صمام بولي اصطناعي

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 8 صور
الموسوعة الحرة

العضلة العاصرة البولية الاصطناعية ( AUS ) هي جهاز يُزرع لعلاج سلس البول الإجهادي المتوسط ​​إلى الشديد ، والذي يصيب الرجال في أغلب الأحيان. صُممت هذه العضلة لتكملة وظيفة العضلة العاصرة البولية الطبيعية التي تحد من تدفق البول خارج المثانة .

وصف

يوجد نوعان من الصمامات البولية الاصطناعية:

  • العضلة العاصرة البولية الاصطناعية المزودة بخزان بالوني (ثلاثية المكونات): الكفة، والمضخة، والبالون. توضع الكفة حول الإحليل، وتُدخل المضخة في كيس الصفن، ويُزرع الخزان البالوني في الفراغ خلف العانة - بين المثانة والوريد الحرقفي. يتولد الضغط في الدائرة الهيدروليكية من الخزان البالوني المرن ومن الضغط خلف العانة. [ 1 ] [ 2 ]
  • العضلة العاصرة البولية الاصطناعية المزودة بنابض (مكونان): الكفة ووحدة المضخة. [ 3 ] [ 4 ] توضع الكفة حول الإحليل، وتُدخل وحدة المضخة في كيس الصفن . يُولّد نابض وحدة المضخة الضغط في الدائرة الهيدروليكية. لا يؤثر الضغط في الحيز خلف العانة على هذا النوع من العضلة العاصرة.

القاسم المشترك بين التصاميم المتاحة حاليًا هو آلية التضييق الميكانيكية - وهي عبارة عن كفة قابلة للنفخ مملوءة بمحلول ملحي معقم وتوضع حول مجرى البول مما يحافظ على إغلاق تجويف مجرى البول؛ ويرجع ذلك إلى الضغط الناتج داخل الجهاز وآلية مضخة تحكم خارجية يمكن الوصول إليها موضوعة بين طبقتين من جلد كيس الصفن (الجيب تحت العضلة العاصرة) مما يسمح للمستخدم بتخفيف التضييق يدويًا للسماح بالتبول.

تاريخ

صمامات بولية اصطناعية (من اليسار إلى اليمين: AMS 800 و ZSI 375)

كان فريدريك فولي أول من وصف صمامًا بوليًا اصطناعيًا يُرتدى خارجيًا لعلاج سلس البول، ونُشرت دراسته عام 1947. [ 5 ] وفي عام 1972، صمّم إف. برانتلي سكوت وزملاؤه من كلية بايلور للطب أول نموذج أولي للصمام البولي الاصطناعي الحديث. [ 6 ] [ 7 ] وكان أول نموذج للصمام البولي الاصطناعي يُطرح في السوق هو AMS 800 ( شركة بوسطن ساينتيفيك ، مارلبورو ، ماساتشوستس )، والذي طُوّر قبل 50 عامًا. [ 8 ] [ 9 ] وهو جهاز ثلاثي الأجزاء، يتكون من كفة تُوضع حول الإحليل، ومضخة تُزرع في كيس الصفن، وخزان لتوليد الضغط يُوضع في الحوض، ويأتي على شكل مجموعة أدوات للتحضير والتعبئة قبل الزرع. [ 10 ]

نموذج آخر من نماذج أجهزة التحكم البولية الذاتية هو ZSI 375 ( شركة زيفير للزراعات الجراحية ، جنيف ، سويسرا )، الذي طُرح في عام 2008. [ 11 ] وهو جهاز من قطعة واحدة مكون من جزأين، يتألف من كفة ووحدة ضخ مزودة بنابض مدمج؛ ويأتي كوحدة واحدة، موصلة مسبقًا ومملوءة مسبقًا. [ 1 ] [ 12 ] لا يحتوي ZSI 375 على أي جزء بطني، مما يقلل، إلى جانب سهولة زراعته، من وقت العملية. [ 13 ] علاوة على ذلك، ولعدم وجود جزء بطني، لا تتطلب العملية أي تدخلات جراحية في الفضاء خلف الصفاق . قد تؤدي العمليات الجراحية السابقة، مثل استئصال البروستاتا الجذري، إلى تندب وتليف ما بعد الجراحة في الفضاء خلف الصفاق. وبالتالي، فإن تجنب تشريح أنسجة خلف الصفاق يجنب مخاطر المضاعفات الجراحية. [ 14 ] [ 15 ] من مزايا جهاز ZSI 375 إمكانية زيادة أو تقليل الضغط داخله بعد الزرع لتحقيق معدل التحكم المطلوب في البول ورضا المريض. تُساعد هذه التعديلات بشكل خاص في التحكم في البول في حالات ضمور الإحليل أو احتباس البول (ضعف تدفق البول) بعد الزرع. [ 16 ] [ 17 ] [ 13 ] يُمكن تعديل الضغط في العيادة الخارجية عن طريق إضافة أو إزالة محلول ملحي معقم باستخدام محقنة عبر كيس الصفن . [ 12 ] بحلول عام 2019، تم زرع أكثر من 4500 جهاز ZSI 375 للعضلة العاصرة البولية الاصطناعية حول العالم. [ 11 ] بالإضافة إلى الأجهزة المذكورة أعلاه، تُطرح أجهزة جديدة في السوق، مثل نظامي Rigicon ContiClassic وContiReflex للعضلة العاصرة البولية الاصطناعية. [ 18 ] [ 19 ]

