الغذاء العلاجي

الأغذية العلاجية هي أغذية مصممة لأغراض علاجية محددة، وعادةً ما تكون غذائية، كشكل من أشكال المكملات الغذائية . ومن الأمثلة الرئيسية على الأغذية العلاجية استخدامها في حالات الطوارئ لإطعام الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية أو لتكملة النظام الغذائي للأشخاص ذوي الاحتياجات الغذائية الخاصة، مثل كبار السن.

يشير مصطلح الغذاء العلاجي في الغالب إلى الأطعمة الغنية بالطاقة و/أو العناصر الغذائية المخصصة لتغذية الأطفال عن طريق الفم. أما أنواع الطعام الأخرى المستخدمة في سياق علاجي، مثل طعام التغذية الأنبوبية ، فتُعرف عادةً باسم الغذاء الطبي . ويُعدّ الغذاء العلاجي المُستخدم في حالات الطوارئ لتغذية الأطفال غذاءً طبيًا أيضًا. ^{[ 1 ]}^{: 84}

أغذية علاجية غير جاهزة للاستخدام

كان العلاج القياسي لسوء التغذية لدى الأطفال لعام ١٩٩٩ يُطبق على مرحلتين. ^{[ ٢ ]} المرحلة الأولى (الاستقرار) تُعنى عادةً بالأطفال الذين يعانون من سوء تغذية حاد ومرض شديد نتيجة لذلك. العلاج المستخدم في هذه المرحلة هو F-75، وهو غذاء سائل قائم على الحليب يحتوي على كميات معتدلة من الطاقة والبروتين (٧٥ سعرة حرارية/١٠٠ مل و٠.٩ غرام بروتين/١٠٠ مل)، بالإضافة إلى إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الحقن. ^{[ ٣ ]} عند ملاحظة تحسن في شهية الطفل وحالته السريرية، ينتقل إلى المرحلة الثانية (إعادة التأهيل) من العلاج. تستخدم هذه المرحلة F-100. F-100 هو "غذاء سائل قائم على الحليب مُصمم خصيصًا، غني بالطاقة والبروتين (١٠٠ سعرة حرارية/١٠٠ مل، ٢.٩ غرام بروتين/١٠٠ مل)". ^{[ 3 ]} يبقى الطفل في المرحلة الثانية حتى يختفي الهزال [مؤشر الوزن بالنسبة للطول (WHZ) 2]. ^{[ 3 ]} تبدأ المرحلة الثانية أثناء وجود الطفل في المستشفى، ولكنها عادةً ما تنتهي بعد عودته إلى المنزل. ويكون الوالدان مسؤولين حينها عن إطعام الطفل مكملاً غذائياً مصنوعاً من دقيق الحبوب والبقوليات كبديل للأطعمة القائمة على الحليب المستخدمة في المرحلتين الأولى والثانية. ^{[ 3 ]}

تُحدد معايير منظمة الصحة العالمية لعام ١٩٩٩ لعلاج سوء التغذية لدى الأطفال استخدام نوعين من التركيبات الغذائية خلال العلاج الأولي، وهما F-75 و F-100 . تحتوي هذه التركيبات على مزيج من الحليب المجفف والسكر ومكونات أخرى مصممة لتوفير مزيج سهل الامتصاص من الكربوهيدرات والعناصر الغذائية الدقيقة الأساسية. تُقدم هذه التركيبات عادةً على شكل مسحوق يُذاب في الماء. وتوصي منظمة الصحة العالمية باستخدام هذه التركيبات، مع إدخال الأطعمة الأخرى تدريجيًا، حتى يقترب الطفل من الوزن الطبيعي. ^{[ ٢ ]}

لا يزال استخدام F-75 وF-100 مُعتمدًا في مجال رعاية المرضى الداخليين وفقًا لإرشادات منظمة الصحة العالمية لعام 2023. ويبقى الإطار ذو المرحلتين قائمًا، مع إمكانية استخدام الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام (RUTF) بدلًا من F-100 في مرحلة إعادة التأهيل. ^{[ 1 ]}^{: 153}

