سوء التغذية عند الأطفال

سوء التغذية عند الأطفال
سوء التغذية بسبب عدوى الديدان الطفيلية المنقولة عبر التربة لدى الأطفال في سن المدرسة في جزيرة جيماراس، الفلبين
أعراضتوقف النمو ونقص الوزن والهزال [1]
حالات الوفاة1 مليون في السنة [2]

نقص التغذية عند الأطفال ، يحدث عندما لا يستهلك الأطفال ما يكفي من السعرات الحرارية أو البروتين أو المغذيات الدقيقة للحفاظ على صحة جيدة. [3] [4] إنه شائع عالميًا وقد يؤدي إلى نتائج صحية سلبية لا رجعة فيها على المدى القصير والطويل. يُستخدم نقص التغذية أحيانًا مرادفًا لسوء التغذية ، ومع ذلك، يمكن أن يعني سوء التغذية كل من نقص التغذية أو الإفراط في التغذية (مما يسبب السمنة لدى الأطفال ). تقدر منظمة الصحة العالمية (WHO) أن سوء التغذية مسؤول عن 54 في المائة من وفيات الأطفال في جميع أنحاء العالم، [5] أي حوالي مليون طفل. [2] تشير تقديرات أخرى، صادرة أيضًا عن منظمة الصحة العالمية، إلى أن نقص الوزن لدى الأطفال هو سبب حوالي 35٪ من جميع وفيات الأطفال دون سن الخامسة في جميع أنحاء العالم. [6]

ترتبط الأسباب الرئيسية لسوء التغذية في كثير من الأحيان بالفقر : المياه غير الآمنة، أو الصرف الصحي غير الكافي أو النظافة غير الكافية ، والعوامل المتعلقة بالمجتمع، والأمراض، والعوامل الأمومية، وقضايا النوع الاجتماعي ، فضلا عن عوامل أخرى.

خلفية

طفل جائع في الصومال

يرتبط سوء التغذية بثلث وفيات الأطفال، وهو خطير بشكل خاص على النساء والأطفال. وعادة ما تلد النساء المصابات بسوء التغذية أجنة تعاني من سوء التغذية أثناء الحمل، مما قد يؤدي إلى ولادة أطفال مصابين بالتقزم الجسدي والعقلي، مما يخلق حلقة مفرغة من سوء التغذية ونقص النمو. ومن بين الفئات الأكثر عرضة للخطر الأطفال دون سن الخامسة. [ 7] يمكن أن يكون لسوء التغذية خلال المراحل المبكرة من النمو آثار سلبية وشديدة على النمو والتطور الفكري. وهذا التأثير على معدل ذكاء الطفل يجعل من الصعب عليه في وقت لاحق من حياته تحقيق قدراته الحقيقية المحتملة. إن كسر حلقة سوء التغذية خلال مرحلة الطفولة المبكرة يمكن أن يكسر حلقة الفقر بين الأجيال بين المجتمعات الفقيرة. [7]

هناك مجموعة متنوعة من الطرق التي يمكن أن يؤثر بها سوء التغذية على الجسم. على مستوى العالم، يُظهر 162 مليون طفل أعراض سوء التغذية مثل التقزم، وهو مؤشر على سوء التغذية. [7] أفادت منظمة الصحة العالمية أن طفلين من كل خمسة أطفال يعانون من التقزم يعيشون في جنوب آسيا، ومع ذلك فإن إفريقيا هي المنطقة الوحيدة التي يوجد بها عدد متزايد من الأطفال الذين يعانون من التقزم. [8] تشمل أوجه القصور الشائعة في المغذيات الدقيقة الحديد والزنك واليود وفيتامين أ. يمكن أن يتسبب نقص المغذيات الدقيقة في زيادة المرض بسبب ضعف جهاز المناعة أو الفسيولوجيا والتطور غير الطبيعيين. [9]

سوء التغذية الناجم عن نقص البروتين والطاقة هو شكل آخر من أشكال سوء التغذية الذي يصيب الأطفال. ويمكن أن يظهر سوء التغذية الناجم عن نقص البروتين والطاقة في صورة حالات تسمى الضمور، والكواشيوركور، وحالة وسيطة من الضمور-الكواشيوركور. ورغم أن سوء التغذية قد يخلف آثاراً صحية شديدة ودائمة على النساء والأطفال، فإنهم لا يزالون عرضة لمخاطر أخرى مرتبطة بالمياه. [10]