في كلا النموذجين، يُستخدم محلول ملحي معقم داخل النظام لتوليد الضغط وضغط مجرى البول (لمنع تسرب البول). يتم تفريغ الكفة الإحليلية يدويًا بالضغط على مضخة التحكم الموجودة في كيس الصفن، مما يسمح للمريض بتفريغ المثانة. ثم تُعاد الكفة الإحليلية إلى الانتفاخ تلقائيًا لإعادة ملئها ومنع تسرب البول مرة أخرى. [ 20 ] [ 21 ]

تتضمن القائمة طرازات أستراليا المتوفرة في عام 2023:

منتجشركةبلد المنشأتم تقديمه فيتصميمموصلة مسبقًا ومعبأة مسبقًاتوصيل الضغطضغط قابل للتعديل
AMS 800بوسطن ساينتيفيك ( المعروفة سابقًا باسم أنظمة الطب الأمريكية )الولايات المتحدة الأمريكية1988ثلاثة مكونات: الكفة، المضخة، خزان البالونلاخزان مرن يتم إدخاله في قاع الحوضلا
كونتي كلاسيكحلول ريجيكون المبتكرة في مجال المسالك البوليةالولايات المتحدة الأمريكية2020ثلاثة مكونات: الكفة، المضخة، خزان البالونلاخزان مرن يتم إدخاله في قاع الحوضلا
كونتي ريفلكسحلول ريجيكون المبتكرة في مجال المسالك البوليةالولايات المتحدة الأمريكية2020ثلاثة مكونات: الكفة، المضخة، خزان البالونلاخزان مرن يتم إدخاله في قاع الحوضنعم
ZSI 375غرسات زفير الجراحيةسويسرا2008مكونان: الكفة، وحدة المضخةنعمزنبرك من الفولاذ المقاوم للصدأ داخل وحدة المضخة يتم إدخاله في كيس الصفننعم

الاستخدام الطبي

رسومات ومقاطع فيديو للصمامات البولية الاصطناعية المزروعة أثناء التشغيل (من الأعلى إلى الأسفل: AMS 800 و ZSI 375)
تصحيح سلس البول بعد الزرع عن طريق تعديل الضغط لدى مريض تم زرع جهاز ZSI 375 لديه

يُعدّ قصور العضلة العاصرة الداخلية، المؤدي إلى سلس البول الإجهادي، السبب الأكثر شيوعًا لزراعة جهاز التحكم البولي الاصطناعي (AUS). [ 9 ] وتوصي الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية بزراعة جهاز التحكم البولي الاصطناعي لعلاج سلس البول الإجهادي المتوسط ​​إلى الشديد لدى الرجال. [ 22 ] بالإضافة إلى ذلك، وعلى الرغم من وجود خيارات علاجية حديثة ( مثل استخدام الدعامات ، وحقن مواد مالئة في مجرى البول ، والعلاج بالخلايا الجذعية )، يُعتبر جهاز التحكم البولي الاصطناعي المعيار الذهبي للجراحة في علاج سلس البول الإجهادي لدى الرجال، وكذلك في علاج سلس البول الناتج عن مضاعفات جراحية، مثل استئصال البروستاتا ، واستئصال المثانة، واستئصال البروستاتا عبر الإحليل . [ 8 ] [ 4 ] [ 3 ]

هناك العديد من التقارير المنشورة في الأدبيات الطبية حول زرع جهاز التحكم البولي الاصطناعي (AUS) لدى الأطفال لعلاج سلس البول الثانوي الناتج عن إصابة الإحليل الرضية . [ 23 ] [ 24 ]

تتوفر بيانات محدودة حول استخدام جهاز التحكم البولي الاصطناعي (AUS) لدى النساء، وليست جميع المنتجات المتوفرة في السوق مصممة للاستخدام لدى النساء. [ 25 ] [ 26 ] وتقدم الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية توصيات محدودة بشأن استخدام جهاز التحكم البولي الاصطناعي لدى النساء، مشيرةً إلى أنه على الرغم من إمكانية الشفاء، إلا أن خطر حدوث مضاعفات مرتفع. [ 22 ] ومع ذلك، يُستخدم جهاز التحكم البولي الاصطناعي كحل أخير لعلاج سلس البول لدى النساء الناتج عن أسباب خلقية أو ثانوية لأمراض عصبية. [ 25 ]

