فقدان السمع من جانب واحد

📅 آخر تحديث: ١ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

فقدان السمع أحادي الجانب ( UHL ) هو نوع من أنواع ضعف السمع حيث يكون السمع طبيعياً في إحدى الأذنين وضعف السمع في الأذن الأخرى.

العلامات والأعراض

يواجه المرضى الذين يعانون من فقدان السمع في أذن واحدة صعوبة في:

  • سماع المحادثة من جانبهم المصاب
  • تحديد موقع الصوت
  • فهم الكلام في وجود ضوضاء خلفية
  • في التفاعل بين الأشخاص في البيئات الاجتماعية
  • التركيز على مصادر الصوت الفردية في بيئات كبيرة ومفتوحة
  • ضعف شديد في إدراك الشكل والخلفية السمعي

في الظروف الهادئة، لا يكون تمييز الكلام أسوأ من السمع الطبيعي لدى المصابين بضعف السمع الجزئي؛ [ 1 ] ومع ذلك، في البيئات الصاخبة يكون تمييز الكلام شديدًا في أغلب الأحيان. [ 1 ] [ 2 ]

تتراوح نسبة انتشار الصمم أحادي الجانب بين 3 و8.3% من السكان. [ 3 ] يعاني الأفراد المصابون بالصمم أحادي الجانب من صعوبات في تحديد مصدر الصوت والتمييز بين الكلام والضوضاء. [ 3 ] كما أن الأطفال المصابين بالصمم أحادي الجانب أكثر عرضة لتأخر النمو، بما في ذلك مشاكل في المدرسة والنطق والسلوك. [ 3 ]

الأسباب

تشمل الأسباب المعروفة العوامل الوراثية، وأمراض الأم، والإصابات. ومن أمثلة هذه الأسباب: الصدمات الجسدية، وورم العصب السمعي ، وأمراض الأم قبل الولادة مثل الحصبة، والتهاب الأذن الداخلية ، وصغر الأذن ، والتهاب السحايا ، وداء منيير ، ومتلازمة واردنبورغ ، والنكاف (التهاب الغدة النكفية الوبائي)، والتهاب الخشاء ، أو بسبب إجهاد العصب الدهليزي القوقعي بعد جراحة دماغية قريبة جدًا من العصب.

يُعدّ فقدان السمع أحادي الجانب الأكثر حدةً في متلازمة فقدان السمع أحادي الجانب (SSD) ناتجًا عن: فقدان السمع الحسي العصبي المفاجئ (SSNHL)، وورم العصب السمعي، وتشوهات الأذن الداخلية، ونقص العصب القوقعي (CND)، والنكاف، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية (CMV)، والتهاب السحايا، واضطراب طيف الاعتلال العصبي السمعي (ANSD). يعتمد العلاج على سبب فقدان السمع، ويكون محدودًا عندما يكون السبب هو الجهاز السمعي المركزي أو العصب السمعي. [ 4 ]

انتشار

أظهرت دراسة أجريت عام 1998 على تلاميذ المدارس أن من بين كل ألف طفل، تتراوح أعمارهم بين 6 و12 عامًا، يعانون من شكل من أشكال فقدان السمع في أذن واحدة، بينما تتراوح أعمار الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و5 أعوام، ويعانون من فقدان سمع متوسط ​​إلى شديد في أذن واحدة. وقُدِّر أن حوالي 391,000 طفل في سن الدراسة في الولايات المتحدة كانوا يعانون من فقدان السمع في أذن واحدة عام 1998. [ 5 ]

فقدان سمع أحادي الجانب شديد

يُعدّ فقدان السمع الأحادي الشديد نوعًا خاصًا من فقدان السمع ، حيث تفقد إحدى الأذنين القدرة على السمع بشكل كامل (فقدان سمع بمقدار 91  ديسيبل أو أكثر). ولا يستطيع المصابون بفقدان السمع الأحادي الشديد السمع إلا من خلال سماعة واحدة.