العلامات والأعراض

قياس الجزء العلوي من ذراع طفل للكشف عن سوء التغذية في قرية باجاد، في منطقة دار بولاية ماديا براديش (الهند)

مقاسات

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة بسوء التغذية وغالبًا ما يواجهون مجموعة متنوعة من الأمراض ومثبطات النمو نتيجة لذلك. [11] هناك ثلاثة مقاييس شائعة الاستخدام للكشف عن سوء التغذية لدى الأطفال:

  • التقزم (قصر القامة بشكل كبير بالنسبة للعمر)،
  • نقص الوزن (وزن منخفض للغاية بالنسبة للعمر)، و
  • الهزال (انخفاض الوزن بشكل كبير بالنسبة للطول). [1]

من حيث عوامل الخطر الأكثر مباشرة لسوء التغذية والعديد من إعاقات النمو المصاحبة له، فإن جنس الطفل وعمره وحجمه عند الولادة كلها مؤشرات جيدة لاحتمالية ظهوره متقزمًا أو هزالًا. [12] ترتبط هذه المقاييس لسوء التغذية ببعضها البعض، لكن الدراسات التي أجراها البنك الدولي وجدت أن 9 في المائة فقط من الأطفال يعانون من التقزم ونقص الوزن والهزال. [1]

الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد الشديد يكونون نحيفين للغاية، ولكن غالبًا ما يكون لديهم تورم في اليدين والقدمين، مما يجعل المشاكل الداخلية أكثر وضوحًا للعاملين في مجال الصحة. [13]

الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الشديد معرضون جدًا للإصابة بالعدوى. [5]

التأثيرات في وقت لاحق من الحياة

يؤدي سوء التغذية عند الأطفال إلى تلف هيكلي مباشر في الدماغ ويضعف النمو الحركي والسلوك الاستكشافي لدى الرضع. [14] الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية قبل سن الثانية ويكتسبون الوزن بسرعة في وقت لاحق من الطفولة والمراهقة معرضون لخطر كبير للإصابة بأمراض مزمنة مرتبطة بالتغذية. [14]

وقد وجدت الدراسات ارتباطًا قويًا بين نقص التغذية ووفيات الأطفال. [15] وبمجرد علاج سوء التغذية، فإن النمو الكافي هو مؤشر على الصحة والتعافي. [5] وحتى بعد التعافي من سوء التغذية الشديد، غالبًا ما يظل الأطفال متقزمين لبقية حياتهم. [5]

حتى درجات سوء التغذية البسيطة تضاعف خطر الوفاة بسبب أمراض الجهاز التنفسي والإسهال والملاريا. [5] ويزداد هذا الخطر بشكل كبير في حالات سوء التغذية الأكثر شدة. [5]

غالبًا ما يؤدي سوء التغذية إلى العديد من الأمراض والمشكلات الصحية التي تتطلب عناية طبية فورية. ومن بين هذه الآثار الجانبية، هناك التركيز على معالجة زيادة خطر انخفاض سكر الدم وانخفاض حرارة الجسم وفشل القلب واحتمالية عدم اكتشاف وجود عدوى. كل هذه المضاعفات يمكن أن تؤدي إلى آثار صحية خطيرة. [16]

يمكن أن يؤدي سوء التغذية قبل الولادة وأنماط النمو في وقت مبكر من الحياة إلى تغيير أنماط التمثيل الغذائي والفسيولوجية ويكون لها تأثيرات مدى الحياة على خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. [14] الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية هم أكثر عرضة للإصابة بالقصور في مرحلة البلوغ، ويكون لديهم مستوى تعليمي ومكانة اقتصادية أقل، وينجبون أطفالًا أصغر حجمًا. [14] غالبًا ما يواجه الأطفال سوء التغذية خلال سن النمو السريع، مما قد يكون له تأثيرات طويلة الأمد على الصحة. [5] يمكن للمستشفيات ويجب عليها تشخيص وإدارة وإعطاء الأولوية لعلاجات سوء التغذية من أجل تخفيف التأثيرات طويلة الأمد. [16]

