أوه فريزر

أوه "باد" فريزر (ولد في 16 أبريل 1940) هو جراح قلب أمريكي ومدير أبحاث جراحة القلب والأوعية الدموية في معهد تكساس للقلب (THI)، وهو معروف بعمله في الدعم الميكانيكي للدورة الدموية (MCS) للقلوب المصابة بالفشل باستخدام أجهزة مساعدة البطين الأيسر (LVAD) والقلوب الاصطناعية الكاملة (TAH).

وتشمل إنجازاته في جراحة القلب زرع أول جهاز مساعدة البطين الأيسر طويل الأمد، وهو جهاز HeartMate I النابض في عام 1986، واستبدال قلب مريض بجهاز تدفق مستمر باستخدام مضختين من نوع HeartMate II، في عام 2011. وكانت أهم إنجازاته في تطوير أجهزة مساعدة البطين الأيسر القابلة للزرع غير النابضة، وهي Jarvik وHeartMate II وHeartWare.

في عام ١٩٦٣، التحق فريزر بكلية الطب في جامعة بايلور (BCM) بعد حصوله على شهادة في التاريخ من جامعة تكساس في أوستن . تحت إشراف مايكل إي. ديباكي في جامعة بايلور، ثم دينتون كولي في معهد تكساس للقلب ، أجرى أبحاثًا حول اختبار أجهزة مساعدة البطين الأيسر (LVADs) كشكل من أشكال الدعم الميكانيكي للدورة الدموية (MCS). واصل فريزر ريادته وتأثيره الكبير في جراحة القلب وتطوير وتطبيق أجهزة مساعدة البطين الأيسر سريريًا، وامتدت مسيرته الجراحية في معهد تكساس للقلب لأكثر من خمسين عامًا.

وتشمل المناصب الأخرى التي شغلها فريزر رئيس قسم زراعة الأعضاء في مركز بايلور سانت لوك الطبي (جزء من نظام مبادرات الصحة الكاثوليكية ) في هيوستن، وأستاذ الجراحة - زراعة القلب والصدر ودعم الدورة الدموية في كلية بايلور الطبية؛ ومدير البحوث الجراحية في معهد هيوستن للأبحاث. ^{[ 1 ]}

وُلد أوسكار هوارد فريزر الابن ونشأ في ستيفنفيل، تكساس ، في أسرة ميثودية . كان والداه مُعلمين ^{[ 2 ] [ 3 ]،} وقد أطلق عليه جده لقب "باد" تيمناً بابن عم بعيد قُتل في تبادل لإطلاق النار في حانة بغرب تكساس في مطلع القرن التاسع عشر. ^{[ 2 ]}

كان نجمًا سابقًا في كرة القدم الأمريكية بالمدارس الثانوية ، ^{[ 4 ]} وكان مُهيأً في البداية لمسيرة مهنية في هذه الرياضة، ^{[ 3 ]} بعد أن طلب منه داريل رويال اللعب لصالح جامعة تكساس في أوستن كلاعب ركل. ^{[ 2 ]} إلا أنه بعد حضوره بضع حصص تدريبية فقط، أنهت إصابة في ساقه مسيرته الكروية. ^{[ 3 ]} مع ذلك، حصل لاحقًا على الحزام الأسود في الكاراتيه . ^{[ 3 ]}

التحق فرايزر في البداية بكلية الحقوق لدراسة التاريخ والأدب، ^{[ 2 ]} لكنه حوّل مساره إلى الطب بعد تأثره بكتابات أنطون تشيخوف وويليام كارلوس ويليامز . ^{[ 2 ] [ 3 ] [ 5 ]} وفي مقابلة القبول في كلية الطب في 4 يوليو، حصل على مقعد في كلية بايلور للطب ، وذلك بشكل غير معتاد بفضل قدرته على الإجابة عن سؤال في التاريخ. ^{[ 2 ]} ثم أكمل دراسته الجامعية وحصل على درجة البكالوريوس في التاريخ من جامعة تكساس في أوستن عام 1963 قبل أن يبدأ دراسته الطبية. ^{[ 6 ]}

