التهاب تحسسي

يُعدّ الالتهاب التحسسي سمةً مرضيةً هامةً للعديد من الإعاقات أو الحالات الطبية ، بما في ذلك الربو التحسسي ، والتهاب الجلد التأتبي ، والتهاب الأنف التحسسي، والعديد من أمراض العين التحسسية. ويمكن تقسيم التفاعلات التحسسية عمومًا إلى مرحلتين: مرحلة التفاعل المبكرة، ومرحلة التفاعل المتأخرة. وبينما يختلف تأثير كل مرحلة على ظهور الأعراض اختلافًا كبيرًا بين الأمراض، إلا أن كلتيهما عادةً ما تكونان موجودتين، وتوفران لنا إطارًا لفهم الأمراض التحسسية. ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]}

تحدث المرحلة المبكرة من رد الفعل التحسسي عادةً في غضون دقائق، أو حتى ثوانٍ، بعد التعرض لمسبب الحساسية ، ويُشار إليها أيضًا باسم رد الفعل التحسسي الفوري أو رد الفعل التحسسي من النوع الأول. ^{[ 5 ]} وينتج هذا التفاعل عن إطلاق الهيستامين وبروتينات حبيبات الخلايا البدينة من خلال عملية تُسمى إزالة التحبب ، بالإضافة إلى إنتاج الليكوترينات والبروستاجلاندينات والسيتوكينات بواسطة الخلايا البدينة بعد ارتباط جزيئات الغلوبولين المناعي E (IgE) الخاصة بمسبب الحساسية بمستقبلات FcεRI على الخلايا البدينة . ^{[ 3 ]} وتؤثر هذه الوسائط على الخلايا العصبية مسببةً الحكة، ^{[ 6 ]} وعلى خلايا العضلات الملساء مسببةً انقباضها (مما يؤدي إلى تضيّق مجرى الهواء الذي يُلاحظ في الربو التحسسي)، ^{[ 4 ]} وعلى الخلايا الكأسية مسببةً إفراز المخاط، ^{[ 1 ]} وعلى الخلايا البطانية مسببةً توسع الأوعية الدموية والوذمة . ^{[ 6 ]}

يجب عدم الخلط بين المرحلة المتأخرة من تفاعل النوع الأول (التي تتطور خلال 8-12 ساعة وتتوسطها الخلايا البدينة) ^{[ 5 ]} وتفاعل فرط الحساسية المتأخر من النوع الرابع (الذي يستغرق 48-72 ساعة للتطور وتتوسطه الخلايا التائية). ^{[ 7 ]} تشمل نواتج المرحلة المبكرة من التفاعل الكيموكينات وجزيئات تؤثر على الخلايا البطانية وتحفزها على التعبير عن جزيئات الالتصاق بين الخلايا (مثل جزيء الالتصاق الخلوي الوعائي والسليكتينات )، مما يؤدي مجتمعًا إلى استقطاب وتنشيط الكريات البيضاء من الدم إلى موقع التفاعل التحسسي. ^{[ 3 ]} عادةً، تحتوي الخلايا المتسللة الملاحظة في التفاعلات التحسسية على نسبة عالية من الخلايا الليمفاوية ، وخاصةً الحمضات . تقوم الحمضات المستقطبة بتحلل حبيباتها مطلقةً عددًا من الجزيئات السامة للخلايا (بما في ذلك البروتين القاعدي الرئيسي وبيروكسيداز الحمضات )، بالإضافة إلى إنتاج عدد من السيتوكينات مثل إنترلوكين-5 . ^{[ 8 ]} عادةً ما تكون الخلايا التائية المجندة من النوع Th2 ، وتؤدي السيتوكينات التي تنتجها إلى مزيد من تجنيد الخلايا البدينة والحمضات، وفي خلايا البلازما، يتم تحويل النمط المصلي إلى IgE الذي سيرتبط بمستقبلات FcεRI للخلايا البدينة ويهيئ الفرد لمزيد من الاستجابات التحسسية.

• حساسية
• اشتعال