وسائل منع الحمل المركبة القابلة للحقن

📅 آخر تحديث: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة

تُعدّ موانع الحمل المركبة القابلة للحقن ( CICs ) شكلاً من أشكال منع الحمل الهرموني للنساء. وهي تتكون من حقن شهرية تحتوي على تركيبات مركبة من الإستروجين والبروجستين لمنع الحمل .

تختلف وسائل منع الحمل المركبة عن وسائل منع الحمل القابلة للحقن التي تحتوي على البروجستيرون فقط ، مثل أسيتات ميدروكسي بروجستيرون ديبوت (DMPA؛ الأسماء التجارية: ديبو-بروفيرا، ديبو-سابكيو بروفيرا 104) ونوريثيستيرون إينانثات (NETE؛ الاسم التجاري: نوريستيرات)، والتي لا تُدمج مع الإستروجين وتُعطى مرة كل شهرين إلى ثلاثة أشهر بدلاً من مرة واحدة شهرياً. [ 2 ] 

تعمل وسائل منع الحمل الهرمونية بشكل أساسي عن طريق منع الإباضة، ولكنها قد تزيد أيضًا من كثافة مخاط عنق الرحم مما يعيق اختراق الحيوانات المنوية. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] كما تؤثر وسائل منع الحمل الهرمونية على بطانة الرحم، [ 6 ] [ 7 ] مما قد يؤثر نظريًا على انغراس البويضة المخصبة. [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]

الاستخدامات الطبية

تُعطى الحقن العضلية المتقطعة (CICs) عن طريق الحقن العضلي في العضلة الدالية أو العضلة الألوية الكبرى أو الجزء الأمامي من الفخذ . [ 1 ] يُفضل إعطاؤها كل 28 إلى 30  يومًا، على الرغم من أنه ثبتت فعاليتها لمدة تصل إلى 33  يومًا. [ 1 ]

وقد قيل إن بعض أجهزة التلقيح الاصطناعي تستخدمها النساء المتحولات جنسياً كوسيلة لتأنيث العلاج الهرموني أيضاً. [ 12 ]

النماذج المتاحة

وسائل منع الحمل المركبة القابلة للحقن والمسوقة للاستخدام السريري
تعبيرجرعةعربةأسماء العلامات التجاريةالتوافر
إستراديول فاليرات / نوريثيستيرون إينانثات5  ملغ / 50  ملغمحلول زيتيمتعدد [ أ ]معتمد في 36 دولة على الأقل
سيبيونات الإستراديول / أسيتات ميدروكسي بروجستيرون5  ملغ / 25  ملغمعلق مائي دقيق التبلورمتعدد [ ب ]تمت الموافقة عليه في 18 دولة على الأقل
إينانثات الإستراديول / أسيتوفينيد ألجيستون أ10  ملغ / 150  ملغمحلول زيتيمتعدد [ ج ]تمت الموافقة عليه في 19 دولة على الأقل
5  ملغ / 75  ملغمحلول زيتيأنافيرتين † ، باكتور إن إف، ييكتامزتمت الموافقة عليه في 9 دول على الأقل
10  ملغ / 120  ملغمحلول زيتيأونالمس، يكتونا معتمد في 3 دول على الأقل
10  ملغ / 75  ملغمحلول زيتيأوفا ريبوس †تم إيقافها (كانت الشركة في إسبانيا)
بنزوات بوتيرات الإستراديول / أسيتوفينيد ألجيستون10  ملغ / 150  ملغمحلول زيتي؟ريديمن، سولونا، أونيجاب، يونيمنس §معتمد في بيرو وسنغافورة
إستراديول فاليرات / هيدروكسي بروجستيرون كابروات5  ملغ / 250  ملغمحلول زيتيالحقن الصيني رقم 1معتمد في الصين
إستراديول / أسيتات ميجيسترول3.5  ملغ / 25  ملغمعلق مائي دقيق التبلورميجو-إي، حقنة صينية رقم 2معتمد في الصين
سيبيونات الإستراديول / كابروات هيدروكسي بروجستيرون5  ملغ / 250  ملغمحلول زيتي؟سينبيوس †تم إيقاف الإنتاج (كانت الشركة في المكسيك)
فاليرات الإستراديول / بنزوات الإستراديول / كابروات هيدروكسي بروجستيرون10  ملغ / 1  ملغ / 250  ملغمحلول زيتي؟سين-أول †تم إيقاف الإنتاج (كانت الشركة في المكسيك)
ملاحظات: تُعطى جميعها عن طريق الحقن العضلي مرة واحدة شهريًا. الحواشي: † = متوقف. § = لم يُسوّق مطلقًا. a = أسماء تجارية غير مُصنّفة (الجرعات غير معروفة؛ بالنسبة لـ E2-EN/DHPA Tooltip إستراديول إينانثات/ألجيستون أسيتوفينيد ): إيفيتاس † وفيمينيو † . المصادر: [ 13 ] [ 2 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ]
  1. ↑ الحقن الصينية رقم 3، إيفيكتيمز، جينيديول، ميسيجينا، ميسيلار، ميسلارت، ميزوسيبت، ميسيجيست، نوفيرتيل، نوفيرتيل لافرانكول، نوريجينا، نورسترين، نوريفام، نوريجينون، نوستيدين، سيكسيج، سولونا
  2. ↑ سيكلوفيم، سيكلوفيمينا، سيكلوفيم، سيكلوفيمينا، سيكلوجستون، فيميلين، فيميدرول، جيستين، هارمونيس، لونيلا، لونيل † ، نوفافيم
  3. ↑ أسيفيل، أجورين † ، أتريمون † ، سيكلومس، سيكلوفار، سيكلوفولار، سيكنور † ، كلينومين، سيكلوفن، دايفا، داميكس، ديلادروكسات § ، ديبرانس، ديبروكسون، إكسونا، جينيستست، جينوبلان † ، جينوميز، هوربروتال، ليستن، لوفونال، نيوجيستار، نيولوتين، نوماجست، نونسترول، نورماجيست، نورمنسيل، نوفولار، أوتيرول، أوفوجينال، باتيكتور، باتيكترو، بيرلوديل، بيرلومز، بيرلوتال، بيرلوتالي، بيرلوتان، بيرلوتين، بيرلوتين-يونيفارما، بيرميسيل، بريج-ليس، بريجنولان، بريميفار † ، بروجيستيرول † ، بروتيجين، بروتر، Seguralmes، Synovular، Topasel، Unigalen، أونو-سيكلو، فاجيتال

