الولادة في الماء

قبل أن تصبح أحواض الولادة متاحة على نطاق واسع، كانت هناك العديد من القصص عن نساء يلدن في منتجات معاد استخدامها تشبه الأحواض، بما في ذلك أحواض شرب الحيوانات. ^{[ 13 ]}

كان حوض الولادة الدائري الأصلي الذي استخدمه ميشيل أودين ، مبتكر فكرة أحواض الولادة، في مستشفى بيثيفييه بفرنسا في أوائل ثمانينيات القرن الماضي، يبلغ قطره مترين (6 أقدام و7 بوصات) وعمقه 60 سنتيمترًا (24 بوصة) ، وهو كبير بما يكفي لاستيعاب شخصين براحة. ^{[ 14 ]} أما أحواض الولادة الحديثة فهي أصغر حجمًا، حيث يتراوح قطرها بين 110 و150 سنتيمترًا (43-59 بوصة) وعمق الماء فيها لا يقل عن 50 سنتيمترًا (20 بوصة) ، ويفضل أن يكون 56 سنتيمترًا (22 بوصة) . ^{[ 15 ]}         

تم تسجيل أول ولادة مائية رسمية في المملكة المتحدة في 12 أكتوبر 1984 في هيندون، لندن.

تُجرى حوالي 10% من الولادات في المملكة المتحدة في الماء، ويُستخدم الماء لتخفيف الألم في حوالي 20% من الولادات. ^{[ 16 ]} خلصت دراسة جماعية أُجريت في المملكة المتحدة على 73229 امرأة إلى عدم وجود ارتباط بين استخدام الماء ونتائج سلبية على الجنين أو الأم. ^{[ 17 ]}

تنص السياسة الصحية في إنجلترا على ضرورة إتاحة الفرصة للنساء للولادة في الماء، وذلك من خلال نشر إرشادات رعاية ما قبل الولادة الصادرة عام ٢٠٠٧ عن المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) . وقد دعمت الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء والكلية الملكية للقابلات الولادة في الماء، وشجعتا المستشفيات على ضمان توفير أحواض الولادة لجميع النساء. ^{[ ١٨ ]}

تتوفر أحواض الولادة في العديد من المستشفيات العامة في المملكة المتحدة. ^{[ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ]}

تدعم الكلية الملكية الأسترالية والنيوزيلندية لأطباء التوليد وأمراض النساء استخدام الغمر في الماء أثناء المخاض ضمن إرشادات السلامة والإرشادات السريرية، مشيرةً إلى وجود أدلة على فوائده للأم وعدم وجود أدلة على آثاره الضارة عليها أو على الطفل. ^{[ 8 ]} كما تدعم كلية القابلات النيوزيلندية الغمر في الماء أثناء المخاض عندما لا توجد عوامل تمنعه، مشيرةً إلى عدم وجود أدلة على آثار سلبية على الجنين أو الأم، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة فيما يتعلق بخروج المشيمة. ^{[ 9 ]} وتدعم الكلية الأسترالية للقابلات أيضًا الغمر في الماء أثناء المخاض و/أو الولادة. ^{[ 10 ]}

تتوفر أحواض الولادة في العديد من المستشفيات العامة والخاصة في أستراليا ^{[ 24 ]} ونيوزيلندا. ^{[ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]}

لا تُعدّ الولادة في الماء خيارًا شائعًا في مستشفيات الولايات المتحدة ، كما أن الرأي الطبي الأمريكي عمومًا متشكك في هذه الممارسة. ولا توصي الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء بالولادة في الماء، على الرغم من أن رأي لجنتها الصادر عام 2016 بشأن هذه المسألة ينص على أنه يمكن اقتراح الغمر في الماء خلال المرحلة الأولى من المخاض للنساء ذوات الحمل غير المصحوب بمضاعفات. ^{[ 28 ]}

في تعليق صدر عام 2005، نشرت لجنة الجنين والوليد التابعة للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال تحليلاً للأبحاث العلمية المتعلقة بالولادة تحت الماء. وأشارت اللجنة إلى عدة دراسات إيجابية تدعم الولادة تحت الماء، لكنها انتقدتها لافتقارها إلى الضوابط العلمية المناسبة ، وارتفاع عدد وفيات الرضع والأمراض المصاحبة لها، فضلاً عن النقص العام في المعلومات التي تدعم استخدام الولادة في الماء. ^{[ 29 ]}