هذا سيؤلم

كتاب "هذا سيؤلم: مذكرات سرية لطبيب مبتدئ" هو كتاب واقعي من تأليف الكاتب الكوميدي البريطاني آدم كاي ، نُشر عام ٢٠١٧ من قِبل دار بيكادور للنشر. وهو عبارة عن مجموعة من مذكرات كتبها كاي خلال فترة تدريبه الطبي من عام ٢٠٠٤ إلى عام ٢٠١٠. يناقش كتاب كاي قضايا سياسية في نظام الرعاية الصحية التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة، والصراعات المجتمعية بين عامة الناس والأطباء المهمشين. ويُحقق كاي ذلك من خلال دمج الفكاهة في حكاياته الشخصية التي تُصوّر حياته أثناء تقدمه في تدريبه الطبي، واستقالته في نهاية المطاف من هذه المهنة. ^{[ ١ ]}

يتألف كتاب "هذا سيؤلم" في معظمه من مذكرات كتبها آدم كاي خلال فترة تدريبه الطبي في هيئة الخدمات الصحية الوطنية . وقد نُصح كاي بكتابة هذه المذكرات كـ"ممارسة تأملية" يسجل فيها أي تجارب سريرية مثيرة للاهتمام مرّ بها خلال فترة تدريبه. بعد خمس سنوات من استقالته، شُطب اسم كاي رسميًا من سجل الأطباء، مما دفعه إلى التخلص من جميع الملفات الطبية التي كان يحتفظ بها، الأمر الذي دفعه إلى مراجعة مذكراته التأملية. في ذلك الوقت تقريبًا من عام 2015، دخل الأطباء المتدربون في نزاعات تعاقدية مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية، ما دفع وزير الصحة والرعاية الاجتماعية، جيريمي هانت ، إلى اتهام الأطباء المتدربين بالجشع. وقد حفّز هذا الحدث كاي على الرد على هذا الاتهام بإصدار كتاب "هذا سيؤلم" ، الذي يروي فيه تجاربه الشخصية كطبيب متدرب. ^{[ 2 ]}

بدأ كاي تدريبه الطبي كطبيب مقيم عام ٢٠٠٤ في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بالمملكة المتحدة، بعد تخرجه من كلية دولويتش وكلية إمبريال كوليدج للطب . في روايته الطريفة عن فترة عمله كطبيب مقيم ، يصف كاي أربعة أجسام غريبة أزالها من شرج المرضى، وأول مرة أنقذ فيها حياة شخص، والليالي الطويلة التي قضاها في قسم الطوارئ . أصبح كاي طبيبًا مقيمًا أول بحلول أغسطس ٢٠٠٥، بعد عام من حصوله على شهادة الطب رسميًا. في هذه المرحلة من مسيرته المهنية، قرر التخصص في طب النساء والتوليد ، أو كما كان يسميه "الأمراض النسائية". ^{[ ٣ ]}

في أغسطس/آب 2007، رُقّي كاي إلى منصب مسجل، وهو ثالث أعلى منصب بعد استشاري ومسجل أول . تصف مذكراته خلال فترة عمله في هذه المناصب حالات ولادات ناجحة وأخرى فاشلة، ومشاكل في الخصوبة، وأمراض/عدوى منقولة جنسيًا، إلى جانب عبء عمل مرهق تضمن ليالٍ بلا نوم، وساعات عمل إضافية غير مدفوعة الأجر، وقلة التقدير من زملائه، والنوم في موقف السيارات، وعدم القدرة على إيجاد بديل لتغطية نوبات العمل مما أدى إلى قلة إجازاته المرضية والسنوية. يتذكر كاي خلال هذه التجارب أوقاتًا كاد فيها أن يستقيل بسبب الضغط الهائل الذي فرضه العمل على حياته، مما أضر بصحته وعلاقاته الاجتماعية. ما أبقاه مستمرًا هو النتائج الإيجابية التي حققها من مساعدة المرضى بطرق متعددة، بدءًا من مساعدة الأزواج على الإنجاب وصولًا إلى توليد عدد كبير من الأطفال في الليلة الواحدة. هذا الشعور بأنه "بطل خارق صغير" هو ما يدّعي كاي أنه ساعده على تجاوز كل المصاعب الأخرى المتعلقة بالعمل. ^{[ 4 ]}