النتائج

النجاح

نُشرت العديد من الدراسات حول نتائج المرضى الذين خضعوا لزراعة صمام بولي اصطناعي. تتراوح نسبة النجاح، والتي تُعرَّف عمومًا بتحقيق سلس البول الكامل (عدم استخدام الفوط الصحية ) أو السلس الاجتماعي (استخدام فوطة صحية واحدة أو أقل يوميًا) مع الجهاز المزروع، بين 61% و100% في الدراسات المنشورة. [ 4 ] كما يُعتبر تحسُّن جودة الحياة نجاحًا حتى في حال الحاجة إلى استخدام أكثر من فوطة صحية واحدة يوميًا. وقد سُجِّلت نسبة نجاح بلغت 78% مع متابعة لمدة 3 سنوات، [ 27 ] وأكثر من 72% مع متابعة لمدة تتراوح بين 5 و7 سنوات. [ 28 ] وفي مراجعة منهجية حديثة، سُجِّلت نسبة نجاح بلغت 79% مع فترة متابعة تتراوح بين 5 أشهر و16 عامًا. [ 29 ] أظهرت دراسة مقارنة بين مرضى زُرعت لهم نماذج مختلفة من العضلة العاصرة البولية الاصطناعية وحققوا تحكمًا اجتماعيًا في البول، عدم وجود فرق بين المجموعتين فيما يتعلق باختبارات ديناميكية التبول ، مثل معدل التدفق وضغط الإحليل ، إلخ. [ 2 ] وجدت تجربة عشوائية مضبوطة أن العضلة العاصرة البولية الاصطناعية لا تقل فعالية عن الحزام الذكري أو الحزام الاصطناعي فيما يتعلق بتحسين سلس البول. وكان الحزام الذكري أكثر فعالية من حيث التكلفة. [ 30 ] [ 31 ]

إشباع

في دراسات مختلفة بمتوسط ​​متابعة يزيد عن 6 سنوات، [ 32 ] [ 33 ] أبدى ما لا يقل عن 73% من الرجال الذين زُرعت لهم عضلة بولية اصطناعية رضاهم أو رضاهم التام عن الجهاز، بينما أبلغ 10-23% عن عدم رضاهم. وفي فترات متابعة أقصر (2-4 سنوات)، تجاوزت معدلات الرضا 90%. [ 29 ] [ 32 ] [ 4 ] وفي دراسة أخرى بمتوسط ​​متابعة يزيد عن 7 سنوات، بلغ معدل الرضا الإجمالي 3.9 على مقياس من 0 إلى 5. [ 32 ] ويبدو أن معدل رضا المرضى بعد العلاج الإشعاعي لا يتأثر سلبًا. [ 34 ] وقد أُفيد بتحسن الرضا الأولي عن معدل التحكم في البول من خلال ضبط الضغط داخل الزرعة باستخدام طراز ZSI 375. [ 26 ]

أظهرت استطلاعات رأي المرضى الذين خضعوا لهذا الإجراء أن أكثر من 90% منهم يوصون به لصديق أو قريب يعاني من نفس المشكلة، وأن أكثر من 90% منهم سيخضعون لعملية الزرع مرة أخرى. [ 35 ] [ 36 ] بالإضافة إلى ذلك، أفاد 14% من المرضى بتحسن في النشاط الجنسي. [ 36 ]

أظهرت دراسات عديدة، باستخدام أدوات قياس متنوعة، تحسناً ملحوظاً في جودة الحياة بعد زراعة جهاز التحكم البولي الاصطناعي. [ 29 ] [ 7 ] ويبدو أن جودة الحياة لا تتأثر سلباً بإعادة التدخلات الجراحية، شريطة أن يستمر الجهاز في العمل بعد المراجعة.

إعادة العملية

في أكبر سلسلة دراسات متاحة، والتي قيّمت 1082 مريضًا خضعوا لعملية زرع جهاز التحكم البولي الاصطناعي (AUS) لأول مرة، بلغ معدل بقاء الجهاز لمدة 5 سنوات 74%، وهو ما يتوافق مع النتائج المذكورة في الدراسات السابقة، والتي تراوحت بين 59% و79%. [ 37 ] والجدير بالذكر أنه في جميع السلاسل، احتاج بعض المرضى مع مرور الوقت إلى الخضوع لعملية جراحية ثانية بسبب سلس البول المتكرر أو التهاب الجهاز. وفي تحليل مُجمّع للدراسات المتاحة، بلغ معدل إعادة التدخل الجراحي (لأي سبب) حوالي 26%. [ 29 ] ومن اللافت للنظر أن بعض الدراسات أظهرت أن الجراحين الذين يُجرون هذا الإجراء بشكل متكرر (الجراحون ذوو الخبرة الواسعة) يحققون نتائج أفضل مقارنةً بمن يُجرونه بشكل أقل تكرارًا. [ 26 ] في الواقع، في هذه السلسلة، انخفضت معدلات إعادة الجراحة بنحو 50% عندما وصل الجراحون إلى حالتهم رقم 200، مما يؤكد على ضرورة أن يبحث المرضى المحتملون عن جراحين ذوي خبرة واسعة لزيادة فرص نجاحهم. [ 26 ]