يُصعّب فقدان السمع الشديد في أذن واحدة، أو الصمم أحادي الجانب، فهم الكلام. فقد وُجد أن الأشخاص المصابين بالصمم أحادي الجانب لا يستمعون إلا إلى ما بين 30 و35% من المحادثة عند وجود الكلام والضوضاء المحيطة بنفس المستوى. [ 6 ] ويحتاج المصاب بالصمم أحادي الجانب إلى بذل جهد أكبر عند التواصل مع الآخرين. [ 7 ] وعندما لا يسمع المريض إلا من أذن واحدة، وتكون إمكانيات التعويض عن هذا العجز محدودة، كتغيير وضعية الاستماع مثلاً، تصبح المناقشات الجماعية ومواقف الاستماع الديناميكية صعبة. غالباً ما يُنظر إلى الأفراد المصابين بفقدان السمع الشديد في أذن واحدة على أنهم غير اجتماعيين بسبب محاولاتهم المستمرة لتحسين السمع إلى أقصى حد، مما يؤدي إلى لغة جسد وسلوكيات فريدة اجتماعياً. [ 8 ]

يؤثر فقدان السمع أحادي الجانب سلبًا على السمع والفهم، إذ يجعل من المستحيل على المريض تحديد اتجاه مصادر الصوت ومسافتها وحركتها. [ 8 ] في تقييم باستخدام استبيان مقياس الكلام والمكان وجودة السمع (SSQ)، تبين أن فقدان السمع أحادي الجانب يُسبب إعاقة أكبر من الأشخاص الذين يعانون من فقدان سمع شديد في كلتا الأذنين.

غالباً ما يتم الخلط بين اضطراب المعالجة الحسية العميق واضطراب التمييز الحسي (SDD)، وهو نوع من اضطراب المعالجة الحسية ، ويمكن أن يؤدي إلى معالجة غير صحيحة للمعلومات الحسية أو المدخلات السمعية أثناء الاتصالات الشخصية.

علاج

لقد ثبت أن العديد من أجهزة السمع تفيد الأفراد الذين يعانون من فقدان السمع في أذن واحدة.

أجهزة السمع بتقنية توجيه الإشارات من الأذن المقابلة (CROS) هي أجهزة سمعية تستقبل الصوت من الأذن الأضعف سمعًا وتنقله إلى الأذن الأقوى سمعًا. تتكون هذه الأجهزة من ميكروفون يوضع بالقرب من الأذن الضعيفة ومضخم صوت (جهاز سمعي) يوضع بالقرب من الأذن السليمة. يتم توصيل الجهازين إما بسلك خلف الرقبة أو لاسلكيًا. يظهر الجهاز على شكل جهازي سمع خلف الأذن ، ويُدمج أحيانًا في النظارات. [ 9 ]

أجهزة السمع المثبتة بالعظم (BAHAs) هي أجهزة توصيل صوتي عبر العظم تُزرع جراحيًا في عظم الخشاء ، مع دعامة بارزة من خلال الجلد. يتم تثبيت جهاز السمع الخارجي على الدعامة، ويستخدم التوصيل الصوتي عبر العظم لنقل الصوت إلى قوقعة الأذن السليمة. يمكن أيضًا تثبيت الجزء الخارجي على عصابة رأس أو رباط ناعم واستخدامه كجهاز غير جراحي. [ 10 ]

تُزرع غرسة توصيل الصوت عبر العظام BONEBRIDGE جراحيًا في عظم الخشاء تحت الجلد تمامًا. يُرتدى معالج الصوت خارجيًا ويُثبّت في مكانه بواسطة مغناطيس. يرسل الصوت على شكل إشارات كهربائية عبر الجلد إلى الغرسة. ثم ترسل الغرسة اهتزازات صوتية إلى قوقعة الأذن السليمة عبر الجمجمة عن طريق توصيل الصوت عبر العظام . [ 11 ]

نظام ADHEAR لتوصيل الصوت عبر العظام هو جهاز غير جراحي يُلصق بالجلد خلف الأذن. يهتز الجهاز لإرسال ذبذبات صوتية عبر الجلد وعظم الجمجمة إلى قوقعة الأذن السليمة. [ 12 ]

كان نظام SoundBite لتوصيل الصوت عبر العظام داخل الفم يعتمد على توصيل الصوت عبر الأسنان . يتكون من جزء يشبه سماعة الأذن التقليدية التي توضع خلف الأذن، ويتصل لاسلكيًا بجزء ثانٍ يوضع داخل الفم ويشبه جهاز تقويم الأسنان التقليدي. توقف إنتاج الجهاز عام ٢٠١٥ ولم يعد متوفرًا . [ ١٣ ]

