التكنولوجيا في علاج الاضطرابات النفسية
يُشار عادةً إلى استخدام التقنيات الإلكترونية وتقنيات الاتصالات كأداة علاجية مساعدة في ممارسات الرعاية الصحية باسم التطبيب عن بُعد [ 1 ] أو الصحة الإلكترونية . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] ويُعدّ استخدام هذه التقنيات كمكمل للعلاجات التقليدية للاضطرابات النفسية مجالًا علاجيًا ناشئًا في مجال الصحة النفسية، والذي يُعتقد أنه يُمكن أن يُحسّن من إمكانية الوصول إلى خدمات الصحة النفسية وفعاليتها وتكلفتها. [ 5 ] [ 6 ] وتشمل تقنيات الصحة النفسية التي يستخدمها المتخصصون كأداة مساعدة للممارسات السريرية التقليدية: البريد الإلكتروني ، والرسائل النصية القصيرة ، والواقع الافتراضي ، وبرامج الحاسوب ، والمدونات ، وشبكات التواصل الاجتماعي ، والهاتف ، ومؤتمرات الفيديو ، وألعاب الحاسوب ، والرسائل الفورية ، والبودكاست . [ 7 ]
تقنيات محددة
تتضمن الأساليب التقليدية لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة النفسية استخدام طرق مثل الأدوية، والاستشارات النفسية، والعلاج السلوكي المعرفي ، والرياضة، واتباع نظام غذائي صحي. ويمكن أيضاً استخدام التقنيات الحديثة بالتزامن مع هذه الأساليب التقليدية.
الواقع الافتراضي
استخدم ريزو وآخرون [ 8 ] تقنية الواقع الافتراضي (محاكاة بيئات واقعية عبر الوسائط الرقمية) لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة النفسية بنجاح. يوفر نظام الواقع الافتراضي إحساسًا بالواقعية في بيئة آمنة. من خلال تعريض الشخص تدريجيًا لمخاوفه عبر بيئة افتراضية، يعتاد المريض على محفز مشكلته لدرجة أنها لم تعد تشكل عائقًا. وقد طُبّق هذا النوع من العلاج أيضًا على مشاكل الصحة النفسية الأخرى ، مثل الرهاب (حيث يُثار القلق بموقف معين). على سبيل المثال، الخوف من الطيران أو رهاب العناكب. كما استُخدمت ألعاب الكمبيوتر لتقديم العلاج للمراهقين [ 9 ] . يتردد العديد من المراهقين في تلقي العلاج، وتُعد ألعاب الكمبيوتر وسيلة ممتعة ومجهولة المصدر وسهلة الوصول لتلقي المشورة العلاجية. ومن الأمثلة على ألعاب الكمبيوتر التي توفر هذا النوع من العلاج لعبة SPARX ، التي أظهرت دراسة سريرية أنها فعالة تقريبًا مثل العلاج وجهًا لوجه [ 10 ] .
الأجهزة المحمولة
كما استُخدمت تقنيات حديثة نسبياً، مثل الهواتف المحمولة، لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة النفسية من خلال توفير معلومات في الوقت المناسب. [ 5 ] [ 11 ]
مع تطور التكنولوجيا، قد يصبح من الممكن قريبًا للهواتف المحمولة أو الأجهزة الأخرى استشعار تغيرات الحالة النفسية للأشخاص (كدخولهم في نوبة هوس أو اكتئاب حاد)، وذلك من خلال ملاحظة تغير في نبرة الصوت أو وتيرة استخدامه، أو توتر الوجه. وقد يصبح من الممكن أيضًا قياس المؤشرات الجسدية لمستويات الضيق والمعاناة، مثل تغيرات الهرمونات أو الأدرينالين في الدم، وتغيرات نشاط الدماغ. كما قد تتمكن التطبيقات من التنبؤ بحالات التوتر الشديد، بناءً على الموقع والوقت والنشاط (كشراء الكحول) ووجود أشخاص معرضين للخطر في الجوار. وبذلك، يمكن للتكنولوجيا إرسال رسائل تهدئة للمرضى، وتنبيه مقدمي الرعاية تلقائيًا، وحتى إعطاء الأدوية تلقائيًا. [ 12 ]
