الحمى النزفية الأرجنتينية

حمى النزف الأرجنتينية (AHF) أو مرض أوهيغينز ، والمعروفة أيضاً في الأرجنتين باسم "مرض القش "، هي حمى نزفية ومرض معدٍ حيواني المنشأ ينتشر في الأرجنتين. يسببها فيروس جونين ^{[ 1 ]} (وهو فيروس أرينا ، وثيق الصلة بفيروس ماتشوبو ، المسبب لحمى النزف البوليفية ). ويُعدّ فأر الغسق الجاف ، وهو قارض موجود في الأرجنتين وباراغواي، مستودع العدوى .

تم الإبلاغ عن المرض لأول مرة في بلدة أوهيغينز بمقاطعة بوينس آيرس، الأرجنتين، عام 1958، ومن هنا جاء أحد الأسماء التي يُعرف بها. ^{[ 2 ]} وشملت النظريات حول طبيعته: داء ويل ، وداء البريميات ، والتلوث الكيميائي. ^{[ 2 ]} وارتبط المرض بالحقول التي تحتوي على بقايا المحاصيل بعد الحصاد، ومن هنا جاء اسم آخر له.

تغطي المنطقة الموبوءة بحمى النزف الأفريقية ما يقرب من 150,000  كيلومتر ^مربع ، وتضم مقاطعات بوينس آيرس ، وقرطبة ، وسانتا فيه ، ولا بامبا ، مع عدد سكان معرض للخطر يقدر بنحو 5 ملايين نسمة.

يُعدّ القارض الصغير المعروف محلياً باسم " راتون مايسيرو " (فأر الذرة؛ Calomys musculinus ) الخزان الطبيعي للعدوى، إذ يُصاب بعدوى مزمنة لا تظهر عليها أعراض، وينشر الفيروس عبر لعابه وبوله . تحدث العدوى عن طريق ملامسة الجلد أو الأغشية المخاطية، أو عن طريق استنشاق الجزيئات المصابة. وبينما البيانات الوبائية محدودة، تتراوح نسبة الإصابة بين الذكور من 60 إلى 81%. ^{[ 3 ]}

يُعدّ حمى النزف الحاد مرضًا خطيرًا قد يتطور إلى الشفاء أو الوفاة في غضون أسبوع إلى أسبوعين. تتراوح فترة حضانة المرض بين 10 و12 يومًا، وبعدها تظهر الأعراض الأولى: الحمى، والصداع، والضعف، وفقدان الشهية، وفقدان الإرادة. تشتدّ هذه الأعراض بعد أقل من أسبوع، مما يُجبر المصاب على ملازمة الفراش، ويُسبب أعراضًا أشدّ خطورة مثل اضطرابات الأوعية الدموية، والكلى، والدم، والجهاز العصبي. تستمر هذه المرحلة حوالي 3 أسابيع.

إذا لم يُعالج، تصل نسبة الوفيات الناجمة عن قصور القلب الحاد إلى 15-30%. يشمل العلاج المحدد استخدام بلازما المرضى المتعافين، وهو علاج فعال للغاية إذا بدأ مبكراً، ويقلل نسبة الوفيات إلى 1%. ^{[ 4 ]}

كما أظهر الريبافيرين بعض النتائج الواعدة في علاج الأمراض الفيروسية الرملية.

تم اكتشاف المرض لأول مرة في خمسينيات القرن الماضي في مقاطعة جونين في بوينس آيرس، وسُمّي العامل المسبب له، فيروس جونين، نسبةً إليه بعد اكتشافه عام 1958. في السنوات الأولى، سُجّلت حوالي 1000 حالة سنوياً، مع ارتفاع معدل الوفيات (أكثر من 30%). وقد ساهم إدخال الأمصال العلاجية في سبعينيات القرن الماضي في خفض معدل الوفيات.

كانت الحمى النزفية الأرجنتينية واحدة من ثلاث حمى نزفية، وواحدة من أكثر من اثني عشر عاملاً بيولوجياً، أجرت الولايات المتحدة أبحاثاً عليها كأسلحة بيولوجية محتملة قبل أن توقف برنامجها للأسلحة البيولوجية. ^{[ 10 ]} كما أجرى الاتحاد السوفيتي أبحاثاً وبرامج تطوير حول إمكانية استخدام الحمى النزفية كسلاح بيولوجي. ^{[ 11 ]}