أغذية علاجية جاهزة للاستخدام

توصية منظمة الصحة العالمية/اليونيسف بشأن تركيبة الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}
اسم	الكمية (لكل 100 غرام أو حسب ما هو محدد)
محتوى الرطوبة	2.5% كحد أقصى
طاقة	520-550 سعرة حرارية
البروتينات	من 10 إلى 12% من إجمالي الطاقة
الدهون	من 45 إلى 60% من إجمالي الطاقة
الصوديوم	290 ملغ كحد أقصى
البوتاسيوم	1100 إلى 1400 ملغ
الكالسيوم	من 300 إلى 600 ملغ
الفوسفور (باستثناء الفيتات)	من 300 إلى 600 ملغ
المغنيسيوم	80 إلى 140 ملغ
حديد	10 إلى 14 ملغ
الزنك	11 إلى 14 ملغ
نحاس	1.4 إلى 1.8 ملغ
السيلينيوم	من 20 إلى 40 ميكروغرام
اليود	من 70 إلى 140 ميكروغرام
فيتامين أ	من 0.8 إلى 1.1 ملغ
فيتامين د	15 إلى 20 ميكروغرام
فيتامين هـ	20 ملغ كحد أدنى
فيتامين ك	من 15 إلى 30 ميكروغرام
فيتامين ب1	0.5 ملغ كحد أدنى
فيتامين ب2	1.6 ملغ كحد أدنى
فيتامين ج	50 ملغ كحد أدنى
فيتامين ب6	0.6 ملغ كحد أدنى
فيتامين ب12	1.6 ميكروغرام كحد أدنى
حمض الفوليك	200 ميكروغرام كحد أدنى
النياسين	5 ملغ كحد أدنى
حمض البانتوثينيك	3 ملغ كحد أدنى
البيوتين	60 ميكروغرام كحد أدنى
الأحماض الدهنية أوميغا 6	من 3% إلى 10% من إجمالي الطاقة
الأحماض الدهنية أوميغا 3	من 0.3 إلى 2.5% من إجمالي الطاقة

تُعدّ الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام (RUTFs) نوعًا فرعيًا من الأغذية العلاجية، وهي عبارة عن معاجين غنية بالطاقة والمغذيات الدقيقة، ذات تركيبة غذائية مشابهة لنظام F-100 الغذائي التقليدي القائم على الحليب والمستخدم في برامج التغذية العلاجية للمرضى الداخليين، وغالبًا ما تُصنع من الفول السوداني والزيت والسكر ومسحوق الحليب. يُتيح شكل المعجون تغذية الأطفال ابتداءً من عمر 6 أشهر. ^{[ 8 ]}

إضافةً إلى المعاجين والدهون القابلة للدهن، يتضمن دليل منظمة الصحة العالمية لعام 2023 البسكويت/الألواح المضغوطة مثل BP-100 ضمن تعريف الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام. ^{[ 1 ]}^{: 84}

تعبير

تُصنع الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام من مصادر المغذيات الكبرى (البروتين، والكربوهيدرات، والدهون) مع الفيتامينات والمعادن المركزة. وعادةً ما تُنتج بطحن جميع المكونات معًا وخلطها. تسمح عملية الخلط بدمج مكونات البروتين والكربوهيدرات في مصفوفة الدهون. ^{[ 9 ]} يجب ألا يتجاوز حجم جزيئات الخليط 200 ميكرومتر للحفاظ على قوامه. ^{[ 9 ]} باستخدام هذه الطريقة، يُنتج الغذاء العلاجي ويُعبأ دون استخدام الماء لتجنب مشكلة التلف. تتطلب بعض الأغذية العلاجية إضافة الماء قبل تناولها، بينما يمكن تناول البعض الآخر مباشرةً. صُممت الأغذية العلاجية وصُنعت لتكون جاهزة للأكل فور إخراجها من العبوة. تقاوم هذه الأغذية التلوث البكتيري ولا تتطلب طهيًا. ^{[ 9 ]}