بصفته طالبًا في كلية الطب بجامعة بوسطن عام 1964، ساعد في أبحاث تجريبية حول القلوب الاصطناعية الكاملة ، مما وضعه تحت إشراف مايكل إي. ديباكي ، ودومينغو ليوتا، ودينتون أ. كولي ، ^{[ 2 ] [ 7 ]} الذين أصبحوا بعد خمس سنوات، وبشكل مثير للجدل، أول من زرع قلبًا اصطناعيًا كاملًا. ^{[ 8 ]}

في عام ١٩٦٦، في الخامسة والعشرين من عمره، وبينما كان لا يزال طالبًا في كلية الطب لدى ديبيكي، الذي وصفه بأنه "معلم صارم"، ^{[ ٩ ]} تركت تجربة مع مراهق خضع لتوه لعملية إصلاح الصمام الأبهري أثرًا عميقًا في نفسه. طُلب من فريزر تدليك قلب المراهق يدويًا بعد توقف قلبه . ^{[ ١٠ ]} ومنذ ذلك الحين، روى مرارًا وتكرارًا: "طالما كنت أدلك قلب ذلك الطفل، كان يستيقظ... فكرت حينها، وكثيرًا ما عدت إلى هذا السؤال: إذا كانت يدي قادرة على إبقاء هذا الطفل على قيد الحياة، فلماذا لا نستطيع صنع جهاز يفعل الشيء نفسه؟" ^{[ ١١ ]} كانت هذه الحادثة وتجربته مع أبحاث ديبيكي هي التي غرست اهتمامه بجراحة القلب وأجهزة دعم الدورة الدموية الميكانيكية. ^{[ ٧ ]}

من بين الطلاب الأربعة والعشرين الذين بدأ فريزر فترة إقامته معهم، لم يتبق سوى خمسة. ديبيكي، الذي لا يتسامح مع الأخطاء، قام بفصل معظمهم. ^{[ 2 ]}

بعد تخرجه بدرجة دكتوراه في الطب عام 1967، حصل أيضًا على جائزة ديبيكي للطالب الجراحي المتميز ^{[ 12 ]} قبل أن يكمل فترة إقامته في مستشفيات بايلور التابعة عام 1968. ^{[ 6 ]}

خدم فريزر في جيش الولايات المتحدة من عام 1968 إلى عام 1970، وبرز كطبيب طيران في سرية المروحيات الهجومية الثامنة والأربعين التابعة للجيش الأمريكي خلال حرب فيتنام . ^{[ 6 ]} في إحدى المرات، أُسقطت طائرته، وعند عودته إلى الولايات المتحدة، وصف مدى شعوره بالإحباط الشديد حيال ما يمكن أن يفعله الرجال أثناء الحرب. ^{[ 2 ]}

حصل على ثلاث ميداليات تقديراً لإنجازاته، وهي ميدالية الطيران القتالي، وميدالية البحرية الفيتنامية، وميدالية الخدمة المتميزة الفيتنامية. ^{[ 3 ]}

بعد فيتنام، عاد فريزر إلى كلية الطب بجامعة بوسطن كطبيب مقيم في الجراحة. ^{[ 6 ]}

بقي في كلية بايلور للطب حتى عام 1974 عندما انجذب نحو أبحاث جهاز مساعدة البطين الأيسر في معهد تكساس للقلب القريب، وانضم لاحقًا إلى كولي، المنافس الجديد لبايلور، في معهد تكساس للقلب لمزيد من التدريب الجراحي، والذي أكمله في عام 1976. ^{[ 6 ] [ 8 ] [ 12 ]}

نجاح عملية زرع جهاز التدفق المستمر

في مارس 2011، كان كريغ لويس يعاني من داء النشواني، ولم يكن مؤهلاً لزراعة قلب بسبب شدة المرض وانتشاره، إذ أثر أيضًا على كليتيه وكبده. ولأنه لم يكن مناسبًا لزراعة القلب، أو القلب الاصطناعي الميكانيكي المؤقت، أو جهاز مساعدة البطين الأيسر، تم استبدال قلبه الصغير المريض بجهاز تدفق مستمر، وهو عبارة عن مضختين من نوع HeartMate II، وهما جهاز يتكون من مضختين متصلتين، وذلك بعد ست سنوات من البحث على أكثر من خمسين عجلاً في معهد تكساس. استيقظ لويس من غيبوبة، وقضى الأسابيع الخمسة الأخيرة من حياته مع عائلته. خلال العام التالي، تواصل فرايزر وزميله ويليام كوهن مع الجمهور والمتخصصين لعرض تجاربهم. عرّفتهم محاضرتهما في مؤتمر TEDMED على دانيال تيمز، الذي كان مدفوعًا لإيجاد حل تقني، والذي توفي والده بسبب قصور في القلب. كانت لدى تيمز فكرة، فبحث عن فرايزر وكوهن في الولايات المتحدة. أبدى الجراحان اهتمامًا، لا سيما بفكرة أن جهاز تيمز لديه إمكانية أن يكون صغير الحجم. أُجريت تجارب على العديد من العجول بين عامي 2013 و2016، وتمكن بعضها من الجري على جهاز المشي بعد الزرع. ^{[ 17 ] [ 18 ]}

