تمدد الأوعية الدموية شاركو-بوشار

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

تُعدّ أمهات الدم من نوع شاركو-بوشار تمددات في الأوعية الدموية الدماغية، وتحدث في الأوعية الدموية الصغيرة (قطرها أقل من 300 ميكرومتر ). وتقع هذه الأمهات في أغلب الأحيان في الأوعية العدسية المخططية للعقد القاعدية ، وترتبط بارتفاع ضغط الدم المزمن . [ 1 ] وتُعدّ أمهات الدم من نوع شاركو-بوشار سببًا شائعًا للنزيف الدماغي . وقد يكون تمزق أمهات الدم من نوع شاركو-بوشار مرتبطًا بتكوّن لويحات الشيخوخة في مرض الزهايمر. [ 2 ]

تُلاحظ الأوعية الدموية الدقيقة في الشبكية في حالات مثل اعتلال الشبكية السكري ، [ 3 ] : 498، واعتلال الأوعية الدموية الدقيقة المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية، [ 3 ] : 467، واعتلال الشبكية المنجلي ، [ 3 ] : 533، وتوسع الشعيرات الدموية البقعي مجهول السبب، [ 3 ] : 601، وغيرها. في اعتلال الشبكية السكري، نتيجةً لخلل في الحاجز الدموي الشبكي ، قد تتسرب مكونات البلازما من الأوعية الدموية الدقيقة إلى الشبكية، أو قد تتخثر. [ 3 ] : 498

العلامات والأعراض

إذا تمزق تمدد الأوعية الدموية من نوع شاركو-بوشار، فسيؤدي ذلك إلى نزيف داخل المخ، والذي يمكن أن يسبب سكتة دماغية نزفية ، والتي عادة ما يشعر بها المريض على شكل شلل بؤري مفاجئ أو فقدان للإحساس. [ 1 ]

الفيزيولوجيا المرضية

تُعرف أمهات الدم من نوع شاركو-بوشار بأنها أمهات دم في الأوعية الدموية الصغيرة المخترقة للدماغ، وترتبط بارتفاع ضغط الدم . الشريان المشترك المتأثر هو الفرع العدسي المخططي للشريان الدماغي الأوسط . تشمل المواقع الشائعة للنزيف الناتج عن ارتفاع ضغط الدم: البوتامين ، والنواة المذنبة ، والمهاد ، والجسر ، والمخيخ .

كما هو الحال مع أي تمدد للأوعية الدموية، فإنه بمجرد تشكله يميل إلى التوسع والتمزق في النهاية، بما يتماشى مع قانون لابلاس . [ 4 ] [ 5 ]

تشخبص

لا يتم عادةً الكشف عن تمددات الأوعية الدموية من نوع شاركو-بوشار بواسطة تصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب. [ 5 ] يمكن تشخيص تمددات الأوعية الدموية الدقيقة في الشبكية باستخدام تنظير قاع العين ، أو تصوير قاع العين ، أو تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين ، أو التصوير المقطعي التوافقي البصري . [ 6 ]

تاريخ

سُميت تمددات الأوعية الدموية من نوع شاركو-بوشار نسبةً إلى الطبيبين الفرنسيين جان مارتن شاركو وشارل جوزيف بوشار . [ 7 ] [ 8 ] اكتشف بوشار هذه التمددات خلال بحثه للدكتوراه تحت إشراف شاركو. [ 9 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 فاوستو، [محرر] فيناي كومار؛ أبو الك. عباس؛ نيلسون (2005). روبنز وكوتران: الأساس المرضي للأمراض (  الطبعة السابعة). فيلادلفيا: إلسيفير/سوندرز. ISBN 978-0-7216-0187-8.{{cite book}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  2. ↑ فو، هوالين؛ لي، جيلونغ؛ دو، بنغ؛ جين، ويلين؛ غاو، غو؛ تسوي، داكسيانغ (أبريل 2023). "تنشأ لويحات الشيخوخة في مرض الزهايمر من مزيج غني ببروتين بيتا أميلويد (Aβ) وإنزيم الكاثيبسين د (Cathepsin D ) يتسرب أثناء انحلال الدم داخل الأوعية الدموية وتمزق الأوعية الدموية الدقيقة" . رسائل FEBS . 597 (7): 1007-1040 . doi : 10.1002/1873-3468.14549 . ISSN 0014-5793 . PMID 36448495. S2CID 254095098 .   
  3. 1 2 3 4 5 سالمون، جون ف. (2020). طب العيون السريري لكانسكي: منهج منهجي ( الطبعة التاسعة). [إدنبرة]. ISBN  978-0-7020-7713-5. OCLC 1131846767 . {{cite book}}: CS1 maint: موقع الناشر مفقود ( رابط )
  4. ↑ إي. جولجان، علم الأمراض، الطبعة الثانية. موسبي إلسيفير، سلسلة المراجعة السريعة.
  5. 1 2 نوسباوم إي إس، إريكسون دي إل (1999). "مصير تمددات الأوعية الدموية الدقيقة داخل الجمجمة المعالجة بالتخثير الكهربائي ثنائي القطب وتقوية الوعاء الأم". جراحة الأعصاب . 45 (5): 1172-1174 . doi : 10.1097/00006123-199911000-00031 . PMID 10549934 . 
  6. ↑ دوبو، مايكل؛ بينهاس، ألكسندر؛ شاه، نيشيت؛ كوبر، روبرت ف.؛ غان، ألكسندر؛ جنتيل، رونالد س.؛ هندريكس، فيرنون؛ سولاي، يوسف ن.؛ كارول، جوزيف؛ تشوي، توكو ي.ب.؛ والش، جوزيف ب. (2014-03-01). "تصنيف الأوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين البشرية باستخدام تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين بتقنية البصريات التكيفية والمسح الضوئي لمنظار قاع العين" . طب العيون الاستقصائي وعلوم الرؤية . 55 (3): 1299-1309 . doi : 10.1167/iovs.13-13122 . ISSN 1552-5783 . PMC 3943418. PMID 24425852 .   
  7. ↑ synd/28 at Whonamedit?
  8. ^ سي جيه بوشار. دراسة حول بعض النقاط المسببة لنزيف الدماغ . باريس، 1867.
  9. ↑ غوبتا، كاشفي؛ إم داس، جو (2020)، "تمدد الأوعية الدموية لشاركو بوشار" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 31971704 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 2021-01-01