البواب
البواب ( يُلفظ / paɪˈlɔːrəs / أو / pɪˈloʊrəs / ) يربط المعدة بالاثني عشر . يُعتبر البواب مكونًا من جزأين: غار البواب ( فتحة جسم المعدة ) وقناة البواب ( فتحة الاثني عشر). تنتهي قناة البواب بفتحة البواب، التي تُمثل نقطة التقاء المعدة والاثني عشر . تُحيط بهذه الفتحة عضلة عاصرة ، وهي عبارة عن شريط عضلي يُسمى العضلة العاصرة البوابية . كلمة "بواب" مشتقة من الكلمة اليونانية πυλωρός، عبر اللاتينية . تعني كلمة " بواب " في اليونانية "حارس البوابة"، وهي مُرتبطة بكلمة "بوابة" ( باليونانية : pyle )، وبالتالي فهي مُرتبطة لغويًا بكلمة " صَيِّن ". [ 1 ]
بناء

البواب هو الجزء الأبعد من المعدة الذي يتصل بالاثني عشر . وينقسم إلى جزأين، الغار ، الذي يتصل بجسم المعدة، وقناة البواب ، التي تتصل بالاثني عشر. [ 2 ]
غار
يُعرف غار المعدة، أو غار البواب، بأنه الجزء الأول من منطقة البواب. يقع بالقرب من أسفل المعدة، قبل العضلة العاصرة البوابية التي تفصل المعدة عن الاثني عشر. قد ينفصل مؤقتًا، جزئيًا أو كليًا، عن باقي المعدة أثناء عملية الهضم نتيجةً لانقباض العضلة العاصرة قبل البوابية . ويُفصل أحيانًا عن قناة البواب بأخدود طفيف.
قناة
القناة البوابية ( باللاتينية : canalis pyloricus ) هي الفتحة بين المعدة والاثني عشر. [ 3 ] يصل سمك جدار القناة البوابية إلى 3 مليمترات (مم) عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 30 يومًا، [ 4 ] ويصل إلى 8 مليمترات عند البالغين. [ 5 ]
العضلة العاصرة
العضلة العاصرة البوابية ، المحيطة بفتحة البواب، هي حلقة قوية من العضلات الملساء في نهاية قناة البواب، تسمح بمرور الطعام من المعدة إلى الاثني عشر. تعمل هذه العضلة كصمام ، تتحكم في تدفق محتويات المعدة إلى الاثني عشر [ 6 ] وإطلاق الكيموس . يتم تنظيم وظيفتها بواسطة كل من الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المعوي [ 7 ] . وتتلقى تعصيبًا وديًا من العقدة البطنية .
علم الأنسجة
تحت المجهر ، يحتوي البواب على غدد عديدة ، بما في ذلك الحفر المعدية ، التي تشكل حوالي نصف عمق الغشاء المخاطي للبواب . تتكون هذه الحفر من أنبوبين أو ثلاثة أنابيب قصيرة مغلقة تفتح في قناة أو فم مشترك. هذه الأنابيب متموجة، ويبلغ طولها حوالي نصف طول القناة. تُبطن القناة بخلايا عمودية متصلة بالظهارة التي تبطن سطح الغشاء المخاطي للمعدة، بينما تُبطن الأنابيب بخلايا أقصر وأكثر مكعبة الشكل ذات حبيبات دقيقة. تحتوي الغدد على خلايا مخاطية وخلايا G التي تفرز هرمون الغاسترين . [ 8 ]
يحتوي البواب أيضًا على خلايا جدارية وخلايا عصبية صماء متناثرة. تشمل هذه الخلايا الصماء خلايا D التي تفرز السوماتوستاتين ، [ 9 ] المسؤول عن كبح إفراز الحمض. (توجد مجموعة ثانية حساسة للهرمونات بالقرب من قاع المعدة ). تقع العضلات غير المخططة، وهي لا إرادية تمامًا، عند البواب.
وظيفة
البواب هو أحد مكونات الجهاز الهضمي . ينتقل الطعام من المعدة ، على شكل كيموس ، عبر البواب إلى الاثني عشر . وينظم البواب، من خلال العضلة العاصرة البوابية، دخول الطعام من المعدة إلى الاثني عشر.
الأهمية السريرية
في حالات مثل سرطان المعدة ، قد تسد الأورام جزئيًا قناة البواب. يمكن زرع أنبوب خاص جراحيًا لربط المعدة بالاثني عشر لتسهيل مرور الطعام بينهما. تُسمى الجراحة التي يتم فيها زرع هذا الأنبوب فغر المعدة والاثني عشر .
تضيق
يُشير تضيق البواب إلى ضيق فتحة البواب، نتيجةً لتضخم خلقي في العضلة العاصرة البوابية. يؤدي هذا إلى تضيّق تجويف البواب، مما يُقلل من كمية الطعام التي تمر عبره. غالباً ما تُكتشف هذه المشكلة في الأسابيع الأولى من عمر الرضيع. في حال وجودها، قد يتقيأ الرضيع بقوة بعد الرضاعة، ولكنه يبقى جائعاً رغم التقيؤ. يُمكن علاج تضيق البواب عن طريق إدخال دعامة ، أو عن طريق إجراء جراحي لقطع العضلة العاصرة البوابية، وهي عملية تُعرف باسم بضع البواب . [ 10 ]
آخر
- أورام البواب
- ورم غدي في الغدة البوابية [ 11 ]
صور إضافية
معدة
انظر أيضاً
مراجع
- ↑ هاربر، دوغلاس. "البواب" . علم أصول الكلمات على الإنترنت . تم الاسترجاع في 27 مارس 2014 .
- ↑ دريك، ريتشارد ل.؛ فوغل، واين؛ تيبتس، آدم دبليو إم ميتشل؛ رسومات ريتشارد؛ ريتشاردسون، بول (2005). تشريح غراي للطلاب . فيلادلفيا: إلسيفير/تشرشل ليفينغستون. ص 272. ISBN 978-0-8089-2306-0.
- ↑ مركز جامعة إلينوي الطبي: مكتبة الصحة، مؤرشفة بتاريخ 26 أبريل 2012 على موقع Wayback Machine
- ↑ روهرشنايدر، دبليو كيه؛ ميتناخت، إتش؛ دارج، كيه؛ تروغر، جيه (يونيو 1998). "عضلة البواب لدى الرضع غير المصابين بأعراض: التقييم بالموجات فوق الصوتية والتمييز بينها وبين تضيق البواب الضخامي مجهول السبب". طب الأشعة للأطفال . 28 (6): 429-34 . doi : 10.1007/s002470050377 . PMID 9634457 .
- ↑ لين، هسين-بينغ؛ لين، يو-تشيانغ؛ كو، تشين-يون (2015). "تضيق البواب الضخامي مجهول السبب لدى البالغين" . مجلة الجمعية الطبية التايوانية . 114 (7): 659-662 . doi : 10.1016/j.jfma.2012.07.001 . ISSN 0929-6646 . PMID 26154756 .
- ↑ سنيل، ريتشارد س. (2008). التشريح السريري حسب المناطق . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 220. ISBN 978-0781764049.
- ↑ بروس م. كارلسون (2018). جسم الإنسان: الربط بين البنية والوظيفة . دار النشر الأكاديمية. الصفحات 331-355 . ISBN 9780128043325
تتحكم العضلة العاصرة البوابية في إفراغ المعدة، ويتم تنسيق وظيفتها من خلال عمل الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المعوي. وعندما تدخل محتويات المعدة الحمضية إلى الاثني عشر، يحمي الإفراز القلوي لغدد برونر في الاثني عشر بطانة الاثني عشر من التقرح
. - ↑ مناطق الفؤاد وقاع المعدة والبواب، منطقة البواب. متاح على الرابط التالي: http://histology.leeds.ac.uk/digestive/cardiac_pyloric.php (آخر فحص بتاريخ 16 أبريل 2017)
- ↑ ديكين، باربرا يونغ؛ وآخرون (2006). علم الأنسجة الوظيفي للنبات : نص وأطلس ملون ( الطبعة الخامسة). تشرشل ليفينغستون/إلسيفير. ص 273. ISBN 978-0-443-068-508.
- ↑ كلايدن، توم ليسور، غراهام (2007). كتاب مصور في طب الأطفال ( الطبعة الثالثة). إدنبرة؛ نيويورك: موسبي/إلسيفير. الصفحات 207-208 . ISBN 9780723433972.
{{cite book}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط ) - ↑ تشين، زد إم؛ سكودير، جيه آر؛ أبراهام، إس سي؛ مونتغمري، إي (2009). "ورم غدي في غدة البواب: كيان متميز عن الورم الغدي من نوع الحويصلة المعدية". المجلة الأمريكية لعلم الأمراض الجراحية . 33 (2): 186-193 . doi : 10.1097/PAS.0b013e31817d7ff4 . PMID 18830123 .
روابط خارجية
- " البواب "، قاموس ستيدمان الطبي الإلكتروني في ليبينكوت ويليامز وويلكنز
- صورة تشريحية: 37:06-0105 في المركز الطبي بجامعة ولاية نيويورك داونستيت - "تجويف البطن: المعدة"
- صورة تشريحية: 38:07-0102 في المركز الطبي بجامعة ولاية نيويورك داونستيت - "المعدة والطحال والكبد: البواب"
- صورة تشريحية رقم 8150 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت
- الجهاز الهضمي
- معدة
