العلاجات البديلة للإعاقات النمائية والتعليمية

تشمل العلاجات البديلة للإعاقات النمائية والتعليمية مجموعة من الممارسات المستخدمة في علاج عسر القراءة ، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، واضطرابات طيف التوحد ، ومتلازمة داون ، وغيرها من الإعاقات النمائية والتعليمية . وتشمل هذه العلاجات تغييرات في النظام الغذائي ، والمكملات الغذائية ، والارتجاع البيولوجي ، والعلاج بالاستخلاب ، والمعالجة المثلية ، والتدليك ، واليوغا . وتعتمد هذه العلاجات عمومًا على نظريات تفتقر إلى أساس علمي متين، إذ تفتقر إلى تجارب سريرية عشوائية واسعة النطاق ومضبوطة جيدًا لإثبات سلامتها وفعاليتها؛ ويمكن تفسير التجارب الصغيرة التي أشارت إلى آثار مفيدة عمومًا بالتقلبات الطبيعية للحالات المرضية الأساسية . [ 1 ]

احتياجات العلاج

توجد العديد من العلاجات غير التقليدية للإعاقات النمائية والتعليمية. وتبرز الحاجة إلى العلاجات البديلة، لا سيما عندما تفتقر الحالة إلى علاج فعال. فعلى سبيل المثال، لا يوجد علاج شافٍ للتوحد؛ وتتمثل الأهداف الرئيسية للإدارة السلوكية والطبية التقليدية في تخفيف الأعراض المصاحبة له والضغط النفسي على الأسرة، وتحسين جودة الحياة والاستقلالية الوظيفية. [ 2 ] قد تجذب بعض العلاجات البديلة، مثل الحميات الغذائية الخالية من الغلوتين والكازين ، بعض الآباء لأن العلاج الذي يوصي به معظم الخبراء يُعتبر "باردًا وتلاعبًا". [ 3 ] وقد يرى الآباء أيضًا أن العلاج الدوائي لاضطراب نقص الانتباه يمكن تجنبه. وتتراوح العلاجات البديلة للأدوية المنشطة بين المنتجات الطبيعية والتقنيات النفسية والتدخلات التكنولوجية المتقدمة. وقد قيل إنه على الرغم من أن النصوص التي تروج للعلاجات البديلة لا تتهم الآباء مباشرةً بالتقصير، إلا أن الادعاءات بأن الإعاقة ناتجة عن عوامل معينة، مثل سوء التغذية، تدعم ثقافة لوم الأم. [ 4 ]

انتشار

تتراوح نسبة الأسر التي لديها طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتي تستخدم العلاج البديل بين 12% و64%، ومن المرجح أن تكون التقديرات الأقل ناتجة عن تعريفات أضيق للطب التكميلي والبديل . [ 1 ] يُعدّ معلمو المدارس والعائلة والأصدقاء المصدر الأكثر شيوعًا لاقتراح العلاجات البديلة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 5 ] في عام 2003، أفادت 64% من أسر الأطفال ذوي الاحتياجات الصحية الخاصة باستخدامهم للعلاجات البديلة. وشملت هذه العلاجات العلاج الروحي ، والتدليك، والعلاج بتقويم العمود الفقري ، والأعشاب والأنظمة الغذائية الخاصة، والمعالجة المثلية، والتنويم الذاتي ، وغيرها من أساليب الطب التكميلي والبديل . وارتبطت الحاجة إلى العلاج البديل بحالة الطفل وتقييمها من حيث إمكانية علاجها. [ 6 ] وجدت دراسة أجريت عام 2008 أن حوالي 40% من أطفال هونغ كونغ المصابين باضطراب طيف التوحد تلقوا العلاج بالطب التكميلي والبديل، وكانت العلاجات الأكثر شيوعًا هي الوخز بالإبر ، والعلاج بالتكامل الحسي ، والعلاج بالأعشاب الصينية . نسبة الـ 40% أقل من النسبة في كندا والولايات المتحدة، حيث تسود العلاجات البيولوجية كالحميات الغذائية الخاصة. [ 7 ] في الولايات المتحدة، يستخدم الطب البديل والتكميلي ما يُقدّر بنحو 20-40% من الأطفال الأصحاء، و30-70% من الأطفال ذوي الاحتياجات الصحية الخاصة، و52-95% من الأطفال المصابين بالتوحد. وقد أظهر استطلاع رأي أُجري عام 2009 لأطباء الرعاية الصحية الأولية في الولايات المتحدة أن أغلبهم أوصى باستخدام الفيتامينات المتعددة والأحماض الدهنية الأساسية والميلاتونين والبروبيوتيك كعلاجات بديلة للتوحد . [ 8 ]

أساس الأدلة

غالباً ما يفتقر الطب التكميلي والبديل إلى الدعم بالأدلة العلمية ، لذا فإن سلامته وفعاليته قد تكون موضع شك.