الأسباب

يتزايد انتشار التقزم بين الأطفال بشكل عام مع صغر حجم المدن وابتعادها عن المراكز الحضرية، في حين تنخفض معدلات الهزال وزيادة الوزن بين الأطفال وتظهر اتجاهات أقل وضوحًا عبر الاستمرارية بين الريف والحضر.
يتزايد انتشار التقزم بين الأطفال بشكل عام مع صغر حجم المدن وابتعادها عن المراكز الحضرية، في حين تنخفض معدلات الهزال وزيادة الوزن بين الأطفال وتظهر اتجاهات أقل وضوحًا عبر الاستمرارية بين الريف والحضر.

إن عدم تناول كمية كافية من الغذاء، والعدوى، والحرمان النفسي والاجتماعي، والبيئة (نقص الصرف الصحي والنظافة)، وعدم المساواة الاجتماعية وربما العوامل الوراثية تساهم في سوء التغذية لدى الأطفال. [5] [ الصفحة المطلوبة ]

عدم تناول كمية كافية من الطعام

الطفل المصاب بمتلازمة كواشيوركور الناجمة عن عدم تناول كمية كافية من البروتين الغذائي، تظهر عليه علامات تساقط الشعر أو "علامة العلم"، والوذمة، وعدم كفاية النمو، وفقدان الوزن.

يمكن أن يؤدي تناول كمية غير كافية من الطعام مثل نقص البروتينات إلى الإصابة بمتلازمة كواشيوركور والماراموس وأشكال أخرى من سوء التغذية بالبروتين والطاقة . [ بحاجة لمصدر ]

الصرف الصحي

الظروف الصحية السيئة في البيئة والتي يمكن أن تساهم في سوء التغذية والمرض لدى الأطفال (كيبيرا، كينيا)

قدرت منظمة الصحة العالمية في عام 2008 أن نصف حالات سوء التغذية لدى الأطفال دون سن الخامسة على مستوى العالم كانت ناجمة عن المياه غير الآمنة أو الصرف الصحي غير الكافي أو عدم كفاية النظافة. [6] غالبًا ما يكون هذا الارتباط بسبب الإسهال المتكرر والعدوى بالديدان المعوية نتيجة للصرف الصحي غير الكافي. [17] ومع ذلك، فإن المساهمة النسبية للإسهال في سوء التغذية، وبالتالي التقزم، لا تزال مثيرة للجدل. [18]

عدم المساواة الاجتماعية

في جميع البلدان تقريبًا، يعاني أفقر خمس من الأطفال من أعلى معدل لسوء التغذية. [1] ومع ذلك، فإن التفاوت في سوء التغذية بين أطفال الأسر الفقيرة والغنية يختلف من بلد إلى آخر، حيث وجدت الدراسات فجوات كبيرة في بيرو وفجوات صغيرة جدًا في مصر. [1] في عام 2000، كانت معدلات سوء التغذية لدى الأطفال أعلى بكثير في البلدان ذات الدخل المنخفض (36 في المائة) مقارنة بالبلدان ذات الدخل المتوسط ​​(12 في المائة) والولايات المتحدة (1 في المائة). [1]

وجدت دراسات أجريت في بنغلاديش عام 2009 أن أمية الأم، وانخفاض دخل الأسرة، وارتفاع عدد الأشقاء، وقلة فرص الوصول إلى وسائل الإعلام، وقلة المكملات الغذائية، والمياه غير الصحية والصرف الصحي، كلها عوامل مرتبطة بسوء التغذية المزمن والشديد لدى الأطفال. [19]

الأمراض

يمكن أن يؤدي الإسهال والالتهابات الأخرى إلى سوء التغذية من خلال انخفاض امتصاص العناصر الغذائية، وانخفاض تناول الطعام، وزيادة المتطلبات الأيضية، وفقدان المغذيات المباشر. [20] يمكن أن تؤدي عدوى الطفيليات، وخاصة عدوى الديدان المعوية (داء الديدان)، إلى سوء التغذية أيضًا. [ 20] أحد الأسباب الرئيسية للإسهال وعدوى الديدان المعوية لدى الأطفال في البلدان النامية هو نقص الصرف الصحي والنظافة . قد تؤدي الأمراض الأخرى التي تسبب التهاب الأمعاء المزمن إلى سوء التغذية، مثل بعض حالات مرض الاضطرابات الهضمية غير المعالج ومرض التهاب الأمعاء . [21] [22] [23]

الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل فيروس نقص المناعة البشرية معرضون لخطر أكبر لسوء التغذية، لأن أجسامهم لا تستطيع امتصاص العناصر الغذائية بشكل جيد. [13] تعد الأمراض مثل الحصبة سببًا رئيسيًا لسوء التغذية لدى الأطفال؛ وبالتالي، تقدم التطعيمات وسيلة لتخفيف العبء. [13]

العوامل الأمومية

تعتمد تغذية الأطفال بعمر 5 سنوات وأصغر بشكل كبير على مستوى تغذية أمهاتهم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية . [24]

وُجِد أن الأطفال المولودين لأمهات صغيرات السن وغير مكتملات النمو لديهم أوزان منخفضة عند الولادة. [25] يمكن أن يؤثر مستوى التغذية الأمومية أثناء الحمل على حجم جسم الطفل حديث الولادة وتكوينه. [14] عادة ما يسبب نقص اليود لدى الأمهات تلفًا في دماغ أطفالهن، وفي بعض الحالات يسبب إعاقة بدنية وفكرية شديدة. وهذا يؤثر على قدرة الأطفال على تحقيق إمكاناتهم الكاملة. في عام 2011، أفادت اليونيسف أن 30 في المائة من الأسر في العالم النامي لا تستهلك ملح اليود، وهو ما يمثل 41 مليون رضيع وحديثي الولادة لا يزال من الممكن منع نقص اليود لديهم. [26] يرتبط حجم جسم الأم ارتباطًا وثيقًا بحجم الأطفال حديثي الولادة. [14]

يؤدي قصر قامة الأم وضعف مخزون التغذية لدى الأم إلى زيادة خطر تأخر النمو داخل الرحم (IUGR). [14] ومع ذلك، يمكن للعوامل البيئية أن تضعف تأثير تأخر النمو داخل الرحم على الأداء الإدراكي. [14]

جنس

أشارت دراسة أجريت في بنغلاديش عام 2008 إلى أن معدلات سوء التغذية كانت أعلى لدى الأطفال الإناث مقارنة بالأطفال الذكور. [19] وتُظهر دراسات أخرى أنه على المستوى الوطني، تكون الاختلافات بين معدلات انتشار سوء التغذية بين الأولاد والبنات صغيرة بشكل عام. [27] غالبًا ما يكون لدى الفتيات حالة غذائية أقل في جنوب وجنوب شرق آسيا مقارنة بالفتيان. [27] في المناطق النامية الأخرى، تكون الحالة الغذائية للفتيات أعلى قليلاً. [27]

تشخبص

توفر قياسات نمو الطفل المعلومات الأساسية عن وجود سوء التغذية. ومع ذلك، فإن قياسات الوزن والطول وحدها يمكن أن تؤدي إلى الفشل في التعرف على مرض كواشيوركور وتقليل تقدير شدة سوء التغذية لدى الأطفال. [5]

نظرًا لأن الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية هم أيضًا أكثر عرضة للوفاة بسبب العدوى التي يمكن الوقاية منها، فهناك بعض الأبحاث التي تهدف إلى تطوير أداة تشخيصية سريعة للكشف عن سوء التغذية والعدوى الشائعة من قطرة دم. وقد قادت إيفلين جيتاو هذا البحث . [28] [29]

وقاية

تشكل وجبات الغداء المدرسية أداة مهمة لمعالجة سوء التغذية لدى الأطفال. [30]

وقد تم اتخاذ تدابير للحد من سوء التغذية لدى الأطفال. فقد وجدت دراسات أجراها البنك الدولي أن عدد الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية انخفض بنسبة 20% في البلدان النامية في الفترة من 1970 إلى 2000. [ 1 ] وقد أظهرت تجارب مكملات اليود لدى النساء الحوامل أنها تقلل من وفيات الأبناء أثناء الرضاعة والطفولة المبكرة بنسبة 29%. [13] ومع ذلك، فقد حل اليود الشامل للملح محل هذا التدخل إلى حد كبير. [13]