يمكن استخدام زراعة القوقعة لعلاج الصمم أحادي الجانب وفقدان السمع غير المتماثل في العديد من البلدان. ​​تُزرع القوقعة جراحيًا في قوقعة الأذن غير السامعة، مع معالج صوتي يُرتدى خارجيًا. وباستخدام التحفيز الكهربائي للقوقعة، يُرسل الصوت إلى العصب السمعي ومنه إلى الدماغ. [ 14 ]

في عام ٢٠١٩ ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على أنظمة زراعة القوقعة من شركة MED-EL ، بما في ذلك SYNCHRONY وSYNCHRONY 2، للأفراد الذين تبلغ أعمارهم ٥ سنوات فأكثر والذين يعانون من فقدان سمع أحادي الجانب أو فقدان سمع غير متماثل. وكانت هذه هي المرة الأولى التي تُعتمد فيها زراعة القوقعة في الولايات المتحدة لهذه الحالات تحديدًا، مما يوفر خيارًا علاجيًا جديدًا للمرضى الذين لا يستفيدون من طرق التضخيم التقليدية. [ ١٥ ]

تقييم

بحسب سناب (2019)، تُقدّم حلول تقنية CROS خيارًا غير جراحي، وجذابًا من الناحية الجمالية، ومنخفض التكلفة للأفراد الذين يعانون من الصمم أحادي الجانب. وتتمثل الفوائد الرئيسية لأجهزة السمع CROS في تحسين إدراك الصوت من الجانب المصاب، وتحسين السمع في البيئات الصاخبة عند سماع الكلام من ذلك الجانب. مع ذلك، لا تُعيد حلول CROS السمع الثنائي، ولا تُحسّن المهام التي تتطلب إدخالًا صوتيًا ثنائيًا، مثل تحديد موقع الصوت. [ 16 ]

أظهرت إحدى الدراسات التي أجريت على نظام BAHA فائدةً تعتمد على مستوى التوهين عبر الجمجمة لدى المريض. [ 17 ] وأظهرت دراسة أخرى عدم تحسن تحديد موقع الصوت، ولكن تم تقليل تأثير ظل الرأس . وقد ثبت أن نظام BAHA يحظى برضا أكبر من المرضى وفائدة أكبر من وجهة نظر المستخدمين مقارنةً بنظام CROS. [ 18 ]

أثبت نظام BONEBRIDGE فعاليته في تحسين السمع، كما أفاد المرضى بتحسن ملحوظ في حالتهم. [ 19 ] وقد ثبت أن الجهاز يقلل من تأثير حجب الصوت الناتج عن الرأس. [ 20 ] كما وجد سبرينزل وآخرون (2016) أن نظام BONEBRIDGE يتميز بمعدل مضاعفات أقل مقارنةً بأجهزة توصيل الصوت عبر العظام المزروعة الأخرى. [ 21 ]

أظهرت الدراسات التي أجريت على نظام ADHEAR أن المرضى أبلغوا عن مستويات أعلى من الراحة ورضا أكبر عن الاستخدام اليومي مقارنةً بنظام BAHA المزود بعصابة رأس أو عصابة رأس ناعمة، وذلك لعدم وجود ضغط على الجلد. [ 22 ] كما تم الإبلاغ عن نتائج أفضل مقارنةً بأجهزة CROS السمعية. [ 23 ]

أظهرت الدراسات التي أجريت على نظام SoundBite أنه يتمتع بفائدة سمعية كبيرة ورضا عالٍ لدى المرضى، لا سيما بفضل تصميمه غير الجراحي. وقد أبلغ بعض المستخدمين عن حدوث صدى صوتي من الجهاز. [ 24 ]

أثبتت زراعة القوقعة (CI) فائدتها للمرضى الذين يعانون من فقدان السمع أحادي الجانب من حيث تخفيف طنين الأذن، وتحديد مصدر الصوت، وفهم الكلام، وتحسين جودة الحياة. [ 25 ] يُعزى تحسن القدرة على تحديد مصدر الأصوات إلى أن زراعة القوقعة، على عكس العلاجات الأخرى المتاحة، تُحفز كلتا القوقعتين، مما يُساعد الدماغ على تحديد موقع الصوت بدقة أكبر. مع ذلك، قد يواجه المرضى صعوبات في تحديد المواقع الأمامية وفي جانب القوقعة المزروعة. [ 26 ]