شغل فرايزر منصب أستاذ الجراحة في مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس في هيوستن، ^{[ 19 ]} وأستاذ الجراحة السريرية في مركز إم دي أندرسون للسرطان بجامعة تكساس ، والمدير المشارك لمركز البحوث الجراحية والتداخلية قبل السريرية في معهد تكساس للقلب ، وأستاذ دائم في كلية بايلور للطب . ^{[ 1 ] [ 20 ] [ 21 ]}

وقد عمل في هيئات تحرير العديد من المجلات الطبية، بما في ذلك مجلة الدورة الدموية ، ومجلة جمعية القلب الأمريكية ، ومجلة زراعة القلب والرئة . ^{[ 6 ]}

كان رئيسًا للجنة الشؤون الفيدرالية للجمعية الأمريكية للأعضاء الداخلية الاصطناعية، وعمل في لجان وطنية بارزة أخرى، بما في ذلك لجنة التعليم التابعة للجمعية الأمريكية لجراحي زراعة الأعضاء والمجلس الاستشاري للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم. ^{[ 14 ]}

شغل فريزر منصب رئيس جمعية دينتون أ. كولي الجراحية والجمعية الأمريكية للأعضاء الداخلية الاصطناعية . ^{[ 22 ] [ 23 ]}

تشمل التكريمات الطبية التي نالها الدكتور فريزر جائزة الأسطورة الحية من الجمعية العالمية لجراحي القلب والصدر، وجائزة الخريج المتميز من كلية بالتيمور للطب، وجائزة الخريج المتميز من جامعة تكساس، وجائزة العطاء للبشرية من الجمعية الأمريكية لزراعة الأعضاء، وجائزة الجراح المتميز من جمعية هيوستن الجراحية، وجائزة الطبيب المُكرّم من نقابة جمعية القلب الأمريكية، وجائزة راي سي. فيش للإنجاز العلمي من معهد تكساس للقلب ^{[ 24 ]} ، وجائزة دينتون أ. كولي الدولية للتقدير من جمعية جراحة القلب والأوعية الدموية. في عام 2014، مُنح الدكتور فريزر جائزة الإنجاز مدى الحياة وجائزة أعضاء هيئة التدريس المتميزين من قسم مايكل إي. ديباكي للجراحة في كلية بالتيمور للطب. وقد سبق تقديم جائزة فريزر كلمة المتحدث الرئيسي، نائب الرئيس السابق ديك تشيني ، الذي أُطيلت حياته بفضل التقنية التي ساهم فريزر في تطويرها. ^{[ 25 ]}

منذ عام 2014، منحت الجمعية الدولية لزراعة القلب والرئة (ISHLT) جائزة "أو إتش فريزر" في البحوث الانتقالية لأنظمة دعم الدورة الدموية الميكانيكية برعاية شركة ميدترونيك . ^{[ 26 ]}

في عام 2018، منحت الجمعية الدولية لزراعة القلب والرئة (ISHLT) فرايزر جائزة الإنجاز مدى الحياة تقديراً لعمله في مجال قصور القلب الحاد، وزراعة القلب، والدعم الميكانيكي للدورة الدموية. ^{[ 7 ]}

في عام 2021، منحت الجمعية الأمريكية لجراحة الصدر (AATS) فرايزر جائزة الإنجاز العلمي، وهي أعلى جائزة تمنحها الجمعية. ^{[ 27 ]} ومن بين الحائزين السابقين على هذه الجائزة الدكتور مايكل ديبيكي، والدكتور دينتون كولي، والسير مجدي يعقوب. ^{[ 28 ]}

