزق الإحليل نتيجة إصابة ، أو عيوب خلقية في المسالك البولية ، أو انسدادات مثل حصى الكلى التي تنتقل إلى الإحليل، أو السرطان . كما يُعدّ هذا العلاج شائعًا بين مرضى إصابات الحبل الشوكي الذين لا يستطيعون أو لا يرغبون في استخدام القسطرة المتقطعة لتفريغ المثانة، والذين لا يستطيعون التبول بطريقة أخرى بسبب خلل التآزر بين العضلة الدافعة والمصرة .

في البداية، يتم إدخال أنبوب رفيع ( قسطرة ) عبر الجلد فوق عظم العانة مباشرةً إلى المثانة، وغالبًا ما يتم ذلك بمساعدة التصوير بالموجات فوق الصوتية . ^{[ 2 ]} تبقى هذه القسطرة في مكانها لمدة تصل إلى شهر حتى تلتئم الأنسجة المحيطة بها وتُشكّل قناة ( جيب ) بين المثانة والجسم. بعد اكتمال تكوّن النسيج الندبي، تُستبدل القسطرة دوريًا للمساعدة في منع العدوى .

• فشل القسطرة البولية،
• الاستخدام طويل الأمد (إذا تُركت في قسطرة مجرى البول طويلة الأمد، فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بالإحليل السفلي المكتسب والتهابات المسالك البولية المتكررة/المزمنة ).

• يجب استبعاد سرطان المثانة في حالات احتباس الجلطات
• شقوق أسفل البطن مع احتمال حدوث التصاقات
• كسر الحوض

• التهابات المسالك البولية
• انسداد
• حصى المثانة ^{[ 3 ]}
• سرطان المثانة
• مسار جانبي بالبول

يُعدّ "استئصال المثانة فوق العانة" تخصصًا للطبيب الخيالي ستيفن ماتورين في سلسلة باتريك أوبراين المكونة من واحد وعشرين مجلدًا عن البحرية الملكية خلال الحقبة النابليونية . ^{[ 4 ]} في المصطلحات الطبية الحديثة، يشير مصطلح "استئصال المثانة" (بدون حرف "s") إلى أي شق جراحي أو ثقب في المثانة، مثل إزالة حصى المسالك البولية أو إجراء إصلاح وإعادة بناء الأنسجة. أما "استئصال المثانة" فهو جراحة تهدف تحديدًا إلى تصريف البول. ^{[ 5 ]}

• قائمة العمليات الجراحية حسب النوع
• قسطرة بونانو ، مصممة أصلاً لعملية فغر المثانة فوق العانة

• وصف عملية فغر المثانة
• رعاية فغر المثانة للرضع والأطفال