في المكسيك، جمع برنامج Progresa بين التحويلات النقدية المشروطة والتعليم الغذائي والمكملات الغذائية المدعمة بالمغذيات الدقيقة ؛ مما أدى إلى انخفاض بنسبة 10 في المائة في انتشار التقزم لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و36 شهرًا. [15] كما أدى الحليب المدعم بالزنك والحديد إلى تقليل حدوث الإسهال بنسبة 18 في المائة في دراسة أجريت في الهند. في نيجيريا، تم استخدام الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام المستوردة لمكافحة سوء التغذية في الشمال. ومع ذلك، فقد أظهرت الأبحاث أن Soy Kunu ، وهو مزيج محلي المصدر ومجهز يتكون من الفول السوداني والدخن وفول الصويا، يحتوي على مكونات الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام وقد تم استخدامها على نطاق واسع للحد من سوء التغذية في الشمال. [31]

الرضاعة الطبيعية

يمكن للرضاعة الطبيعية أن تقلل من معدلات سوء التغذية والجفاف الناجم عن الإسهال، ولكن يُنصح الأمهات أحيانًا بشكل خاطئ بعدم إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية. [13] وقد ثبت أن الرضاعة الطبيعية تقلل من الوفيات بين الرضع والأطفال الصغار. [15] نظرًا لأن 38 في المائة فقط من الأطفال في جميع أنحاء العالم تحت سن 6 أشهر يرضعون رضاعة طبيعية حصرية، فإن برامج التعليم يمكن أن يكون لها تأثيرات كبيرة على معدلات سوء التغذية لدى الأطفال. [32] ومع ذلك، لا يمكن للرضاعة الطبيعية منع سوء التغذية الناتج عن الإسهال تمامًا إذا لم يتم استهلاك ما يكفي من العناصر الغذائية. [5]

علاج

الحصول على الدعم للأطفال الذين يعانون من سوء التغذية في كينيا

إن العلاج بالمضادات الحيوية مثل الأموكسيسيلين أو السيفدينير يحسن من استجابة الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الشديد ومعدل بقائهم على قيد الحياة لخطة العلاج الخارجية التي توفر الغذاء العلاجي . [2] وهذا يؤكد التوصية القائلة بأنه "بالإضافة إلى توفير الأغذية العلاجية الجاهزة للاستخدام، يحتاج الأطفال إلى تلقي دورة قصيرة من الأدوية الأساسية عن طريق الفم لعلاج الالتهابات". الواردة في "الإدارة المجتمعية لسوء التغذية الحاد الشديد، بيان مشترك لمنظمة الصحة العالمية وبرنامج الغذاء العالمي واللجنة الدائمة للأمم المتحدة المعنية بالتغذية وصندوق الأمم المتحدة للطفولة". [33]

علم الأوبئة

تقدر منظمة الصحة العالمية أن سوء التغذية مسؤول عن 54% من وفيات الأطفال في جميع أنحاء العالم، [5] أي حوالي مليون طفل. [2] وتشير تقديرات أخرى صادرة عن منظمة الصحة العالمية أيضًا إلى أن نقص الوزن لدى الأطفال هو السبب وراء حوالي 35% من جميع وفيات الأطفال دون سن الخامسة في جميع أنحاء العالم. [6]

وفقًا لمراجعة أجريت عام 2008، فإن ما يقدر بنحو 178 مليون طفل دون سن الخامسة يعانون من التقزم ، ويعيش معظمهم في إفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. [15] وجدت مراجعة أجريت عام 2008 لسوء التغذية أن حوالي 55 مليون طفل يعانون من الهزال، بما في ذلك 19 مليونًا يعانون من الهزال الشديد أو سوء التغذية الحاد الشديد. [15] في عام 2020، وجدت ورقة بحثية رسمت خريطة التقزم والهزال ونقص الوزن بين الأطفال في 105 دولة منخفضة ومتوسطة الدخل أنه من المتوقع أن تحقق خمس دول فقط أهداف التغذية العالمية في جميع التقسيمات الإدارية الثانية . [34]

