التراجع النمائي

يحدث التراجع النمائي عندما يبدأ الطفل، الذي بلغ مراحل نمائية معينة ، بفقدان تلك المراحل التي اكتسبها سابقًا. ^{[ 1 ]} ويختلف عن التأخر النمائي الشامل في أن الطفل الذي يعاني من التأخر النمائي إما لا يبلغ المراحل النمائية أو لا يتقدم نحو مراحل نمائية جديدة، بينما يفقد الطفل الذي يعاني من التراجع النمائي المراحل والمهارات بعد اكتسابها. ^{[ 2 ]} ويرتبط التراجع النمائي بتشخيصات اضطراب طيف التوحد ، ^{[ 3 ]} واضطراب التفكك الطفولي ، ^{[ 4 ]} ومتلازمة ريت ، ^{[ 5 ]} ومتلازمة لانداو-كليفنر ، ^{[ 6 ]} والأمراض التنكسية العصبية . ^{[ 7 ]} ويمكن علاج فقدان المهارات الحركية واللغوية والاجتماعية بالعلاج الوظيفي ، ^{[ 8 ]} والعلاج الطبيعي ، ^{[ 9 ]} وعلاج النطق . ^{[ 10 ]}

يُعد التراجع النمائي عادةً أحد أعراض الاضطراب العصبي أو النمائي العصبي .

يفقد الأطفال الذين يعانون من تراجع في النمو مراحل النمو التي اكتسبوها سابقًا، سواءً كانت حركية أو اجتماعية أو لغوية. يشمل فقدان المهارات الحركية فقدان القدرة على استخدام اليدين بوعي، ^{[ 5 ]} وفقدان القدرة على تناول الطعام بمفردهم، ^{[ 5 ]} وفقدان القدرة على المشي، ^{[ 5 ]} وفقدان القدرة على الاستحمام بمفردهم، ^{[ 8 ]} وفقدان القدرة على ارتداء الملابس بمفردهم. ^{[ 8 ]} أما فقدان المهارات الاجتماعية فيشمل فقدان القدرة أو الرغبة في اللعب، ^{[ 4 ]} وفقدان القدرة على التواصل البصري المناسب، ^{[ 11 ]} وفقدان الاهتمام بالألعاب الاجتماعية. ^{[ 3 ]} بينما يشمل فقدان المهارات اللغوية فقدان قدرة الطفل على فهم الكلام والأصوات المنطوقة (مهارات اللغة الاستقبالية)، ^{[ 4 ] [ 6 ]} و/أو فقدان قدرته على استخدام الكلمات/اللغة المنطوقة (مهارات اللغة التعبيرية). ^{[ 4 ] [ 5 ]}

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بإجراء فحص نمائي لمعظم الأطفال خلال فحوصاتهم البدنية في عمر 9 أشهر، و18 شهرًا، و30 شهرًا. ^{[ 13 ]} كما يقوم الأطباء بفحص الأطفال للكشف عن اضطراب طيف التوحد خلال مواعيدهم في عمر 18 شهرًا وسنتين. ^{[ 13 ]} إذا أشار الفحص إلى وجود مشكلة محتملة، يقوم الطبيب بإجراء تقييم نمائي لتحديد جوانب النمو المتأثرة وتقييم احتياجات الطفل. ^{[ 13 ]} ويمكن للوالدين أيضًا مراقبة أطفالهم وإبلاغ مقدم الرعاية الصحية إذا تأخر الطفل في تحقيق مراحل النمو التي سبق له بلوغها. ^{[ 13 ]}

لعلاج تراجع المهارات الحركية، يمكن استخدام العلاج الوظيفي والعلاج الطبيعي. ^{[ 5 ]} يساعد العلاج الوظيفي الأطفال على استعادة بعض مهاراتهم الحركية الدقيقة المفقودة. ويمكن لأخصائي العلاج الوظيفي مساعدة الطفل على تحسين مهاراته الحركية الدقيقة والتنسيق بين اليد والعين، مما يُمكّنه من إنجاز مهام الحياة الأساسية كالنظافة الشخصية وتناول الطعام، بالإضافة إلى مهام المهارات الحركية الدقيقة كالكتابة. ^{[ 8 ]} أما العلاج الطبيعي، فيُستخدم لعلاج تراجع المهارات الحركية الكبرى. ويمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي مساعدة الطفل في مهارات كالمشي أو مشاكل الحركة. ^{[ 9 ]}

يُستخدم علاج النطق غالبًا لعلاج تراجع مهارات اللغة. ^{[ 6 ]} يساعد أخصائيو النطق الطفل على استعادة أكبر قدر ممكن من مهاراته اللغوية المفقودة، ويساعدونه على تعلم التواصل، وقد يستخدمون وسائل مساعدة للتواصل . ^{[ 10 ]}

يمكن استخدام تدريب المهارات الاجتماعية لعلاج تراجع هذه المهارات. ويتلقى الأطفال الذين يخضعون لهذا التدريب مهارات اجتماعية مناسبة لأعمارهم، مثل مهارات حل المشكلات والتفاعل مع الأقران. ^{[ 14 ]}

في حالة التراجع المرتبط بالنوبات، يمكن استخدام الأدوية لعلاج النوبات. ^{[ 6 ]}

• اضطراب النمو