حبوب منع الحمل التي تحتوي على الإستراديول
تشمل حبوب منع الحمل المركبة التي تحتوي على الإستراديول الطبيعي أو إستر الإستراديول (مثل فاليرات الإستراديول ) ما يلي: [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]
- إستراديول فاليرات وسيبروتيرون أسيتات (الاسم التجاري فيميلار ) - تم طرحه في فنلندا (فقط) في عام 1993 [ 3 ]
- إستراديول فاليرات وديينوجيست (الأسماء التجارية كليرا ، ناتازيا) - تم طرحها في أوروبا في عام 2009 وفي الولايات المتحدة في عام 2010 [ 4 ]
- إستراديول وأسيتات نوميغيسترول (الاسم التجاري زويلي ) - تم طرحهما في أوروبا عام 2011 [ 5 ]
الإستراديول، وخاصة على شكل إسترات بما في ذلك إستراديول فاليرات، وإستراديول سيبيونات ، وإستراديول إينانثات ، هو أيضًا الإستروجين الحصري المستخدم في موانع الحمل المركبة القابلة للحقن . [ 6 ]
اعتبارًا من عام 2021، كانت أكثر من 95% من الوصفات الطبية مخصصة لوسائل منع الحمل الهرمونية المركبة التي تحتوي على هرمون الإستروجين الاصطناعي إيثينيل إستراديول (EE). [ 7 ] ولذلك، لا تزال حبوب منع الحمل التي تحتوي على الإستراديول غير شائعة الاستخدام. [ 7 ]
تأثيرات جانبية
تُؤثر حبوب منع الحمل التي تحتوي على الإستراديول بشكل أقل على تخليق البروتين في الكبد مقارنةً بحبوب منع الحمل التي تحتوي على الإيثينيل إستراديول ، ويُعتقد أن هذا هو السبب في أنها قد تُشكل خطرًا أقل للإصابة بالجلطات الدموية الوريدية . [ 8 ] [ 9 ] وبناءً على ذلك، فعلى الرغم من أن حبوب منع الحمل التي تحتوي على إستراديول فاليرات/دينوجيست ترتبط بزيادة ملحوظة في خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية، إلا أنها ترتبط بخطر أقل بكثير للإصابة بها مقارنةً بحبوب منع الحمل التي تحتوي على الإيثينيل إستراديول والبروجستين. [ 10 ] ولا يزال خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية مع حبوب منع الحمل التي تحتوي على إستراديول/نوميجيسترول أسيتات قيد الدراسة. [ 11 ]
قد يكون معدل حدوث نزيف مهبلي غير منتظم أعلى مع حبوب منع الحمل التي تحتوي على الإستراديول، وذلك لأن الإستراديول هو إستروجين أضعف من الإيثينيل إستراديول في بطانة الرحم . [ 3 ]
علم الأدوية
تمت دراسة ومراجعة الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية للإستراديول في سياق استخدامه في حبوب منع الحمل. [ 12 ] [ 2 ] [ 9 ]
بحث
تشمل حبوب منع الحمل التجريبية التي تحتوي على الإستراديول والتي تمت دراستها ولكن لم يتم تسويقها ما يلي: [ 3 ]
- إستراديول/نوريثيستيرون (نيتاجين، نيتاجين 403)
- إستراديول/إستريول/نوريثيستيرون (نيتاجين 423)
- أسيتات الإستراديول/الإستريول/نوريثيستيرون
- إستراديول/ديسوجيستريل
- إستراديول سيكلوأوكتيل أسيتات/ديسوجيستريل
- إستراديول/إيثينيل إستراديول/دينوجيست
أُجريت دراسة سريرية عشوائية واسعة النطاق لمقارنة حبوب منع الحمل التي تحتوي على أسيتات إيثينيل إستراديول/نوريثيستيرون مع حبوب منع الحمل التي تحتوي على أسيتات إستراديول/إستريول/نوريثيستيرون . [ 13 ]
انظر أيضاً
مراجع
- ↑ دي ليو، في.، موساشيو، إم. سي.، كابيلي، في.، بيومبوني، ب.، مورغانتي، جي. (2016). "موانع الحمل الهرمونية: علم الأدوية المصمم خصيصًا لصحة المرأة" . تحديث التكاثر البشري . 22 (5): 634-46 . doi : 10.1093/humupd/dmw016 . PMID 27307386 .
- ستانكزيك إف زد ، آرتشر دي إف، بهافناني بي آر (2013). "إيثينيل إستراديول و17β-إستراديول في موانع الحمل الفموية المركبة: الحركية الدوائية، والديناميكية الدوائية، وتقييم المخاطر". منع الحمل . 87 (6): 706-27 . doi : 10.1016/j.contraception.2012.12.011 . PMID 23375353 .
- 1 2 3 4 فروزيتي إف، بيتزر جيه (2010). "مراجعة للتجربة السريرية مع الإستراديول في موانع الحمل الفموية المركبة". منع الحمل . 81 (1): 8-15 . doi : 10.1016/j.contraception.2009.08.010 . PMID 20004267 .
- ↑ غويدا م، بيفولكو ج، دي سبيزيو ساردو أ، سكالا م، فرنانديز ل م، نابي س (2010). " مراجعة سلامة وفعالية ومقبولية حبوب منع الحمل المركبة من دينوجيست/إستراديول فاليرات لدى المرضى" . المجلة الدولية لصحة المرأة . 2 : 279-290 . doi : 10.2147/IJWH.S6954 . PMC 2990895. PMID 21151673 .
- ↑ بيرك أ (2013). "أسيتات نوميغيسترول-17 بيتا-إستراديول كوسيلة لمنع الحمل عن طريق الفم" . تفضيل المريض والالتزام . 7 : 607-19 . doi : 10.2147/PPA.S39371 . PMC 3702550. PMID 23836965 .
- ↑ "WJPPS | ملخص" (PDF) . المجلة العالمية للصيدلة والعلوم الصيدلانية .
- 1 2 ماويت، م؛ غاسبار، أوليس؛ فويدارت، ج.م. (2021). "الإستيترول كهرمون إستروجين في موانع الحمل الفموية المركبة، من أول دراسة على البشر إلى فعالية منع الحمل" (ملف PDF) . المجلة الأوروبية لأمراض النساء والتوليد . 3 (1): 13-21 .
من جهة أخرى، لم يُستخدم سوى ثلاثة أنواع مختلفة من الإستروجين في موانع الحمل الفموية المركبة منذ عام 1961: أولها كان الدواء الأولي ميسترانول، الذي سرعان ما استُبدل بصيغته الفعالة القوية، إيثينيل إستراديول (EE). وقد ظل إيثينيل إستراديول الإستروجين الوحيد المستخدم في موانع الحمل الفموية المركبة لأكثر من أربعة عقود. بعد محاولات أولية غير ناجحة، أُدخل الإستراديول (E2) أخيرًا في نوعين من حبوب منع الحمل المركبة في أوائل العقد الثاني من القرن الحادي والعشرين: على شكل دواء أولي هو فاليرات الإستراديول مع دينوجيست (E2V/DNG)، وعلى شكل إستراديول مع أسيتات نوميجيسترول [4، 5]. ومع ذلك، فإن هذه الحبوب المركبة المحتوية على الإستراديول أقل شيوعًا، إذ لا تزال أكثر من 95% من مستخدمات موانع الحمل الهرمونية المركبة يستخدمن منتجًا يحتوي على الإستروجين.
- ↑ نيلسون، أ. ل. (2015). "تحديث حول وسائل منع الحمل الفموية الجديدة للنساء". رأي الخبراء في العلاج الدوائي . 16 (18): 2759-2772 . doi : 10.1517/14656566.2015.1100173 . PMID 26512437. S2CID 207481206 .
- 1 2 جنسن، جيفري؛ بيتزر، يوهانس؛ سيراني، ماركو (2013). "مقارنة بين الخصائص الدوائية والسريرية لموانع الحمل الفموية المركبة الجديدة التي تحتوي على الإستراديول" . مجلة الوصول المفتوح لمنع الحمل . 4 : 39-50 . doi : 10.2147/OAJC.S50693 . ISSN 1179-1527 .
- ↑ فروزيتي ف، كاجناتشي أ (2018). "الخثار الوريدي ومنع الحمل الهرموني: ما الجديد في موانع الحمل الهرمونية القائمة على الإستراديول؟" . مجلة الوصول المفتوح لمنع الحمل . 9 : 75-79 . doi : 10.2147/OAJC.S179673 . PMC 6239102. PMID 30519125 .
- ↑ دوكسفيلز ج، موريمونت ل، بوفي س (أكتوبر 2020). "موانع الحمل الفموية والجلطات الدموية الوريدية: التركيز على الاختبارات التي قد تُمكّن من التنبؤ بالمخاطر وتقييمها". سيمين ثرومب هيموست . 46 (8): 872-886 . doi : 10.1055 / s-0040-1714140 . PMID 33080636. S2CID 224821517 .
- ↑ كونز دبليو، غانساو سي، ماهلر إم (سبتمبر 1993). "الحركية الدوائية للإستراديول، والإسترون الحر والكلي، لدى الشابات بعد إعطاء جرعة واحدة من 17β-إستراديول عن طريق الوريد والفم". أرزنيميتلفورشونغ . 43 (9): 966-73 . ISSN 0004-4172 . PMID 8240460 .
- ↑ «دراسة عشوائية مزدوجة التعمية لاثنين من موانع الحمل الفموية المركبة التي تحتوي على نفس البروجستيرون، ولكن على إستروجينات مختلفة. فريق عمل منظمة الصحة العالمية المعني بمنع الحمل الفموي». منع الحمل . 21 (5): 445-59 . مايو 1980. doi : 10.1016/0010-7824(80)90010-4 . PMID 7428356 .
- إستراديول
- الإستروجين
- وسائل منع الحمل الهرمونية
- البروجستوجينات