تتوفر مجموعة متنوعة من موانع الحمل الهرمونية المركبة، والتي تحتوي عمومًا على إستر إستراديول طبيعي قصير المفعول وإستر بروجستين طويل المفعول ، للاستخدام السريري. [ 24 ] [ 15 ] [ 2 ] [ 16 ] [ 13 ] تشمل الإستروجينات المستخدمة: إستراديول فاليرات ، إستراديول سيبيونات ، إستراديول إينانثات ، إستراديول بنزوات بوتيرات ، وإستراديول ، بينما تشمل البروجستينات المستخدمة: نوريثيستيرون إينانثات ، ميدروكسي بروجستيرون أسيتات ، ألجيستون أسيتوفينيد (داي هيدروكسي بروجستيرون أسيتوفينيد)، هيدروكسي بروجستيرون كابروات ، وميجيسترول أسيتات . [ 15 ] [ 2 ] [ 16 ] [ 13 ] مدة تأثير بنزوات الإستراديول قصيرة جدًا بالنسبة للقسطرة المتقطعة النظيفة التي تُعطى مرة واحدة شهريًا، ولذلك لا يُستخدم فيها. [ 25 ] في المقابل، يُقال إن مدة تأثير إينانثات الإستراديول طويلة جدًا بالنسبة للقسطرة المتقطعة النظيفة التي تُعطى مرة واحدة شهريًا، ولكنه مع ذلك يُستخدم فيها. [ 25 ]

تأثيرات جانبية

تُعدّ الآثار الجانبية لحقن منع الحمل داخل الرحم، باستثناء تغيرات الدورة الشهرية، طفيفة. [ 26 ] وتتمثل أبرز هذه الآثار في اضطرابات الدورة الشهرية خلال الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى  من الاستخدام. [ 1 ] وقد تم الإبلاغ عن عسر الطمث لدى ما بين 30 و65% من النساء. [ 26 ] وتشمل الآثار الجانبية الأخرى ألمًا في الثدي ، وصداعًا ، وتغيرات في الرغبة الجنسية . [ 26 ] وقد يحدث احتباس للسوائل ، ولكن زيادة الوزن تكون طفيفة. [ 26 ] كما تم الإبلاغ عن تفاعلات موضعية في موقع الحقن لدى ما بين 15 و35% من النساء. [ 26 ]

تأثيرات المركبات المضادة للتخثر على التخثر وتحلل الفيبرين ضئيلة، ولا يُعتقد أنها ذات أهمية سريرية. [ 27 ] في المقابل، تُحدث حبوب منع الحمل الفموية المركبة التي تحتوي على إيثينيل إستراديول تأثيرات كبيرة على التخثر وتحلل الفيبرين. [ 27 ] ويمكن أن تُعزى هذه الاختلافات إلى غياب تأثير المرور الأول عند الإعطاء عن طريق الحقن، بالإضافة إلى الاختلافات التركيبية والدوائية بين الإستراديول والإيثينيل إستراديول. [ 28 ] [ 29 ]

علم الأدوية

منحنيات مثالية لمستويات الإستراديول على مدى 30 يومًا بعد حقن إسترات الإستراديول المختلفة لدى النساء. [ 16 ]

تحتوي موانع الحمل الهرمونية المركبة على هرمون الإستروجين وهرمون البروجستين . عادةً ما يكون الإستروجين إستر إستراديول قصير المفعول ، والذي يعمل كدواء أولي للإستراديول . [ 24 ] تُعد إسترات الإستراديول إستروجينات طبيعية ومتطابقة بيولوجيًا ، ويُعتقد أن لها تأثيرات أكثر إيجابية على استقلاب الدهون وصحة القلب والأوعية الدموية وتخثر الدم مقارنةً بالإستروجينات الاصطناعية مثل إيثينيل إستراديول . [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] أما البروجستين فهو إستر بروجستوجين طويل المفعول ، والذي قد يعمل أو لا يعمل كدواء أولي. [ 24 ] مشتقات البروجسترون ، بما في ذلك أسيتات ميدروكسي بروجسترون ، وأسيتوفينيد ألجيستون (أسيتوفينيد ثنائي هيدروكسي بروجسترون)، وكابروات هيدروكسي بروجسترون ، وأسيتات ميجسترول ، هي مواد فعالة بحد ذاتها وليست أدوية أولية، بينما يُعد مشتق التستوستيرون نوريثيستيرون إينانثات دواءً أوليًا للنوريثيستيرون . وبغض النظر عما إذا كانت هذه المواد أدوية أولية أم لا، فإن إسترات الستيرويد تُشكل مخزنًا دوائيًا وتتمتع بمدة تأثير طويلة الأمد عند إعطائها عن طريق الحقن العضلي أو تحت الجلد .

نظرًا لأن مركبات الإستروجين المُعدّلة وراثيًا تُعطى عن طريق الحقن ، فإنها تتجاوز تأثير المرور الأول في الكبد والأمعاء الذي يحدث عند تناول الإستروجينات عن طريق الفم. [ 24 ] ومع ذلك، يُقدّر أن حوالي 20% من الجرعة المُعطاة تمر عبر الكبد في نهاية المطاف. [ 24 ] لذا، فإن هذه المستحضرات ليست محايدة تمامًا للكبد. [ 24 ] ومع ذلك، فإن تأثيراتها على الكبد أقل بكثير مقارنةً بالإيثينيل إستراديول الفموي. [ 28 ] بالإضافة إلى ذلك، فإن فعالية الإستراديول المُعطى عن طريق الحقن في الكبد أقل بنحو 4 أو 5 أضعاف من فعالية الإستراديول الفموي. [ 28 ]

مستويات الهرمونات بعد حقنة عضلية واحدة من إستراديول فاليرات/نوريثيستيرون إينانثات (5  ملغ/50  ملغ) (ميسيجينا) لدى شباب أصحاء. [ 33 ] انخفضت مستويات التستوستيرون إلى أدنى مستوى لها بنسبة 94% تقريبًا، لتصل إلى حوالي 30  نانوغرام/ديسيلتر، عند قياسها في اليوم السابع بعد الحقن. [ 33 ]

تُظهر مركبات CIC تأثيرات مضادة للغدد التناسلية من خلال نشاطها الإستروجيني والبروجستيروني، مما يُثبط الخصوبة ويُخفض مستويات الهرمونات الجنسية . وقد وُجد أن حقنة واحدة عضلية من إستراديول فاليرات/نوريثيستيرون إينانثات (5  ملغ/50 ملغ) (ميسيجينا) تُثبط مستويات التستوستيرون لدى الرجال بشكل كبير. [ 33 ] انخفضت مستويات التستوستيرون من مستوى أساسي يبلغ حوالي 503 نانوغرام/ديسيلتر إلى أدنى مستوى له عند حوالي 30 نانوغرام/ديسيلتر (انخفاض بنسبة 94%)، وذلك في اليوم السابع بعد الحقن. [ 33 ]    

مستويات الإستراديول مع موانع الحمل القابلة للحقن المركبة [ 16 ]
تحضيراستمارةجرعةأقصى تركيز للإستراديولأقصى تركيز لهرمون الإستراديول
EV/NETEمحلول زيتي5  ملغ/50  ملغ232–428 بيكوغرام/مليومين
EC/MPAمعلق مائي5  ملغ/25  ملغ184–736 بيكوغرام/ملمن يومين إلى أربعة أيام
EEn/DHPAمحلول زيتي10  ملغ/150  ملغ314–317 بيكوغرام/مل4.2–8.1 أيام
5  ملغ/75  ملغ148 بيكوغرام/مل6.5 أيام
  • v
  • ت
  • هـ
فعالية ومدة تأثير الإستروجينات الطبيعية عن طريق الحقن العضلي
الإستروجيناستمارةالجرعة (ملغ)مدة التأثير حسب الجرعة (ملغ)
EPDCICD
إستراديولمحلول مائي؟–أقل من يوم واحد
محلول زيتي40–60–1–2 ≈ 1–2 د
معلق مائي؟3.50.5–2 ≈ 2–7 أيام؛ 3.5 ≈ >5 أيام
ميكروسف.؟–1 ≈ 30 يومًا
بنزوات الإستراديولمحلول زيتي25-35–1.66 ≈ 2-3 أيام؛ 5 ≈ 3-6 أيام
معلق مائي20–10 ≈ 16–21 يومًا
مستحلب؟–10 ≈ 14–21 يومًا
إستراديول ديبروبيوناتمحلول زيتي25-30–5 ≈ 5–8 أيام
فاليرات الإستراديولمحلول زيتي20-3055 ≈ 7–8 أيام؛ 10 ≈ 10–14 يومًا؛ 40 ≈ 14–21 يومًا؛ 100 ≈ 21–28 يومًا
إستراديول بنز. بوتيراتمحلول زيتي؟1010 ≈ 21 يومًا
سيبيونات الإستراديولمحلول زيتي20-30–5 ≈ 11–14 يومًا
معلق مائي؟55 ≈ 14–24 يومًا
إينانثات الإستراديولمحلول زيتي؟5-1010 ≈ 20–30 يومًا
إستراديول ثنائيانثاتمحلول زيتي؟–7.5 ≈ >40 يومًا
إستراديول أنديسيلاتمحلول زيتي؟–10-20 ≈ 40-60 يومًا؛ 25-50 ≈ 60-120 يومًا
فوسفات بولي إستراديولمحلول مائي40–60–40 ≈ 30 يومًا؛ 80 ≈ 60 يومًا؛ 160 ≈ 120 يومًا
إسترونمحلول زيتي؟–1–2 ≈ 2–3 د
معلق مائي؟–0.1–2 ≈ 2–7 د
إستريولمحلول زيتي؟–1–2 ≈ 1–4 د
فوسفات بوليستريولمحلول مائي؟–50 ≈ 30 يومًا؛ 80 ≈ 60 يومًا
ملاحظات ومصادر
ملاحظات: جميع المعلقات المائية ذات حجم جسيمات دقيق التبلور . يتراوح إنتاج الإستراديول خلال الدورة الشهرية بين 30 و640 ميكروغرام/يوم (6.4-8.6 ملغ إجمالاً شهرياً أو دورة). وقد ذُكر أن جرعة نضج ظهارة المهبل من بنزوات الإستراديول أو فاليرات الإستراديول تتراوح بين 5 و7 ملغ/أسبوع. أما الجرعة الفعالة لتثبيط الإباضة من أنديسيلات الإستراديول فهي 20-30 ملغ/شهرياً. المصادر: انظر القالب.    
  • v
  • ت
  • هـ
فعالية البروجستوجينات عند إعطائها عن طريق الحقن ومدة تأثيرها [ أ ] [ ب ]
مُجَمَّعاستمارةالجرعة للاستخدامات المحددة (ملغ) [ ج ]DOA [ d ]
TFD [ هـ ]POICD [ f ]CICD [ g ]
ألجيستون أسيتوفينيدمحلول زيتي––75–15014-32 يومًا
كابروات جيستونورونمحلول زيتي25-50––8-13 يومًا
هيدروكسي بروجستيرون أسيتات [ ​​ساعة ]معلق مائي350––9-16 يومًا
هيدروكسي بروجستيرون كابرواتمحلول زيتي250–500 [ i ]–250–5005-21 يومًا
أسيتات ميدروكسي بروجستيرونمعلق مائي50–1001502514–50+ يومًا
أسيتات ميجيسترولمعلق مائي––25>14 يومًا
نوريثيستيرون إينانثاتمحلول زيتي100–2002005011-52 يومًا
البروجسترونمحلول زيتي200 [ i ]––2-6 أيام
محلول مائي؟––1-2 يوم
معلق مائي50–200––7-14 يومًا
ملاحظات ومصادر:
  1. ↑ المصادر: [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] [ 43 ] [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ] [ 47 ] [ 48 ] [ 49 ] [ 50 ] [ 51 ] [ 52 ]
  2. ↑ يتم إعطاء جميعها عن طريق الحقن العضلي أو.
  3. يبلغ إنتاج البروجسترون خلال المرحلة الأصفرية حوالي 25 (15-50) ملغ/يوم.وتتراوح جرعة OHPC المثبطة للإباضة، وفقًا لأداة OID Tooltip، بين 250 و500 ملغ/شهر. 
  4. ↑ مدة التأثير بالأيام.
  5. ↑ عادةً ما يتم إعطاؤه لمدة 14 يومًا.
  6. ↑ عادةً ما يتم تناول الجرعة كل شهرين إلى ثلاثة أشهر.
  7. ↑ عادةً ما يتم تناول الجرعة مرة واحدة شهريًا.
  8. ↑ لم يتم تسويقه أو الموافقة عليه من قبل هذه الجهة.
  9. 1 2 في جرعات مقسمة (2 × 125 أو 250 ملغ لـ OHPC ، 10 × 20 ملغ لـ P4 ).

تاريخ

كان أول مركب هضمي مختلط (CIC) تمت دراسته هو إستراديول فاليرات/هيدروكسي بروجستيرون كابروات (EV/OHPC) في عام 1963، وثاني مركب هضمي مختلط تمت دراسته هو إستراديول إينانثات/ألجيستون أسيتوفينيد (E2-EN/DHPA) في عام 1964. [ 26 ] [ 25 ] في عام 1967، كان E2-EN/DHPA في المراحل الأخيرة من التطوير السريري. [ 53 ] [ 26 ] بحلول عام 1969، أصبح الدواء متاحًا للاستخدام الطبي تحت الاسم التجاري بيرلوتال. [ 54 ] في غضون بضع سنوات، تم تسويقه تحت أسماء تجارية أخرى مثل توباسيل وأوفا-ريبوس أيضًا. [ 55 ] [ 56 ] [ 57 ] [ 58 ] بالإضافة إلى ذلك، تم طرح العديد من الحقن الوريدية المركزية الأخرى للاستخدام الطبي بحلول عام 1972. [ 58 ] وبحلول عام 1976، كان هناك نوعان رئيسيان من الحقن الوريدية المركزية قيد الاستخدام: E2-EN/DHPA (الأسماء التجارية: بيرلوتان، توباسيل) في إسبانيا وأمريكا اللاتينية ، وEV/OHPC (الاسم التجاري: الحقن رقم 1) في الصين . [ 59 ] وقد وُصفت هذه الحقن الوريدية المركزية بأنها من الجيل الأول. [ 59 ] طُرح نوعان من موانع الحمل الهرمونية من الجيل الثاني، وهما سيبيونات الإستراديول/أسيتات ميدروكسي بروجستيرون (EC/MPA؛ الاسم التجاري: سيكلوفيم، ثم لونيل لاحقًا) وفاليرات الإستراديول/إينانثات نوريثيستيرون (EV/NETE؛ الاسم التجاري: ميسيجينا)، للاستخدام السريري في عام 1993. [ 60 ] [ 14 ] [ 15 ] في 5 أكتوبر 2000، حصلت شركة فارماسيا على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لحقن لونيل الشهرية المانعة للحمل. [ 1 ] في أبريل 2003، استحوذت شركة فايزر (مصنّعة أسيتات ميدروكسي بروجستيرون طويلة المفعول ) على شركة فارماسيا. وفي أكتوبر 2003، توقف إنتاج لونيل في الولايات المتحدة .

المجتمع والثقافة

التوافر

التوافر المعروف لمراكز المعلومات التعاونية في البلدان في جميع أنحاء العالم (اعتبارًا من سبتمبر 2018).

تتوفر أجهزة CIC في العديد من دول العالم، بما في ذلك أمريكا الوسطى والجنوبية ، والمكسيك ومنطقة البحر الكاريبي ، والصين ، والعديد من دول جنوب شرق آسيا وأفريقيا ، وتركيا . [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] [13 ] [ 2 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] وكانت متوفرة سابقًا في الولايات المتحدة والبرتغال وإسبانيا ، ولكن تم إيقافها في هذه الدول. [ 22 ] [ 23 ]

بحث

تمت دراسة العديد من مثبطات المناعة الأخرى، لكنها لم تُعتمد أو تُسوّق للاستخدام السريري. [ 15 ] [ 16 ] [ 61 ] [ 25 ] [ 62 ] [ 2 ]

فيما يلي بعض الأدوية المسوقة لعلاج السرطان بجرعات مختلفة عن تلك المعتمدة:

يُعرف تركيب نصف جرعة البروجستين من إستراديول فاليرات/نوريثيستيرون إينانثات (5  ملغ / 25  ملغ) أيضًا باسم HRP-103، ويُعرف تركيب نصف جرعة البروجستين من إستراديول سيبيونات/ميدروكسي بروجستيرون أسيتات (5  ملغ / 12.5  ملغ) أيضًا باسم HRP-113. [ 63 ]

فيما يلي بعض منتجات CIC التي لم يتم تسويقها مطلقًا:

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 "إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على وسيلة منع حمل شهرية مركبة قابلة للحقن" . تقرير منع الحمل . 12 (3). 2001. مؤرشف من الأصل في 26 سبتمبر 2006.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 باجاد أو، باوار في، باتيل آر، باتيل بي، أواساركار في، ديوات إس (2014). "تزايد استخدام وسائل منع الحمل طويلة المفعول القابلة للعكس: وسائل آمنة وموثوقة وفعالة من حيث التكلفة لتنظيم النسل" (ملف PDF) . المجلة العالمية للعلوم الصيدلانية . 3 (10): 364-392 . ISSN 2278-4357 . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 10 أغسطس 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 أغسطس 2016 . 
  3. ↑ تامارا كالهان، دكتوراه في الطب، آرون كوجي، دكتوراه في الطب، مخططات طب التوليد وأمراض النساء، 2013
  4. ↑ كيه دي تريباثي، أساسيات علم الأدوية الطبية، 2013
  5. ↑ كتاب دي سي دوتا في طب التوليد، 2014
  6. ↑ ك. أ. بيتري، أ. هـ. تورغال، س. ل. وستوف، تحليل الأزواج المتطابقة لتثبيط المبيض أثناء استخدام موانع الحمل الهرمونية الفموية مقابل المهبلية، "منع الحمل" 2011، المجلد 84، الصفحات e2-3
  7. ↑ RL Birtch, OA Olatunbosum, RA Pierson, ديناميكيات الجريبات المبيضية أثناء استخدام موانع الحمل الفموية التقليدية مقابل الاستخدام المستمر، "منع الحمل" 2006، المجلد 73، ص 235. ص 239.
  8. ↑ K. Bugge, KS Richter, J. Bromer, et al.، تنخفض معدلات الحمل بعد التلقيح الصناعي مع بطانة الرحم الرقيقة، ولكنها لا ترتبط بسمك بطانة الرحم الذي يزيد عن 10 مليمترات، "الخصوبة والعقم" 2004، المجلد 82، ص. S199.
  9. ↑ T. Fiumino, A. Kuwata, A. Teranischi et al., Significance of endometrium thickness to evaluate endometriumity for embryos in natural cycle, “Fertility and Sterility” 2008, t. 90, p. S159.
  10. ↑ KS Richter, KR Bugge, JG Bromer, العلاقة بين سمك بطانة الرحم وزرع الجنين، بناءً على 1. 294 دورة من التخصيب في المختبر مع نقل جنينين في مرحلة الكيسة الأريمية، "الخصوبة والعقم" 2007، المجلد 87، الصفحة 53.
  11. ↑ ريفيرا ر، ياكوبسون إ، غرايمز د (1999). "آلية عمل موانع الحمل الهرمونية وأجهزة منع الحمل داخل الرحم". المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد . 181 (5 الجزء 1): 1263-1269 . doi : 10.1016/S0002-9378(99)70120-1 . PMID 10561657 . 
  12. ↑ دون كوليك (12 يناير 2009). ترافستي: الجنس، والجندر، والثقافة بين المومسات المتحولات جنسيًا في البرازيل . مطبعة جامعة شيكاغو. ص 64-66 . ISBN  978-0-226-46101-4.
  13. 1 2 3 4 فريق عمل الوكالة الدولية لأبحاث السرطان المعني بتقييم المخاطر المسببة للسرطان على البشر؛ الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (1 يناير 1999). موانع الحمل الهرمونية والعلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث (ملف PDF) . الوكالة الدولية لأبحاث السرطان. ص 65. ISBN  978-92-832-1272-0أُرشف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 28 أغسطس 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 سبتمبر 2018 .
  14. 1 2 3 براميلا سيناياكي؛ مالكولم بوتس (14 أبريل 2008). أطلس وسائل منع الحمل، الطبعة الثانية . مطبعة سي آر سي. الصفحات 50 وما بعدها. ISBN  978-0-203-34732-4.
  15. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ ١٥ ١٦ ١٧ ١٨ نيوتن جيه آر، داركانغ سي، هول بي إي (١٩٩٤). "مراجعة لوسائل منع الحمل المركبة القابلة للحقن "مرة واحدة شهريًا"". مجلة طب التوليد وأمراض النساء (لاهور) . ٤ ملحق ١: ص ١-٣٤. doi : 10.3109/01443619409027641 . PMID 12290848 . 
  16. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 غارزا-فلوريس ج (أبريل 1994). "الحركية الدوائية لحقن موانع الحمل التي تُعطى مرة واحدة شهريًا". منع الحمل . 49 (4): 347-359 . doi : 10.1016/0010-7824(94)90032-9 . PMID 8013219 . 
  17. 1 2 فريق العمل التابع للوكالة الدولية لأبحاث السرطان المعني بتقييم المخاطر المسببة للسرطان على البشر؛ منظمة الصحة العالمية؛ الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (2007). موانع الحمل المركبة من الإستروجين والبروجستوجين والعلاج المركب لانقطاع الطمث بالإستروجين والبروجستوجين . منظمة الصحة العالمية. الصفحات 431 وما بعدها. ISBN  978-92-832-1291-1.
  18. ↑ كليتش م (1995). " ما زلنا ننتظر ثورة وسائل منع الحمل". منظور تنظيم الأسرة . 27 (6): 246-253 . doi : 10.2307/2136177 . JSTOR 2136177. PMID 8666089 .  
  19. ↑ غالو إم إف، غرايمز دي إيه، لوبيز إل إم، شولز كيه إف، داركانغ سي (2013). "وسائل منع الحمل المركبة القابلة للحقن" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2013 (3) CD004568. doi : 10.1002/14651858.CD004568.pub3 . PMC 6513542. PMID 23641480 .  
  20. ↑ هاري دبليو. رودل؛ فريد أ. كينيل (سبتمبر 1972). "موانع الحمل الفموية. دراسات الخصوبة البشرية والآثار الجانبية". في م. تاوسك (محرر). علم أدوية الجهاز الصمّاوي والأدوية ذات الصلة: البروجسترون، وأدوية البروجسترون، وعوامل منع الحمل . المجلد الثاني. دار بيرغامون للنشر. الصفحات 385-469 . ISBN   978-0-08-016812-8. OCLC 278011135 . 
  21. 1 2 "أسماء الأدوية الدولية من" . Drugs.com . تم الاسترجاع في 30-04-2022 .
  22. 1 2 3 سويتمان، شون سي، محرر. (2009). "الهرمونات الجنسية ومعدلاتها". مارتينديل: المرجع الدوائي الكامل ( الطبعة 36). لندن: دار النشر الصيدلانية. ص 2082. ISBN   978-0-85369-840-1.
  23. 1 2 3 "منتجات ميكروميدكس: يرجى تسجيل الدخول" .
  24. 1 2 3 4 5 6 V. Unzeitig؛ Rick HW van Lunsen (15 فبراير 2000). خيارات وحقائق منع الحمل: وقائع المؤتمر الخامس للجمعية الأوروبية لمنع الحمل . مطبعة CRC. الصفحات 133، 136. ISBN  978-1-85070-067-8.
  25. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 توبوزادا، م.ك. (أبريل 1994). "وسائل منع الحمل المركبة القابلة للحقن مرة واحدة شهريًا". منع الحمل . 49 (4): 293-301 . doi : 10.1016/0010-7824(94)90029-9 . PMID 8013216 . 
  26. 1 2 3 4 5 6 7 بيناجيانو، جي؛ بريميرو، إف إم (1983). "الوضع الحالي لوسائل منع الحمل طويلة المفعول". الأدوية . 25 ( 6): 570-609 . doi : 10.2165/00003495-198325060-00003 . ISSN 0012-6667 . PMID 6223801. S2CID 45898359 .   
  27. 1 2 "حقائق حول موانع الحمل القابلة للحقن مرة واحدة شهريًا: مذكرة من اجتماع لمنظمة الصحة العالمية" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 71 (6): 677-89 . 1993. PMC 2393537. PMID 8313486 .  
  28. 1 2 3 كول، هـ. (2005). " علم الأدوية الخاص بالإستروجينات والبروجستوجينات: تأثير طرق الإعطاء المختلفة" (ملف PDF) . سن اليأس . 8 ملحق 1: 3-63 . doi : 10.1080/13697130500148875 . PMID 16112947. S2CID 24616324 .  
  29. ^ فون شولتز، بو؛ كارلستروم، كجيل؛ كولستي، لارس. إريكسون، أمبيورن؛ هنريكسون، بيتر. الأماكن القريبة : ستيج رينهارد (1989). “العلاج بالاستروجين ووظيفة الكبد – التأثيرات الأيضية للإعطاء عن طريق الفم والحقن”. البروستاتا . 14 (4): 389-395 . دوى : 10.1002 / pros.2990140410 . ردمك 0270-4137 . بميد 2664738 . S2CID 21510744 .   
  30. ↑ مايكل أوتيل؛ إيكهارد شيلينجر (6 ديسمبر 2012). الإستروجينات ومضادات الإستروجين II: علم الأدوية والتطبيق السريري للإستروجينات ومضادات الإستروجين . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. الصفحات 235-237 ، 261، 271. ISBN  978-3-642-60107-1تشمل الإستروجينات الطبيعية المذكورة هنا: [...] إسترات 17β-إستراديول، مثل إستراديول فاليرات، وإستراديول بنزوات، وإستراديول سيبيونات. يهدف تكوين الإسترات إما إلى تحسين الامتصاص بعد تناوله عن طريق الفم، أو إلى إطلاقه بشكل مستدام من مستودعه بعد حقنه عضليًا. أثناء الامتصاص ، تُفصل الإسترات بواسطة الإسترازات الداخلية، ويُطلق 17β-إستراديول النشط دوائيًا؛ ولذلك، تُعتبر هذه الإسترات إستروجينات طبيعية.
  31. ↑ ناغراث أرون؛ مالهوترا ناريندرا؛ سيث شيكا (15 ديسمبر 2012). التقدم في طب التوليد وأمراض النساء - 3. دار جايبي براذرز للنشر الطبي المحدودة. ص 419 وما بعدها. ISBN  978-93-5090-575-3.
  32. 1 2 3 4 5 سانغ، جي دبليو (أبريل 1994). "التأثيرات الدوائية لحقن موانع الحمل المركبة التي تُعطى مرة واحدة شهريًا". منع الحمل . 49 (4): 361-385 . doi : 10.1016/0010-7824(94)90033-7 . PMID 8013220 . 
  33. 1 2 3 4 فالي ألفاريز، دوريس ديل سيسني (11 مايو 2011). تأثير جرعة 50 ملغ من إنانتاتو دي نوريتيستيرونا و5 ملغ من استراديول فاليراتو في مستويات هرمون التستوستيرون Total en Hombres Mexicanos Sanos [ تأثير جرعة 50 ملغ من نوريثيستيرون إينونثات و5 ملغ من استراديول فاليرات على إجمالي مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال المكسيكيين الأصحاء ] (ماجستير). المعهد الوطني للفنون التطبيقية في المكسيك.
  34. ^ كنور ك، بيلر إف كيه، لوريتزن سي (17 أبريل 2013). ليهربوش دير أمراض النساء . سبرينغر-فيرلاغ. ص 214–. رقم ISBN  978-3-662-00942-0.
  35. ^ كنور ك، كنور جارتنر إتش، بيلر إف كيه، لوريتزن سي (8 مارس 2013). Geburtshilfe و Gynäkologie: فسيولوجيا و أمراض التكاثر . سبرينغر-فيرلاغ. ص 583–. رقم ISBN  978-3-642-95583-9.
  36. ↑ لابارت أ (6 ديسمبر 2012). علم الغدد الصماء السريري: النظرية والتطبيق . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 554–. ISBN  978-3-642-96158-8.
  37. ↑ هورسكي ج، بريسل ج (1981). "العلاج الهرموني لاضطرابات الدورة الشهرية" . في: هورسكي ج، بريسل ك (محرران). وظيفة المبيض واضطراباته: التشخيص والعلاج . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 309-332 . doi : 10.1007/978-94-009-8195-9_11 . ISBN  978-94-009-8195-9.
  38. ↑ أوفر ج (1969). مبادئ وممارسة العلاج الهرموني في أمراض النساء والتوليد . دي جرويتر. ص 49. ISBN  9783110006148كابروات 17α- هيدروكسي بروجستيرون هو بروجستيرون طويل المفعول خالٍ تمامًا من الآثار الجانبية. تبلغ الجرعة اللازمة لتحفيز التغيرات الإفرازية في بطانة الرحم المُهيأة حوالي 250 ملغ لكل دورة شهرية.
  39. ^ بشيريمبيل دبليو (1968). طب النساء العملي: من أجل الدراسات والأبحاث . والتر دي جرويتر. ص 598، 601. ردمك  978-3-11-150424-7.
  40. ↑ فيرين ج (سبتمبر 1972). "التأثيرات، ومدة التأثير، والتمثيل الغذائي في الإنسان" . في تاوسك م (محرر). علم أدوية الجهاز الصمّاوي والأدوية ذات الصلة: البروجسترون، والأدوية البروجستيرونية، وعوامل منع الحمل . المجلد الثاني. دار بيرغامون للنشر. الصفحات 13-24 . ISBN   978-0080168128. OCLC 278011135 . 
  41. ↑ هينزل إم آر، إدواردز جيه إيه (10 نوفمبر 1999). "علم أدوية البروجستينات: مشتقات 17α-هيدروكسي بروجستيرون وبروجستينات الجيل الأول والثاني". في: سيتراك-وير آر، ميشيل دي آر (محرران). البروجستينات ومضادات البروجستينات في الممارسة السريرية . تايلور وفرانسيس. الصفحات 101-132 . ISBN  978-0-8247-8291-7.
  42. ↑ برذرتون ج (1976). علم الأدوية الهرمونية الجنسية . دار النشر الأكاديمية. ص 114. ISBN  978-0-12-137250-7.
  43. ↑ سانغ، جي دبليو (أبريل 1994). "التأثيرات الدوائية لحقن منع الحمل المركبة التي تُعطى مرة واحدة شهريًا". منع الحمل . 49 (4): 361-385 . doi : 10.1016/0010-7824(94)90033-7 . PMID 8013220 . 
  44. ↑ توبوزادا، م. ك. (أبريل 1994). "وسائل منع الحمل المركبة القابلة للحقن مرة واحدة شهريًا". منع الحمل . 49 (4): 293-301 . doi : 10.1016/0010-7824(94)90029-9 . PMID 8013216 . 
  45. ↑ غوبلسمان يو (1986). "الحركية الدوائية للستيرويدات المانعة للحمل لدى البشر" . في: غريغوار إيه تي، بلاي آر بي (محرران). الستيرويدات المانعة للحمل: علم الأدوية والسلامة . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 67-111 . doi : 10.1007/978-1-4613-2241-2_4 . ISBN  978-1-4613-2241-2.
  46. ↑ بيكر هـ، دوستربيرغ ب، كلوسترهالفن هـ (1980). "التوافر الحيوي لأسيتات سيبروتيرون بعد تناوله عن طريق الفم والحقن العضلي لدى الرجال (ترجمة المؤلف)" . مجلة يورولوجيا إنترناشوناليس . 35 ( 6): 381-385 . doi : 10.1159/000280353 . PMID 6452729 . 
  47. ↑ مولتز إل، هاس إف، شوارتز يو، هامرشتاين جيه (مايو 1983). "[علاج النساء المصابات بالذكورة عن طريق الحقن العضلي لأسيتات سيبروتيرون]" [ فعالية حقن أسيتات سيبروتيرون العضلي في فرط الأندروجينية ] . طب التوليد وأمراض النساء . 43 (5): 281-287 . doi : 10.1055/s-2008-1036893 . PMID 6223851 . 
  48. ↑ رايت جيه سي، بورغيس دي جيه (29 يناير 2012). الحقن والغرسات طويلة المفعول . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 114 وما بعدها. ISBN  978-1-4614-0554-2.
  49. ↑ تشو واي إتش، لي كيو، تشاو زد إف (أبريل 1986). "الحركية الدوائية لأسيتات ميجيسترول لدى النساء اللواتي يتلقين حقنة عضلية من موانع الحمل طويلة المفعول القابلة للحقن من إستراديول-ميجيسترول" . المجلة الصينية لعلم الصيدلة السريرية . أظهرت النتائج أن تركيز أسيتات ميجيسترول في البلازما ازداد بسرعة بعد الحقن. وكان متوسط ​​وقت ذروة مستوى أسيتات ميجيسترول في البلازما هو اليوم الثالث، وكانت هناك علاقة خطية بين لوغاريتم تركيز أسيتات ميجيسترول في البلازما والوقت (بالأيام) بعد الإعطاء لدى جميع المشاركات، وكان نصف عمر مرحلة الإطراح t1/2β = 14.35 ± 9.1 يومًا.
  50. ↑ رانيباوم، بي سي، رابي، تي، كيسيل، إل (6 ديسمبر 2012). وسائل منع الحمل لدى النساء: تحديثات واتجاهات . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 429–. ISBN  978-3-642-73790-9.
  51. ^ أرتيني بي جي، جينازاني آر، بيتراجليا إف (11 ديسمبر 2001). التقدم في أمراض الغدد الصماء النسائية . الصحافة اتفاقية حقوق الطفل. ص 105-. رقم ISBN  978-1-84214-071-0.
  52. ↑ كينغ تي إل، بروكر إم سي، كريبس جيه إم، فاهي جيه أو (21 أكتوبر 2013). فارني في التوليد . جونز وبارتليت للنشر. ص 495–. ISBN  978-1-284-02542-2.
  53. ^ هيشت لوكاري، ج. (1967). أحدث التقدم في العلاج الهرموني لأمراض النساء. ريفيستا كولومبيانا دي أمراض النساء والتوليد, 18(5)، 307-319. 10.18597/rcog.2584 https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/2584
  54. ^ هيسبانو أمريكانو . تيمبو. مايو 1969. ص. 46. ​​بين أكثر وسائل التبويض استخدامًا هي التالية: Prolestrín، Sequens، Anovlar، Sequentex، Orlex، Ginovlar، Enginón، Perlutal، Depo-proveda، Aconcén، Ovral، Retex، Lorophyn وغيرها من المنتجات المطلوبة. 
  55. ^ بوتيلا لوسيا، ج. (1970). المبيضات خلال تناول مضادات الحمل الستيربيدية. [المبيضين أثناء تناول المنشطات المانعة للحمل.] In: Netter, A. L'Inhibition de l'ovulation; Colloque de la Societe Nationale pour l'Etude de la Sterilite et de la Fecondite. (تثبيط الإباضة: وقائع الجمعية الوطنية لدراسة العقم والخصوبة.) باريس، ماسون، 1970. ص. 141-156
  56. ^ جامعة كومبلوتنسي في مدريد (1971). مجلة جامعة مدريد . برنسا دي لا يونيفرسيداد دي مدريد. ص. 11. 
  57. ^ ليريا، آر إتش (1972). مكافحة الحمل (Unمشكلة في hoy، de ayer y de siempre). In Anales de medicina y cirugía (المجلد 52، العدد 230، الصفحات 329-348). https://www.raco.cat/index.php/AnalesMedicina/article/download/99455/152590
  58. 1 2 هاري دبليو. رودل؛ فريد أ. كينيل (سبتمبر 1972). "موانع الحمل الفموية. دراسات الخصوبة البشرية والآثار الجانبية". في م. تاوسك (محرر). علم أدوية الجهاز الصمّاوي والأدوية ذات الصلة: البروجسترون، وأدوية البروجسترون، وعوامل منع الحمل . المجلد الثاني. دار بيرغامون للنشر. الصفحات 385-469 . ISBN   978-0-08-016812-8. OCLC 278011135 . 
  59. 1 2 ج. برينجر؛ ب. هيدون (15 سبتمبر 1995). الخصوبة والعقم: نظرة عامة حديثة . مطبعة سي آر سي. ص 47–. ISBN  978-1-85070-694-6.
  60. ↑ داركانغ سي (1993). "وسائل منع الحمل القابلة للحقن مرة واحدة شهرياً". منتدى الصحة العالمي . 14 (4): 439-440 . PMID 8185807 . 
  61. 1 2 كويتساوانغ إس (أبريل 1994). "وسائل منع الحمل القابلة للحقن مرة واحدة شهريًا: الفعالية وأسباب التوقف عن استخدامها". منع الحمل . 49 (4): 387-98 . doi : 10.1016/0010-7824(94)90034-5 . PMID 8013221 . 
  62. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 مختار ك. توبوزادا (1983). "وسائل منع الحمل الشهرية القابلة للحقن". في ألفريدو جولدسميث؛ مختار توبوزادا (محرران). وسائل منع الحمل طويلة المفعول . الصفحات 93-103 . OCLC 35018604 .  
  63. ↑ الأدوية غير المدرجة، دليل الصيدلة . الأدوية غير المدرجة. 1993. ص 247. ISBN  978-0-913210-14-7.
  64. 1 2 3 توبوزادا م (يونيو 1977). "الاستخدام السريري لمستحضرات منع الحمل الشهرية القابلة للحقن". مجلة طب النساء والتوليد . 32 (6): 335-47 . doi : 10.1097/00006254-197706000-00001 . PMID 865726 . 
  65. ↑ دي سوزا، جيه سي؛ كوتينيو، إلسيمار إم. (1972). "التحكم في الخصوبة عن طريق الحقن الشهرية لمزيج من النورجيستريل والإستروجين طويل المفعول". منع الحمل . 5 (5): 395-399 . doi : 10.1016/0010-7824(72)90031-5 . ISSN 0010-7824 . PMID 4650657 .  
  66. ↑ غارزا-فلوريس ج، فاتينيكون ت، هيرنانديز ل، راموس إ، كارديناس م، مينجيفار م (يوليو 1991). "دراسة تجريبية لتقييم البروجسترون/الإستراديول ذي الإطلاق المستدام كوسيلة منع حمل تُعطى عن طريق الحقن مرة واحدة شهريًا". منع الحمل . 44 (1): 45-59 . doi : 10.1016/0010-7824(91)90105-O . PMID 1893701 . 
  67. ↑ غارزا-فلوريس ج، هول ب.إ، بيريز-بالاسيوس ج (1991). "موانع الحمل الهرمونية طويلة المفعول للنساء". مجلة الكيمياء الحيوية الجزيئية للستيرويدات . 40 ( 4-6 ): 697-704 . doi : 10.1016/0960-0760(91)90293-E . PMID 1958567. S2CID 26021562 .  
  68. ↑ جوزيف ويليام غولدزيهر؛ كينيث فوثروبي (1994). علم الأدوية للستيرويدات المانعة للحمل . دار رافين للنشر. ص 154. ISBN  978-0-7817-0097-9.
  69. ↑ زانارتو ج، رايس-راي إي، غولدزيهر جيه دبليو (أكتوبر 1966). "التحكم في الخصوبة باستخدام الستيرويدات القابلة للحقن طويلة المفعول. تقرير أولي" . طب التوليد وأمراض النساء . 28 (4): 513-515 . PMID 5925038 . 
  70. ↑ هاري بيكمان (1967). الكتاب السنوي للعلاج الدوائي . دار نشر الكتاب السنوي.

للمزيد من القراءة

  • غارزا-فلوريس ج (أبريل 1994). "الحركية الدوائية لحقن موانع الحمل التي تُعطى مرة واحدة شهريًا". منع الحمل . 49 (4): 347-359 . doi : 10.1016/0010-7824(94)90032-9 . PMID 8013219 . 
  • سانغ، جي دبليو (أبريل 1994). "التأثيرات الدوائية لحقن موانع الحمل المركبة التي تُعطى مرة واحدة شهريًا". منع الحمل . 49 (4): 361-385 . doi : 10.1016/0010-7824(94)90033-7 . PMID 8013220 .