المضاعفات

تشمل المخاطر المحتملة الناجمة عن زرع جهاز التحكم في البول ما يلي: [ 1 ]

  • إصابة مجرى البول أو المثانة أثناء وضع جهاز التحكم البولي الاصطناعي؛
  • صعوبة في إفراغ المثانة تتطلب استخدام القسطرة الذاتية المؤقتة ؛
  • سلس البول الإجهادي المستمر؛
  • عدوى الجهاز مما أدى إلى إزالته؛
  • سلس البول المتكرر إما بسبب فشل الجهاز أو ضمور أنسجة الإحليل (وفي هذه الحالة يمكن إجراء جراحة أخرى لإزالة الجهاز القديم واستبداله بجهاز جديد).

يبلغ معدل المضاعفات المبلغ عنه لدى الذكور 37%. [ 38 ] وتشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد الجراحة ما يلي:

  • الفشل الميكانيكي (8-21%)
  • تآكل الإحليل (4-15%)
  • العدوى (1-14%)
  • ضمور الإحليل (4-10%)

تشمل المضاعفات الأخرى الأقل شيوعًا الورم الدموي ، وتضيق الإحليل ، والناسور البولي . [ 25 ] قد تؤدي الأعطال الميكانيكية والمضاعفات غير الميكانيكية إلى مراجعة جراحية في 8-45% و7-17% من الحالات على التوالي. وتشير التقارير إلى أن معدلات إزالة الجهاز لدى الذكور تتراوح بين 16-20%. [ 39 ]

من أسباب الأعطال الميكانيكية المضاعفات المتعلقة بخزان البالون. وقد أفادت التقارير أن 26% من الرجال الذين خضعوا لزراعة جهاز التحكم البولي الاصطناعي (AUS) احتاجوا إلى إعادة جراحة خلال فترة متابعة استمرت 10 سنوات، وذلك لضبط الضغط داخل الجهاز.

متابعة

بعد الخروج من المستشفى

ينبغي تجنب الجماع خلال الأسابيع الستة الأولى بعد العملية للسماح للجرح بالالتئام بشكل سليم. [ 40 ] كما ينبغي تجنب الأنشطة البدنية التي تُسبب ضغطًا مباشرًا على الجرح، مثل ركوب الخيل والدراجات، لمدة ستة أسابيع على الأقل. قد يصف الطبيب للمرضى دعامة للصفن تُرتدى لمدة أسبوع واحد بعد العملية. [ 41 ]