قضايا أخرى

قد يحصل الأطفال في سن المدرسة الذين يعانون من فقدان السمع في أذن واحدة على درجات أقل، وقد يُنظر إليهم على أنهم يعانون من مشاكل سلوكية، وقد يحتاجون إلى مساعدة تعليمية. [ 27 ]

عند ارتداء سماعات الرأس الاستريو ، لا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع في أذن واحدة سماع سوى قناة واحدة، وبالتالي تُفقد معلومات التوزيع الصوتي (الفرق في مستوى الصوت والوقت بين القنوات)؛ وقد تُسمع بعض الآلات الموسيقية بشكل أفضل من غيرها إذا تم مزجها بشكل أساسي في قناة واحدة، وفي الحالات القصوى لإنتاج الصوت، مثل الفصل الاستريو الكامل أو التبديل الاستريو ، لا يمكن سماع سوى جزء من المقطوعة الموسيقية؛ وفي الألعاب التي تستخدم مؤثرات صوتية ثلاثية الأبعاد ، قد لا يتم إدراك الصوت بشكل مناسب بسبب وصوله إلى الأذن المصابة.

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 سارجنت إي دبليو، هيرمان بي، هولينبيك سي إس، بانكايتيس إيه إي (يوليو 2001). "مجموعة اختبارات الكلام الدنيا في حالات فقدان السمع الأحادي الجانب الشديد". طب الأذن والأعصاب . 22 (4): 480-486 . doi : 10.1097/00129492-200107000-00012 . PMID 11449104. S2CID 37980161 .  
  2. ↑ ويلش إل دبليو، ويلش جيه جيه، روزن إل إف، دراغونيت جيه إي (ديسمبر 2004). "القصور الوظيفي الناتج عن الصمم أحادي الجانب". حوليات طب الأذن والأنف والحنجرة . 113 (12): 987-993 . doi : 10.1177/000348940411301209 . PMID 15633902. S2CID 3218109 .  
  3. 1 2 3 شارما، أنو؛ جليك، هانا؛ كامبل، جوليا؛ توريس، جينيفر؛ دورمان، مايكل؛ زيتلر، دانيال م. (2016). "اللدونة القشرية وإعادة التنظيم في الصمم أحادي الجانب لدى الأطفال قبل وبعد زراعة القوقعة: دراسة حالة" . طب الأذن والأعصاب . 37 (2): e26– e34. doi : 10.1097/MAO.0000000000000904 . PMC 6530986. PMID 26756152 .  
  4. ^ أوسامي، شين إيتشي؛ كيتوه، ريوسوكي؛ موتيكي، هيدياكي؛ نيشيو، شين يا؛ كيتانو، توموهيرو؛ كوباياشي، ماسافومي؛ شيناجاوا، يونيو؛ يوكوتا، يوه؛ سوجياما، كينجيرو؛ واتانابي ، كيزوكي (أبريل 2017). "مسببات الصمم أحادي الجانب وفقدان السمع غير المتماثل" . اكتا أوتو لارينجولوجيكا . 137 (sup565): S2 – S7. دوى : 10.1080/00016489.2017.1300321 . بميد 28366032 . 
  5. ↑ لي دي جيه، غوميز-مارين أو، لي إتش إم (أغسطس 1998). "انتشار فقدان السمع أحادي الجانب لدى الأطفال: المسح الوطني الثاني لفحص الصحة والتغذية والمسح الوطني لفحص الصحة والتغذية لدى الأمريكيين من أصل إسباني". السمع والأذن . 19 (4): 329-332 . doi : 10.1097/00003446-199808000-00008 . PMID 9728728. S2CID 9790680 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  6. ↑ كريستنسن إل، ريختر جي تي، دورنهوفر جي إل (فبراير 2010). "تحديث حول المعينات السمعية المثبتة بالعظم لدى المرضى الأطفال الذين يعانون من فقدان سمع حسي عصبي أحادي الجانب شديد" . مجلة أرشيف طب الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة . 136 (2): 175-177 . doi : 10.1001/archoto.2009.203 . PMID 20157065 . 