تُعدّ الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام (RUTFs) "مزيجًا متجانسًا من الأطعمة الغنية بالدهون والقابلة للذوبان في الماء". ^{[ 9 ]} تكون الدهون المستخدمة في تركيب هذه الأغذية سائلة لزجة. أما المكونات الأخرى، فتوجد على شكل جزيئات صغيرة تُخلط مع الدهون. وتشمل هذه المكونات البروتين والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن. يجب أن يكون المزيج متجانسًا لضمان استهلاكه بفعالية، ولتحقيق ذلك، يلزم اتباع عملية خلط محددة. ^[⁹^] يُسخّن مكون الدهون في الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام ويُحرّك أولًا. يجب الحفاظ على درجة الحرارة لضمان بقاء الدهون في الحالة المثلى لخلطها مع المكونات الأخرى. ثم يُضاف مسحوق البروتين والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن ببطء وتدريجيًا إلى الدهون مع الاستمرار في تحريكها بقوة. بعد إضافة جميع المكونات مع الاستمرار في التحريك بقوة، يُحرّك المزيج بسرعة أكبر لعدة دقائق. ^[⁹^] إذا كان حجم جزيئات المكونات المسحوقة أكبر من 200 ميكرومتر، يبدأ المزيج بالانفصال. يجب الحفاظ على حجم الجسيمات عند أقل من 200 ميكرومتر. ^[⁹^]

تتكون معظم أغذية العلاج الجاهزة للاستخدام (RUTFs) من أربعة مكونات رئيسية: السكر، والحليب المجفف منزوع الدسم، والزيت، ومكملات الفيتامينات والمعادن. ومن الصفات الأخرى التي يجب أن تتمتع بها هذه الأغذية: قوام طري أو قابل للتفتيت، ومذاق مقبول ومناسب للأطفال الصغار. كما يجب أن تكون جاهزة للأكل دون الحاجة إلى طهي. ومن أهم خصائصها أيضًا: مدة صلاحية طويلة، ومقاومة للتلوث بالميكروبات، دون الحاجة إلى تغليف مكلف. ونظرًا لأن المكونات يجب أن تكون معلقة في سائل، فيجب أن يكون السائل المستخدم في إنتاج هذه الأغذية دهنيًا. ويجب أن يأتي 50% من البروتين المكون لهذه الأغذية من منتجات الألبان.

التقييس والاستخدام

تنص مواصفات اليونيسف للأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام على أنه يجب الحصول على مزيج الفيتامينات والمعادن من أحد الموردين التاليين المعتمدين من قبل برنامج الأغذية العالمي : DSM Nutrition/Fortitech، وNicholas Piramal Healthcare Ltd (الآن مجموعة Piramal )، وHexagon Nutrition، وBASF (SternVitamin)، ومنشأة GAIN لمزيج الفيتامينات والمعادن. ^{[ 4 ]}

تستخدم منظمة اليونيسف برنامج "قوة الطفل" لمكافحة سوء التغذية، الذي يستعين بالمشاهير لزيادة الوعي بهذه المشكلة، أغذية علاجية جاهزة للاستخدام. ^{[ 10 ]}

طريقة التغذية

عند استخدامها في المنزل، تُقدّم عجينة الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام (RUTF) عادةً للأطفال الذين يعانون من سوء التغذية من عمر 6 أشهر إلى 5 سنوات، لمدة تتراوح عادةً بين شهرين و4 أشهر. وتُحدد الكمية اليومية عادةً بناءً على كتلة الجسم بمعدل 175 سعرة حرارية/كجم/يوم. ^{[ 5 ]}

توصي إرشادات منظمة الصحة العالمية لعام 2023 باستخدام الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام (RUTF) بجرعة 150-185 سعرة حرارية /كجم/يوم حتى يتعافى الطفل من الوذمة ويصبح قياسه الجسمي مقبولاً (مؤشر الوزن بالنسبة للطول/الطول = -2)، أو بنفس الكمية حتى يتعافى الطفل من الوذمة ولا يُصنف ضمن فئة "الهزال الشديد"، وعندها تُخفض الجرعة إلى 100-130 سعرة حرارية /كجم/يوم حتى يتعافى قياسه الجسمي. ^{[ 1 ]}^{: 84} وهناك قاعدة تفصيلية تسمح بمعالجة بعض الأطفال (الذين لا تظهر عليهم علامات الخطر، وحالتهم مستقرة، ووذمة أقل حدة، وشهيتهم جيدة للأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام) بشكل كامل في المنزل باستخدام هذه الأغذية. ^{[ 1 ]}^{: XV}

فعالية

اعتبارًا من عام 2013، تم استخدام Plumpy'Nut للتخفيف من سوء التغذية لدى آلاف الأطفال الأفارقة، وحصل على موافقة منظمة الصحة العالمية كغذاء علاجي . ^{[ 11 ]}