تُستخدم تقنيات مختلفة في مجال الصحة النفسية منذ ثلاثين عامًا. "تُتيح الأجهزة المحمولة، كالهواتف الذكية والأجهزة اللوحية، للجمهور والأطباء والباحثين سُبلًا جديدةً للحصول على المساعدة، ومتابعة التقدم، وتعزيز فهم الصحة النفسية. كما يُمكن دمج هذه التقنيات في تطبيقات متطورة للغاية للهواتف الذكية أو الأجهزة اللوحية. قد تستخدم هذه التطبيقات مُستشعرات الجهاز لجمع معلومات حول أنماط سلوك المستخدم. فإذا رصد التطبيق تغييرًا في السلوك، فقد يُشير إلى الحاجة للمساعدة قبل حدوث أزمة" (التكنولوجيا ومستقبل علاج الصحة النفسية، بدون تاريخ). يرتبط هذا بقراءة كوان-هاس حول المراقبة. فاستخدام تطبيق جوال يُدرك سلوك المستخدمين يُتيح الوصول إلى معلومات شخصية عنهم، ما يعني أن مُطور التطبيق أو الشركة المُصنّعة تُراقبهم. ويُشير المنظور الوظيفي إلى أن المجتمعات، لكي تعمل بفعالية، تحتاج إلى قدر من الأمن والسلامة. ولتحقيق هذه الأهداف، تُستخدم المعلومات الشخصية في المراقبة بشكل جزئي فقط، وليس كليًا. يُعدّ هذا النوع من المراقبة غير ضار، إذ تهتم الشركات الخارجية في المقام الأول بالبيانات الإجمالية، وتستخدم هذه المعلومات لتطوير وتسويق منتجات أفضل، ما يعود بالنفع على المستهلكين على المدى البعيد. [ 13 ] (كوان-هاس، 2016، ص 222-223). تتعدد مزايا استخدام تطبيقات الصحة النفسية، منها سهولة الاستخدام، وانخفاض التكلفة، وتوفر الخدمة على مدار الساعة.
تعمل شركات التكنولوجيا على تطوير تطبيقات روبوتات محادثة تعمل بالذكاء الاصطناعي على الهواتف المحمولة، وتستخدم تقنيات قائمة على الأدلة، مثل العلاج السلوكي المعرفي ، لتوفير تدخل مبكر لدعم الصحة النفسية والعاطفية . [ 14 ] تتميز تطبيقات المحادثة النصية القائمة على الذكاء الاصطناعي ، والتي تُقدم بشكل آمن وخاص عبر الأجهزة المحمولة، بقدرتها على التوسع عالميًا وتوفير دعم سياقي ومتاح دائمًا. وقد كشفت دراسة تقييمية حديثة لبيانات واقعية [ 15 ] ، نُشرت في مجلة JMIR mHealth & uHealth مفتوحة الوصول ، والتي استخدمت تطبيق Wysa، وهو روبوت محادثة ذكي عاطفيًا يعمل بالذكاء الاصطناعي، عن تحسن ملحوظ في متوسط أعراض الاكتئاب، ونسبة أعلى من التجارب الإيجابية داخل التطبيق، لدى المستخدمين الأكثر تفاعلًا مع التطبيق مقارنةً بالمستخدمين الأقل تفاعلًا.
في 15 يونيو 2020، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أول علاج باستخدام ألعاب الفيديو، وهي لعبة EndeavorRx للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و12 عامًا والذين يعانون من أنواع معينة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . يمكن تحميلها بوصفة طبية على جهاز محمول، وهي مصممة للاستخدام بالتزامن مع علاجات أخرى. يلعبها المرضى لمدة 30 دقيقة يوميًا، 5 أيام في الأسبوع، ضمن خطة علاجية مدتها شهر. [ 16 ]
التكنولوجيا والعلاج السلوكي المعرفي
يشهد تطوير تطبيقات الهواتف المحمولة التي تستخدم العلاج السلوكي المعرفي (CBT) نموًا متزايدًا في مجال البحث. [ 17 ] وباستخدام فكرة تطبيقات العلاج السلوكي المعرفي، يمكن دمج حالات الصحة النفسية المُقَيَّمة ذاتيًا (SRMH) في هذه التطبيقات واستخدامها كمعلومات قبل استشارة أخصائي. وتشمل الأبحاث الحديثة التي أُجريت على الصحة النفسية المُقَيَّمة ذاتيًا (SRMH) استطلاعات رأي تُطرح فيها أسئلة على المشاركين لتقييم صحتهم النفسية أو العاطفية العامة من سيئة إلى