التهاب الجلد الشبكي

📅 آخر تحديث: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

التهاب الجلد الشبكي هو رد فعل جلدي علاجي المنشأ يحدث مباشرةً بعد حقن دواء . يظهر على شكل ألم حاد وفوريّ حول موضع الحقن، مع احمرار سريع في الجلد المُغطي، أو تحوله إلى اللون البنفسجي، أو شحوب (" شحوب نقص التروية ") [ 1 ] : 124 ، وأحيانًا بنمط شبكي. يؤدي هذا التفاعل في النهاية إلى درجات متفاوتة من النخر في الجلد والأنسجة الكامنة. يلتئم الجرح في النهاية، ولكنه قد يُسبب ندبات ضمورية مُشوِّهة.

يرتبط هذا التفاعل بمجموعة متنوعة من مواقع الحقن والأدوية. وقد وصفه فرويدنتال لأول مرة عام ١٩٢٤ بعد حقن أملاح البزموت لعلاج الزهري . ورغم أن التقارير الأولية أشارت إلى حدوثه بعد الحقن العضلي، فقد تم الإبلاغ عنه لاحقًا أيضًا بعد الحقن تحت الجلد، [ ٢ ] [ ٣ ] والحقن الوريدي، [ ٤ ] والحقن داخل المفصل. [ ٥ ] وقد تم الإبلاغ عن حدوث التهاب الجلد الشبكي مع العديد من حقن الأدوية المختلفة، بما في ذلك: البنسلينات، والمخدرات الموضعية (مثل الليدوكائين )، واللقاحات (مثل لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي)، والكورتيكوستيرويدات ، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وغيرها. [ ٦ ]

التسبب في المرض

لا يزال سبب هذه الحالة غير مفهوم بشكل كامل. يُظهر الفحص المجهري للأنسجة المصابة نخرًا إقفاريًا، [ 7 ] ولذلك توجد فرضيات مختلفة لتفسير هذا الإقفار، بما في ذلك التشنج الوعائي الناتج عن وخز الإبرة، أو الدواء المحقون، أو الكمادات الباردة المطبقة على الجرح.

تشخبص

يعتمد التشخيص بشكل أساسي على الفحص السريري. تُظهر خزعات الجلد من موضع الإصابة نخرًا ناتجًا عن نقص التروية الدموية . [ 7 ] قد يساعد التصوير الشعاعي في تحديد مدى الجرح.

علاج

بحسب مدى انتشار العدوى في الجرح وحالته، قد تتطلب الحالة استخدام المضادات الحيوية، وتنظيف الجرح في المراحل المبكرة، والجراحة التجميلية التصحيحية في المراحل المتأخرة. [ 6 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ جيمس، ويليام؛ بيرغر، تيموثي؛ إلستون، ديرك (2005). أمراض أندروز الجلدية: الأمراض الجلدية السريرية . (الطبعة العاشرة). سوندرز. ISBN 0-7216-2921-0.
  2. ^ سونتاغ، م. بروخ جيرهارز د . نيومان نيوجيرسي . هودجيتش-أفداغيتش ن (2005). "الصمات الجلدية الجلدية بعد الحقن تحت الجلد للإنترفيرون-α". هوتارزت . 56 ( 968–969 ): 968–969 . دوى : 10.1007/s00105-005-1026-2 . بميد 16142495 . S2CID 22688473 .  
  3. ↑ هاردي ف؛ شوارتز ت (2007). "انصمام جلدي دوائي عقب حقن أسيتات غلاتيرامر تحت الجلد". مجلة الجمعية الألمانية للأمراض الجلدية . 5 (12): 1122-1123 . doi : 10.1111/j.1610-0387.2007.06391.x . PMID 18042092. S2CID 23425336 .  
  4. ^ جوكينز ج. ربيع إي . بيبر تي (1999). “الصمات الجلدية الجلدية للقدم بعد العلاج بالتصليب”. يورو J ديرماتول . 9 (2): 132- 133. بميد 10066964 . 
  5. ↑ شيراس أ؛ خان إم إف؛ ميستري ر؛ مايلارد هـ؛ شتراوس ج؛ تافيرنييه س (2003). "متلازمة نيكولاو بعد حقن الغلوكوكورتيكويد الموضعي". مجلة المفاصل والعمود الفقري . 70 (5): 390-392 . doi : 10.1016/s1297-319x(03)00137-4 . PMID 14563471 . 
  6. 1 2 نيشال كيه سي؛ باسافاراج إتش بي . سواروب السيد . أغراوال موانئ دبي . ساتيانارايانا بي دي . Umashankar NP (يوليو – ديسمبر 2009). "متلازمة نيكولاو: نخر جلدي علاجي المنشأ" . جي كوتان جماليات سورج . 2 (2): 92-95 . دوى : 10.4103 / 0974-2077.58523 . بمك 2918347 . بميد 20808597 .  
  7. 1 2 يبينيس م؛ جيلابيرتي م؛ تول أ؛ بارانكو س؛ بوجول ر.م. (2005). "فرفرية شبكية موضعية بعد حقن بوليدوكانول داخل الشريان عن طريق الخطأ" . مجلة الأمراض الجلدية والتناسلية . 85 (4): 372-373 . doi : 10.1080/00015550510027856 . PMID 16191871 .