قد يكون استخدام الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام في المنزل لعلاج سوء التغذية الحاد الوخيم لدى الأطفال دون سن الخامسة فعالاً في تحسين زيادة الوزن والتعافي مقارنةً بالأساليب الغذائية البديلة. ^{[ 5 ]} ولا تزال فعالية هذه الأغذية في الحد من الانتكاسات المحتملة أو خفض معدل الوفيات الإجمالي غير واضحة حتى عام 2019. ^{[ 5 ]}

الهزال الأقل حدة

تستخدم منظمة اليونيسف الأغذية التكميلية في حالات سوء التغذية الحاد المتوسط. وعلى عكس الأغذية العلاجية التي تُستخدم بمفردها في النظام الغذائي (مع الماء، وحليب الأم للرضع)، فإن الأغذية التكميلية مخصصة لإضافتها إلى الأنظمة الغذائية الحالية.

معجون غذائي تكميلي جاهز للاستخدام (RUSF)، للاستخدام في حالات سوء التغذية الحاد المعتدل لدى الأطفال من عمر 6 أشهر فما فوق.

تستخدم اليونيسف أيضاً الأغذية التكميلية لتحسين تغذية الأطفال والبالغين، كمكمل لنظامهم الغذائي. وتستخدم اليونيسف الأنواع التالية من الأغذية التكميلية: ^{[ 12 ]}

حصة غذائية طارئة، عبارة عن بسكويت مدعم عالي الطاقة . مناسب للأطفال من عمر 6 أشهر (عند مزجه بالماء لصنع العصيدة) وما فوق.
البسكويت المدعم، المخصص للتوزيع الغذائي العام، والتغذية المدرسية، والاستخدام في حالات الطوارئ. يمكن أن يساعد في تعويض نقص المغذيات الدقيقة في الأطعمة الأخرى المخصصة للحصص الغذائية، والوقاية من نقص المغذيات الدقيقة لدى الأطفال في سن المدرسة.
حبوب سوبر سي إس بي+، مزيج مدعم من دقيق الذرة ودقيق الصويا منزوع الدسم مع إضافة 10% من السكر، يُستخدم لتحضير العصيدة. مناسب للأطفال من عمر 3 سنوات فما فوق.
سوبر سيريال بلس سي إس بي++، مزيج مدعم من الذرة ودقيق الصويا منزوع الدسم والحليب الخالي من الدسم مع إضافة 10% من السكر، يُستخدم لتحضير العصيدة. مناسب للأطفال من عمر 6 أشهر فما فوق.
المكمل الغذائي السائل (LNS-SQ) "المكسرات الدهنية"، وهو طعام مدعم غني بالبروتينات والدهون والفيتامينات والمعادن للوقاية من سوء التغذية لدى الأطفال المعرضين للخطر من عمر 6 أشهر فما فوق.

كما توفر منظمة اليونيسف حليبًا صناعيًا جاهزًا للاستخدام للأطفال الرضع (RUIF) كبديل لحليب الأم للأيتام. وهو معبأ في صورة سائلة.

تُعتبر الأطعمة المخلوطة المدعمة (بما في ذلك CSB+/CSB++) والمكملات الغذائية القائمة على الدهون (LNS، والتي تشمل RUTF وRUSF و"مكملات الدهون الغذائية") مقبولة في إرشادات منظمة الصحة العالمية لعلاج الهزال المتوسط. وتُعدّ المكملات الغذائية القائمة على الدهون الخيار المُفضّل. ^{[ 1 ]}^{: 104} وتوصي منظمة الصحة العالمية بالاستخدام المُوجّه لجميع هذه الأطعمة المُصممة خصيصًا للوقاية من سوء التغذية. ^{[ 1 ]}^{: 136}

أمثلة

فرق العمل غير الروسية
- كي-ميكس 2 ، وهو طعام غني بالطاقة، طورته اليونيسف في الستينيات
الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام
- معجون سيتاديل ، وهو معجون مصنوع من الفول السوداني والزيت والسكر ومسحوق الحليب، ويستخدم منذ عام 1971
- بلومبي نات ، وهو غذاء علاجي صلب جاهز للاستخدام، يُصنع في فرنسا منذ عام 1996 لعلاج سوء التغذية الحاد الوخيم.
- ميديكا مامبا، غذاء علاجي مدعم بزبدة الفول السوداني، يتم إنتاجه وتوزيعه من قبل منظمة "ميدز أند فود فور كيدز" في هايتي منذ عام 2003
- BP-100، وهو لوح من القمح والشوفان مدعم بالعناصر الغذائية، مصمم لتوفير تركيبة غذائية مماثلة لـ F-100 وفقًا لمنظمة الصحة العالمية
الأطعمة التكميلية
- نوتريبون ، وهو منتج خبز مدعم طورته الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ويتم توزيعه في المدارس في إطار برنامج الغذاء من أجل السلام

