Gastrocolic reflex

The gastrocolic reflex or gastrocolic response is a physiological reflex that controls the motility, or peristalsis, of the gastrointestinal tract following a meal. It involves an increase in motility of the colon consisting primarily of giant migrating contractions, in response to stretch in the stomach following ingestion and byproducts of digestion entering the small intestine.[1] The reflex propels existing intestinal contents through the digestive system, helps make way for ingested food, and is responsible for the urge to defecate following a meal.[2]

Physiology

An increase in electrical activity is seen as little as 15 minutes after eating. The gastrocolic reflex is unevenly distributed throughout the colon, with the sigmoid colon exhibiting a greater phasic response to propel food distally into the rectum; however, the tonic response across the colon is uncertain.[1] Increased pressure within the rectum acts as stimulus for defecation.[1][3] Small intestine motility is also increased in response to the gastrocolic reflex.[2]

These contractions are generated by the muscularis externa stimulated by the myenteric plexus.[1] A number of neuropeptides have been proposed as mediators of the gastrocolic reflex. These include serotonin, neurotensin, cholecystokinin, prostaglandin E1, and gastrin.[1][3]

Clinical significance

سريريًا، يُعتقد أن منعكس المعدة والقولون يلعب دورًا في نشأة متلازمة القولون العصبي : فمجرد تناول الطعام أو الشراب قد يُثير رد فعل مفرطًا من منعكس المعدة والقولون لدى بعض مرضى متلازمة القولون العصبي نتيجةً لزيادة حساسية أحشائهم، مما قد يؤدي إلى ألم وانتفاخ في البطن ، وغازات ، وإسهال . [ 4 ] [ 1 ] كما يُعتقد أن منعكس المعدة والقولون يلعب دورًا في نشأة الإمساك الوظيفي ، حيث يُعاني مرضى إصابات الحبل الشوكي ومرضى السكري المصابون بشلل المعدة الثانوي الناتج عن اعتلال الأعصاب السكري من زيادة في زمن عبور القولون . [ 1 ]

يمكن أيضًا استخدام منعكس المعدة والقولون لتحسين علاج الإمساك. ولأن هذا المنعكس يكون أكثر نشاطًا في الصباح وبعد الوجبات مباشرة، فإن تناول الملينات المحفزة ، مثل السينوسيدات والبيساكوديل ، خلال هذه الأوقات سيعزز المنعكس ويساعد على زيادة انقباضات القولون وبالتالي التبرز. [ 1 ]

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 مالون، جوردان سي؛ ثافاماني، أرافيند (2019)، "علم وظائف الأعضاء، منعكس المعدة والقولون (استجابة المعدة والقولون)" ، ستات بيرلز ، دار نشر ستات بيرلز، PMID 31751078 ، تاريخ الاسترجاع 14 يناير 2020 
  2. 1 2 لورالي، شيروود (2009). علم وظائف الأعضاء البشرية: من الخلايا إلى الأجهزة ( الطبعة السابعة). سينجايج ليرنينج. ص 635. ISBN   978-0-495-39184-5.
  3. 1 2 توبياس، أبراهام؛ صادق، نازية م. (2019)، "علم وظائف الأعضاء، التحكم العصبي في الجهاز الهضمي" ، ستات بيرلز ، دار نشر ستات بيرلز، PMID 31424852 ، تاريخ الاسترجاع 14 يناير 2020 
  4. سيولوند ك، إيكمان ر، ليندغرين س، ريفيلد ج (1996). "اضطراب إفراز الموتيلين والكوليسيستوكينين في متلازمة القولون العصبي". مجلة سكاندينافية لأمراض الجهاز الهضمي . 31 (11): 1110-1114 . doi : 10.3109/00365529609036895 . PMID 8938905 . {{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )