متلازمة هيرفوردت

متلازمة هيرفوردت هي أحد المظاهر النادرة لداء الساركويد . تشمل الأعراض التهاب العين ( التهاب العنبية )، وتورم الغدة النكفية ، والحمى المزمنة ، وفي بعض الحالات، شلل الأعصاب الوجهية . ^{[ 1 ] [ 2 ]}

لم يُحدد السبب الدقيق لمتلازمة هيرفوردت بشكل قاطع حتى الآن. ^{[ 3 ]} من بين المرضى الذين شُخصت إصابتهم بمتلازمة هيرفوردت، يوجد لدى 15% منهم قريب من الدرجة الأولى مصاب بالمتلازمة نفسها. ^{[ 4 ]} أحد التفسيرات المحتملة هو أن المتلازمة تنتج عن مزيج من عامل بيئي واستعداد وراثي . وقد اقتُرحت أنواع من بكتيريا المتفطرة والبروبيونية كعامل بيئي، على الرغم من أن الأدلة على ذلك غير قاطعة. ^{[ 1 ]}

في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالساركويد، يمكن الاستدلال على متلازمة هيرفوردت من الأعراض الرئيسية للمتلازمة، والتي تشمل التهاب الغدة النكفية ، والحمى، وشلل العصب الوجهي، والتهاب العنبية الأمامي. في حالات التهاب الغدة النكفية، تُستخدم خزعة موجهة بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد احتمال الإصابة بالورم الليمفاوي . ^{[ 5 ]} هناك العديد من الأسباب المحتملة لشلل العصب الوجهي، بما في ذلك داء لايم ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، ومتلازمة ميلكرسون-روزنتال ، والورم الشفاني ، وشلل بيل . تُظهر متلازمة هيرفوردت شفاءً تلقائيًا . ^{[ 6 ]}

تشمل علاجات الساركويد الكورتيكوستيرويدات والأدوية المثبطة للمناعة . ^{[ 1 ]}

في الولايات المتحدة، يبلغ معدل انتشار الساركويد حوالي 10 حالات لكل 100,000 من البيض و36 حالة لكل 100,000 من السود . ^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]} وتُصاب متلازمة هيرفوردت بنسبة تتراوح بين 4.1% و5.6% من المصابين بالساركويد. ^{[ 10 ]}

وُصفت هذه الحالة لأول مرة عام 1909 على يد طبيب العيون الدنماركي كريستيان فريدريك هيرفوردت، الذي سُميت المتلازمة باسمه. ^{[ 11 ]} نُسبت في البداية إلى النكاف ، ولكن بعد دراسات إضافية أجراها الطبيب السويدي يان جي. والدنستروم عام 1937، صُنفت كأحد مظاهر الساركويد . ^{[ 12 ] [ 13 ]}

• مرض دارييه روسي
• الساركويد
• قائمة الأمراض الجلدية

• رابيني، رونالد ب. بولونيا، جان L.؛ جوريزو، جوزيف ل. (2007). الأمراض الجلدية: مجموعة مكونة من 2 حجم . سانت لويس: موسبي. رقم ISBN 978-1-4160-2999-1.