وبما أن الأطفال الذين يعانون من نقص الوزن أكثر عرضة للإصابة بجميع الأمراض المعدية تقريبًا، فإن العبء المرضي غير المباشر لسوء التغذية يُقدر بأنه أعلى بمقدار عشرة أضعاف من العبء المرضي للآثار المباشرة لسوء التغذية. [6] وتشير التقديرات إلى أن الجمع بين الوفيات المباشرة وغير المباشرة الناجمة عن سوء التغذية الناجم عن ممارسات المياه والصرف الصحي والنظافة غير الآمنة يؤدي إلى 860.000 حالة وفاة سنويًا بين الأطفال دون سن الخامسة. [6]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ abcdefg آدم واجستاف؛ ناوكي واتانابي (نوفمبر 1999). "التفاوتات الاجتماعية والاقتصادية في سوء التغذية لدى الأطفال في العالم النامي". SSRN  632505.
  2. ^ abcd Trehan, Indi; Goldbach, Hayley S.; LaGrone, Lacey N.; Meuli, Guthrie J.; Wang, Richard J.; Maleta, Kenneth M.; Manary, Mark J. (2013-01-31). "المضادات الحيوية كجزء من إدارة سوء التغذية الحاد الشديد". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 368 (5): 425-435. doi :10.1056/NEJMoa1202851. ISSN  1533-4406. PMC 3654668. PMID 23363496.  ارتبطت إضافة المضادات الحيوية إلى الأنظمة العلاجية لسوء التغذية الحاد الشديد غير المعقد بتحسن كبير في معدلات التعافي والوفيات. 
  3. ^ يونغ، إي إم (2012). الغذاء والتنمية. أبينجدون، أوكسون: روتليدج. ص 36-38. رقم ISBN 9781135999414.
  4. ^ أساسيات الصحة الدولية. دار نشر جونز وبارتليت. 2011. ص 194. رقم ISBN 9781449667719.
  5. ^ abcdefghijk Duggan, Christopher; Watkins, John B.; Walker, W. Allan (2008). Nutrition in pediatrics: basic science, clinical applications (4th ed.). Hamilton, Ontario: BC Decker. pp. 127–141. ISBN 978-1-55009-361-2. OCLC  492175371.
  6. ^ abcde Prüss-Üstün, A., Bos, R., Gore, F., Bartram, J. (2008). مياه أكثر أمانًا، صحة أفضل – تكاليف وفوائد واستدامة التدخلات لحماية وتعزيز الصحة. منظمة الصحة العالمية، جنيف، سويسرا
  7. ^ abc Mabhaudhi, Tafadzwanashe; Chibarabada, Tendai; Modi, Albert (2016). "Water-Food-Nutrition-Health Nexus: Linking Water to Improving Food, Nutrition and Health in Sub-Saharan Africa". المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 13 (1): 107. doi : 10.3390/ijerph13010107 . PMC 4730498. PMID  26751464 . 
  8. ^ "مستويات واتجاهات سوء التغذية لدى الأطفال: تقديرات سوء التغذية لدى الأطفال المشتركة بين اليونيسف ومنظمة الصحة العالمية ومجموعة البنك الدولي: النتائج الرئيسية لطبعة عام 2019". منظمة الصحة العالمية . تم الاسترجاع في 2022-12-09 .
  9. ^ بلاك، ر. (2003) نقص المغذيات الدقيقة – سبب أساسي للمرض والوفيات. نشرة منظمة الصحة العالمية. 81(2). 79. https://www.scielosp.org/pdf/bwho/2003.v81n2/79-79/en
  10. ^ Atassi, H. (2019). سوء التغذية المرتبط بالبروتين والطاقة. MedScape. https://emedicine.medscape.com/article/1104623-overview
  11. ^ راتب، ماوا (1 يناير 1970). "سوء التغذية بين الأطفال دون سن الخامسة في أوغندا".
