احمرار الجلد

الحمامى التقشرية مرض جلدي التهابي يتميز باحمرار وتقشر يصيب كامل سطح الجلد تقريبًا. ^{[ 1 ] [ 2 ]} يُستخدم هذا المصطلح عندما يصيب 90% أو أكثر من الجلد.

في التصنيف الدولي للأمراض - 10 ، يتم التمييز بين "التهاب الجلد التقشري" في L26، و "احمرار الجلد" في L53.9.

الحمامى التقشرية هي التهاب جلدي تقشري معمّم، يصيب 90% أو أكثر من جلد المريض. ^{[ 3 ]} السبب الأكثر شيوعًا للحمامى التقشرية هو تفاقم مرض جلدي كامن، مثل السماك المهرجي ، أو الصدفية ، أو التهاب الجلد التماسي ، أو التهاب الجلد الدهني ، أو الحزاز المسطح ، أو النخالية الحمراء الشعرية ، أو رد فعل دوائي، مثل استخدام الستيرويدات الموضعية. ^{[ 4 ]} الحمامى التقشرية الأولية أقل شيوعًا، وتُشاهد عادةً في حالات سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدية ، وخاصةً في داء سيزاري . ^{[ 5 ]} قد يتطور الفقاع الورقي أحيانًا بسرعة إلى شكل معمّم، مما يؤدي إلى الحمامى التقشرية. قد يؤدي التعرض للأشعة فوق البنفسجية إلى تفاقم الأعراض الجلدية. غالبًا ما يشكو المرضى من حرقان وألم. ^{[ 6 ]}

يمكن تذكر الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الجلد التقشري بسهولة باستخدام الاختصار ID-SCALP. ^{[ 3 ]} وفيما يلي الأسباب وتكرارها:

• مجهول السبب - 30%
• الحساسية للأدوية - 28%
• التهاب الجلد الدهني - 2%
• التهاب الجلد التماسي - 3%
• التهاب الجلد التأتبي - 10%
• سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم - 14%
• الصدفية - 8%

يعتمد علاج احمرار الجلد على السبب الرئيسي. تُستخدم الستيرويدات الموضعية واستخدام بدلة الساونا عادةً لعلاج التهاب الجلد التقشري بغض النظر عن السبب. يمكن استخدام الرتينويدات والأدوية المثبطة للمناعة عندما يكون السبب هو الصدفية أو النخالية الحمراء الشعرية. ^{[ 2 ]} قد يكون استخدام مضادات الهيستامين المهدئة مفيدًا للمرضى الذين يعانون من الحكة، حيث تساعدهم على النوم ليلًا، مما يحد من الحك الليلي والخدوش. غالبًا ما تُستخدم المضادات الحيوية إذا كان يُشتبه في أن العدوى تُسبب التهاب الجلد التقشري أو تُفاقمه. قد يكون من الضروري استخدام أدوية أخرى مُخصصة لعلاج السبب الكامن وراء التهاب الجلد التقشري. ^{[ 3 ]}

يُقدر معدل الإصابة بالحمامى الجلدية بنسبة 1-2 لكل 100000. ^{[ 7 ]} على الرغم من أن الحمامى الجلدية يمكن أن تحدث في أي عمر، إلا أنها أكثر شيوعًا لدى كبار السن من الذكور.

قد يكون لتصنيف التهاب الجلد التقشري إلى أنواع ويلسون-بروك (المزمن المتكرر)، وهيبرا أو النخالية الحمراء (المتقدمة)، وسافيل (المحدود ذاتيًا) قيمة تاريخية، ولكنه يفتقر حاليًا إلى الفائدة الفيزيولوجية المرضية أو السريرية. ^{[ 1 ]}