المدرسة المنهجية

كانت المدرسة المنهجية ( باليونانية : Μεθοδικοί ) فرعًا من فروع الفكر الطبي في اليونان وروما القديمتين . وقد نشأت كرد فعل على كلٍّ من المدرسة التجريبية والمدرسة العقائدية (التي تُعرف أحيانًا بالمدرسة العقلانية). ^{[ 1 ]} وبينما لا تزال الأصول الدقيقة للمدرسة المنهجية غامضة، فإن مذاهبها موثقة توثيقًا جيدًا. ويشير سيكستوس إمبيريكوس إلى القاسم المشترك بين هذه المدرسة والبيرونية ، في أنها "تتبع الظواهر وتأخذ منها ما يبدو مناسبًا". ^{[ 2 ]}

لا يوجد إجماع واضح حول مؤسس المدرسة الميثودية وتاريخ تأسيسها. يُعتقد أن تلاميذ أسكليبيادس هم من أسسوها . ^{[ 3] ويُنسب الفضل غالبًا إلى ثيميسون اللاوديقي، أبرز تلاميذ أسكليبيادس، في تأسيس المدرسة الميثودية في القرن الأول قبل الميلاد. [4 ]} مع ذلك، يزعم بعض المؤرخين أن أسكليبيادس نفسه هو من أسسها عام 50 قبل الميلاد. [5] كما يُزعم أن الميثودية لم تظهر فعليًا إلا في القرن الأول الميلادي. ^{[ 6 ]} على أي ^{حال ، من} المقبول ^{على نطاق واسع} أن الميثودية كانت رد فعل على المدرستين التجريبية والعقلانية (أو العقائدية )، إذ تحمل بعض أوجه التشابه مع كلتيهما، لكنها تختلف عنهما اختلافًا جوهريًا. ^{[ 7 ]}

ركزت المدرسة الميثودية على علاج الأمراض بدلاً من تاريخ المريض الفردي. ووفقًا للميثوديين، فإن الطب ليس أكثر من "معرفة العموميات الظاهرة" ( gnōsis phainomenōn koinotēnōn ). بعبارة أخرى، لم يكن الطب سوى إدراك السمات العامة المتكررة التي تتجلى بطريقة ملموسة. ورغم أن وجهات نظر الميثوديين حول الطب أكثر تعقيدًا من ذلك، إلا أن التعميم المذكور أعلاه كان يهدف إلى تطبيقه ليس فقط على الطب، بل على أي فن. ينظر الميثوديون إلى الطب على أنه فن حقيقي، على عكس التجريبيين أو الدوغمائيين. ^{[ 8 ]}

أكدوا أن معرفة سبب المرض لا علاقة لها بطريقة العلاج، وأن ملاحظة بعض الأعراض العامة للأمراض كافية . فكل ما يحتاجه الطبيب حقًا هو معرفة المرض نفسه، ومن هذه المعرفة وحدها سيعرف العلاج. وللادعاء بأن معرفة المرض وحدها كافية لمعرفة العلاج، يزعم الميثوديون أولًا أن الأمراض مؤشر على علاجاتهم. فكما أن الجوع يدفع الإنسان بطبيعته إلى الطعام، والعطش يدفعه بطبيعته إلى الماء، كذلك يشير المرض بطبيعته إلى العلاج. وكما يشير سيكستوس إمبيريكوس ، عندما يُصاب الكلب بشوكة، فإنه يزيل الجسم الغريب الذي يؤذي جسده بشكل طبيعي. ^{[ 9 ]}

كانت النظرية الأساسية تقوم على أن اضطراب الدورة الطبيعية لـ" الذرات " عبر " مسام " الجسم هو ما يُسبب المرض. ولعلاج أي مرض، يكفي ملاحظة بعض الأعراض العامة ؛ وهناك ثلاثة أنواع من الأمراض: مرض مُقيّد، وآخر مُرخى ( مثل الإنفلونزا ، وهو اضطراب مصحوب بإفرازات ) ، وثالث هو مزيج من هذين النوعين. أحيانًا تكون إفرازات المرضى قليلة جدًا أو كثيرة جدًا، أو قد يكون هناك نقص أو زيادة في إفراز مُعين. وتكون هذه الأمراض أحيانًا شديدة، وأحيانًا مزمنة، وأحيانًا متفاقمة، وأحيانًا مستقرة، وأحيانًا متراجعة. وبمجرد معرفة نوع المرض الذي ينتمي إليه، إذا كان الجسم مُقيّدًا، فيجب فتحه؛ وإذا كان مُرخى، فيجب تقييده؛ وإذا كان مُعقدًا، فيجب مُكافحة المرض الأكثر إلحاحًا أولًا. ويتطلب الأمر نوعًا من العلاج في الحالات الحادة، وآخر في الحالات المُزمنة؛ ونوعًا آخر عند تفاقم المرض، ونوعًا آخر عند استقراره، ونوعًا آخر عند تراجعه. إن ملاحظة هذه الأشياء تشكل فن الطب، ويسمى المنهج ( باليونانية : Μέθοδος ).

