وسائل منع الحمل طويلة المفعول والقابلة للعكس

وسائل منع الحمل طويلة المفعول والقابلة للعكس
خلفية
يكتبمتنوعة (تشمل خيارات هرمونية وغير هرمونية)
الاستخدام الاول؟
معدلات الحمل (السنة الأولى)
الاستخدام المثالي؟
الاستخدام النموذجي؟
الاستخدام
قابلية الانعكاسنعم
تذكيرات المستخدم؟
المميزات والعيوب
حماية من الأمراض المنقولة جنسيالا

وسائل منع الحمل طويلة الأمد القابلة للعكس ( LARC ) هي طرق لتحديد النسل توفر منع حمل فعال لفترة طويلة دون الحاجة إلى تدخل المستخدم. وهي تشمل الأجهزة الرحمية الهرمونية وغير الهرمونية (IUDs) وغرسات منع الحمل الهرمونية تحت الجلد . وهي أكثر طرق منع الحمل القابلة للعكس فعالية لأن فعاليتها لا تعتمد على التزام المريضة. معدلات فشل أجهزة منع الحمل الرحمية والغرسات أقل من 1٪ سنويًا.

غالبًا ما يُنصح باستخدام وسائل منع الحمل طويلة الأمد للأشخاص الذين يبحثون عن وسائل منع الحمل المريحة والفعّالة من حيث التكلفة. [1] في إحدى الدراسات، وفر مستخدمو وسائل منع الحمل طويلة الأمد آلاف الدولارات على مدى خمس سنوات مقارنة بمن يشترون الواقيات الذكرية وحبوب منع الحمل . [2] يمكن استخدام وسائل منع الحمل طويلة الأمد بشكل عام بأمان وفعالية من قبل الأشخاص من أي وزن، [3] والمراهقين، [4] والأشخاص الذين لم ينجبوا أطفالًا بعد. [5] [6]

في عام 2008، أطلق الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) برنامج منع الحمل العكسي طويل المفعول بهدف تقليل معدلات الحمل غير المقصود من خلال الترويج لوسائل منع الحمل طويلة الأمد، والتي غالبًا ما يشار إليها باسم نموذج "LARC-first". [7] ارتفعت معدلات استخدام وسائل منع الحمل طويلة الأمد في الولايات المتحدة بشكل مطرد في ذلك الإطار الزمني، من 3.7٪ في عام 2007 [7] إلى 10٪ في عام 2019. [8] تعد طرق LARC الأكثر شيوعًا بين الأشخاص في أواخر سن المراهقة وأوائل العشرينات من العمر. [9] يختلف استخدام LARC عالميًا، حيث تبلغ مناطق مختلفة عن معدلات استخدام مختلفة. [10] [11] يستخدم ما يقدر بنحو 161 مليون شخص في سن الإنجاب اللولب الرحمي ويستخدم 25 مليونًا إضافيًا غرسة؛ وهذا يمثل 19.4٪ من عدد سكان العالم المقدر من النساء في سن الإنجاب. [12]

طُرق

اللولب النحاسي

تتضمن طرق منع الحمل طويلة الأمد اللولب الرحمي والغرس تحت الجلد. [13]

يمكن أن تأتي اللولب الرحمي، والذي يُشار إليه أحيانًا باسم IUS (النظام داخل الرحم) أو IUC (منع الحمل داخل الرحم)، في أشكال هرمونية أو غير هرمونية.

الاستخدام الطبي

منع الحمل

تتمتع وسائل منع الحمل طويلة الأمد بمعدلات فعالية أعلى من أشكال أخرى من وسائل منع الحمل. [15] من المحتمل أن يكون هذا الاختلاف بسبب الاختلاف بين "الاستخدام المثالي" و"الاستخدام النموذجي". يشير الاستخدام المثالي إلى الالتزام الكامل بجداول الأدوية والإرشادات. يصف الاستخدام النموذجي الفعالية في ظروف العالم الحقيقي، حيث قد لا يلتزم المرضى تمامًا بأنظمة الأدوية. تتطلب طرق وسائل منع الحمل طويلة الأمد القليل من تدخل المستخدم أو لا تتطلب أي تدخل على الإطلاق بعد الإدخال؛ وبالتالي، فإن معدلات فشل الاستخدام المثالي لوسائل منع الحمل طويلة الأمد هي نفسها معدلات فشل الاستخدام النموذجي. معدلات فشل وسائل منع الحمل طويلة الأمد قابلة للمقارنة مع معدلات التعقيم. [15] تختلف وسائل منع الحمل طويلة الأمد والتعقيم في قابليتها للعكس.