في أغسطس 2010، رُقّي كاي إلى منصب كبير المسجلين. وفي مذكراته، دوّن كاي ملاحظاته حول المسؤولية المتزايدة التي رافقت الترقية، وكيف أضافت نوعًا جديدًا من الضغط، إذ أصبح من المفترض أن يكون هو الشخص الذي يُستعان به في حالات الطوارئ الخطيرة، عندما يعجز كبير الأطباء المقيمين والمسجل عن حل المشكلة.

في الخامس من ديسمبر/كانون الأول عام ٢٠١٠، بدأ كاي بإجراء عملية قيصرية لمريضة كانت تعاني من مشيمة منزاحة غير مشخصة . قام كاي أولاً بإخراج المشيمة، ثم الطفل الذي كان متوفى ولم يكن بالإمكان إنعاشه. تسبب انفصال المشيمة في نزيف حاد ؛ ولم ينجح كاي والاستشاريون الذين تم استدعاؤهم إلى غرفة العمليات في إيقاف النزيف، وبعد ساعتين وفقدان ١٢ لترًا من الدم، تم إجراء عملية استئصال الرحم . نُقلت الأم إلى وحدة العناية المركزة، وأُبلغ كاي بتوقع الأسوأ. بعد هذه الحادثة، أصيب كاي بالاكتئاب. على الرغم من أنه اتبع أفضل الممارسات، وكان من المفترض اكتشاف المشيمة المنزاحة التي لم يتم تشخيصها في الفحوصات السابقة، إلا أن كاي ظل مهووسًا بأنه ربما كان بإمكانه منع وفاة الطفل وتعريض حياة الأم للخطر من خلال تشخيص المشيمة المنزاحة قبل الولادة. بعد عدة أشهر من هذه الحادثة، استقال كاي من منصبه. ^{[ ٥ ]}

الموضوع الأبرز في كتاب "هذا سيؤلم" هو سوء المعاملة والإهمال اللذين يعاني منهما الأطباء. طوال فترة عمله في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، حُرم آدم كاي من العديد من الخدمات الأساسية التي يتمتع بها أصحاب المهن الأخرى. أُجبر كاي على البقاء لساعات بعد انتهاء نوبته دون أجر، ولم يتمكن من الحصول على إجازة مرضية أو الذهاب في عطلة بسبب صعوبة بالغة في إيجاد من يحل محله؛ وخلال نوبته، لم يكن يستطيع النوم حتى لو كان لديه وقت فراغ؛ وبشكل عام، شعر الأطباء المبتدئون مثل كاي بأن أجورهم زهيدة للغاية مقابل خدماتهم. يشير كاي إلى أن راتبه المبدئي كطبيب مبتدئ كان متدنيًا لدرجة أنه كان سيجد وضعًا ماليًا أفضل لو عمل في ماكدونالدز . تفاقم هذا الشعور بالإهمال بعد الحادثة التي أنهت مسيرة كاي المهنية، حيث لم يُسمح له بأخذ أي إجازة للتعافي النفسي. في اليوم التالي، أُجبر على العودة إلى العمل رغم أنه لم يكن في حالة نفسية جيدة وكان قد طلب إجازة لمدة أسبوع. لم يُعرض على كاي أي علاج نفسي لمساعدته بعد الحادثة المؤلمة، مما زاد من تدهور حالته النفسية والعاطفية. ^{[ 1 ]}