الرعاية المستمرة

لتقليل خطر تلف جهاز التحكم البولي الاصطناعي أو مجرى البول ، من الضروري أن يُبلغ المريض مقدم الرعاية الصحية بوجود جهاز تحكم بولي اصطناعي لديه قبل أي عملية إدخال قسطرة بولية أو تنظير للمثانة أو أي تدخل طبي آخر في المسالك البولية. [ 42 ] قد يُنصح المرضى، وخاصةً أولئك الذين يُبلغون عن عدم وجود تبول ليلي، بتعطيل الجهاز ليلاً لتقليل مخاطر ضمور مجرى البول. [ 43 ] [ 40 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 فاكالوبولوس، يوانيس؛ كامبانتايس، سبيريدون؛ لاسكاريديس، ليونيداس؛ تشاتشوبولوس، فاسيليوس؛ كوبتسيس، ميخائيل؛ توتزياريس، كريسوفالانتيس (2012). "أجهزة جديدة للصمام البولي الاصطناعي في علاج سلس البول الناتج عن التدخل الطبي لدى الرجال" . التقدم في طب المسالك البولية . 2012 : 1-6 . doi : 10.1155/2012/439372 . PMC 3332164. PMID 22567002 .  
  2. 1 2 ريبيرت، توماس؛ بييرفيلسين، جان (فبراير 2018). "دراسة مقارنة لاختبارات ديناميكا البول بعد إدخال جهازي AMS 800 وZSI 375" . مجلة يورولوجيا . 85 (1): 15-18 . doi : 10.5301/uj.5000271 . PMID 28967063 . 
  3. 1 2 باور، ريكاردا م.؛ جوزي، كريستيان؛ هوبنر، فيلهلم؛ نيتي، فيكتور دبليو؛ نوفارا، جياكومو؛ بيترسون، أندرو؛ ساندو، جاسبريت س.؛ ستيف ، كريستيان ج. (يونيو 2011). “الإدارة المعاصرة لسلس البول بعد استئصال البروستاتا”. جراحة المسالك البولية الأوروبية . 59 (6): 985–996 . دوى : 10.1016/j.eururo.2011.03.020 . بميد 21458914 . 
  4. ١ ٢ ٣ ٤ كوردون، بيلي هـ؛ سينغلا، نيرميش؛ سينغلا، أجاي ك (٤ يوليو ٢٠١٦). "الصمامات البولية الاصطناعية لعلاج سلس البول الإجهادي لدى الرجال: وجهات نظر حديثة" . الأجهزة الطبية: الأدلة والبحوث . ٢٠١٦ (٩): ١٧٥-١٨٣ . doi : 10.2147/MDER.S93637 . PMC 4938139. PMID 27445509 .  
  5. ↑ فولي، فريدريك إي بي (أكتوبر 1947). "مصرة اصطناعية: جهاز وعملية جديدان للسيطرة على التبول اللاإرادي وسلس البول" . مجلة جراحة المسالك البولية . 58 (4): 250-259 . doi : 10.1016/S0022-5347(17)69552-1 . PMID 20266239 . 
  6. ↑ سكوت، ف. برانتلي؛ برادلي، ويليام إي.؛ تيم، جيرالد دبليو. (يوليو 1974). "علاج سلس البول باستخدام صمام بولي اصطناعي قابل للزرع" . مجلة جراحة المسالك البولية . 112 (1): 75-80 . doi : 10.1016/S0022-5347(17)59647-0 . PMID 4802066. تاريخ الاسترجاع: 5 فبراير 2020 . 
  7. 1 2 يافي، فيصل أ.؛ باورز، ماري ك.؛ زوراوين، جوناثان؛ هيلستروم، واين جي جي (أبريل 2016). "مراجعة حديثة للصمامات البولية الاصطناعية لعلاج سلس البول الإجهادي لدى الرجال". مراجعات الطب الجنسي . 4 (2): 157-166 . doi : 10.1016/j.sxmr.2015.11.004 . PMID 27872025 . 
  8. 1 2 سواريز، أوسكار أ.؛ ماكامون، كورت أ. (يونيو 2016). "الصمام البولي الاصطناعي في علاج سلس البول" . علم المسالك البولية . 92 : 14-19 . doi : 10.1016/j.urology.2016.01.016 . PMID 26845050. تاريخ الاسترجاع: 24 يناير 2020 . 
  9. سكوت ، إف بي ؛ برادلي، دبليو إي؛ تيم، جي دبليو (1974-07-01). "علاج سلس البول باستخدام صمام بولي اصطناعي قابل للزرع". مجلة جراحة المسالك البولية . 112 (1): 75-80 . doi : 10.1016/s0022-5347(17)59647-0 . ISSN 0022-5347 . PMID 4600662 .  
  10. ↑ نظام التحكم البولي AMS 800™ للمرضى الذكور: دليل غرفة العمليات (ملف PDF) . مينيتونكا، مينيسوتا: شركة بوسطن ساينتيفيك. 2017. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 24 فبراير 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 يناير 2020 .
  11. ١ ٢ شركة زفير للزرعات الجراحية (نوفمبر ٢٠١٩). العضلة العاصرة البولية الاصطناعية ZSI 375 (ملف PDF) (الطبعة الثانية ). جنيف، سويسرا: شركة زفير للزرعات الجراحية . تاريخ الاسترجاع: ١٩ يناير ٢٠٢٠ . 
