غشاء المريء

الأغشية المريئية هي أغشية رقيقة توجد في أي مكان على طول المريء . ^{[ 1 ]}

تتمثل أعراضه الرئيسية في الألم وصعوبة البلع ( عسر البلع ). ^{[ 2 ]}

الأغشية المريئية هي أغشية رقيقة يتراوح سمكها بين 2 و3 ملم (0.08-0.12 بوصة) من نسيج المريء الطبيعي، وتتكون من الغشاء المخاطي والطبقة تحت المخاطية، ويمكن أن تبرز جزئيًا أو تسد المريء. قد تكون هذه الأغشية خلقية أو مكتسبة. تظهر الأغشية الخلقية عادةً في الثلثين الأوسط والسفلي من المريء، وغالبًا ما تكون دائرية الشكل بفتحة مركزية أو لا مركزية. أما الأغشية المكتسبة فهي أكثر شيوعًا من الأغشية الخلقية، وتظهر عادةً في منطقة عنق المريء (خلف الغضروف الحلقي).  

الأعراض السريرية لهذه الحالة هي عسر البلع الانتقائي (المواد الصلبة أكثر من السوائل) ، وألم الصدر، وارتجاع البلعوم الأنفي، والشفط ، والثقب، وانحشار الطعام (الأخيران نادران للغاية).

• 
  تضيق غشاء المريء في فحص ابتلاع الباريوم - منظر جانبي.
• 
  شبكة مع "ظاهرة النفث". رأس سهم على الفتحة غير المكتملة للعضلة العاصرة المريئية العلوية.
• 
  تضيق غشاء المريء في فحص ابتلاع الباريوم، منظر أمامي.

تُلاحظ هذه الحالة بشكل رئيسي في متلازمة بلامر-فينسون ، ^{[ 3 ]} المرتبطة بفقر الدم المزمن الناتج عن نقص الحديد . وقد وجدت الدراسات أن واحدًا من كل عشرة مرضى مصابين بمتلازمة بلامر-فينسون سيصاب في نهاية المطاف بسرطان الخلايا الحرشفية في المريء، ^{[ 4 ]} ولكن من غير الواضح ما إذا كانت الأغشية المريئية بحد ذاتها تُعد عامل خطر.

ترتبط الأغشية المريئية بأمراض الفقاع (مثل انحلال البشرة الفقاعي ، والفقاع ، والفقاع الفقاعي )، ومرض الطعم ضد المضيف الذي يصيب المريء، ومرض السيلياك . ^{[ 5 ]}

تُعدّ الأغشية المريئية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص ذوي البشرة البيضاء والنساء (بنسبة 2:1). تشير الدراسات إلى وجود علاقة بين هذه الأغشية ومتلازمة بلامر-فينسون، واضطرابات جلدية فقاعية، وبقعة مدخل المريء، وداء الطعم حيال المضيف ، وداء السيلياك . وتشمل الآليات المُفترضة فقر الدم الناتج عن نقص الحديد (آليته غير معروفة) أو خللًا ما في الجهاز المناعي. وقد تتمزق هذه الأغشية المريئية أثناء التنظير العلوي.

الاختبار التشخيصي المفضل هو ابتلاع الباريوم.

يمكن علاج الأغشية والحلقات المريئية بالتوسيع بالمنظار.