كلية طب القدم

كلية طب القدم هي المصطلح المستخدم للإشارة إلى المؤسسات التي تُعلّم الطلاب وتُدرّبهم ليصبحوا أطباء أقدام، والذين يُشخّصون ويعالجون الحالات التي تُصيب القدم والكاحل والهياكل المرتبطة بهما في الساق. في الولايات المتحدة، لا يحق إلا للمدارس المعتمدة من قِبل مجلس تعليم طب القدم (CPME) الحصول على لقب كلية طب القدم. يُشار عادةً إلى درجة دكتور طب القدم بالاختصار DPM. تُعدّ درجة DPM شرطًا أساسيًا للقبول في برنامج الإقامة المعتمد من قِبل CPME. يشمل التعليم التحضيري لأطباء القدم - وهو مشابه جدًا لمسارات الأطباء التقليديين ( حاصلين على شهادة الطب البشري أو دكتور في طب العظام ) - أربع سنوات من الدراسة الجامعية، تليها أربع سنوات في كلية طب أقدام معتمدة ، ثم إقامة في طب القدم لمدة ثلاث أو أربع سنوات في المستشفى. كما تتوفر زمالة اختيارية لمدة سنة إلى سنتين في إعادة بناء القدم والكاحل، وإنقاذ الأطراف جراحيًا، والطب الرياضي، والجراحة التجميلية، وجراحة القدم والكاحل للأطفال، والعناية بالجروح. ^{[ 1 ]}

يوجد في الولايات المتحدة إحدى عشرة كلية طبية متخصصة في طب القدم معتمدة من قبل مجلس اعتماد التعليم الطبي المستمر (CPME). ويُمنح أطباء القدم ترخيصاً لممارسة الطب في جميع الولايات الخمسين الأمريكية، بالإضافة إلى مقاطعة كولومبيا وبورتوريكو، لعلاج القدم والهياكل المرتبطة بها أو التي تُنظمها، وذلك بالوسائل الطبية أو الجراحية أو غيرها.

تشمل متطلبات الترخيص الحكومية عمومًا التخرج من إحدى الكليات والمدارس الإحدى عشرة المعتمدة لطب القدم، واجتياز امتحانات المجلس الوطني، والتدريب بعد التخرج، واجتياز امتحانات كتابية وشفوية. تُجرى امتحانات المجلس الوطني على جزأين أثناء الدراسة في كلية طب القدم. يغطي الجزء الأول مجالات العلوم الأساسية ويُجرى عادةً في نهاية السنة الثانية. أما الجزء الثاني فيتضمن امتحانًا كتابيًا ومكونات مهارات التعامل مع المرضى السريرية (CSPE). يقيم جزء CSPE الكفاءة في المهام السريرية لطب القدم، بينما يغطي الامتحان الكتابي مجالات سريرية مثل الطب، والأشعة، وجراحة العظام، والميكانيكا الحيوية، والطب الرياضي، والتخدير والجراحة، والصحة العامة، والقانون، والبحث العلمي. ^{[ 2 ]}

يتكون التعليم الطبي في طب القدم في الولايات المتحدة من أربع (4) سنوات من التعليم العالي، حيث تركز السنتان الأوليان بشكل أساسي على العلوم، بينما تركز السنتان الأخيرتان على الخبرة النظرية والسريرية والتدريب العملي في المستشفيات؛ وهو أمر مشابه للتعليم الذي يتم في كليات الطب الأخرى، ولكن مع مزيد من التعرض للقدم والكاحل والأمراض المرتبطة بهما.[1] بعد إتمام هذه السنوات الأربع (4) من التعليم المهني بنجاح، يحصل الطلاب على درجة دكتور في طب القدم (DPM).

بينما تُعرّف الجمعية الأمريكية لطب القدم طبيب طب القدم، أو أخصائي القدم، بأنه "طبيب وجراح متخصص في القدم والكاحل"، فإن نظام دليل عمليات البرامج (POMS) التابع لإدارة الضمان الاجتماعي يُعرّف أخصائي القدم قانونيًا على النحو التالي: يُدرج أخصائي القدم ضمن تعريف "الطبيب" ولكن فقط فيما يتعلق بالوظائف التي يُصرّح له قانونًا بممارستها في الولاية التي يمارسها فيها. علاوة على ذلك، ينص نظام دليل عمليات البرامج (POMS) على ما يلي: يُعتبر أخصائي القدم "طبيبًا" لأي من الأغراض التالية: 1. لإصدار شهادات الأطباء المطلوبة وإعادة إصدارها لإثبات الضرورة الطبية لخدمات مقدمي الرعاية الصحية في الجزأين (أ) و(ب). 2. لغرض وضع خطة علاج الرعاية الصحية المنزلية ومراجعتها دوريًا؛ ولأغراض عضوية لجنة مراجعة الاستخدام (UR) ولكن فقط إذا: أ. كان أداء هذه الوظائف متوافقًا مع سياسة المؤسسة أو الوكالة التي يمارسها أخصائي القدم؛ ب. ج- أن يكون أخصائي القدم مخولاً قانوناً من قبل الدولة لأداء هذه الوظائف؛ و ج- أن يكون اثنان على الأقل من الأطباء في لجنة مراجعة الاستخدام أطباء في الطب أو الطب التقويمي.