  12. 1 2 أوستروفسكي، إيرينيوس؛ جولابك، توماسز؛ سيتشان، يانوش. سليدز، إميل؛ برزيداتش، ميكولاج؛ ديس، فويتشخ؛ بلونيوسكي، ماريوس؛ فون هايدن، بوركهارد؛ بوتيك، توبياس؛ نيوجارت، فرانك. كارييري، جوزيبي؛ سيلفاجيو، أوسكار؛ إيوري، فرانشيسكو؛ أرجونا، مانويل فرنانديز؛ فولي، ستيف؛ يانغ، بوب. لورينس، كريستوف؛ روزانسكي، فالديمار؛ تشوستا، بيوتر إل. (2019). "النتائج الأولية للتجربة الأوروبية المتعددة المراكز مع العضلة العاصرة البولية الاصطناعية ZSI 375 لعلاج سلس البول الإجهادي لدى الرجال" . مجلة أوروبا الوسطى لجراحة المسالك البولية . 72 (3): 263– 269. doi : 10.5173/ceju.2019.1920 . PMC 6830485 . PMID 31720028 .  
  13. 1 2 أوستروفسكي، إيرينيوس؛ سيتشان، يانوش. سليدز، اميل. ديس، فويتشخ؛ جولابك، توماسز؛ تشوستا، بيوتر إل. (2018). "متابعة لمدة أربع سنوات على المصرة البولية الاصطناعية ZSI 375 لسلس البول عند الذكور من أحد مراكز المسالك البولية في بولندا" . مجلة أوروبا الوسطى لجراحة المسالك البولية . 71 (3): 320-325 . دوى : 10.5173/ceju.2018.1704 . بمك 6202622 . بميد 30386654 .  
  14. ↑ ساندو، جاسبريت س.؛ ماشينو، ألكسندرا س.؛ فيكرز، أندرو ج. (ديسمبر 2011). "منحنى التعلم الجراحي لإجراءات العضلة العاصرة البولية الاصطناعية مقارنةً بخبرة الجراح النموذجية" . مجلة جراحة المسالك البولية الأوروبية . 60 (6): 1285-1290 . doi : 10.1016/j.eururo.2011.05.048 . PMC 3646622. PMID 21665357. تاريخ الاسترجاع: 27 يناير 2020 .  
  15. ↑ ستيرمان، فريدريك؛ جي-لورينز، كريستوف؛ ليون، بريسيلا؛ لوكلير، إيف (أبريل 2013). "صمام البول الاصطناعي ZSI 375 لعلاج سلس البول عند الرجال: دراسة أولية". مجلة BJU الدولية . 111 (4ب): E202– E206 . doi : 10.1111/j.1464-410X.2012.11468.x . PMID 22937774. S2CID 7963443 .  
  16. ^ أوباندو، أليخاندرو كارفاخال. جيل، فيديريكو جافيرا؛ مارتينيز، ألفارو جوتيريز؛ مولينا، لويس فرناندو إيشيفيري؛ بوتيرو ، خوان كارلوس كاستانيو (2017-06-01). "فعالية العضلة العاصرة البولية الاصطناعية ZSI 375 لعلاج سلس البول بعد استئصال البروستاتا الجذري لدى المرضى الذين يعانون من قصور العضلة العاصرة الجوهرية: دراسة أولية" . المجلة الطبية الأوروبية . 2 (2): 22-26 . دوى : 10.33590/emj/10313028 . S2CID 258026552 . تم الاسترجاع في 27 يناير 2020 . 
  17. ^ أوستروفسكي، إيرينيوس؛ بلونيوسكي، ماريوس؛ نيوجارت، فرانك. فون هايدن، بوركهارد؛ سيلفاجيو، أوسكار؛ إيوري، فرانشيسكو؛ فولي، ستيف. أرجونا، مانويل فرنانديز؛ أوباندو، أليخاندرو كارفاخال؛ بوتيك، توبياس (1 أغسطس 2017). "تجربة متعددة المراكز مع العضلة العاصرة البولية الاصطناعية ZSI 375 لعلاج سلس البول الإجهادي لدى الرجال" . مجلة المسالك البولية . 84 (3): 148-152 . دوى : 10.5301/uj.5000246 . بميد 28574143 . 
  18. ↑ سميث دبليو جيه، فان دايك إم إي، فينيشيتي إن، لانغفورد بي تي، فرانزن بي بي، موري إيه إف (2023). " الإدارة الجراحية لسلس البول الإجهادي لدى الرجال: التقنيات، والمؤشرات، ونصائح للنجاح" . تقارير أبحاث المسالك البولية . 15 : 217-232 . doi : 10.2147/RRU.S395359 . PMC 10290851. PMID 37366389 .  
  19. ↑ تشونغ إي، لياو إل، كيم جيه إتش، وانغ زد، كيتا تي، لين إيه تي، لي كيه إس، يي إل، تشو بي، كايهو واي، تاكي إم، جيانغ إتش، لي جيه، ماسودا إتش، تسيه في (فبراير 2023). "بيان توافق آراء منطقة آسيا والمحيط الهادئ بشأن العضلة العاصرة البولية الاصطناعية AMS800" . المجلة الدولية لجراحة المسالك البولية . 30 (2): 128-138 . doi : 10.1111/iju.15083 . PMC 10100264. PMID 36375037 .  
  20. ↑ فاكالوبولوس، يوانيس؛ كامبانتايس، سبيريدون؛ لاسكاريديس، ليونيداس؛ تشاتشوبولوس، فاسيليوس؛ كوبتسيس، ميخائيل؛ توتزياريس، كريسوفالانتيس (2012). "أجهزة جديدة للصمام البولي الاصطناعي في علاج سلس البول الناتج عن التدخل الطبي لدى الرجال" . التقدم في طب المسالك البولية . 2012 : 1-6 . doi : 10.1155/2012/439372 . PMC 3332164. PMID 22567002 .  
