لوح العمود الفقري

لوح العمود الفقري ، أو لوح العمود الفقري الطويل ، أو لوح الظهر ^{[ 4 ]} هو جهاز يُستخدم في نقل المرضى ، ويُستخدم بشكل أساسي في الرعاية الطبية الطارئة قبل الوصول إلى المستشفى . وهو مصمم لتوفير دعم قوي أثناء نقل الشخص الذي يُشتبه في إصابته بإصابات في العمود الفقري أو الأطراف. ^{[ 5 ]} ويستخدمه عادةً طاقم الإسعاف ، بالإضافة إلى رجال الإنقاذ وفرق الإنقاذ في منتجعات التزلج . ^{[ 2 ] [ 6 ]} تاريخيًا، استُخدمت ألواح الظهر أيضًا في محاولة "لتحسين وضعية" الشباب، وخاصة الفتيات. ^{[ 7 ]}

نظراً للآثار السلبية التي قد تترتب على استلقاء المرضى على ألواح العمود الفقري لفترات طويلة، لم يعد يُنصح باستخدامها لفترات طويلة. ^{[ 8 ] [ 9 ]}

صُممت لوحة العمود الفقري في الأصل كأداة لإخراج الأشخاص من المركبات . وبعد فترة، أصبح الناس يُبقون عليها أثناء النقل دون وجود أدلة تدعم هذه الحاجة. ^{[ 5 ] [ 10 ]}

يُستخدم لوح العمود الفقري بشكل أساسي بحذر لنقل الأشخاص الذين يُحتمل تعرضهم لإصابة في العمود الفقري ، عادةً بسبب آلية الإصابة، وعندما لا يستطيع الفريق الطبي المعالج استبعاد وجود إصابة في العمود الفقري . ^{[ 11 ]} يجب نقل الشخص من اللوح إلى سرير المستشفى في أسرع وقت ممكن. ^{[ 11 ]} ولأسباب تتعلق بالراحة والسلامة، يُوصى بنقل الشخص إلى مرتبة هوائية ، وفي هذه الحالة يُستخدم نقالة مقوسة أو لوح عمود فقري طويل فقط أثناء النقل. ^{[ 12 ]}

على الرغم من تاريخ استخدامها، لا يوجد دليل على أن ألواح الظهر تُثبّت العمود الفقري، ولا تُحسّن من نتائج علاج المريض. إضافةً إلى ذلك، فقد ثبت أن تقييد حركة العمود الفقري العنقي يزيد من معدل الوفيات لدى الأشخاص الذين يعانون من إصابات نافذة، وقد يُسبب الألم والتهيج وصعوبة التنفس، وقد يؤدي إلى ظهور قرح الفراش . ^{[ 11 ] [ 13 ]}

تشمل المشكلات السريرية الشائعة المرتبطة بألواح تثبيت العمود الفقري : ظهور تقرحات الضغط ، وعدم كفاية تقييد حركة العمود الفقري، والألم وعدم الراحة، ومشاكل في التنفس، وتأثيرها على جودة التصوير الإشعاعي . ^{[ 4 ]} لهذا السبب، يرى بعض المختصين أنها غير مناسبة لهذه المهمة، ويفضلون بدائل أخرى. ^{[ 14 ]}

يُنصح بعدم ترك أي مريض لأكثر من 30 دقيقة على لوح العمود الفقري، وذلك لتجنب الشعور بعدم الراحة وظهور تقرحات الضغط. ^{[ 5 ]}

تم اختراع ألواح الظهر لتكون "سطحًا مصقولًا للغاية" لنقل الشخص إلى سرير خدمات الطوارئ الطبية، وليس لاستخدامها كجهاز لتثبيت العمود الفقري.

تُستخدم لوحات الظهر دائمًا تقريبًا بالتزامن مع الأجهزة التالية:

• طوق عنقي مزود بحشوة مؤخرة الرأس حسب الحاجة؛
• دعامات جانبية للرأس، مثل بطانية ملفوفة أو كتل تثبيت الرأس (مثبت الرأس) المصنوعة خصيصًا لهذا الغرض، وتستخدم لتجنب الدوران الجانبي للرأس؛
• أحزمة لتثبيت المريض على لوح العمود الفقري الطويل، وشريط لاصق لتثبيت الرأس

عادة ما تكون ألواح العمود الفقري مصنوعة من الخشب أو البلاستيك، على الرغم من وجود تحول قوي بعيدًا عن الألواح الخشبية نظرًا لمستوى الصيانة العالي المطلوب للحفاظ عليها في حالة تشغيلية وحمايتها من الشقوق والعيوب الأخرى التي يمكن أن تؤوي البكتيريا .

صُممت ألواح الظهر لتكون أعرض وأطول قليلاً من جسم الإنسان العادي لاستيعاب أحزمة التثبيت، كما أنها مزودة بمقابض لحمل المريض. معظم ألواح الظهر مصممة لتكون شفافة تمامًا للأشعة السينية حتى لا تعيق الفحص أثناء تثبيت المرضى عليها. وهي خفيفة الوزن بما يكفي لحملها بسهولة من قبل شخص واحد، وعادةً ما تكون طافية.

قد تُخفف المرتبة المفرغة من الهواء الضغط على منطقة العجز مقارنةً بألواح الظهر. ^{[ 15 ]} وبفضل تصميمها المُلائم للجسم، يُمكن تثبيت الأشخاص عليها لفترات أطول، مما يوفر ثباتًا وراحةً فائقين. ^{[ 16 ]} ويُعد جهاز كيندريك للإنقاذ خيارًا بديلًا آخر. ^{[ 17 ]}