أخصائي العناية بالعيون

طب العيون ( بالإنجليزية : Ophthalmology ) هو تخصص جراحي فرعي ضمن الطب، يُعنى بتشخيص وعلاج أمراض العيون. ^{[ 1 ] [ 2 ]} أطباء العيون هم أطباء (حاصلون على شهادة دكتوراه في الطب أو دكتوراه في طب العيون) يخضعون لتدريب تخصصي دقيق في الرعاية الطبية والجراحية للعيون. ^{[ 3 ]} لكي يصبح الطبيب طبيب عيون، يجب عليه أولاً أن يصبح طبيباً عاماً. بعد التخرج من الجامعة، يخضع الطبيب لأربع سنوات من التدريب الطبي والجراحي، حيث يتلقى خلالها تعليماً شاملاً في علاج جميع أجزاء جسم الإنسان، بما في ذلك العين. ^{[ 4 ] [ 5 ]} يشمل تدريبهم، على سبيل المثال لا الحصر، مقررات دراسية (نظرية، وسريرية، وخبرات مجتمعية) تغطي العلوم، وأحدث الابتكارات في العلاج والتشخيص، ومهارات حل المشكلات والتواصل، والوقاية والرعاية، والمهنية، وأخلاقيات مهنة الطب. ^{[ 4 ]} بعد حصول طبيب العيون على درجة الدكتوراه في الطب، يُكمل أربع سنوات إضافية من التدريب التخصصي الدقيق، تتضمن سنة تدريبية، حيث يكتسب خلالها خبرات سريرية واستشارية وجراحية واسعة النطاق في مختلف التخصصات الفرعية التي تغطي جميع أجزاء العين، بما في ذلك: إعتام عدسة العين/الجزء الأمامي، القرنية/الأمراض الخارجية، الجلوكوما، طب العيون العصبي/الحجاج، أمراض العيون/الأورام، جراحة تجميل الجفون/الحجاج، طب عيون الأطفال/الحول، إدارة/تدخلات تصحيح الانكسار، الشبكية/الجسم الزجاجي، والتهاب العنبية. ^{[ 3 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]} وبفضل هذا التدريب، يُعد أطباء العيون الأطباء الوحيدين المؤهلين طبيًا لإدارة النطاق الكامل لرعاية العين والبصر. ^{[ 3 ] [ 6 ]} بعد ثماني سنوات من التعليم الجامعي، يختار حوالي 40% من أطباء العيون التخصص الدقيق في جزء محدد من العين، وذلك بإكمال سنة أو سنتين إضافيتين من التدريب التخصصي. ^{[ 3 ]} وبفضل تدريبهم الطبي والجراحي المكثف، يستطيع أطباء العيون تقديم الرعاية العامة للعيون، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر، فحوصات العين العامة، ووصف النظارات والعدسات اللاصقة، وصرف الأدوية ( قطرات العين ، والأدوية الفموية أو الوريدية ، بما في ذلك جميع المواد الخاضعة للرقابة). ^{[ 3 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8]]} Because of their first hand knowledge and access to all medical and surgical facilities and imaging modalities (for example CT or MRI), they diagnose and treat eye conditions and diseases, and perform in office procedures such as lasers, out-patient surgeries such as cataract surgery and in hospital surgeries, such as extensive eye tumor removal.^{[3][5][6][7][8][9]} They are the only eye care provider with this extensive amount of medical and surgical training, as well as clinical expertise and exposure to all aspects of the eye, orbit, optic tract and visual cortex.^[3][6][7]

An ophthalmic medical practitioner is a physician who specializes in ophthalmic conditions but who has not completed a specialization in ophthalmology. This title only relates to providers in Europe.

Optometrists are healthcare professionals with a degree in eye care, specifically. In the United States and Canada, they are Doctors of Optometry (O.D.) - this includes optical, medical and some surgical eye care. Their training typically includes four years of college followed by four years of eye specific training (Optometry school). Some complete an additional 5th year in a specialty area. Optometry school is a specialized program - specific to the eyes and related structures. Optometrists receive their medical eye training while in Optometry school and during internships (hospitals, private practices, universities, VA's etc.). Education is provided by professors, optometrists and physicians. Often, Optometry students and Ophthalmology residents will work together to co-manage medical cases. O.D.'s are trained and licensed to manage any eye disease (infections, glaucoma, macular degeneration, etc.) and practice medicine for eye related conditions - including topical medications (eye drops) or those taken by mouth including some schedule controlled substances. They may also order imaging tests (CT/MRI), remove ocular foreign bodies and perform some laser procedures. They are also qualified to perform some surgical procedures. Optometrists have the most optical training of any eye care professional and are the only eye care providers with a degree specific to eye care.

