القناة العنقية

القناة العنقية هي القناة المغزلية الشكل والمسطحة لعنق الرحم والتي تربط المهبل بالتجويف الرئيسي للرحم في معظم الثدييات.

تشريح

تتصل قناة عنق الرحم بتجويف الرحم عبر الفتحة الداخلية للرحم (أو الفتحة الداخلية ) ، وبالمهبل عبر الفتحة الخارجية للرحم ( أو الفتحة الخارجية ). الفتحة الداخلية للرحم هي تضيّق داخلي في تجويف الرحم، وتُقابل انقباضًا طفيفًا يُعرف بالبرزخ، والذي يظهر على سطح الرحم في منتصف المسافة تقريبًا بين قمته وقاعدته. أما الفتحة الخارجية للرحم فهي فتحة صغيرة، غائرة، ودائرية الشكل نوعًا ما، تقع على الطرف المستدير لعنق الرحم ، وتؤدي إلى المهبل. ومن خلال هذه الفتحة، يتصل تجويف عنق الرحم بتجويف المهبل.

الفتحة الخارجية للمهبل محصورة بين شفتين، أمامية وخلفية. الشفتان الأمامية أقصر وأكثر سمكًا، لكنها تبرز لأسفل من الخلفية بسبب انحدار عنق الرحم. في الوضع الطبيعي، تكون كلتا الشفتين على اتصال بالجدار الخلفي للمهبل. قبل الحمل، تكون الفتحة الخارجية مستديرة الشكل عند النظر إليها من خلال قناة المهبل (كما هو الحال عند استخدام المنظار ). بعد الولادة ، تتخذ الفتحة شكلًا أقرب إلى الشق العرضي أو شكل حرف "H".

يُظهر جدار القناة نتوءًا طوليًا أماميًا وآخر خلفيًا، ومن كل منهما يخرج عدد من الأعمدة المائلة الصغيرة، وهي الطيات الراحية ، مما يعطي مظهر الفروع من جذع الشجرة؛ ويُطلق على هذا الترتيب اسم arbor vitae uteri .

إن الطيات الموجودة على الجدارين ليست متقابلة تمامًا، ولكنها تتناسب مع بعضها البعض بحيث تغلق القناة العنقية.

علم الأنسجة

تُبطَّن قناة عنق الرحم عادةً بـ"الغشاء المخاطي لعنق الرحم" الذي يتكون من طبقة واحدة من الظهارة العمودية المخاطية. مع ذلك، بعد انقطاع الطمث، ينتقل الوصل الوظيفي بين الخلايا الحرشفية والعمودية إلى داخل قناة عنق الرحم، وبالتالي قد يُبطَّن الجزء البعيد من قناة عنق الرحم بظهارة حرشفية طبقية (متوافقة مع "منطقة التحول من النوع 3"). [ 1 ]

علم الأمراض

صورة مجهرية لسرطان غدي نشأ من الغشاء المخاطي لعنق الرحم. صبغة بابانيكولاو .

يُعد الغشاء المخاطي لعنق الرحم موقعًا يمكن أن ينشأ منه سرطان غدي . وغالبًا ما ينشأ سرطان غدي عنق الرحم، مثل سرطان عنق الرحم (سرطان الخلايا الحرشفية)، في بيئة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري . [ 3 ]

بما أن معظم سرطانات بطانة الرحم هي سرطانات غدية، فإن التمييز بين سرطان غدي عنق الرحم وسرطان غدي بطانة الرحم ضروري، لاختلاف العلاج. غالبًا ما يكون التلوين المناعي النسيجي مفيدًا في هذا الصدد، حيث تكون سرطانات غدية عنق الرحم عادةً إيجابية لمستضد السرطان المضغي (CEA) وبروتين p16 ، وسلبية لمستقبلات الإستروجين والبروجسترون والفيمينتين .

انظر أيضاً

مراجع

الملكية العامةتتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 1260 من  الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).

  1. بيكمان، تشارلز آر بي إيه؛ هربرت، ويليام؛ لاوب، دوغلاس؛ لينغ، فرانك؛ سميث، روجر (مارس 2013). طب التوليد وأمراض النساء (  الطبعة السابعة). الصفحات 408-411 . ISBN  9781451144314.
  2. تصنيف الاتحاد الدولي لأمراض عنق الرحم والتنظير المهبلي (IFCPC). المراجع:- "منطقة التحول (TZ) وأنواع استئصال عنق الرحم" . الكلية الملكية لأخصائيي علم الأمراض في أستراليا .- جوردان، ج.؛ أربين، م.؛ مارتن-هيرش، ب.؛ شينك، يو.؛ بالدوف، ج. ج.؛ دا سيلفا، د.؛ أنتيلا، أ.؛ نيمينين، ب.؛ برينديفيل، و. (2008). "المبادئ التوجيهية الأوروبية لضمان الجودة في فحص سرطان عنق الرحم: توصيات للإدارة السريرية لنتائج فحص خلايا عنق الرحم غير الطبيعية، الجزء 1" . علم أمراض الخلايا . 19 (6): 342-354 . doi : 10.1111/j.1365-2303.2008.00623.x . ISSN 0956-5507 . PMID 19040546. S2CID 16462929 .   
  3. نعم، تكنولوجيا المعلومات. ليفولسي، فيرجينيا؛ نوموف، شبيبة. (مارس 1991). “سرطان باطن عنق الرحم”. باثول الدقة الممارسة . 187 ( 2 – 3): 129 – 44. دوى : 10.1016 / S0344-0338 (11)80763-6 . بميد 2067992 .