حرمان مارغريت ماكبرايد من الكنيسة

حدث الحرمان الكنسي لمارغريت ماكبرايد عندما وافقت الراهبة الأمريكية مارغريت ماكبرايد في نوفمبر 2009 على إجراء عملية إجهاض في مستشفى سانت جوزيف الكاثوليكي في فينيكس . رُفع الحرمان في ديسمبر 2011. أثار قرارها وما تلاه من حرمان كنسي جدلاً واسعاً في مجالي الأخلاقيات الطبية واللاهوت الكاثوليكي . ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]}

الأخت مارغريت ماري ماكبرايد هي راهبة من راهبات الرحمة . ^{[ 4 ]} حصلت على بكالوريوس العلوم في التمريض وماجستير الإدارة العامة من جامعة سان فرانسيسكو . وقد شغلت عضوية مجالس إدارة العديد من المنظمات، بما في ذلك دار رعاية المسنين في الوادي، ومؤسسة كاريتاس الكاثوليكية، ومؤسسة ميرسي هاوسينغ ساوث ويست، وشبكة ساوث ويست الكاثوليكية الصحية. ^{[ 5 ]}

كان ماكبرايد إداريًا وعضوًا في لجنة الأخلاقيات في مستشفى ومركز سانت جوزيف الطبي في فينيكس، أريزونا، المملوك لشركة كاثوليك هيلث كير ويست ، والتي أصبحت لاحقًا ديجنيتي هيلث. ^{[ 1 ]} في 27 نوفمبر 2009، استُشيرت اللجنة بشأن حالة امرأة تبلغ من العمر 27 عامًا، حامل في الأسبوع الحادي عشر بطفلها الخامس، وتعاني من ارتفاع ضغط الدم الرئوي . ^{[ 1 ] [ 2 ]} ذكر أطباؤها أن احتمال وفاة المرأة إذا استمر الحمل "يقارب 100%". ^{[ 4 ]}

انضم ماكبرايد إلى لجنة الأخلاقيات في الموافقة على قرار إنهاء الحمل عن طريق الإجهاض المُستحث. ^{[ 1 ]} تم إجراء الإجهاض ونجت الأم. ^{[ 4 ]}

بعد ذلك، وصل أمر الإجهاض إلى علم المطران توماس ج. أولمستيد ، أسقف أبرشية فينيكس الكاثوليكية . تحدث أولمستيد مع ماكبرايد على انفراد، وأكدت مشاركتها في إجراء الإجهاض. ^{[ 6 ]} أبلغها أولمستيد أنها بسماحها بالإجهاض، قد تعرضت للحرمان الكنسي التلقائي . وعليه، نُقلت ماكبرايد من منصبها كنائبة رئيس قسم دمج الرسالة في المستشفى. ^{[ 1 ]}

في مايو 2010، لفت الحادث انتباه صحيفة "أريزونا ريبابليك" ، التي طلبت تعليقاً من المستشفى والأسقف. وقدّم كل من الأسقف والمستشفى ردوداً على طلب الصحيفة، ونُشر البيانان على الإنترنت في 15 مايو 2010. ^{[ 7 ]}

في ديسمبر/كانون الأول 2010، أعلن أولمستيد أن أبرشية فينيكس ستنهي علاقتها بالمستشفى، بعد أشهر من المفاوضات التي لم تُفضِ إلى الحصول على تعهد من إدارة المستشفى بعدم إجراء عمليات إجهاض في المستقبل. وقالت رئيسة المستشفى، ليندا هانت: "إذا واجهنا حالةً يُهدد فيها الحمل حياة المرأة، فإن أولويتنا القصوى هي إنقاذ حياة المريضتين. وإذا لم يكن ذلك ممكنًا، فسنسعى دائمًا لإنقاذ الحياة التي يُمكننا إنقاذها، وهذا ما فعلناه في هذه الحالة. من الناحية الأخلاقية والقانونية، لا يُمكننا ببساطة أن نقف مكتوفي الأيدي وندع شخصًا يموت بينما يُمكننا إنقاذ حياته." ^{[ 8 ]}

في نوفمبر 2011، علّق ماكبرايد قائلاً: "أودّ أن تعلموا أنني تصالحت مع الكنيسة خلال رحلتي. لكن الكنيسة تعني لي اليوم شيئاً مختلفاً تماماً. أحياناً، لا بدّ من التخلي عن شيء ما لكي نُقدّرها أكثر. لذا، أعتقد الآن أنني مدعوٌّ للقيام بشيء ما، ولا أعرف ما هو، لكنني أدعو الله أن يمنحني، بفضله ، الفرصة لأعرف ما هي الخطوة التالية بالنسبة لي". ^{[ 9 ]}

في ديسمبر/كانون الأول 2011، أُرسل بيانٌ من مستشفى سانت جوزيف عبر البريد الإلكتروني إلى وكالة الأنباء الكاثوليكية ، يُعلن فيه أن ماكبرايد، منذ حرمانها الكنسي، "استوفت شروط إعادة انضمامها إلى الكنيسة، ولم تعد محرومة كنسيًا . وهي لا تزال عضوًا فاعلًا في راهبات الرحمة ، وعضوًا قيّمًا في الفريق التنفيذي لمستشفى سانت جوزيف". ولم يُقدّم المستشفى مزيدًا من التفاصيل. في ذلك الوقت، كانت ماكبرايد تشغل منصب نائب رئيس مستشفى سانت جوزيف للتواصل المؤسسي. ^{[ 10 ]}

سرعان ما أصبحت الحادثة نقطة تحول في حروب الثقافة في الولايات المتحدة . ^{[ 11 ]}

أوضح المتحدث باسم المستشفى أنه على الرغم من التزام المستشفى بالتوجيهات الأخلاقية والدينية لخدمات الرعاية الصحية الكاثوليكية ، إلا أن هذه التوجيهات لا تجيب على جميع التساؤلات. ^{[ 1 ] [ 2 ]} وقد جادل مؤيدو ماكبرايد بأن الإجهاض كان مشروعًا بموجب أحكام التوجيه رقم 47 من "التوجيهات الأخلاقية والدينية لخدمات الرعاية الصحية الكاثوليكية"، الصادر عن مؤتمر الأساقفة الكاثوليك في الولايات المتحدة . ^{[ 12 ]} يشير الرافضون لهذا الرأي إلى أن التوجيه 47 (الذي يُشير إلى "العمليات والعلاجات والأدوية التي يكون غرضها المباشر علاج حالة مرضية خطيرة نسبيًا لدى المرأة الحامل") لا ينطبق إلا في حالة وفاة الجنين كنتيجة غير مقصودة، وفقًا لـ" مبدأ الأثر المزدوج "، بينما ينص التوجيه 45 السابق في الوثيقة نفسها صراحةً على ما يلي: "الإجهاض (أي إنهاء الحمل قبل بلوغ الجنين مرحلة القدرة على الحياة أو تدمير جنين قابل للحياة) غير مسموح به مطلقًا. كل إجراء يكون أثره المباشر الوحيد هو إنهاء الحمل قبل بلوغ الجنين مرحلة القدرة على الحياة يُعد إجهاضًا، والذي يشمل، في سياقه الأخلاقي، الفترة الفاصلة بين الإخصاب وانغراس البويضة المخصبة. لا يجوز لمؤسسات الرعاية الصحية الكاثوليكية تقديم خدمات الإجهاض، حتى استنادًا إلى مبدأ التعاون المادي." ^{[ 12 ]}

في معرض شرحه لكيفية حرمان ماكبرايد لنفسها من الكنيسة بأفعالها، أصدر الأب جون إيريش، مدير الأخلاقيات الطبية في أبرشية فينيكس ، البيان التالي: "لا يمكن اعتبار الجنين مرضًا أو حالة مرضية. أي أن الطفل ليس هو ما يهدد حياة الأم، بل المرض أو الحالة المرضية (كالسرطان، أو تمزق الأغشية الباكر، أو ارتفاع ضغط الدم، أو تسمم الحمل، إلخ) هي التي تهدد حياة الأم". وكتب إيريش: "بما أنه لا يمكن لأي طبيب التنبؤ بما سيحدث بدقة تامة، فإن ما لا ينبغي لنا فعله [...] هو تقليل المخاطر المرتبطة بالحمل عن طريق إجهاض الأجنة". ^{[ 13 ]}

مع ذلك، أدان النقاد القرار، مشيرين إلى أنه يعكس توجهات أوسع. وتساءل جاكوب إم. أبيل ، وهو عالم أخلاقيات بيولوجية أمريكي بارز ، عقب إعلان أولمستيد: "هل النساء آمنات في المستشفيات الكاثوليكية؟". وكتب أبيل: "كما هو الحال في العديد من المستشفيات الكاثوليكية، لطالما كان لدى مستشفى سانت جوزيف سياستان متضاربتان بشأن العلاقة بين الأم والجنين . تنص إحدى التوجيهات على عدم جواز الإجهاض مطلقًا، حتى لإنقاذ حياة الأم، بينما تشير الأخرى إلى أن "العمليات الجراحية والعلاجات والأدوية التي يكون غرضها المباشر علاج حالة مرضية خطيرة نسبيًا لدى المرأة الحامل مسموح بها [...] حتى لو أدت إلى وفاة الجنين. [...] حتى هذه الحادثة الأخيرة، كان بإمكان النساء الحوامل أن يفترضن بأمان أن المستشفيات الكاثوليكية ستلتزم بالقانون والمعايير الأخلاقية الطبية السائدة، مما يسمح للتوجيه الثاني بأن يتغلب على الأول. وفجأة، يبدو أن هذا الفهم الراسخ في خطر." ^{[ 14 ]}

أعربت منظمة "كاثوليكس فور تشويس" ، وهي منظمة مستقلة مؤيدة لحق المرأة في الإجهاض ، ^{[ 15 ]} عن قلقها إزاء هذا القرار. وقال رئيسها، جون أوبراين: "مع أن الحقائق غير متوفرة بالكامل، فمن الواضح أن موقف الفاتيكان المتشدد من الإجهاض هو ما أدى إلى هذا الوضع المأساوي. وللأسف، نشهد مثل هذه الحالات مرارًا وتكرارًا، سواء هنا في الولايات المتحدة أو في الخارج. إن الحظر التام الذي يفرضه الفاتيكان على جميع عمليات الإجهاض يُعدّ تصرفًا غير مراعٍ للمشاعر، ويعكس عدم رغبة في الاعتراف بواقع حياة النساء، بما في ذلك القرارات الصعبة التي غالبًا ما يتعين عليهن اتخاذها أثناء الحمل." ^{[ 16 ]}

أشار القس توماس دويل ، وهو محامٍ كنسي معروف ، إلى أن الأسقف "كان لديه خيارات أخرى واضحة غير إعلان حرمانها كنسيًا". وجادل دويل بأن هذه القضية تُبرز "ظلمًا فادحًا" في كيفية تعامل الكنيسة مع الفضائح. وأشار إلى أنه في ذلك الوقت لم يُحرم أي كاهن بسبب الاعتداء الجنسي ، مما يوحي بازدواجية المعايير داخل الكنيسة؛ ^{[ 17 ]} لكن هذا لم يعد هو الحال الآن، بعد أن حرم البابا فرنسيس الكاهن المتحرش بالأطفال خوسيه ميركاو كنسيًا . ^{[ 18 ] [ 19 ]}

صرح اللاهوتي مايكل ليكوني قائلاً: "لا تدين الكنيسة الإجهاض غير المباشر : أي الإجهاض الذي يُعد أثراً جانبياً متوقعاً ولكنه غير مقصود لإجراء طبي مصمم للحفاظ على حياة الأم". وأضاف أن ماكبرايد، التي تُعتبر خبيرة في الأخلاقيات في المستشفى، قد أوضحت قرارها بإخبار أولمستيد أنها رأت الإجهاض في هذا السيناريو غير مباشر. وقال ليكوني إن قرار أولمستيد بالقول إن ماكبرايد قد حرمت نفسها، بدلاً من حرمانها بموجب أحكامها القانونية، أثار تساؤلات . ^{[ 20 ]}

انتقد ستيفن ج. جنسن ، أستاذ الفلسفة في جامعة سانت توماس ، الروايات التي حاولت تبرير قضية فينيكس، معتبرًا إياها مبنية على تفسير غير متماسك للنية. لم يعتقد أن مبدأ الأثر المزدوج ينطبق، قائلاً إن الأطباء كانوا ينوون القتل عن طريق التوسيع والكحت . "هذا القطع نوع من الأذى العنيف للجنين. لا ينفصل هذا الأذى عن القطع نفسه، بل هو القطع نفسه تحديدًا من حيث ارتباطه بالجنين. [...] هذا القطع سبب يجب على الطبيب إدراجه ضمن الوسائل التي يختارها". ^{[ 21 ]}

• الكنيسة الكاثوليكية والإجهاض
• الإجهاض في الولايات المتحدة
• وفاة سافيتا هالابانافار
• قائمة الأشخاص الذين تم حرمانهم من الكنيسة الكاثوليكية الرومانية

• بروساك، برنارد ج. (أغسطس 2011). "تأثير مزدوج، من جديد: قضية الأخت مارغريت ماكبرايد". الطب النظري والأخلاقيات الحيوية . 32 (4): 271-283 . doi : 10.1007/s11017-011-9183- z . PMID 21597907. S2CID 23772985 .