انحناء الأصابع

Clinodactyly هو مصطلح طبي يصف انحناء أحد الأصابع ( إصبع اليد أو إصبع القدم ) في مستوى راحة اليد، وغالبًا ما يكون الإصبع الخامس ( الإصبع الصغير ) باتجاه الإصبع الرابع المجاور ( إصبع البنصر ).

إنها حالة شاذة معزولة شائعة إلى حد ما، وغالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد، ولكنها تحدث أيضًا بالاشتراك مع تشوهات أخرى في بعض المتلازمات الوراثية . ^{[ 1 ]} يأتي المصطلح من اليونانية القديمة κλίνειν (klínein) بمعنى " يثني " و δάκτυλος (dáktulos) بمعنى " إصبع " .  

انحناء الأصابع هو سمة وراثية سائدة متنحية ذات تعبير متغير ونفاذية غير كاملة .

يمكن أن تنتقل حالة انحناء الأصابع وراثيًا، وتظهر إما كشذوذ معزول أو كجزء من متلازمة وراثية. ^{[ 2 ]} ترتبط العديد من المتلازمات بانحناء الأصابع، بما في ذلك تلك المذكورة أدناه. لكن النمط الظاهري، بحد ذاته، ليس اختبارًا تشخيصيًا حساسًا أو نوعيًا لهذه المتلازمات (إذ توجد هذه الحالة لدى ما يصل إلى 18% من السكان الطبيعيين ^{[ 3 ]} ).

• متلازمة داون
• متلازمة تيرنر
• متلازمة آرسكوج
• متلازمة كاربنتر
• متلازمة سيكل
• متلازمة كورنيليا دي لانج
• متلازمة الفم والوجه والأصابع 1
• متلازمة حذف 13q
• متلازمة XXYY
• متلازمة سيلفر-راسل
• متلازمة نونان
• متلازمة إهلرز-دانلوس
• متلازمة أندرسن الطويل ^{[ 4 ]}

عند تشخيصها قبل الولادة، بالتزامن مع سمات أخرى لمتلازمة داون، على سبيل المثال أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، فقد يكون ذلك مؤشراً لأخذ عينة داخل الرحم لتحليل كروموسومات الجنين. ^{[ 3 ]}

نتيجةً لتوقف النمو، يحدث خلل في محاذاة أسطح المفاصل في أي من مفاصل السلاميات، مما يُسبب انحناءً في مستوى راحة اليد. قد يكون الإصبع منحنيًا قليلًا أو بانحناء واضح جدًا. ^{[ 5 ]}

لا يوجد إجماع حول درجة الانحناء التي تبرر التشخيص؛ فالميل بين 15° و30° هو الوضع النموذجي. ^{[ 5 ]} مصطلح مشابه في اللفظ، وهو انحناء الأصابع الثابت، يشير إلى تشوه انثناء ثابت في أحد الأصابع.

لا يكون العلاج ضروريًا إلا إذا كانت درجة الانحناء كافية لإحداث إعاقة أو إذا كانت تُسبب ضيقًا نفسيًا. ولا يُصحح التجبير التشوه بشكل روتيني. تشمل العلاجات الجراحية قطع العظم الإسفيني المغلق، وقطع العظم الإسفيني المفتوح، وقطع العظم الإسفيني المعكوس. ^{[ 1 ]} تُفيد صور الأشعة السينية للأصابع في التخطيط للعملية الجراحية. قد يتطلب انحناء الأصابع الشديد إجراء تعديلات على الأنسجة الرخوة للإصبع، مثل تحرير الجلد، وإعادة تموضع وتر الباسطة، وتقريب الرباط الجانبي. ^{[ 1 ]}

تُعد درجات الانحناء الطفيفة شائعة. وتتراوح التقارير عن نسبة حدوثها بين 1% و19.5%. ^{[ 1 ]}

• انحناء الأصابع
• متلازمة أوسلام