ممتازة. [ 18 ] وقد أظهرت نتائج البحث أن 62% من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الصحة النفسية قيّموا أنفسهم بأنهم يتمتعون بصحة نفسية جيدة. وكان لدى المشاركين الذين قيّموا صحتهم النفسية بأنها جيدة، مقارنةً بمن يعانون من مشاكل نفسية، احتمالية أقل بنسبة 30% للإصابة بمشاكل نفسية في المتابعة. وأظهر هذا البحث أنه بدون علاج، تتحسن حالة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الصحة النفسية إذا نظروا إلى صحتهم النفسية بشكل إيجابي من خلال إعلانهم عن صحة نفسية أو عاطفية جيدة بشكل عام. [ 18 ]
رغم أن الدراسات بحثت في الفعالية السريرية للعلاج عن بُعد، والعلاج عبر الإنترنت، والعلاج باستخدام برامج الدردشة الآلية، إلا أن هناك عوامل أخرى، مثل المتعة وسلاسة الجلسة، تُعدّ مهمة لتقييم جلسات العلاج. وقد أفادت دراسة نُشرت عام ٢٠١٩ بمقارنة جلسات العلاج التي أجراها ١٠ مشاركين مع معالجين بشريين مقابل برنامج دردشة آلي (تمت محاكاته باستخدام بروتوكول "ساحر أوز")، حيث وجدت أدلة تشير إلى أنه بالمقارنة مع مجموعة ضابطة من المعالجين البشريين، وجد المشاركون أن العلاج المقدم من برنامج الدردشة الآلي أقل فائدة، وأقل متعة، وأن محادثاتهم معه أقل سلاسة (وهو بُعد أساسي لجلسة علاجية ناجحة). [ ١٩ ]
تشير دراسة إلى أن الجمع بين العلاج السلوكي المعرفي وتطبيق SlowMo، الذي يساعد الأشخاص على ملاحظة "التفكير السريع غير المفيد" لديهم، قد يكون أكثر فعالية في علاج جنون العظمة لدى مرضى الذهان من العلاج السلوكي المعرفي وحده. [ 20 ] [ 21 ]
الآثار والتأثيرات
التقييمات الاقتصادية
من الناحية الاقتصادية، تبدو التدخلات الرقمية لعلاج حالات الصحة النفسية فعّالة من حيث التكلفة مقارنةً بعدم التدخل أو الاستجابات غير العلاجية كالمتابعة. مع ذلك، فإن قيمتها المضافة عند مقارنتها بالعلاج المباشر أو الأدوية غير مؤكدة حاليًا. [ 22 ]
القضايا الأخلاقية والقانونية والاجتماعية
يكتنف الغموض الآثار الأخلاقية والقانونية للتقنيات الرقمية في مجال الصحة النفسية، بما في ذلك استخدام الذكاء الاصطناعي، والتعلم الآلي، والتعلم العميق، وغيرها من أشكال الأتمتة. وعادةً ما لا تُناقش القضايا الأخلاقية والقانونية بشكلٍ صريح في الدراسات التجريبية التي تتناول التقنيات الخوارزمية والقائمة على البيانات في مبادرات الصحة النفسية. [ 23 ] وقد أُثيرت مخاوف بشأن الغياب شبه التام لمشاركة مستخدمي خدمات الصحة النفسية، وقلة الاهتمام بمساءلة الخوارزميات ، واحتمالية الإفراط في التدخل الطبي والحلول التقنية البحتة. [ 23 ]
مراجع
- ↑ ويكسلر إل آر، تساو جيه دبليو، ليفين إس آر، سوين-إنج آر جيه، آدامز آر جيه، ديمايرشالك بي إم، وآخرون (مجموعة عمل الطب عن بُعد التابعة للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب) (فبراير 2013). "تطبيقات طب الأعصاب عن بُعد: تقرير مجموعة عمل الطب عن بُعد التابعة للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب" . علم الأعصاب . 80 (7): 670-676 . doi : 10.1212/WNL.0b013e3182823361 . PMC 3590056. PMID 23400317 .
- ↑ ديلا ميا، ف. (22 يونيو 2001). "ما هي الصحة الإلكترونية (2): نهاية الطب عن بُعد؟" . مجلة أبحاث الإنترنت الطبية . 3 (2) E22. doi : 10.2196/jmir.3.2.e22 . PMC 1761900. PMID 11720964 .