مراجع

1 2 3 4 5 6 7 إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن الوقاية من الهزال والوذمة التغذوية (سوء التغذية الحاد) وإدارتهما لدى الرضع والأطفال دون سن الخامسة ( الطبعة الأولى). جنيف: منظمة الصحة العالمية. 2024. ISBN 9789240082830.
1 2 "إدارة سوء التغذية الحاد: دليل للأطباء وغيرهم من كبار العاملين الصحيين" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية. 1999. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 فبراير 2011 .
1 2 3 4 سيليبرتو، م.أ؛ سانديج، هـ؛ نديخا، م.ج؛ أشورن، ب؛ بريند، أ؛ سيليبرتو، هـ.م؛ ماناري، م.ج (2005). "مقارنة العلاج المنزلي باستخدام الأغذية العلاجية الجاهزة مع العلاج القياسي في علاج الأطفال الملاويين المصابين بسوء التغذية: تجربة سريرية مضبوطة لتقييم الفعالية" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 81 (4): 864-870 . doi : 10.1093/ajcn/81.4.864 . PMID 15817865 .
1 2 كارون، أوديل (12 سبتمبر 2013). "مواصفات منتجات الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام" (ملف PDF) . اليونيسف . تم الاطلاع عليه في 10 يوليو 2018 .{{cite web}}: CS1 maint: url-status ( link )
1 2 3 4 شونيس، أنيل؛ لومبارد، مارتاني جيه؛ موسيكوا، ألفريد؛ نيل، إتيان؛ فولمينك، جيمي (2019). "الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام (RUTF) لإعادة التأهيل الغذائي المنزلي لسوء التغذية الحاد الوخيم لدى الأطفال من عمر ستة أشهر إلى خمس سنوات" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2019 (5) CD009000. doi : 10.1002/14651858.CD009000.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6537457. PMID 31090070 .
↑ "ورقة مواصفات المنتج 92 غ/CAR-150 معجون غذائي علاجي جاهز للاستخدام (RUTF) (S0000240)" (PDF) . اليونيسف .
↑ "ورقة مواصفات المنتج RUTF بسكويت، عبوات، 510 غ/CAR-24 (S0000242)" (PDF) . اليونيسف .
↑ إيساناكا، س؛ نومبيلا، ن؛ دجيبو، أ؛ بوبارد، م؛ فان بيكهوفن، د؛ غابولاود، ف؛ غيران، ب ج؛ غرايس، ر ف (2009). "تأثير التغذية التكميلية الوقائية بالأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام على الحالة التغذوية ومعدلات الوفيات والأمراض لدى الأطفال من عمر 6 إلى 60 شهرًا في النيجر: تجربة عشوائية عنقودية" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 301 (3): 277-285 . doi : 10.1001/jama.2008.1018 . PMC 3144630. PMID 19155454 .
1 2 3 4 5 6 7 ماناري، إم جيه (2006). "الإنتاج المحلي وتوفير الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام ( RUTF) لعلاج سوء التغذية الحاد لدى الأطفال". نشرة الغذاء والتغذية . 27 (3 ملحق): S83–9. doi : 10.1177/15648265060273S305 . PMID 17076214. S2CID 25350128 .
↑ "كيف يُصنع الغذاء العلاجي المنقذ للحياة" . صندوق الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسف)، نيويورك. 20 نوفمبر 2016. مؤرشف من الأصل في 15 مارس 2017. تم الاطلاع عليه في 14 مارس 2017 .
↑ موريسون، إس آر (24 أغسطس 2013). "بلومبي نات: المنقذ الذي يكلف... حسناً، مبلغاً زهيداً" . صحيفة الإندبندنت . مؤرشف من الأصل في 7 مايو 2022. تم الاطلاع عليه في 14 مارس 2017 .
↑ "حصص غذائية طارئة، بسكويت مدعم، حبوب فائقة، بسكويت جاهز للاستخدام" . www.ungm.org . مايو 2024.