بينما يشجع بعض الخبراء الآباء على الانفتاح، يرى آخرون أن العلاجات والخدمات التي لم تثبت فعاليتها تنطوي على تكاليف بديلة لأنها تحيد عن فرصة المشاركة في العلاجات والخدمات الفعالة. [ 9 ] وفقًا لسكوت أو. ليليانفيلد،

قد لا يتبقى لدى العديد من الأفراد الذين ينفقون مبالغ طائلة من الوقت والمال على علاجات غير فعّالة سوى القليل من كليهما. ونتيجة لذلك، قد يفقدون فرصة الحصول على علاجات قد تكون أكثر فائدة. وبالتالي، حتى العلاجات غير الفعّالة التي تبدو في حد ذاتها غير ضارة، يمكن أن تُنتج بشكل غير مباشر عواقب سلبية. [ 10 ]

غالباً ما يكون هناك القليل من الأدلة العلمية أو انعدامها على فعالية العلاجات البديلة. [ 1 ] [ 11 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 ويبر دبليو، نيومارك إس (2007). "العلاجات الطبية التكميلية والبديلة لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والتوحد". عيادات طب الأطفال في أمريكا الشمالية . 54 (6): 983-1006 . doi : 10.1016/j.pcl.2007.09.006 . PMID 18061787 . 
  2. مايرز إس إم، جونسون سي بي، مجلس الأطفال ذوي الإعاقة (2007). "إدارة الأطفال المصابين باضطرابات طيف التوحد" . طب الأطفال . 120 (5): 1162-1182 . doi : 10.1542/peds.2007-2362 . PMID 17967921 . 
    • ملخص التقرير: "تقارير جديدة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال تساعد أطباء الأطفال على تشخيص التوحد وإدارته في وقت مبكر" . الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (بيان صحفي). 29 أكتوبر 2007. مؤرشف من الأصل بتاريخ 1 نوفمبر 2007.
  3. فايس، ستيوارت (2005). "من أين تأتي الصيحات؟". في جاكوبسون، فوكس وموليك (محررون). العلاجات المثيرة للجدل للإعاقات النمائية. الصيحة، والموضة، والعلم في الممارسة المهنية . لورانس إيرلبوم أسوشيتس. ISBN 0-8058-4192-X.
  4. مالاكريدا، سي. (2002). "العلاجات البديلة واضطراب نقص الانتباه: خطابات المسؤولية الأمومية والمخاطر". النوع الاجتماعي والمجتمع . 16 (3): 366-385 . doi : 10.1177/0891243202016003006 . S2CID 145167461 . 
  5. ستابرفيلد، ت؛ باري، ت؛ باري، ت.س. (1999). "استخدام العلاجات البديلة في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط". مجلة طب الأطفال وصحة الطفل . 35 (5): 450-453 . doi : 10.1046/j.1440-1754.1999.355401.x . PMID 10571757. S2CID 27065249 .  
  6. ساندرز، هـ؛ ديفيس، م.ف؛ دنكان، ب؛ ميني، ف.ج؛ هاينز، ج؛ بارتون، ل.ل؛ وآخرون . (2003). "استخدام العلاجات الطبية التكميلية والبديلة بين الأطفال ذوي الاحتياجات الصحية الخاصة في جنوب أريزونا" . طب الأطفال . 111 (3): 584-587 . doi : 10.1542/peds.111.3.584 . PMID 12612240 .  
  7. وونغ، في سي (2009). "استخدام الطب التكميلي والبديل في اضطراب طيف التوحد: مقارنة بين الثقافة الصينية والغربية (الجزء أ)". مجلة التوحد واضطرابات النمو . 39 (3): 454-463 . doi : 10.1007/s10803-008-0644-9 . PMID 18784992. S2CID 9841086 .  
  8. غولنيك، أ. إي.، وأيرلندا، م. (2009). "الطب البديل والتكميلي للأطفال المصابين بالتوحد: دراسة استقصائية للأطباء". مجلة التوحد واضطرابات النمو . 39 (7): 996-1005 . doi : 10.1007/s10803-009-0714-7 . PMID 19280328. S2CID 35508954 .  
  9. نيوسوم، سي.؛ هوفانوفيتز، سي. أ. (2005). "طبيعة وقيمة التدخلات المُثبتة تجريبيًا". في: جاكوبسون، فوكس، وموليك (محررون). العلاجات المثيرة للجدل للإعاقات النمائية: الموضة، والموضة، والعلم في الممارسة المهنية . دار لورانس إيرلبوم للنشر. رقم ISBN 0-8058-4192-X..
  10. ليليانفيلد إس أو (2002). "سبب وجودنا" . المراجعة العلمية لممارسة الصحة العقلية . 1 (1).
  11. عدم وجود أدلة علمية تدعم الطب البديل والتكميلي:
    • أنجلي إم، سيمبل إس، هيوتون سي، باترسون إف، ماكينون آر (2007). "الأطفال والتوحد - الجزء 2 - الإدارة باستخدام الأدوية التكميلية والتدخلات الغذائية" (ملف PDF) . طبيب الأسرة الأسترالي . 36 (10): 827-830 . PMID 17925903. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 1 ديسمبر 2007. 
    • هربرت، جيه دي، شارب، آي آر، غاوديانو، بي إيه (2002). "فصل الحقيقة عن الخيال في أسباب وعلاج التوحد: مراجعة علمية للأدلة" . المراجعة العلمية لممارسة الصحة العقلية . 1 (1): 23-43 .
    • شيختمان، م. أ. (2007). "العلاجات غير المدعومة علميًا في علاج الأطفال الصغار المصابين باضطرابات طيف التوحد". حوليات طب الأطفال . 36 (8): 497-498 ، 500-502 ، 504-505 . doi : 10.3928/0090-4481-20070801-12 . PMID 17849608 .