البطين الرابع
البطين الرابع هو أحد التجاويف الأربعة المتصلة والمملوءة بالسوائل داخل الدماغ البشري . تتكون هذه التجاويف، المعروفة مجتمعةً باسم الجهاز البطيني ، من البطينين الجانبيين الأيمن والأيسر ، والبطين الثالث ، والبطين الرابع. يمتد البطين الرابع من قناة سيلفيوس ( قناة الدماغ ) إلى الحُصَة ، وهو مملوء بالسائل النخاعي الشوكي .
يتميز البطين الرابع بشكله الماسي المميز في المقاطع العرضية للدماغ البشري. ويقع داخل الجسر أو في الجزء العلوي من النخاع المستطيل . ويمكن للسائل الدماغي النخاعي الذي يدخل البطين الرابع عبر قناة سيلفيوس أن يخرج إلى الحيز تحت العنكبوتية للنخاع الشوكي من خلال فتحتين جانبيتين وفتحة وسطية واحدة .
بناء

يحتوي البطين الرابع على سقف في سطحه العلوي (الخلفي) وأرضية في سطحه السفلي (الأمامي)، وجدران جانبية تتكون من السويقات المخيخية (حزم عصبية تربط البنية الموجودة على الجانب الخلفي من البطين بالبنى الموجودة على الجانب الأمامي). تُعرف الطرف الذنبي للبطين الرابع - حيث يتحول إلى القناة المركزية - باسم الحُصين ؛ كما يُعد الحُصين علامة لمستوى الثقبة العظمى في الجمجمة ، وبالتالي فهو علامة للخط الفاصل الوهمي بين النخاع المستطيل والحبل الشوكي .
سَطح
يتكون الجزء العلوي من سقف البطين الرابع (أي الحافة الخلفية) في المنتصف من صفيحة رقيقة تُسمى الحجاب النخاعي العلوي ، ومن الجانبين من السويقات المخيخية . أما الجزء السفلي من السقف فيتكون من الأعلى من الحجاب النخاعي السفلي ودودة المخيخ (المغطاة بالضفيرة المشيمية )، ومن الأسفل من الضفيرة المشيمية . ومن خلال هذا الجزء السفلي، يخرج السائل النخاعي من البطين عبر ثلاث فتحات؛ بالقرب من كل زاوية من زوايا السقف السفلي توجد فتحة تؤدي إلى الصهريج الكبير ، والفتحة الذيلية هي الفتحة الوسطى ، والفتحات الجانبية في الجيوب الجانبية . ويُعد البطين الرابع حلقة الوصل بين الجهاز البطيني (حيث يُنتج السائل النخاعي) والفراغ تحت العنكبوتية (حيث يُمتص). يرتفع السقف (أي من الخلف) إلى قمة تُعرف باسم الفاستيجيوم (كلمة لاتينية تعني "القمة")؛ [ 1 ] تقع النواة الفاستيجية مباشرة فوق سقف البطين الرابع، في المخيخ. [ 2 ]
أرضية
يشكل قاع البطين الرابع (أي حافته الأمامية) الحفرة المعينية ، ويتألف من عدد من السمات العامة. يمتد التلم - التلم المتوسط - على طول البطين (من قناة سيلفيوس في الدماغ المتوسط إلى القناة المركزية في النخاع الشوكي)، قاسمًا القاع إلى نصفين أيمن وأيسر. وينقسم كل نصف بدوره بواسطة تلم آخر - التلم الحدّي - على طول خط موازٍ للتلم المتوسط؛ وتقع الخلايا العصبية الحركية داخل القاع في الجانب الإنسي من التلم الحدّي، بينما تقع الخلايا العصبية الحسية في الجانب الوحشي. يُعرف الارتفاع بين التلم المتوسط والتلم الحدّي (أي منطقة الخلايا العصبية الحركية) بالبروز الإنسي ، بينما تُعرف المنطقة الوحشية (أي منطقة الخلايا العصبية الحسية) بالمنطقة الدهليزية . ينقسم التلم الحدّي عند كلا الطرفين - النقرة العلوية من الناحية الدماغية، والنقرة السفلية من الناحية الذيلية.
يقع الجسر خلف الجزء الأوسط والعلوي من أرضية البطين. في الجزء العلوي من الجسر توجد النواة الزرقاء ، التي تظهر بلون أزرق سماوي نتيجة تركيز النورأدرينالين فيها ، ويمكن رؤيتها (بلون أقرب إلى الأزرق المخضر) من خلال أرضية البطين، أعلى النقرة المركزية العلوية. يبرز الجزء الداخلي من العصب الوجهي داخل البطين، مكونًا التل الوجهي ، أثناء التفافه حول نواة العصب المبعد في الجزء السفلي من الجسر.
تقع النخاع المستطيل خلف الجزء السفلي من أرضية المخيخ (وتمتد باتجاه الذيل من البطين). تخرج الخطوط النخاعية عبر التلم المتوسط وتمتد عرضيًا عبر الأرضية لتصبح جزءًا من السويقة المخيخية السفلية . تبرز نواة العصب تحت اللسان في الأرضية، مكونةً مثلث العصب تحت اللسان ، الذي يقع أعلى قليلاً من النقرة السفلية، ضمن البروز المتوسط. تتكون النواة الظهرية للعصب المبهم ، داخل النخاع المستطيل، من خلايا مغزلية الشكل، مكونةً أيضًا بروزًا - مثلث العصب المبهم - في منطقة الأرضية التي تعلوها؛ وهي المنطقة الواقعة أسفل النقرة السفلية.
تطوير
يتطور الجهاز البطيني، بما في ذلك البطين الرابع، من القناة المركزية للأنبوب العصبي. تحديدًا، ينشأ البطين الرابع من الجزء الموجود في المعين الدماغي النامي . [ 3 ] خلال الثلث الأول من الحمل، تتوسع القناة المركزية لتشمل البطينات الجانبية والثالثة والرابعة، المتصلة بقنوات أرق. [ 4 ] تظهر الضفائر المشيمية في البطينات، والتي تُنتج السائل النخاعي . إذا انقطع تدفق السائل، فقد تتضخم البطينات وتُسبب استسقاء الدماغ .
الأهمية السريرية
يعتبر قاع البطين الرابع موقعًا شائعًا لورم البطانة العصبية داخل الجمجمة عند الأطفال.
صور إضافية
مقطع عرضي للنخاع المستطيل أسفل منتصف الزيتونة.
مخطط سقف البطين الرابع .
الحفرة المعينية.
مقطع سهمي متوسط للدماغ.
رسم تخطيطي لقوالب تجاويف البطين، من الجانب.
رسم تخطيطي يوضح مواقع الصهاريج تحت العنكبوتية الرئيسية الثلاثة.- البطين الرابع
مراجع
- ↑ د. م. أ. (توبي) أرنولد. "مسرد المصطلحات التشريحية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 1 مارس 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 يوليو 2015 .
- ↑ سبيرر، رونين (2023). "التشريح العصبي المثير للجدل للبطين الرابع" . مجلة التشريح . 243 (4): 555-563 . doi : 10.1111/joa.13885 . ISSN 1469-7580 . PMC 10485575. PMID 37170923 .
- ↑ لي، تاو؛ بهوشان ، فيكاس؛ فاسان، نيل (2010). الإسعافات الأولية لامتحان USMLE الخطوة 1: طبعة الذكرى السنوية العشرين لعام 2010. الولايات المتحدة الأمريكية: شركة ماكجرو هيل. ص 126. ISBN 978-0-07-163340-6.
- ↑ كارلسون، بروس م. (1999). علم الأجنة البشري وعلم الأحياء النمائي . موسبي. ص 237-238 . ISBN 0-8151-1458-3.
روابط خارجية
- صورة من الأطلس: n2a8p1 في النظام الصحي لجامعة ميشيغان - "البطين الرابع، مقطع سهمي، منظر وسطي"
- صور شرائح الدماغ المصبوغة التي تتضمن "البطين الرابع" في مشروع BrainMaps
- "مخطط تشريحي: 13048.000-3" . معجم روش - دليل مصور . إلسيفير. مؤرشف من الأصل بتاريخ 22-07-2012.
- جذع الدماغ
- الجهاز البطيني