[WHO23-1] 1 2 3 4 5 6 7 إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن الوقاية من الهزال والوذمة التغذوية (سوء التغذية الحاد) وإدارتهما لدى الرضع والأطفال دون سن الخامسة ( الطبعة الأولى). جنيف: منظمة الصحة العالمية. 2024. ISBN 9789240082830.

[who-2] 1 2 "إدارة سوء التغذية الحاد: دليل للأطباء وغيرهم من كبار العاملين الصحيين" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية. 1999. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 فبراير 2011 .

[samchild.com-3] 1 2 3 4 سيليبرتو، م.أ؛ سانديج، هـ؛ نديخا، م.ج؛ أشورن، ب؛ بريند، أ؛ سيليبرتو، هـ.م؛ ماناري، م.ج (2005). "مقارنة العلاج المنزلي باستخدام الأغذية العلاجية الجاهزة مع العلاج القياسي في علاج الأطفال الملاويين المصابين بسوء التغذية: تجربة سريرية مضبوطة لتقييم الفعالية" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 81 (4): 864-870 . doi : 10.1093/ajcn/81.4.864 . PMID 15817865 .

[UNICEFSpec-4] 1 2 كارون، أوديل (12 سبتمبر 2013). "مواصفات منتجات الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام" (ملف PDF) . اليونيسف . تم الاطلاع عليه في 10 يوليو 2018 .{{cite web}}: CS1 maint: url-status ( link )

[Coch19-5] 1 2 3 4 شونيس، أنيل؛ لومبارد، مارتاني جيه؛ موسيكوا، ألفريد؛ نيل، إتيان؛ فولمينك، جيمي (2019). "الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام (RUTF) لإعادة التأهيل الغذائي المنزلي لسوء التغذية الحاد الوخيم لدى الأطفال من عمر ستة أشهر إلى خمس سنوات" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2019 (5) CD009000. doi : 10.1002/14651858.CD009000.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6537457. PMID 31090070 .

[6] "ورقة مواصفات المنتج 92 غ/CAR-150 معجون غذائي علاجي جاهز للاستخدام (RUTF) (S0000240)" (PDF) . اليونيسف .

[7] "ورقة مواصفات المنتج RUTF بسكويت، عبوات، 510 غ/CAR-24 (S0000242)" (PDF) . اليونيسف .

[isanaka-8] إيساناكا، س؛ نومبيلا، ن؛ دجيبو، أ؛ بوبارد، م؛ فان بيكهوفن، د؛ غابولاود، ف؛ غيران، ب ج؛ غرايس، ر ف (2009). "تأثير التغذية التكميلية الوقائية بالأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام على الحالة التغذوية ومعدلات الوفيات والأمراض لدى الأطفال من عمر 6 إلى 60 شهرًا في النيجر: تجربة عشوائية عنقودية" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 301 (3): 277-285 . doi : 10.1001/jama.2008.1018 . PMC 3144630. PMID 19155454 .

[manary-9] 1 2 3 4 5 6 7 ماناري، إم جيه (2006). "الإنتاج المحلي وتوفير الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام ( RUTF) لعلاج سوء التغذية الحاد لدى الأطفال". نشرة الغذاء والتغذية . 27 (3 ملحق): S83–9. doi : 10.1177/15648265060273S305 . PMID 17076214. S2CID 25350128 .

[unicef-10] "كيف يُصنع الغذاء العلاجي المنقذ للحياة" . صندوق الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسف)، نيويورك. 20 نوفمبر 2016. مؤرشف من الأصل في 15 مارس 2017. تم الاطلاع عليه في 14 مارس 2017 .

[11] موريسون، إس آر (24 أغسطس 2013). "بلومبي نات: المنقذ الذي يكلف... حسناً، مبلغاً زهيداً" . صحيفة الإندبندنت . مؤرشف من الأصل في 7 مايو 2022. تم الاطلاع عليه في 14 مارس 2017 .

[12] "حصص غذائية طارئة، بسكويت مدعم، حبوب فائقة، بسكويت جاهز للاستخدام" . www.ungm.org . مايو 2024.

[ 1 ]

[ ٢ ]

[ ٣ ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