  7. ↑ بيس، ف. هـ.، وثارب، أ. م. (فبراير 1986). " مقدمة عن فقدان السمع الحسي العصبي أحادي الجانب لدى الأطفال". مجلة السمع والأذن . 7 (1): 3-13 . doi : 10.1097/00003446-198602000-00003 . PMID 3512353. S2CID 46695863 .  
  8. 1 2 نوبل دبليو، غيت هاوس إس (2004). "عدم تناظر السمع بين الأذنين، وإعاقات الكلام، والإعاقات المكانية، وخصائص السمع (SSQ)"، والإعاقة". المجلة الدولية لعلم السمع . 43 (2): 100-114 . doi : 10.1080/14992020400050015 . PMID 15035562. S2CID 11541363 .  
  9. ↑ "أجهزة السمع CROS وBiCROS" . hear.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 فبراير 2022 .
  10. ↑ "أنظمة السمع المثبتة بالعظم: ما تحتاج إلى معرفته" . السمع الصحي . تم الاسترجاع في 7 فبراير 2022 .
  11. ↑ "بونبريدج، ميديل" . آذان وسمع المملكة المتحدة . تم الاسترجاع في 2022-02-07 .
  12. ↑ دوغلاس، أماندا أودونيل، أوتا ستيوارت، شارلوت. "نظام ADHEAR من MED-EL: نظرة عامة على الأبحاث والتجارب السريرية الميدانية. أماندا أودونيل، أوتا ستيوارت، شارلوت دوغلاس" . AudiologyOnline . تاريخ الاسترجاع: 7 فبراير 2022 .{{cite web}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  13. ↑ "عودة جهاز Soundbite باسم 'Molar Mic'، وهو جهاز اتصال عسكري/إنقاذ | مراجعة السمع - علامة تجارية تابعة لشركة MEDQOR" . hearingreview.com . 12 سبتمبر 2018. تاريخ الاطلاع: 7 فبراير 2022 .
  14. ↑ كورناك، جيليان (22 أغسطس/آب 2019). "إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على زراعة القوقعة لعلاج الصمم أحادي الجانب وفقدان السمع غير المتماثل" . ليدر لايف . doi : 10.1044/fda-approves-cochlear-implants-for-single-sided-deafness-asymmetric-hearing-loss . S2CID 230425292 . 
  15. ↑ "الموافقة المسبقة على التسويق (PMA) - P000025/S104" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 سبتمبر 2025 .
  16. ↑ سناب، هيلاري (أبريل 2019). "الإدارة غير الجراحية للصمم أحادي الجانب: توجيه الإشارة إلى الجانب المقابل" . مجلة جراحة الأعصاب. الجزء ب، قاعدة الجمجمة . 80 (2): 132-138 . doi : 10.1055/s- 0039-1677687 . ISSN 2193-6331 . PMC 6438788. PMID 30931220 .   
  17. ↑ ستينفلت ، س. (مارس 2005). "تركيب أجهزة السمع ثنائية الجانب وأجهزة السمع أحادية الجانب: الجوانب الصوتية". المجلة الدولية لعلم السمع . 44 (3): 178-189 . doi : 10.1080/14992020500031561 . PMID 15916119. S2CID 37349704 .  
  18. ↑ "فعالية نظام باها في علاج الصمم أحادي الجانب | مجلة السمع - علامة تجارية تابعة لشركة MEDQOR" . hearingreview.com . 4 أبريل 2009. تاريخ الاطلاع: 7 فبراير 2022 .
  19. ↑ هوبر، ألكسندر م.؛ ستراوخمان، بيرند؛ كافيرساتشيو، ماركو د.؛ ويمر، فيلهلم؛ ليندر، توماس؛ دي مين، نيكولا؛ هيمبل، جون مارتن؛ بولوتزيك، مارلين؛ فرينزل، هينينغ؛ هانكه، فراوكه؛ روسلي، كريستوف (2022-02-01). "نتائج متعددة المراكز لزراعة غرسة توصيل عظمي نشطة عبر الجلد لدى مرضى يعانون من الصمم أحادي الجانب" . طب الأذن والأعصاب . 43 (2): 227-235 . doi : 10.1097/MAO.0000000000003418 . ISSN 1537-4505 . PMC 8746904. PMID 34816809 .   