ولأن البحث عن أسباب الأمراض بدا لثيميسون قائماً على أساس غير مستقر، فقد رغب في تأسيس نظامه على القياسات والمؤشرات المشتركة بين العديد من الأمراض ( باليونانية : κοινότες )، بغض النظر عن غموض هذه القياسات، تماماً كغموض أسباب المدرسة العقائدية. وقد كتب ثيميسون عدة مؤلفات فُقدت الآن.

ترى المدرسة المنهجية أنه بمجرد أن يُشخّص الطبيب مرض المريض تشخيصًا دقيقًا، يصبح العلاج المناسب بديهيًا. فالأمر لا يتعلق بالاستدلال أو الملاحظة، بل بمعرفة مباشرة. أما بالنسبة للدوغماتية، فإن أعراض المرض تدل على حالة كامنة تُسبب المرض. ولا يستطيع الطبيب فهم كيفية علاج المريض إلا بمعرفة هذه الحالة الكامنة. ومثل التجريبيين، يرفض المنهجيون فكرة الحالات الكامنة، مؤكدين أنه لا داعي للخوض في استدلالات حولها. فالأعراض الظاهرة تُوضح فورًا ما يجب فعله. ^{[ 10 ]}

من جهة أخرى، يرفض الميثوديون أيضاً المفهوم التجريبي القائل بأن العلاقة بين المرض وعلاجه مسألة خبرة. فهم يرون أن الخبرة ليست ضرورية لفهم أن حالة النقص تستلزم الحاجة إلى التعويض، وأن حالة التقييد يجب تخفيفها. بالنسبة للميثودي، علاجات الأمراض بديهية؛ إنها مسألة منطق سليم وعقل. لا حاجة للتبرير بالخبرة؛ فبالنسبة للميثوديين، لا بدائل ممكنة لمعرفتهم الفطرية بالعلاجات المناسبة. ^{[ 11 ]}

لأن الميثوديين لا يعتبرون معرفتهم بالعلاج الأمثل مسألة ملاحظة أو تجربة، فهم على استعداد للاعتراف بأن معرفتهم مبنية على العقل. وفي هذه النقطة، يتشابه الميثوديون مع أتباع المذهب العقائدي، إذ يتخذون العقل منهجًا بنّاءً لاختيار العلاج المناسب للمرض. مع ذلك، لا يؤيد الميثوديون المفهوم العقائدي لاستخدام العقل للبحث عن الأسباب الخفية الكامنة وراء المرض الظاهر. فأسباب الأمراض لا يمكن أن تكون قوى خيالية أو غامضة لا تحدث في الحياة العادية. ^{[ 12 ]} ويكمن الفرق الجوهري بين الأطباء الميثوديين والأطباء التجريبيين أو العقائديين في أن معرفة الميثودي "راسخة ومؤكدة"، ولا مجال فيها للمراجعة المستقبلية. فبدلًا من الاعتماد على العقل والتجربة، يتبع الميثودي ما هو بديهي بطبيعته؛ فلا مجال للخطأ. ^{[ 13 ]}

• فيلو الهيامبوليسي
• سورانوس الإفسوسي

• مدرسة بنيودل

• ويليام سميث، (1857)، قاموس الآثار اليونانية والرومانية ، الصفحات 635-636
• موسوعة الإنترنت للفلسفة جالينوس
• بيلار بيريز كانيزاريس، مراجعة في مجلة برين ماور الكلاسيكية بتاريخ 15 مارس 2005 لكتاب مانويلا تيكوسان، شذرات الميثوديين. الميثودية خارج سورانوس. ليدن، 2004. ISBN 90-04-12451-9.
• بارنز، ج.؛ برونشويغ، ج.؛ بيرنيات، ب.؛ سكوفيلد، م.، العلم والتكهن ، الصفحات 1-20. مطبعة جامعة كامبريدج، 1982.
• يابياكيس، ج: أبقراط الكوسي، أبو الطب السريري، وأسكليبيادس البيثيني، أبو الطب الجزيئي . فيفو 23(4):507-14، 2009. https://iv.iiarjournals.org/content/23/4/507.full.pdf+html
• غارات، ألفريد تشارلز، الخرافات في الطب والأطباء القدامى . 1884.

• أولوس كورنيليوس سيلسوس، في الطب ، برويوميوم