- ↑ كومرفولد، بي. إي.، وجونسن، جيه. إيه.، وسكروفسيث، إس. أو.، ووين، آر. (سبتمبر 2012). " استخدام اختبارات عدم الدونية لتقييم خدمات التطبيب عن بُعد والصحة الإلكترونية: مراجعة منهجية" . مجلة أبحاث الإنترنت الطبية . 14 (5): e132. doi : 10.2196/jmir.2169 . PMC 3510769. PMID 23022989 .
- ↑ نيكولاس ل (سبتمبر 2012). "[الصحة الإلكترونية، والشبكات الصحية، والسجل الصحي الإلكتروني: نحو ثقافة المشاركة والثقة]" . المجلة الطبية لبروكسل ( بالفرنسية ). 33 (4): 416-419 . PMID 23091950 .
- 1 2 ماركانو-بيليساريو جيه إس، غوبتا إيه كيه، أودونوغيو جيه، موريسون سي، كار جيه (يناير 2016). "أجهزة الكمبيوتر اللوحية لتطبيق إرشادات المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) للصحة النفسية قبل الولادة: بروتوكول دراسة جدوى" . بي إم جيه أوبن . 6 (1) e009930. doi : 10.1136/bmjopen-2015-009930 . PMC 4735209. PMID 26801468 .
- ↑ دوهرتي، جي.، كويل، دي.، ماثيوز، إم. (يوليو 2010). "إرشادات تصميم وتقييم تقنيات الصحة النفسية". التفاعل مع الحواسيب . 22 (4): 243-252 . doi : 10.1016/j.intcom.2010.02.006 . S2CID 10486226 .
- ↑ أنتوني ك، ناجل د.أ، جوس س، محررون. (2010). استخدام التكنولوجيا في الصحة النفسية: التطبيقات والأخلاقيات والممارسة . سبرينغفيلد، إلينوي: دار نشر تشارلز سي. توماس. ISBN 978-0-398-07953-6– عبر كتب جوجل.
- ↑ ريزو أ، بير ج، غراب ك، مانسون ب، ماكنيرني ب ج، ويدرهولد ب، وآخرون (2006). "تطبيق العلاج بالتعرض للواقع الافتراضي لأفراد الجيش العراقي المصابين باضطراب ما بعد الصدمة: من التدريب إلى اللعبة إلى العلاج" (ملف PDF) . في روي م (محرر). ورشة عمل الناتو البحثية المتقدمة حول المناهج الجديدة لتشخيص وعلاج اضطراب ما بعد الصدمة . واشنطن العاصمة: دار نشر IOS. الصفحات 235-250 .
- ↑ كويل د، ماثيوز م، شاري ج، نيسبيت أ، دوهرتي ج (2005). "المحقق الشخصي: لعبة علاجية ثلاثية الأبعاد للعلاج النفسي للمراهقين". مجلة التكنولوجيا التفاعلية والتعليم الذكي . 2 (2): 73-88 . CiteSeerX 10.1.1.101.9049 . doi : 10.1108/17415650580000034 . S2CID 18405937 .
- ↑ ميري إس إن، ستاسياك ك، شيبرد إم، فرامبتون سي، فليمنج تي، لوكاسن إم إف (أبريل 2012). "فعالية برنامج SPARX، وهو برنامج محوسب للمساعدة الذاتية للمراهقين الذين يسعون للحصول على مساعدة بشأن الاكتئاب: تجربة عشوائية مضبوطة لعدم الدونية" . المجلة الطبية البريطانية . 344 e2598. doi : 10.1136/bmj.e2598 . PMC 3330131. PMID 22517917 .
- ↑ غوس إس، فيرنز جيه (2010). "استخدام الرسائل النصية القصيرة عبر الهاتف المحمول لتعزيز دعم الأقران ودعم العملاء في حالات الأزمات" . في: أنتوني كيه، ناجل دي إيه، غوس إس (محررون). استخدام التكنولوجيا في الصحة النفسية: التطبيقات والأخلاقيات والممارسة . سبرينغفيلد، إلينوي: دار نشر تشارلز سي توماس المحدودة. الصفحات 56-67 . ISBN 978-0-398-07953-6– عبر كتب جوجل.
- ↑ موريس، م. إي. (15 فبراير 2007). "تقنيات للقلب والعقل: اتجاهات جديدة في التقييم المدمج" . مجلة إنتل للتكنولوجيا . 11 (1). doi : 10.1535/itj.1101.07 . مؤرشف من الأصل في 18 أغسطس 2008.