  20. ↑ سالشر، رولف؛ زيمرمان، دينيس؛ جيري، توماس؛ لينارز، توماس؛ ماير، هانز (يونيو 2017). "النتائج السمعية في فقدان السمع أحادي الجانب مع زرع توصيل عظمي نشط عبر الجلد في موضع خلف الجيب السيني". طب الأذن والأعصاب . 38 (5): 642-647 . doi : 10.1097/MAO.0000000000001394 . ISSN 1537-4505 . PMID 28375939. S2CID 21684216 .   
  21. ↑ سبرينزل، جي إم؛ وولف-ماجيل، أ. (أبريل 2016). "زرعة بونبريدج السمعية لتوصيل العظم: معايير الاستخدام، والجراحة، ومراجعة منهجية للأدبيات". طب الأذن والأنف والحنجرة السريري . 41 (2): 131-143 . doi : 10.1111/coa.12484 . ISSN 1749-4486 . PMID 26073720. S2CID 37071934 .   
  22. ↑ داهام، فاليري؛ أوينجر، أليس ب.؛ ليبينز، رودولفس؛ بومغارتنر، وولف-ديتر؛ ريس، دومينيك؛ أرنولدنر، كريستوف (يونيو 2019). "تجربة عشوائية متقاطعة تقارن بين لاصق خالٍ من الضغط وجهاز سمع تقليدي يعمل بتوصيل العظام" . طب الأذن والأعصاب . 40 (5): 571-577 . doi : 10.1097/MAO.0000000000002184 . ISSN 1531-7129 . PMID 31083074. S2CID 85502496 .   
  23. ↑ ميرتنز، غريت؛ جيل، أنيك؛ بوزغتا، راجاي؛ فان دي هاينينغ، بول (سبتمبر 2018). "دراسة مستقبلية عشوائية متقاطعة في الصمم أحادي الجانب باستخدام نظام السمع الجديد غير الجراحي القائم على توصيل العظام اللاصق". طب الأذن والأعصاب . 39 (8 ) : 940-949 . doi : 10.1097/MAO.0000000000001892 . hdl : 10067/1564170151162165141 . ISSN 1537-4505 . PMID 30020266. S2CID 51677865 .   
  24. ↑ جورجيل، ريتشارد ك.؛ شيلتون، كلوف (نوفمبر 2013). "نظام ساوند بايت السمعي: دراسة تقييم المرضى للسلامة والفوائد". مجلة الحنجرة . 123 (11): 2807-2812 . doi : 10.1002/lary.24091 . ISSN 1531-4995 . PMID 23856912. S2CID 5331746 .   
  25. ↑ جالفين، جون جيه الثالث؛ فو، تشيان-جي؛ ويلكنسون، إريك ب؛ ميلز، داونا؛ هاجان، سوزانا سي؛ لوبو، جيه إريك؛ باديلا، مونيكا؛ شانون، روبرت ف. (يوليو-أغسطس 2019). "فوائد زراعة القوقعة لعلاج الصمم أحادي الجانب: بيانات من التجربة السريرية التي أجرتها عيادة هاوس - جامعة جنوب كاليفورنيا - جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس" . الأذن والسمع . 40 (4): 766-781 . doi : 10.1097/AUD.0000000000000671 . ISSN 1538-4667 . PMID 30358655. S2CID 53024090 .   
  26. ↑ لودفيج، ألكسندرا آن ماري؛ ميوريه، سيلفيا؛ باتمر، رولف-ديتر؛ شونويزنر، مارك؛ فوكس، مايكل؛ إرنست، آرني (2021). "تحديد موقع الصوت لدى مشاركين صم من جانب واحد مزودين بزرعة قوقعة" . فرونتيرز إن سايكولوجي . 12 753339. doi : 10.3389/fpsyg.2021.753339 . ISSN 1664-1078 . PMC 8566543. PMID 34744930 .   
  27. ↑ ليو، جيه إي سي (2004). "الآثار الكلامية واللغوية والتعليمية لفقدان السمع أحادي الجانب لدى الأطفال" . مجلة أرشيف طب الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة . 130 (5): 524-530 . doi : 10.1001/archotol.130.5.524 . PMID 15148171 .