  21. ↑ تشونغ، إريك (يوليو 2017). "الأجهزة الجراحية الحديثة لعلاج سلس البول الإجهادي لدى الرجال: مراجعة للتطورات التكنولوجية في جراحة سلس البول الحالية" . طب الذكورة والمسالك البولية الانتقالي . 6 (ملحق 2): S112– S121 . doi : 10.21037/tau.2017.04.12 . PMC 5522789. PMID 28791230 .  
  22. 1 2 بوركهارد، إف سي؛ بوش، جلهر؛ كروز، ف. ليماك، جنرال إلكتريك؛ نامبيار، ألاسكا؛ ثيروتشيلفام، ن.؛ توبارو، أ. (2018). إرشادات EAU بشأن سلس البول عند البالغين (PDF) . أرنهيم، هولندا: الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية. رقم ISBN 978-94-92671-01-1أُرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 8 فبراير 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 يناير 2020 .
  23. ↑ راوث، جوناثان سي؛ هوسمان، دوغلاس أ. (1 أكتوبر 2007). "نتائج التحكم في البول على المدى الطويل بعد الإصلاح الفوري لتمزقات عنق المثانة لدى الأطفال الممتدة إلى الإحليل". مجلة جراحة المسالك البولية . 178 (4S): 1816-1818 . doi : 10.1016/j.juro.2007.05.094 . PMID 17707005 . 
  24. ↑ كاندبال، د.ك.؛ راوات، س.ك.؛ كانوار، س.؛ باروها، أ.؛ تشودري، س.ك. (2013). "صمام بولي اصطناعي من قطعة واحدة لعلاج سلس البول الثانوي بعد إصلاح ناجح لإصابة الإحليل التالية للصدمة" . مجلة الجمعية الهندية لجراحي الأطفال . 18 (4): 152-154 . doi : 10.4103/0971-9261.121120 . PMC 3853858. PMID 24347870 .  
  25. 1 2 3 إصلاح، مار؛ تشو، سونغ يونغ؛ سون، هوانتشول (أبريل 2013). "الدور الحالي للصمام البولي الاصطناعي في سلس البول لدى الرجال والنساء" . المجلة العالمية لصحة الرجال . 31 (1): 21-30 . doi : 10.5534/wjmh.2013.31.1.21 . PMC 3640149. PMID 23658862 .  
  26. 1 2 3 4 ساندو، جاسبريت س.؛ ماشينو، ألكسندرا س.؛ فيكرز، أندرو ج. (2011). "منحنى التعلم الجراحي لإجراءات العضلة العاصرة البولية الاصطناعية مقارنةً بخبرة الجراح النموذجية" . جراحة المسالك البولية الأوروبية . 60 (6): 1285-1290 . doi : 10.1016/j.eururo.2011.05.048 . PMC 3646622. PMID 21665357 .  
  27. ^ أوستروفسكي، إيرينيوس؛ بلونيوسكي، ماريوس؛ نيوجارت، فرانك. فون هايدن، بوركهارد؛ سيلفاجيو، أوسكار؛ إيوري، فرانشيسكو؛ فولي، ستيف. فرنانديز أرجونا، مانويل؛ كارفاخال أوباندو، أليخاندرو؛ بوتيك، توبياس (29 مايو 2017). "تجربة متعددة المراكز مع العضلة العاصرة البولية الاصطناعية ZSI 375 لعلاج سلس البول الإجهادي لدى الرجال" . مجلة المسالك البولية . 84 (3): 148-152 . دوى : 10.5301/uj.5000246 . بميد 28574143 . 
  28. ^ لورينس، كريستوف. بوتيك، توبياس (18 مايو 2017). "العضلة العاصرة البولية الاصطناعية ZSI 375 لعلاج سلس البول الإجهادي عند الرجال: تقرير متابعة لمدة 5 و 7 سنوات" . مجلة المسالك البولية . 84 (4): 263-266 . دوى : 10.5301/uj.5000243 . بميد 28525665 . 
  29. 1 2 3 4 فان دير آ، فرانك؛ دريك، ماركوس جيه؛ كاسيان، جورج آر؛ بتروليكاس، أندرياس؛ كورنو، جان نيكولا (أبريل 2013). "الصمام البولي الاصطناعي بعد ربع قرن: مراجعة منهجية نقدية لاستخدامه في سلس البول غير العصبي لدى الرجال" . مجلة جراحة المسالك البولية الأوروبية . 63 (4): 681-689 . doi : 10.1016/j.eururo.2012.11.034 . PMID 23219375. تاريخ الاسترجاع: 25 يناير 2020 . 
  30. ↑ "يُعدّ استخدام حزام القضيب لعلاج سلس البول بعد جراحة البروستاتا فعالاً بنفس فعالية الجراحة الأكثر تعقيداً" . NIHR Evidence . 2023-05-09. doi : 10.3310/nihrevidence_58018 . S2CID 258606057 . 
  31. ↑ كونستابل، ليندا؛ أبرامز، بول؛ كوبر، ديفيد؛ كيلونزو، ماري؛ كوتيريل، نيكي؛ هاردينغ، كريس؛ دريك، ماركوس جيه؛ باردو، ميغان إن؛ ماكدونالد، أليسون؛ سميث، ريبيكا؛ نوري، جون؛ ماكورماك، كيرستي؛ رامزي، كريغ؛ أورين، آلان؛ موندي، توني (2022-08-01). "الحزام الاصطناعي أو العضلة العاصرة البولية الاصطناعية للرجال المصابين بسلس البول الإجهادي بعد جراحة البروستاتا: دراسة MASTER العشوائية ذات الشواهد لعدم الدونية" . تقييم التكنولوجيا الصحية . 26 (36): 1-152 . doi : 10.3310/TBFZ0277 . ISSN 1366-5278 . PMC 9421661. PMID 35972773 .   