- ↑ كوان-هاس، أ. (2015). التكنولوجيا والمجتمع: الشبكات الاجتماعية، والسلطة، وعدم المساواة . موضوعات في علم الاجتماع الكندي ( الطبعة الثانية). دون ميلز، أونتاريو، كندا: مطبعة جامعة أكسفورد. ص 222-223 . ISBN 978-0-19-901471-2.
- ↑ "كيف تُغير روبوتات الدردشة والذكاء الاصطناعي صناعة الرعاية الصحية" . 11 يوليو 2022.
- ↑ إنكستر ب، ساردا س، سوبرامانيان ف (نوفمبر 2018). "وكيل ذكاء اصطناعي تفاعلي قائم على التعاطف (Wysa) للرفاهية النفسية الرقمية: دراسة تقييمية باستخدام بيانات من العالم الحقيقي ومنهجية مختلطة" . مجلة JMIR للصحة المتنقلة والصحة الإلكترونية . 6 (11) e12106. doi : 10.2196/12106 . PMC 6286427. PMID 30470676 .
- ↑ توماس ن، ووديات أ (16 يونيو 2020). "إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تقول إنه يمكن الآن وصف لعبة فيديو للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" . سي إن إن . تم الاطلاع عليه في 18 يونيو 2020 .
- ↑ راثبون، أ. ل.، كلاري، ل.، بريسكوت، ج. (نوفمبر 2017). "تقييم فعالية تطبيقات الصحة المتنقلة باستخدام المبادئ الأساسية للعلاج السلوكي المعرفي: مراجعة منهجية" . مجلة أبحاث الإنترنت الطبية . 19 (11): e399. doi : 10.2196/jmir.8598 . PMC 5727354. PMID 29187342 .
- 1 2 ماك ألبين، د. د.، مك كريدي، إ.، ألانج، س. (يونيو 2018). "معنى وقيمة التنبؤ بالصحة النفسية المُقَيَّمة ذاتيًا لدى الأشخاص الذين يعانون من مشكلة في الصحة النفسية". مجلة الصحة والسلوك الاجتماعي . 59 (2): 200-214 . doi : 10.1177/0022146518755485 . PMID 29406825. S2CID 46799083 .
- ↑ بيل إس، وود سي، وساركار إيه (2019). "تصورات روبوتات المحادثة في العلاج" . ملخصات موسعة لمؤتمر CHI لعام 2019 حول العوامل البشرية في أنظمة الحوسبة . ACM. الصفحات LBW1712:1–LBW1712:6. doi : 10.1145/3290607.3313072 . ISBN 978-1-4503-5971-9S2CID 144207472. تم الاسترجاع في 22 أغسطس 2019 .
- ↑ "ساعد تطبيق الهاتف المحمول، بالإضافة إلى العلاج وجهاً لوجه، الأشخاص المصابين بالذهان" . أدلة المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية (ملخص باللغة الإنجليزية المبسطة). المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية. 19 مايو 2022. doi : 10.3310/nihrevidence_50569 . S2CID 249945572 .
- ↑ غاريتي ب، وارد ت، إمسلي ر، غرينوود ك، فريمان د، فاولر د، وآخرون . (أغسطس 2021). "العلاج السلوكي المعرفي المدعوم رقميًا للحد من جنون الارتياب وتحسين التفكير لدى الأشخاص المصابين باضطرابات طيف الفصام: تجربة SlowMo العشوائية المضبوطة" . تقييم الفعالية والآلية . 8 (11): 1-90 . doi : 10.3310/eme08110 . PMID 34398537. S2CID 238644547 .
- ↑ جيغا إل، يانكوفيتش دي، ساراماغو بي، مارشال دي، داوسون إس، برابين إس، وآخرون . (يناير 2022). " التدخلات الرقمية في الصحة النفسية: توليف الأدلة والنمذجة الاقتصادية" . تقييم التكنولوجيا الصحية . 26 (1). المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية (NIHR): 1-182 . doi : 10.3310/RCTI6942 . PMC 8958412. PMID 35048909 .
- 1 2 جودينج، ب.، وكاريوتيس، ت. (يونيو 2021). "الأخلاقيات والقانون في البحوث المتعلقة بالتكنولوجيا الخوارزمية والقائمة على البيانات في مجال الرعاية الصحية النفسية: مراجعة شاملة" . مجلة JMIR للصحة النفسية . 8 (6) e24668. doi : 10.2196/24668 . PMC 8262551. PMID 34110297 .
- علاج الاضطرابات النفسية
- الواقع الافتراضي
- تكنولوجيا الهاتف المحمول
- الطب عن بعد
