ثنائي أسيتيل ثنائي هيدرومورفين

ثنائي أسيتيل ثنائي هيدرومورفين (المعروف أيضاً باسم بارالودين، ثنائي هيدرو هيروين، أسيتيل مورفينول ) هو مشتق أفيوني قوي طُوِّر في ألمانيا عام ١٩٢٨، ونادراً ما يُستخدم في بعض البلدان لعلاج الآلام الشديدة، مثل تلك الناجمة عن السرطان في مراحله الأخيرة، كشكل آخر من أشكال ثنائي أسيتيل مورفين (المعروف أيضاً باسم الهيروين). يتميز ثنائي أسيتيل ثنائي هيدرومورفين بسرعة مفعوله وطول مدته مقارنةً بالديامورفين، حيث يستمر تأثيره لمدة تتراوح بين ٤ و٧ ساعات تقريباً. ^{[ ١ ]}

باعتباره إسترًا/نظيرًا للداي هيدرومورفين ، يُفترض أن يكون ثنائي أسيتيل داي هيدرومورفين مادة خاضعة للرقابة من الفئة الأولى/المخدرات في الولايات المتحدة، ولكنه لا يخضع لنظام تصنيف المواد الخاضعة للرقابة (ACSCN) أو حصة إنتاج سنوية محددة. وهو مُدرج في قانون المواد الخاضعة للرقابة الألماني (Betäubungsmittelgesetz) وقوانين المواد الخاضعة للرقابة الأوروبية الأخرى.

يتم استقلاب ثنائي أسيتيل ثنائي هيدرومورفين بسرعة بواسطة إنزيمات الإستيراز في البلازما إلى ثنائي هيدرومورفين ، بنفس الطريقة التي يتم بها استقلاب ثنائي المورفين إلى مورفين .

يُعد ثنائي أسيتيل ثنائي هيدرومورفين مكافئاً تقريباً للمورفين في الفعالية، بينما تبلغ فعالية ديامورفين (الهيروين) 1.50 إلى 1.80 ضعف فعالية المورفين. ^{[ 1 ] [ 2 ]}

يشترك هذا الدواء مع غيره من المواد الأفيونية في خطر الجرعة الزائدة أو تثبيط التنفس (الذي قد يُهدد الحياة) . عندما تكون هناك حاجة إلى مخدرات قوية، ولا يكون المورفين أو الديامورفين خيارًا متاحًا، فمن الشائع استخدام أدوية معروفة أكثر مثل النيكومورفين ، والهيدرومورفون ، والليفورفانول ، والأوكسيمورفون ، أو الفنتانيل، والتي يكون الأطباء أكثر دراية بها، والتي لا تحمل الوصمة المرتبطة بالهيروين أو المورفين.

تتشابه الآثار الجانبية لثنائي أسيتيل ثنائي هيدرومورفين مع تلك الخاصة بالمواد الأفيونية شبه المصنعة والمواد الأفيونية المصنعة بالكامل، وتشمل أكثر الآثار الجانبية شيوعًا النعاس والغثيان والإمساك. بالمقارنة مع المورفين، يُنتج ثنائي أسيتيل ثنائي هيدرومورفين آثارًا جانبية أقل بكثير، وغالبًا ما تكون أقل حدة. على الرغم من تشابه تأثير الدواءين، إلا أن المورفين غالبًا ما يُنتج آثارًا جانبية أكثر حدة، بما في ذلك النشوة والإمساك وتضيق حدقة العين والاعتماد الجسدي والاعتماد النفسي ، بالإضافة إلى تثبيط تنفسي قد يُهدد الحياة، والإدمان الشديد .

تم الإبلاغ عن تصنيع ثنائي هيدرو هيروين بشكل غير مشروع من المورفين، وقد ذكر "طباخ" تمت مقابلته في فيلم وثائقي لقناة ناشيونال جيوغرافيك عن المخدرات في فانكوفر، أنه من بين المنتجات التي يقوم بتحضيرها، إلى جانب الهيدرومورفون والهيروين و4 - ميثيل أمينوركس (منشط). ^{[ 3 ]}