التمعج

بعد مضغ الطعام وتكوين لقمة، يُبلع وينتقل عبر المريء . تنقبض العضلات الملساء خلف اللقمة لمنعها من العودة إلى الفم. ثم تعمل موجات انقباض إيقاعية أحادية الاتجاه على دفع الطعام بسرعة إلى المعدة. يساعد المركب الحركي المهاجر (MMC) على إطلاق الموجات التمعجية. تعمل هذه العملية في اتجاه واحد فقط، ووظيفتها الوحيدة في المريء هي نقل الطعام من الفم إلى المعدة (يعمل المركب الحركي المهاجر أيضًا على إخراج الطعام المتبقي في المعدة إلى الأمعاء الدقيقة، وإخراج الجزيئات المتبقية في الأمعاء الدقيقة إلى القولون). ^{[ 8 ]}

يحدث نوعان من التمعج في المريء:

• أولًا، هناك موجة التمعج الأولية ، التي تحدث عندما تدخل اللقمة المريء أثناء البلع . تدفع هذه الموجة اللقمة إلى أسفل المريء وصولًا إلى المعدة في موجة تستغرق حوالي 8-9 ثوانٍ. تنتقل الموجة إلى المعدة حتى لو نزلت اللقمة بمعدل أسرع من معدل نزول الموجة نفسها، وتستمر حتى لو علقت اللقمة لسبب ما في أعلى المريء.
• إذا علقت اللقمة أو تحركت ببطء مقارنةً بالموجة التمعجية الأساسية (كما يحدث عند قلة التزليق)، فإن مستقبلات التمدد في بطانة المريء تُحفز، مما يُحدث استجابة انعكاسية موضعية تُسبب موجة تمعجية ثانوية حول اللقمة، دافعةً إياها إلى أسفل المريء، وتستمر هذه الموجات الثانوية إلى ما لا نهاية حتى تدخل اللقمة إلى المعدة. يتحكم النخاع المستطيل في عملية التمعج. ويُقيّم التمعج المريئي عادةً بإجراء دراسة لحركة المريء .
• يُعدّ النوع الثالث من التمعج، وهو التمعج الثالثي، مختلاً وظيفياً ويتضمن انقباضات غير منتظمة ومنتشرة ومتزامنة. وتُشتبه هذه الانقباضات في كونها من عوامل اضطراب حركة المريء، وتظهر في صورة البلع بالباريوم على شكل " مريء حلزوني ". ^{[ 9 ]}

أثناء التقيؤ ، يأتي دفع الطعام لأعلى المريء وخارج الفم من انقباض عضلات البطن ؛ ولا تنعكس الحركة الدودية في المريء.

عندما تصل موجة التمعج إلى نهاية المريء ، ينفتح الصمام الفؤادي (الصمام المعدي المريئي)، مما يسمح بمرور اللقمة إلى المعدة. يبقى الصمام المعدي المريئي مغلقًا في الوضع الطبيعي، مانعًا عودة محتويات المعدة. تعمل حركات التمعج لجدار المعدة العضلي السميك على مزج الطعام جيدًا مع العصارة المعدية الحمضية ، مُنتجةً مزيجًا يُسمى الكيموس . تُعد الطبقة العضلية للمعدة هي الأكثر سمكًا، حيث تحدث أقصى حركة تمعجية. بعد فترات قصيرة، يستمر الصمام البوابي في الانفتاح والانغلاق، مما يسمح بدخول الكيموس إلى الأمعاء على دفعات.

بعد معالجة الكيموس شبه السائل وهضمه في المعدة، يمر عبر العضلة العاصرة البوابية إلى الأمعاء الدقيقة . وبمجرد مروره بالمعدة، تستمر الموجة التمعجية النموذجية لبضع ثوانٍ فقط، وتتحرك بسرعة بضعة سنتيمترات في الثانية. وهدفها الأساسي هو مزج الكيموس في الأمعاء وليس دفعه للأمام. ومن خلال عملية المزج هذه، واستمرار هضم وامتصاص العناصر الغذائية، يشق الكيموس طريقه تدريجيًا عبر الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة . ^{[ 8 ]}

وعلى النقيض من التمعج، فإن انقباضات التجزئة تؤدي إلى ذلك الخلط والتقليب دون دفع المواد إلى أسفل الجهاز الهضمي.

على الرغم من أن الأمعاء الغليظة تمتلك حركة دودية من النوع الذي تستخدمه الأمعاء الدقيقة، إلا أنها ليست المحرك الأساسي. فبدلاً من ذلك، تحدث انقباضات عامة تُسمى انقباضات الفعل الجماعي من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا في الأمعاء الغليظة، دافعةً الكيموس (الذي أصبح الآن برازًا) نحو المستقيم. غالبًا ما تُحفز الوجبات هذه الانقباضات الجماعية، حيث يُحفز وجود الكيموس في المعدة والاثني عشر حدوثها ( المنعكس المعدي القولوني ). وتكون الحركة الدودية في أدنى مستوياتها في الجزء المستقيم من الأمعاء الغليظة نتيجةً لرقة الطبقة العضلية فيه .

لا يمتلك الجهاز اللمفاوي البشري مضخة مركزية. بدلاً من ذلك، يدور اللمف عبر التمعج في الشعيرات الدموية اللمفاوية والصمامات. بالإضافة إلى ذلك، يحدث دوران اللمف عن طريق الضغط أثناء انقباض العضلات الهيكلية المجاورة أو عن طريق النبض الشرياني .

أثناء القذف ، تنقبض العضلات الملساء في جدران الأسهر بشكل انعكاسي في حركة التمعج، مما يدفع الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى مجرى البول . ^{[ 10 ]}