الأم الجافية

الأم الجافية (أو ببساطة الأم الجافية ) هي الغشاء الخارجي من بين الأغشية السحائية الثلاثة . تتكون الأم الجافية من طبقتين: طبقة خارجية سمحاقية ملتصقة بشدة بالجمجمة ، وطبقة سحائية داخلية تُعرف بطبقة الخلايا الحدودية للأم الجافية . ^{[ 1 ]} تندمج طبقتي الأم الجافية معًا في معظمهما لتشكيل غشاء ليفي سميك يغطي الدماغ وفقرات العمود الفقري . [ ^{2 ] إلا} أن الطبقتين تنفصلان عند الجيوب الوريدية الجافية للسماح بتصريف الدم من الدماغ. ^{[ 3 ]} تغطي الأم الجافية الأم العنكبوتية والأم الحنون ، وهما الغشائين السحائيين الآخرين، لحماية الجهاز العصبي المركزي .

عند الحدود الرئيسية لمناطق الدماغ، مثل الشق الطولي بين نصفي الكرة المخية ، وخيمة المخيخ بين الجزء الخلفي من الدماغ والمخيخ، تنفصل الأم الجافية وتطوى وتنغرز لتشكل هذه الفواصل. تُعرف هذه الطيات بالطيات الجافية أو الانعكاسات. ^{[ 3 ]}

تتكون الأم الجافية بشكل أساسي من خلايا العرف العصبي ، مع مساهمات ما بعد الولادة من الأديم المتوسط ​​المجاور للمحور . ^{[ 4 ]}

للأم الجافية عدة وظائف وطبقات. فهي غشاء يحيط بالأم العنكبوتية ، ويدعم الجيوب الوريدية الجافية التي تعيد امتصاص السائل النخاعي وتنقل الدم الوريدي الدماغي عائدًا إلى القلب.

تتكون الأم الجافية القحفية من طبقتين: طبقة سطحية سمحاقية ، وهي في الواقع السمحاق الداخلي للجمجمة العصبية ( قبة الجمجمة والجزء الداخلي منها )؛ وطبقة سحائية عميقة، وهي الأم الجافية الحقيقية. أما الأم الجافية التي تغطي الحبل الشوكي فتُعرف بالكيس الجافوي أو الكيس السحائي ، وتتكون من طبقة واحدة فقط (الطبقة السحائية)، على عكس الأم الجافية القحفية. يُعرف الفراغ المحتمل بين هاتين الطبقتين بالفراغ فوق الجافية ، ^{[ 5 ]} والذي قد يتجمع فيه الدم في حالة حدوث تمزق رضّي في الشرايين السحائية .

طيات وانعكاسات

تنقسم الأم الجافية إلى طبقتين عند انعكاسات الأم الجافية (المعروفة أيضًا باسم طيات الأم الجافية )، وهي مواضع تنعكس فيها الطبقة الداخلية من الأم الجافية على شكل نتوءات تشبه الصفائح داخل تجويف الجمجمة. يوجد نوعان رئيسيان من انعكاسات الأم الجافية:

• توجد خيمة المخيخ ^بين المخيخ وجذع الدماغ والفصوص القذالية للمخ وتفصل ^بينهما . [ ⁶ ]
• يقع المنجل المخي ، الذي يفصل بين نصفي الكرة المخية، في الشق المخي الطولي بين نصفي الكرة المخية. ^{[ 7 ]}

هناك طيتان أخريان في الأم الجافية وهما منجل المخيخ والحجاب الحاجز السرجّي:

• المنجل المخيخي ( منجل المخيخ ) هو طية عمودية في الأم الجافية تقع أسفل خيمة المخيخ في الجزء الخلفي من الحفرة القحفية الخلفية . وهو يفصل جزئياً نصفي الكرة المخيخية.
• يُعدّ غشاء السرج أصغر طيات الأم الجافية، وهو عبارة عن صفيحة دائرية من الأم الجافية معلقة بين النتوءات السريرية، وتشكل سقفًا جزئيًا فوق الحفرة النخامية. يغطي غشاء السرج الغدة النخامية في هذه الحفرة، ويحتوي على فتحة لمرور القمع (سويقة الغدة النخامية) والأوردة النخامية.

الصرف الصحي

تتداخل طبقتان من الأم الجافية في معظم أنحاء الجمجمة. وعند انفصالهما، تُسمى الفجوة بينهما بالجيوب الوريدية الجافية . تعمل هذه الجيوب على تصريف الدم والسائل النخاعي من الدماغ، وتصب في الوريد الوداجي الداخلي .