يُسلّط هذا الحدث المؤلم الضوء على موضوع آخر مطروح، وهو إضفاء الطابع الإنساني على الأطباء. في كتابه "هذا سيؤلم"، يناقش كاي كيف يتوقع عامة الناس من الأطباء أن يكونوا أكثر من مجرد بشر. فهم يتوقعون منهم أن يكونوا متاحين في جميع الأوقات بكامل كفاءتهم، متجاهلين حقيقة أنهم بشر أيضاً. ويزعم كاي أن الناس ينسون أن الأطباء أيضاً بحاجة إلى قضاء وقت مع عائلاتهم وأصدقائهم، وأنهم بحاجة إلى النوم والأكل والاعتناء بأنفسهم، والأهم من ذلك أنهم يتوقعون منهم أن يكونوا معصومين عن الخطأ. إن احتمالية خطأ الأطباء أمر لا مفر منه لأنهم بشر، ودائماً ما يكونون عرضة للخطأ. لم يرتكب كاي خطأً فقط بعدم تشخيصه حالة المشيمة المنزاحة، بل سبق له أن تسبب بجرح طفيف في خد مولود جديد أثناء عملية قيصرية، ويعود ذلك أساساً إلى قلة نومه خلال نوبته الليلية. ^{[ 6 ]}

يجمع الكتاب بين هذه المواضيع للرد على تعليقات جيريمي هانت بشأن دوافع الأطباء، مؤكدًا أن الأطباء ليسوا جشعين، ولا يسعون وراء مهنة الطب بدافع المال فقط. وقد سلطت كاي الضوء في هذا الكتاب على المصاعب العديدة التي يواجهها الأطباء المتدربون مقابل الأجور الضئيلة التي يتقاضونها، وسعت إلى نشر الوعي لدعم الأطباء في نزاعاتهم التعاقدية مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية. ^{[ 5 ]}

عند إصداره في سبتمبر 2017، حظي فيلم This Is Going to Hurt بإشادة واسعة لكونه كوميدياً وفي نفس الوقت يساهم في نشر الوعي بحياة الأطباء المبتدئين.

ذكرت مراجعة في صحيفة "ذا سكوتسمان" أن الكتاب "سيُدمع عينيك... وقد يجعلك تختنق بالشاي الساخن". وشددت المراجعة على الأهمية الاجتماعية للكتاب، واصفة إياه بأنه "حيوي وفي وقته المناسب؛ وينبغي أن يكون قراءته إلزامية لكل من يتحمل أي مسؤولية سياسية أو مالية عن الخدمات الصحية [في إنجلترا]". ^{[ 3 ]}

فيما يلي جميع الجوائز والتكريمات التي حصل عليها ألبوم This Is Going to Hurt منذ إصداره:

• الفائز بجائزة بلاكويل لأفضل رواية أولى لعام 2017
• الفائز بجائزة "كتبي المفضلة" لعام 2017، كتاب غير روائي للعام
• كتاب مرشح لجائزة بلاكويلز لأفضل كتاب لعام 2017
• جائزة الكتب غير الروائية لعام 2017 من جوائز قراء Books are My Bag
• القائمة المختصرة لجوائز الكتاب البريطاني لعام 2018 : أفضل كتاب سردي غير روائي لهذا العام
• تم ترشيحها لجائزة أفضل سيرة ذاتية أولى من قبل Slightly Foxed لعام 2018 ^{[ 7 ]}

بعد فترة وجيزة من إصداره في سبتمبر 2017، حصلت نعومي دي بير من شركة سيستر بيكتشرز على حقوق بث مسلسل " هذا سيؤلم" تلفزيونيًا. وقد فازت سيستر بيكتشرز، وهي شركة إنتاج مستقلة تأسست عام 2015، بهذه الحقوق في مزاد شارك فيه 12 منتجًا آخر مهتمًا. يتولى آدم كاي كتابة المسلسل التلفزيوني المقتبس من " هذا سيؤلم"، بينما تتولى كاتي كاربنتر تطويره بالتعاون مع نعومي دي بير، التي ستتولى أيضًا الإنتاج التنفيذي للمسلسل. ^{[ 8 ]} في 6 يوليو 2018، أعلنت هيئة الإذاعة البريطانية (BBC) أن سيستر بيكتشرز ستنتج المسلسل وتعرضه على قناة BBC Two كمسلسل كوميدي درامي من سبعة أجزاء. ^{[ 9 ]} وفي فبراير 2022، بُثّ المسلسل كمسلسل كوميدي درامي من سبعة أجزاء على قناة BBC1.

في عام 2024، تم أخذ مقتطف من الكتاب واستخدامه كمصدر لامتحان اللغة الإنجليزية GCSE الورقة 2.