في كندا، يختلف تعريف ونطاق ممارسة طب القدم من مقاطعة إلى أخرى. فعلى سبيل المثال، في بعض المقاطعات مثل كولومبيا البريطانية وألبرتا ، تكون المعايير مماثلة لتلك المطبقة في الولايات المتحدة، حيث تُعتبر شهادة دكتور في طب القدم (DPM) هي المؤهل المقبول .

وقد اعتمدت مقاطعة كيبيك مؤخرًا مستوى التدريب DPM، مع إمكانية تسجيل مسميات أكاديمية أخرى. وفي كيبيك أيضًا، بدأت جامعة كيبيك في تروا ريفيير عام ٢٠٠٤ أول برنامج لطب القدم في كندا، استنادًا إلى التعريف الأمريكي لطب القدم. أما في مقاطعتي البراري والمحيط الأطلسي، فقد استند المعيار في الأصل إلى النموذج البريطاني المعروف الآن باسم طب القدم ( chiropody ). ويُعد هذا النموذج من طب القدم حاليًا النموذج المعتمد في معظم أنحاء العالم، بما في ذلك المملكة المتحدة وأستراليا وجنوب إفريقيا.

بدأت مقاطعة أونتاريو بتسجيل أخصائيي تقويم القدم منذ يوليو 1993 (عندما فرضت حكومة أونتاريو حدًا أقصى لعدد أخصائيي تقويم القدم الجدد). إذا انتقل أخصائي تقويم قدم مسجل من خارج أونتاريو إلى المقاطعة، يُشترط عليه التسجيل لدى المقاطعة وممارسة مهنة تقويم القدم. أما أخصائيو تقويم القدم الذين كانوا يمارسون المهنة في أونتاريو قبل فرض الحد الأقصى، فقد تم إعفاؤهم من هذا الشرط، وسُمح لهم بالاحتفاظ بلقب أخصائي تقويم القدم كتخصص فرعي من تخصص تقويم القدم. تشمل مهام هؤلاء الأخصائيين (معظمهم من خريجي الجامعات الأمريكية) إجراءات تقويم عظام مقدمة القدم وطلب صور الأشعة السينية، بالإضافة إلى مهام أخصائي تقويم القدم.

في أونتاريو، يُشترط على أخصائيي طب القدم الحصول على شهادة "دكتور في طب القدم" (شهادة جامعية مدتها أربع سنوات بعد البكالوريوس)، بينما يحمل غالبية أخصائيي تقويم القدم الممارسين حاليًا دبلومًا في تقويم القدم، مع أن العديد منهم حاصلون أيضًا على بعض الدراسات الجامعية أو شهادة بكالوريوس في العلوم أو في مجال آخر. يجوز لأخصائيي طب القدم تقديم فواتير خدماتهم إلى برنامج التأمين الصحي في أونتاريو (OHIP) ، بينما لا يجوز ذلك لأخصائيي تقويم القدم. يجوز لأخصائيي طب القدم إبلاغ مرضاهم (أو ممثليهم) بالتشخيص وإجراء عمليات جراحية على عظام مقدمة القدم، بينما لا يجوز ذلك لأخصائيي تقويم القدم. ^{[ 9 ]}

يخضع أخصائيو تقويم القدم وأخصائيو طب القدم للتنظيم من قبل كلية أخصائيي تقويم القدم في أونتاريو ، والتي كان لديها 594 أخصائي تقويم قدم و65 أخصائي طب قدم مسجلين اعتبارًا من 29 يوليو 2015. ^{[ 10 ]}

يُعدّ معهد ميشنر البرنامج الوحيد في كندا الذي يُقدّم برنامجًا ناطقًا باللغة الإنجليزية في مجال تقويم القدم ، كما يضمّ عيادةً متخصصةً في هذا المجال داخل الحرم الجامعي، حيث يُمكن للطلاب علاج المرضى تحت إشراف أخصائيي تقويم القدم المرخصين . ووفقًا لموقع المعهد الإلكتروني، فإنّ تقويم القدم هو فرع من العلوم الطبية يُعنى بتقييم وعلاج اضطرابات القدم والأطراف السفلية. ويشمل ذلك علاج مجموعة واسعة من الاضطرابات والإصابات وتشوهات القدم والالتهابات والمظاهر الموضعية للأمراض الجهازية. وأخصائي تقويم القدم هو مُمارس رعاية صحية أولية في أونتاريو، مُتخصص في تقييم وعلاج والوقاية من أمراض واضطرابات القدم. وبصفته عضوًا أساسيًا في فريق الرعاية الصحية متعدد التخصصات، يتمتع أخصائي تقويم القدم بمهارة عالية في تقييم احتياجات مرضاه، وإدارة الحالات المزمنة والحادة التي تُؤثر على وظائف القدم والأطراف السفلية. وباعتباره مُقدّم رعاية صحية أولية قادرًا على الممارسة السريرية المستقلة، غالبًا ما يُمارس هذه المهارات دون الحاجة إلى إحالة أو إشراف طبي.

• الكلية الأمريكية لجراحي القدم والكاحل