يروي كتاب "تيكر" ، الذي نُشر عام ٢٠١٨، قصة مهمة فريزر في بناء قلب اصطناعي مستدام قابل للزرع بالكامل. ^{[ ٢٩ ]} يصف المؤلف كيف تشارك فريزر سمات مع رواد في مجالات أخرى ^{[ ٣٠ ]} وكيف كان دافعه على مدى أكثر من نصف قرن هو الرغبة في إنقاذ الأرواح. ^{[ ٢٩ ]} وقد أثار هذا الكتاب فضول النقاد، فبعضهم تساءل عن دوافع فريزر ^{[ ٢٩ ]،} والبعض الآخر ناقش الجوانب الأخلاقية المتعلقة بالقلب الاصطناعي الكامل وجهاز مساعدة البطين الأيسر. ^{[ ٣٠ ]}

في عام ٢٠١٨، نشرت مؤسسة بروبابليكا وصحيفة هيوستن كرونيكل تحقيقًا حول الدكتور فريزر، زاعمين أنه "اتُهم بانتهاك قواعد البحث الفيدرالية والتحايل على المبادئ التوجيهية الأخلاقية، مُفضِّلًا سعيه لكتابة التاريخ الطبي على احتياجات بعض المرضى". ^{[ ٣١ ]} لاحقًا، رفع فريزر دعوى قضائية ضد مُعدّي التحقيق، بالإضافة إلى بروبابليكا وهيستون كرونيكل، بتهمة التشهير، مُدعيًا أن المقالات التي كُتبت عنه احتوت على بيانات مُضلِّلة "تهدف إلى تصوير الدكتور فريزر زورًا كطبيب غير إنساني". ^{[ ٣٢ ]} انتهى هذا النزاع القانوني المُطوّل في عام ٢٠٢٤، عندما أمرت محكمة استئناف ولاية تكساس برفض الدعوى. ^{[ ٣٣ ]}

سبق لفريزر أن قاد دروس الأحد وهو هاوٍ لجمع الكتب النادرة. ^{[ 3 ]} وهو متزوج من راشيل، ولديهما طفلان، تود، الذي تخرج من مدرسة جوليارد للموسيقى وأصبح ملحنًا، وأليسون، وهي كاتبة. ^{[ 2 ]}

• فرايزر، أوهايو (1996). "تطور أجهزة مساعدة البطين الأيسر التي تعمل بالبطارية والمزودة بفتحات تهوية". حوليات جراحة الصدر . 61 (1): 393-395 . doi : 10.1016/0003-4975(95)00945-0 . PMID 8561612 . 
• نورمان، جون سي. (1981). "أجهزة مساعدة البطين الأيسر داخل الجسم (البطني) أو القلوب الاصطناعية الجزئية". مجلة أرشيف الجراحة . 116 (11): 1441-1445 . doi : 10.1001/archsurg.1981.01380230059009 . PMID 7305657 . .
• Frazier, OH; Rose, EA; McCarthy, P; Burton, NA; Tector, A; Levin, H; Kayne, HL; Poirier, VL; Dasse, KA (1995). "Improved mortality and rehabilitation of transplant candidates treated with a long-term implantable left ventricular assist system". Ann Surg. 222 (3): 327–36, discussion 336-8. doi:10.1097/00000658-199509000-00010. PMC 1234813. PMID 7677462.
• Frazier, O.H.; Delgado, Reynolds M. (2003). "Mechanical Circulatory Support for Advanced Heart Failure". Circulation. 108 (25): 3064–3068. doi:10.1161/01.CIR.0000090962.04121.9E. PMID 14691020..
• Gemmato, CJ; Forrester, MD; Myers, TJ; Frazier, OH; Cooley, DA (2005). "Thirty-five years of mechanical circulatory support at the Texas Heart Institute: an updated overview". Tex Heart Inst J. 32 (2): 168–77. PMC 1163464. PMID 16107108.
• Frazier, O.H. (2014). "Mechanical circulatory assist device development at the Texas Heart Institute: A personal perspective". The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 147 (6): 1738–1744. doi:10.1016/j.jtcvs.2014.04.019. PMID 24837720.

• TEDMED، كوهن وفريزر (2012) .
• توقف القلب عن النبض ، قصة بيلي كوهن وباد فريزر.