تمتد الزغابات العنكبوتية ، وهي نتوءات من الأم العنكبوتية (الطبقة السحائية الوسطى)، إلى الجيوب الوريدية الجافوية لتصريف السائل النخاعي. تعمل هذه الزغابات كصمامات أحادية الاتجاه. تصب الأوردة السحائية ، التي تمر عبر الأم الجافية، والأوردة الجسرية ، التي تصرف السائل من الأنسجة العصبية الكامنة وتخترق الأم الجافية، في هذه الجيوب الجافوية. يؤدي تمزق الوريد الجسري إلى حدوث ورم دموي تحت الجافية . ^{[ 11 ]}

تتضمن العديد من الحالات الطبية الأم الجافية. يحدث الورم الدموي تحت الجافية عند تجمع الدم بشكل غير طبيعي بين الأم الجافية والعنكبوتية، وعادةً ما يكون ذلك نتيجة تمزق الأوردة الجسرية بسبب إصابة في الرأس. أما الورم الدموي فوق الجافية فهو تجمع للدم بين الأم الجافية والسطح الداخلي للجمجمة، وعادةً ما يكون بسبب نزيف شرياني . تتطلب الإجراءات داخل الجافية، مثل استئصال ورم دماغي أو علاج ألم العصب ثلاثي التوائم عن طريق تخفيف الضغط الميكروي للأوعية الدموية ، إجراء شق في الأم الجافية. ولتحقيق إصلاح محكم وتجنب المضاعفات المحتملة بعد الجراحة، تُغلق الأم الجافية عادةً بالغرز . في حال وجود نقص في الأم الجافية، يمكن استخدام بديل لها. ويمكن تغطية الفجوات الصغيرة في الأم الجافية بغشاء جراحي مانع للتسرب .

في عام ٢٠١١، اكتشف الباحثون جسراً من النسيج الضام يربط العضلة المستقيمة الرأسية الخلفية الكبرى بالأم الجافية العنقية. وقد ترتبط أعراض سريرية متنوعة بهذه العلاقة التشريحية، مثل الصداع ، وألم العصب ثلاثي التوائم ، وأعراض أخرى تصيب الأم الجافية العنقية. ^{[ ١٤ ]} وللعضلة المستقيمة الرأسية الخلفية الصغرى ارتباط مماثل. ^{[ ١٥ ]}

قد تُقدّم الروابط بين الأم الجافية والعضلات، وبين الأم الجافية والأربطة في الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي والمناطق القذالية، تفسيرات تشريحية وفيزيولوجية لسبب الصداع العنقي . ويُفسّر هذا المقترح فعالية المعالجة اليدوية في علاج الصداع العنقي. ^{[ 16 ]}

يعتبر الصليب الأحمر الأمريكي وبعض الوكالات الأخرى التي تقبل التبرعات بالدم عمليات زرع الأم الجافية ، إلى جانب تلقي هرمون النمو المشتق من الغدة النخامية، عامل خطر بسبب المخاوف بشأن مرض كروتزفيلد جاكوب . ^{[ 17 ]}

يُعدّ انزياح اللوزتين المخيخيتين، أو تشوه كياري ، حالةً كان يُعتقد سابقًا أنها خلقية، ولكنها قد تنجم عن إصابة، لا سيما إصابة الرقبة المفاجئة. ^{[ 18 ]} قد يؤدي إجهاد الأم الجافية إلى سحب المخيخ إلى الأسفل، أو قد تؤدي تشوهات الجمجمة إلى دفع الدماغ إلى الأسفل.

توسع الأم الجافية هو تضخم في الأم الجافية، وهو شائع في اضطرابات النسيج الضام، مثل متلازمة مارفان ومتلازمة إهلرز-دانلوس . وتُلاحظ هذه الحالات أحيانًا بالتزامن مع تشوه أرنولد-كياري.

التسرب التلقائي للسائل النخاعي هو فقدان السائل والضغط في السائل النخاعي بسبب وجود ثقوب في الأم الجافية.

يُشتق اسم الأم الجافية من الكلمة اللاتينية التي تعني " الأم القاسية" (أو "الأم الصلبة") ، ^{[ 19 ]} وهي ترجمة حرفية للكلمة العربية " أم الدماغ الصفيقة "، والتي تعني حرفيًا "الأم السميكة للدماغ"، أو مصفوفة الدماغ، ^{[ 20 ] [ 21 ]} ويُشار إليها أيضًا بمصطلح "الأغشية الرقيقة" (جمعها "الأغشية الرقيقة"). ^{[ 20 ]}

• 
  الأم الجافية (القسم الشوكي)
• 
  تمثيل تخطيطي لمقطع عرضي عبر الجزء العلوي من الجمجمة، يوضح أغشية الدماغ، إلخ.
• 
  مقطع عرضي تخطيطي للنخاع الشوكي وأغشيته
• 
  الحبل الشوكي. الأغشية الشوكية وجذور الأعصاب. تشريح عميق. منظر خلفي.
• 
  الحبل الشوكي. الأغشية الشوكية وجذور الأعصاب. تشريح عميق. منظر خلفي
• 
  تشريح الجثة. يتم سحب الأم الجافية بواسطة الملقط.

• الوسائط المتعلقة بالأم الجافية على ويكيميديا ​​كومنز
• يوتيوب: عرض للمنجل المخي، والأم الجافية، والغشاء العنكبوتي