  32. 1 2 3 مونتاج، دروغو ك. (2012). "العضلة العاصرة البولية الاصطناعية: النتائج طويلة الأمد ورضا المرضى" . مجلة التقدم في طب المسالك البولية . 2012 (عدد خاص) 835290. doi : 10.1155/2012/835290 . PMC 3318201. PMID 22536227 .  
  33. ↑ تشونغ، إريك (17 يونيو 2014). "مراجعة شاملة لأحدث التطورات في أجهزة العضلة العاصرة البولية لعلاج سلس البول بعد استئصال البروستاتا: الابتكارات الماضية والحاضرة والمستقبلية". مجلة الهندسة الطبية والتكنولوجيا . 38 (6): 328-332 . doi : 10.3109/03091902.2014.899400 . PMID 24936961. S2CID 207462001 .  
  34. ↑ هيرشورن، سيندر (17 أبريل 2013). "الصمام البولي الاصطناعي هو العلاج الأمثل لسلس البول بعد استئصال البروستاتا الجذري" . مجلة الجمعية الكندية لجراحة المسالك البولية . 2 ( 5): 536-539 . doi : 10.5489/cuaj.924 . PMC 2572249. PMID 18953453 .  
  35. ↑ فيرز، بويد ر.؛ ليندر، برايان ج.؛ ريفيرا، مارسيلينو إ.؛ رانجيل، لوريانو ج.؛ زيجلمان، ماثيو ج.؛ إليوت، دانيال س. (2016). "جودة الحياة على المدى الطويل والنتائج الوظيفية بين عمليات زرع العضلة العاصرة البولية الاصطناعية الأولية والثانوية لدى الرجال المصابين بسلس البول الإجهادي". مجلة جراحة المسالك البولية . 196 (3): 838-843 . doi : 10.1016/j.juro.2016.03.076 . PMID 26997310 . 
  36. 1 2 ليتويلر، سكوت إي.؛ كيم، كاب ب.؛ فون، باتريشيا د.؛ دي فير وايت، رالف و.؛ ستون، أنتوني ر. (ديسمبر 1996). "سلس البول بعد استئصال البروستاتا والمصرة البولية الاصطناعية: دراسة طويلة الأمد لرضا المرضى ومعايير النجاح" . مجلة جراحة المسالك البولية . 156 (6): 1975-1980 . doi : 10.1016/S0022-5347(01)65408-9 . PMID 8911369. تم الاطلاع عليه في 2 فبراير 2020 . 
  37. ↑ ليندر، برايان جيه؛ ريفيرا، مارسيلينو إي؛ زيغلمان، ماثيو جيه؛ إليوت، دانيال إس. (2015). "النتائج طويلة الأمد بعد زرع صمام بولي اصطناعي: تحليل 1082 حالة في مايو كلينك". علم المسالك البولية . 86 (3): 602-607 . doi : 10.1016/j.urology.2015.05.029 . PMID 26135815 . 
  38. ↑ حسين، مهرين؛ غرينويل، تامسين ج.؛ فين، سوزي ن.؛ موندي، أنتوني ر. (1 أغسطس 2005). "الدور الحالي للصمام البولي الاصطناعي في علاج سلس البول". مجلة جراحة المسالك البولية . 174 (2): 418-424 . doi : 10.1097/01.ju.0000165345.11199.98 . PMID 16006857 . 
  39. ↑ أميند، باستيان؛ تومي، باتريشيا؛ سيفرت، كارل-ديتريش (نوفمبر 2013). "العضلة العاصرة الاصطناعية" . الرأي الحالي في طب المسالك البولية . 23 (6): 520-527 . doi : 10.1097/01.MOU.0000434591.02823.d0 . PMID 24080811. S2CID 207858515. تاريخ الاسترجاع: 20 يناير 2020 .  
  40. 1 2 "استبدال العضلة العاصرة البولية (العناية بعد الخروج من المستشفى) - ما تحتاج إلى معرفته" . Drugs.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2020 .
  41. ↑ "حول صمام البول الاصطناعي | مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان" . www.mskcc.org . مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مارس 2020 .
  42. ↑ أغاروال، ديباك ك؛ ليندر، برايان ج؛ إليوت، دانيال س (2016). "تآكلات العضلة العاصرة البولية الاصطناعية في الإحليل: الأنماط الزمنية، والإدارة، ومعدل حدوث التآكلات التي يمكن الوقاية منها" . المجلة الهندية لجراحة المسالك البولية . 33 (1): 26-29 . doi : 10.4103/0970-1591.195758 . PMC 5264188. PMID 28197026 .  
  43. ↑ إليوت، دانيال س؛ باريت، ديفيد م؛ جوهما، محمد؛ بون، تيموثي ب (يونيو 2001). "هل يُقلل تعطيل العضلة العاصرة البولية الاصطناعية ليلاً من خطر ضمور الإحليل؟". علم المسالك البولية . 57 (6): 1051-1054 . doi : 10.1016/s0090-4295(01)00963-3 . PMID 11377302 .