  12. ^ أديبيسي، يوسف أديبايو؛ إبراهيم، كيرينيا؛ لوسيرو-بريسنو، دون إليسيو؛ إكبينيونج، أنيكان؛ مايكل، ألوموكو إيورديبون؛ Chinemelum، Iwendi Godsgift؛ سينا-أودونسي، أيوميد بوسايو (يناير 2019). “انتشار سوء التغذية والآثار الاجتماعية والاقتصادية بين الأطفال في أوغندا”. التغذية والرؤى الأيضية . 12 : 117863881988739. دوى :10.1177 / 1178638819887398. ردمك  1178-6388. بمك 6878600 . بميد  31802887. 
  13. ^ abcdef "حقائق من أجل الحياة" (PDF) . اليونيسيف . تم الاسترجاع في 3 مارس 2014 .
  14. ^ abcdefgh Victora, Cesar G; Adair, Linda; Fall, Caroline; Hallal, Pedro C; Martorell, Reynaldo; Richter, Linda; Sachdev, Harshpal Singh; et al. (Maternal and Child Undernutrition Study Group) (2008-01-26). "Maternal and child undernutrition: effects for adult health and human capital". لانسيت . 371 (9609): 340–357. doi :10.1016/S0140-6736(07)61692-4. ISSN  0140-6736. PMC 2258311. PMID 18206223  . 
  15. ^ abcde Bhutta, ZA; Ahmed, T.; Black, RE; Cousens, S.; Dewey, K.; Giugliani, E.; Haider, BA; Kirkwood, B.; Morris, SS; Sachdev, HPS; Shekar, M.; Maternal Child Undernutrition Study Group (2008). "ما الذي ينجح؟ التدخلات لعلاج نقص التغذية لدى الأم والطفل والبقاء على قيد الحياة". The Lancet . 371 (9610): 417–440. doi :10.1016/S0140-6736(07)61693-6. PMID  18206226. S2CID  18345055.
  16. ^ ab Ashworth, Ann (مايو 2001). "علاج سوء التغذية الشديد". مجلة طب الجهاز الهضمي والتغذية عند الأطفال . 32 (5): 516-518. doi : 10.1097/00005176-200105000-00003 . ISSN  0277-2116. PMID  11429507.
  17. ^ البنك الدولي (2008). علم الأوبئة المتعلق بالصحة البيئية وبقاء الطفل، والاقتصاد، والخبرات. واشنطن العاصمة: إدارة البيئة في البنك الدولي. ISBN 978-0-8213-7237-1.
  18. ^ Ngure, Francis M.; Reid, Brianna M.; Humphrey, Jean H.; Mbuya, Mduduzi N.; Pelto, Gretel; Stoltzfus, Rebecca J. (January 2014). "Water, hygiene, and hygiene (WASH), environmental enteropathy, nutrition, and early child development: making the links". Annals of the New York Academy of Sciences . 1308 (1): 118–128. Bibcode :2014NYASA1308..118N. doi :10.1111/nyas.12330. PMID  24571214. S2CID  21280033.
  19. ^ ab Khan, MM; Kraemer, A (أغسطس 2009). "العوامل المرتبطة بنقص الوزن وزيادة الوزن والسمنة بين النساء الحضريات غير الحوامل المتزوجات في بنغلاديش". مجلة سنغافورة الطبية . 50 (8): 804-13. PMID  19710981.
  20. ^ عبد الرحمن مسيجر، حسن؛ عبد المنعم س؛ عبيد، عمر (أغسطس 2011). "مفارقة الأمراض المرتبطة بالتغذية في الدول العربية: الحاجة إلى العمل". المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 8 (9): 3637-3671. doi : 10.3390/ijerph8093637 . PMC 3194109. PMID  22016708 . 
  21. ^ NHS (4 ديسمبر 2016). "مضاعفات مرض الاضطرابات الهضمية".
  22. ^ Altomare R, Damiano G, Abruzzo A, Palumbo VD, Tomasello G, Buscemi S, et al. (2015). "دعم التغذية المعوية لعلاج سوء التغذية في مرض التهاب الأمعاء". Nutrients (Review). 7 (4): 2125–33. doi : 10.3390/nu7042125 . PMC 4425135. PMID  25816159 . 