تبلغ نسبة فشل الغرسة 0.05% في السنة الأولى من الاستخدام، بينما تبلغ نسبة فشل اللولب الرحمي الهرموني الليفونورجيستريل 0.1% في السنة الأولى من الاستخدام، بينما تبلغ نسبة فشل اللولب الرحمي النحاسي 0.8% في السنة الأولى من الاستخدام. [6] هذه المعدلات قابلة للمقارنة مع معدلات إجراءات التعقيم الدائم، مما يؤدي إلى استنتاجات مفادها أنه يجب تقديم وسائل منع الحمل طويلة الأمد باعتبارها "وسائل منع الحمل من الخط الأول". [6]

استخدامات إضافية

يمكن أيضًا استخدام موانع الحمل طويلة الأمد لعلاج حالات أخرى، في المقام الأول عن طريق تنظيم أو إيقاف جزء النزيف من الدورة الشهرية للمستخدم. [16] يمكن استخدام موانع الحمل طويلة الأمد لعلاج بطانة الرحم [17] والنزيف الحيضي الغزير. [18] يمكن أن تكون مفيدة أيضًا في علاج الدورة الشهرية المؤلمة. [19]

بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام اللولب النحاسي كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ إذا تم إدخاله في غضون خمسة أيام من ممارسة الجنس دون وقاية. ويمكن تمديد هذا الإطار الزمني إذا كان تاريخ الإباضة معروفًا؛ يجب إدخال اللولب النحاسي في غضون 5 أيام من الإباضة. [20]

الآثار الجانبية والمخاطر

تختلف الآثار الجانبية والمخاطر المرتبطة باستخدام موانع الحمل طويلة الأمد حسب نوعها، حيث تنطوي كل من اللولب الهرموني واللولب غير الهرموني والغرسات على آثار جانبية ومخاطر مختلفة.

تأثيرات جانبية

تسبب اللولب الهرموني آثارًا جانبية مماثلة لأشكال أخرى من وسائل منع الحمل الهرمونية، مثل موانع الحمل الفموية المركبة والبروجيستيرون فقط . غالبًا ما تسبب اللولب الهرموني نزيفًا غير منتظم في الدورة الشهرية. تشمل الآثار الجانبية الأخرى حب الشباب، وآلام الثدي، والصداع، والغثيان، وتغيرات المزاج. [21] [22]

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لللولب الرحمي غير الهرموني أو النحاسي هي زيادة الألم والنزيف الشديد أثناء الحيض، وظهور بقع دم بين الدورات الشهرية. قد تقل التأثيرات على الدورة الشهرية مع مرور عمر اللولب الرحمي، ولكن قد يصبح ظهور بقع دم بين الدورات الشهرية أكثر تكرارًا بمرور الوقت. بالنسبة لبعض المستخدمات، تؤدي هذه الآثار الجانبية إلى توقفهن عن الاستخدام. [23]

إن التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لغرسات منع الحمل هو النزيف غير المنتظم، والذي يشمل مستويات منخفضة ومتزايدة من النزيف. [24] وتشمل الآثار الجانبية الأخرى تغيرات المزاج ومقاومة الأنسولين الخفيفة. [21]

المخاطر

يحمل استخدام اللولب الرحمي بعض المخاطر الإضافية. فقد يؤدي كل من اللولب الرحمي الهرموني وغير الهرموني إلى ظهور أكياس مبيضية غير سرطانية. [21] [25] ومن الممكن أيضًا أن يطرد اللولب الرحمي (يسقط) من الرحم. [26] وقد يثقب اللولب الرحمي أيضًا (يمزق) جدار الرحم. وهذا نادر للغاية ويشكل حالة طبية طارئة. [27]

المجتمع والثقافة

التكلفة والفائدة

تم تصميم جميع وسائل منع الحمل طويلة الأمد لتدوم لمدة ثلاث سنوات على الأقل، مع بعض الخيارات (اللولب النحاسي باراجارد) التي تدوم لمدة عشر سنوات على الأقل. على الرغم من أن تكاليفها الأولية أعلى (يمكن أن تتراوح التكاليف المباشرة بين 500 دولار و1300 دولار)، [28] فإن هذه التكلفة توفر تغطية لفترة أطول من وسائل منع الحمل الأخرى، والتي غالبًا ما يتم شراؤها على أساس شهري (بالنسبة لوسائل منع الحمل الهرمونية مثل الحبوب أو اللاصقات أو الحلقات). عند حساب التكاليف الأولية ومعدلات الفشل والآثار الجانبية، يقدر الباحثون أن أكثر وسائل منع الحمل فعالية من حيث التكلفة هي اللولب النحاسي وقطع القناة الدافقة واللولب الذي يحتوي على الليفونورجيستريل (مثل ميرينا). [29] يقدر أحد الباحثين أن استخدام اللولب الذي يحتوي على الليفونورجيستريل يمكن أن يكون أرخص بنسبة تصل إلى 31٪ من استخدام وسائل غير وسائل منع الحمل طويلة الأمد مثل حبوب منع الحمل أو اللاصقات أو الحلقات أو الحقن. على الرغم من ذلك، فإن التكلفة الأولية التي يتحملها المريض لا تزال مرتفعة للغاية بالنسبة للعديد من المرضى، وهي واحدة من أكبر العوائق أمام استخدام وسائل منع الحمل طويلة الأمد. وقد أظهرت الدراسات التي أجريت في كاليفورنيا وسانت لويس أن معدلات استخدام وسائل منع الحمل طويلة الأمد أعلى بشكل كبير عندما يتم تغطية تكاليف هذه الطرق أو إزالتها. [30] [31] [32]

مبادرة تنظيم الأسرة في كولورادو (CPFI)، وهو برنامج مدته ست سنوات بتمويل خاص بقيمة 23 مليون دولار لتوسيع نطاق الوصول إلى وسائل منع الحمل طويلة الأمد، قدم هذا البرنامج على وجه التحديد وسائل منع الحمل طويلة الأمد مجانًا للنساء ذوات الدخل المنخفض في جميع أنحاء ولاية كولورادو، بهدف منع حالات الحمل غير المقصودة ضمن مجموعات محددة تعتبر معرضة لخطر الحمل غير المقصود. [33] أدى هذا البرنامج إلى تقليل حالات الحمل غير المخطط له بين المراهقات في كولورادو بنحو النصف. كان هناك انخفاض مماثل في حالات الحمل غير المخطط له بين النساء غير المتزوجات تحت سن 25 عامًا واللاتي لم يكملن المدرسة الثانوية. زاد استخدام وسائل منع الحمل طويلة الأمد من قبل الأطفال في سن الإنجاب في الولاية إلى 20٪ خلال الفترة 2009-2014. [33] [34] وجدت دراسة أجريت عام 2017 أن مبادرة تنظيم الأسرة في كولورادو "خفضت معدل المواليد بين المراهقات في المقاطعات التي تتلقى العيادات فيها تمويلًا بنسبة 6.4 في المائة على مدى خمس سنوات. تركزت هذه التأثيرات في السنوات الثانية إلى الخامسة من البرنامج وفي المقاطعات ذات معدلات الفقر المرتفعة نسبيًا". [35]

ترقية

استخدام LARC [36]
روسيا 32%
فرنسا 27%
النمسا 23%
جورجيا 23%
بلغاريا 18%
ألمانيا 11%
رومانيا 10%
الولايات المتحدة 10%
أستراليا 7%