In the United States, Optometrists in some cases are considered doctors within their scope of practice and bill medical insurances according to Medicare.^[10]

خارج الولايات المتحدة وكندا، لا يحمل أخصائيو البصريات عادةً شهادة دكتوراه، وقد تكون صلاحياتهم محدودة في تقديم العلاجات الجراحية. مع ذلك، تضم بعض الدول، كالمملكة المتحدة، مزيجًا من مقدمي الخدمات، حيث يحمل بعض أخصائيي البصريات شهادات دكتوراه في الدراسات العليا، بينما لا يحملها آخرون.

يتخصص أخصائيو تقويم البصر في تشخيص وعلاج مشاكل حركة العين وتناسقها، واختلال محور الرؤية ، ومشاكل التقارب والتكيف، وحالات مثل الغمش والحول واضطرابات الرؤية الثنائية ، وفقًا لما حددته الجمعية الدولية لتقويم البصر . ^{[ 11 ]} وقد يساعدون أطباء العيون في العمليات الجراحية، ويدرّسون طلاب تقويم البصر، وطلاب التخصصات الصحية الأخرى، وطلاب الطب، وأطباء العيون المقيمين والمتخصصين، ويعملون كباحثين في مجال الرؤية، ويجرون فحوصات الرؤية، ويقيّمون ضعف البصر ، ويعملون كإداريين سريريين. ^{[ 12 ]}

يتخصص أخصائيو تركيب العيون الاصطناعية في تصنيع وتركيب الأطراف الاصطناعية للعين للأشخاص الذين فقدوا عيونهم بسبب الصدمات أو الأمراض.

يختصّ أخصائيو البصريات بتركيب وتصنيع العدسات الطبية، والنظارات ، والعدسات اللاصقة ، وأجهزة مساعدة ضعف البصر ، والأطراف الاصطناعية للعين. ويُطلق عليهم أيضاً "موزع العدسات" أو "أخصائي البصريات". يجب أن تُصرف وصفة العدسات التصحيحية من قِبل طبيب عيون، أو أخصائي قياس البصر، أو في بعض البلدان من قِبل أخصائي تقويم البصر. هذه مهنة مُنظّمة في معظم الدول .

مصطلح جامع يُطلق على العاملين في مجال الرعاية الصحية المساعدة في طب العيون. ويُستخدم غالبًا للإشارة إلى الكوادر المتخصصة (على عكس فنيي تركيب العيون أو أخصائيي البصريات). في العديد من البلدان، يُعرف هؤلاء العاملون المساعدون ببساطة باسم "مساعد طبيب عيون". عادةً ما يكون تدريبهم مصحوبًا بشهادة في العلوم التطبيقية لمدة سنتين أو ثلاث سنوات ، ويساعدون طبيب العيون أو أخصائي البصريات في المستشفى أو العيادة في إجراء فحوصات النظر.

في الولايات المتحدة الأمريكية، تتولى اللجنة المشتركة للعاملين في مجال الصحة المساعدة في طب العيون إدارة شهادات OMP:

مصطلح "أخصائي العيون" مصطلح قديم كان يُستخدم في المقام الأول لوصف أخصائيي العناية بالعيون المدربين والمتخصصين في هذا المجال، وتحديداً أطباء العيون وأخصائيي البصريات. لم يعد هذا المصطلح مستخدماً في الولايات المتحدة.

يعمل أخصائي علاج البصر، وهو عادةً إما أخصائي تقويم بصر أو أخصائي بصريات، مع المرضى الذين يحتاجون إلى علاج بصري، مثل مرضى ضعف البصر. يُجرى العلاج البصري عادةً للأطفال الذين يعانون من مشاكل في الرؤية نتيجة استخدامهم لأعينهم عن قرب. ومع ذلك، يُستخدم هذا النوع من العلاج بشكل عام مع المرضى الذين يحتاجون إلى تصحيح بصري ولكن العدسات التصحيحية لا تكفي لعلاج حالتهم. يُقدم العلاج البصري للأطفال من قبل أخصائيي البصريات المتخصصين في رعاية عيون الأطفال. للتخصص في العلاج البصري، يجب على الأطباء إكمال تدريب مكثف بعد حصولهم على شهادة البصريات، وعندها يصبحون مؤهلين للتقدم لامتحانات المجلس الوطني ليصبحوا معتمدين بالكامل كأخصائيين في رؤية الأطفال. يُطلق على الطبيب بعد اجتياز امتحان المجلس الوطني في العلاج البصري لقب زميل في كلية أخصائيي البصريات في تنمية الرؤية (FCOVD). أما أخصائيو البصريات الذين يقدمون العلاج البصري ولكنهم لم يتقدموا بعد لامتحانات الشهادة، فهم مؤهلون للتقدم لامتحانات المجلس بصفتهم أعضاء منتسبين في كلية أخصائيي البصريات في تنمية الرؤية. يستخدم معالجو البصر عادةً الموشورات ، وضمادات العين ، والعدسات المفلترة، والأنظمة المحوسبة لإجراء جلسات العلاج.

معظم أخصائيي العناية بالعيون لا يمارسون علم القزحية ، مشيرين إلى نقص كبير في الأدلة العلمية التي تدعم هذه الممارسة.