  23. ^ Newnham, ED (2017). Newnham (ed.). "مرض الاضطرابات الهضمية في القرن الحادي والعشرين: تحولات نموذجية في العصر الحديث". J Gastroenterol Hepatol (Review). 32 (Suppl 1): 82–85. doi : 10.1111/jgh.13704 . PMID  28244672. علم الأوبئة لمرض الاضطرابات الهضمية (CD) يتغير. أصبح ظهور مرض الاضطرابات الهضمية مع أعراض سوء الامتصاص أو سوء التغذية الآن استثناءً وليس قاعدة.أيقونة الوصول المجاني
  24. ^ سو هورتون؛ هارولد ألديرمان، خوان أ. ريفيرا (2008). "تحدي الجوع وسوء التغذية" (PDF) . ورقة تحدي إجماع كوبنهاجن . مؤرشف من الأصل (PDF) في 15 نوفمبر 2012. تم الاسترجاع في 3 مارس 2014 .
  25. ^ ديوان، مانجو (2008). "سوء التغذية لدى النساء" (PDF) . Stud. Home Comm. Sci . 2 (1): 7–10. doi :10.1080/09737189.2008.11885247. S2CID  39557892. تم الاسترجاع في 3 مارس 2014 .
  26. ^ "المغذيات الدقيقة – اليود والحديد وفيتامين أ". اليونيسيف. 14 ديسمبر 2011. تم استرجاعه في 3 مارس 2014 .
  27. ^ abc Nubé, M.; Van Den Boom, GJM (2003). "الجنس وسوء التغذية لدى البالغين في البلدان النامية". Annals of Human Biology . 30 (5): 520–537. doi :10.1080/0301446031000119601. PMID  12959894. S2CID  25229403.
  28. ^ "قائمة رواد الأعمال المبتكرين في كوارتز أفريقيا 2016". كوارتز أفريقيا . 7 يوليو 2016 . تم الاسترجاع في 2020-08-17 .
  29. ^ "منتدى أينشتاين القادم في أفريقيا يبني خبرات في العلوم والتكنولوجيا والهندسة والرياضيات". أسوشيتد برس. 11 مارس 2016.
  30. ^ Kristjansson, Betsy; Petticrew, Mark; MacDonald, Barbara; Krasevec, Julia; Janzen, Laura; Greenhalgh, Trish; Wells, George A.; MacGowan, Jessie; Farmer, Anna P.; Shea, Beverley; Mayhew, Alain; Tugwell, Peter; Welch, Vivian (2007). "التغذية المدرسية لتحسين الصحة البدنية والنفسية والاجتماعية للطلاب المحرومين". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (1): CD004676. doi :10.1002/14651858.CD004676.pub2. PMID  17253518.
  31. ^ تشينيدو، أوباسي (12 أكتوبر 2018). "سوء التغذية الحاد، اضطراب في قطاع الصحة النيجيري". الصحة العامة في نيجيريا .
  32. ^ اليونيسيف. "مقدمة في التغذية". اليونيسيف . تم استرجاعه في 3 مارس 2014 .
  33. ^ منظمة الصحة العالمية ؛ برنامج الأغذية العالمي، واللجنة الدائمة المعنية بالتغذية في منظومة الأمم المتحدة، وصندوق الأمم المتحدة للطفولة (مايو/أيار 2007). "الإدارة المجتمعية لسوء التغذية الحاد الشديد" (PDF) (باللغتين الإنجليزية والفرنسية). منظمة الصحة العالمية . تم الاسترجاع في 31 يناير/كانون الثاني 2013 .
  34. ^ Kinyoki, Damaris K.; Osgood-Zimmerman, Aaron E.; Pickering, Brandon V.; Schaeffer, Lauren E.; et al. (Local Burden of Disease Child Growth Failure Collaborators) (8 يناير 2020). "رسم خريطة لفشل نمو الطفل عبر البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل". Nature . 577 (7789): 231–234. Bibcode :2020Natur.577..231L. doi :10.1038/s41586-019-1878-8. ISSN  0028-0836. PMC 7015855. PMID 31915393  . 

قراءة إضافية

  • روجر ثورو (2016). أول ألف يوم: وقت حاسم للأمهات والأطفال والعالم . الشؤون العامة. رقم ISBN 978-1610395854.
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=نقص_التغذية_عند_الأطفال&oldid=1254137140"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate