جليكوسيد السنا

جليكوسيد السنا ، المعروف أيضًا باسم سينوسيد أو السنا ، دواء يُستخدم لعلاج الإمساك وتفريغ الأمعاء الغليظة قبل الجراحة. ^{[ 1 ] [ 5 ]} يُؤخذ الدواء عن طريق الفم (يُبلع) أو عن طريق المستقيم . ^{[ 1 ] [ 6 ]} يبدأ مفعوله عادةً في غضون 30 دقيقة عند تناوله عن طريق المستقيم، وفي غضون 12 ساعة عند تناوله عن طريق الفم. ^{[ 3 ]} وهو مُلين أضعف من بيساكوديل وزيت الخروع . ^{[ 1 ]}

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لجليكوسيد السنا تقلصات البطن. ^{[ 3 ]} لا يُنصح باستخدامه لفترات طويلة، إذ قد يؤدي إلى ضعف وظائف الأمعاء أو اضطرابات في توازن الكهارل . ^{[ 1 ]} على الرغم من عدم وجود أدلة على ضرر استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية، إلا أنه لا يُنصح به عادةً. ^{[ 1 ]} كما لا يُنصح به عادةً للأطفال. ^{[ 1 ]} قد يُغير السنا لون البول إلى لون مائل للحمرة. ^{[ 1 ]} مشتقات السنا هي نوع من الملينات المنشطة، وتنتمي إلى فئة الأنثراكينون . ^{[ 1 ]} على الرغم من أن آلية عمله غير واضحة تمامًا، يُعتقد أن السنا يعمل عن طريق زيادة إفراز السوائل داخل الأمعاء الغليظة وانقباضها. ^{[ 1 ]}

تُستخلص السينوسيدات من نباتات السنا . ^{[ 3 ]} وقد استُخدمت في صورتها النباتية منذ القرن الثامن الميلادي على الأقل. ^{[ 7 ]} وهي مُدرجة في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية . ^{[ 8 ]} وهي متوفرة كدواء جنيس . ^{[ 1 ] [ 6 ]} في عام 2023، احتلت المرتبة 302 بين أكثر الأدوية شيوعًا في الولايات المتحدة، بأكثر من 300,000 وصفة طبية. ^{[ 9 ]} وفي العام نفسه، احتلت تركيبة السينوسيد مع دوكوسات المرتبة 242 بين أكثر الأدوية شيوعًا في الولايات المتحدة، بأكثر من  مليون وصفة طبية. ^{[ 10 ] [ 11 ]} ويُباع تحت عدة أسماء تجارية، منها إكس -لاكس وسينوكوت . ^{[ 1 ]}

يُستخدم السنا لعلاج الإمساك العرضي والمزمن ، على الرغم من قلة الأدلة العلمية الموثوقة التي تدعم استخدامه لهذه الأغراض. ^{[ 5 ]} كما يُمكن استخدامه للمساعدة في إفراغ الأمعاء قبل الجراحة أو الفحوصات الشرجية أو القولونية الغازية. ^{[ 12 ] [ 13 ]}

وفقًا للجنة E ، يُمنع استخدام السنا في حالات انسداد الأمعاء ، والتهاب الأمعاء الحاد (مثل داء كرون )، والتهاب القولون التقرحي ، والتهاب الزائدة الدودية ، وآلام البطن مجهولة السبب. ^{[ 12 ]}

يُعتبر استخدام السنا ممنوعاً لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية موثقة تجاه الأنثراكينونات . هذه الحساسية نادرة وعادةً ما تقتصر على ردود فعل جلدية تتمثل في الاحمرار والحكة. ^{[ 12 ]}

تقتصر الآثار الجانبية عادةً على ردود الفعل المعوية وتشمل آلام البطن أو التقلصات والإسهال والغثيان والقيء. ^{[ 12 ]}

قد يؤدي الاستخدام المنتظم لمنتجات السنا إلى ظهور تصبغ بني مميز في جدار القولون الداخلي، والذي يُلاحظ عند إجراء تنظير القولون . يُعرف هذا التصبغ غير الطبيعي باسم التصبغ القولوني . ^{[ 14 ]}

تعمل نواتج تحلل نبات السنا بشكل مباشر كمهيجات على جدار القولون لتحفيز إفراز السوائل وحركة القولون. ^{[ 16 ]}

وهي مشتقات الأنثراكينون وجليكوسيدات ثنائية . ^{[ 17 ]}