لقد عملت وزارة الصحة في المملكة المتحدة على الترويج بشكل نشط لاستخدام وسائل منع الحمل طويلة الأمد منذ عام 2008، وخاصة بين الشباب؛ [37] وذلك في أعقاب إرشادات المعهد الوطني للصحة والتميز السريري الصادرة في أكتوبر 2005 ، والتي روجت لتوفير وسائل منع الحمل طويلة الأمد في المملكة المتحدة، وتقديم المشورة الدقيقة والمفصلة للنساء حول هذه الأساليب، وتدريب المتخصصين في الرعاية الصحية على توفير هذه الأساليب. [38] وقد تم تضمين تقديم المشورة بشأن هذه الأساليب من وسائل منع الحمل في "الممارسات الجيدة" لإطار الجودة والنتائج لعام 2009 للرعاية الأولية. [39]

زاد استخدام وسائل منع الحمل طويلة المفعول والقابلة للعكس في الولايات المتحدة بنحو خمسة أضعاف من 1.5% في عام 2002 إلى 7.2% في الفترة 2011-2013. [40] وقد أدرجت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها زيادة إمكانية الوصول إلى وسائل منع الحمل طويلة المفعول والقابلة للعكس كواحدة من أهم أولويات الصحة العامة للحد من الحمل بين المراهقات والحمل غير المقصود في الولايات المتحدة. [41] أظهرت إحدى الدراسات التي أجريت على مقدمي خدمات تنظيم الأسرة من الإناث أن احتمالية استخدام وسائل منع الحمل طويلة المفعول والقابلة للعكس كانت أعلى بشكل ملحوظ من عامة السكان (41.7% مقارنة بـ 12.0%) مما يشير إلى أن عامة السكان لديهم معلومات أقل أو إمكانية وصول أقل إلى وسائل منع الحمل طويلة المفعول. [42]

نماذج LARC-First وردود الفعل العنيفة

تنص المبادئ التوجيهية التي أصدرتها الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء في عام 2009 على أن طرق منع الحمل طويلة الأمد تعتبر الخيار الأول لمنع الحمل في الولايات المتحدة، ويوصى بها لغالبية النساء. وفقًا لمعايير الأهلية الطبية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لاستخدام وسائل منع الحمل، يوصى بأساليب منع الحمل طويلة الأمد لغالبية النساء اللاتي لديهن أول دورة شهرية ، بغض النظر عما إذا كان لديهن أي حالات حمل أم لا . أوصت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال في بيان السياسة والتقرير الفني المنشور في أكتوبر 2014 بأساليب منع الحمل طويلة الأمد للمراهقين.

في السنوات التي تلت تقديم الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد لهذه التوصيات، قام العديد من الباحثين بتقييم تأثير نموذج LARC-first. ولأنه أعطى الأولوية لأهمية فعالية الطريقة في استشارات منع الحمل، لم يتم إعطاء تفضيلات وأولويات المريضات الاهتمام الكافي في استشارات منع الحمل. [43] وجد الباحثون أن المرضى يعانون من حماس مفرط تجاه طريقة معينة باعتبارها قسرية. [44] [45] [46] منذ ذلك الحين، تقدم ممارسو الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد بمحاولة لإعادة التوازن بين التوصيات لتركيز احتياجات ورغبات المريضات في استشارات منع الحمل. [43] كما نددت المنظمة رسميًا بممارسات منع الحمل القسرية، بما في ذلك تلك التي تحفز استخدام وسائل منع الحمل، أو تحفز استخدام نوع معين من وسائل منع الحمل، أو تجعل من الصعب التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل. [47]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ Stoddard, A.; McNicholas, C.; Peipert, JF (2011). "فعالية وسلامة وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول". الأدوية . 71 (8): 969–980. doi :10.2165/11591290-000000000-00000. PMC  3662967. PMID  21668037 .
  2. ^ Blumenthal, PD; Voedisch, A.; Gemzell-Danielsson, K. (2010). "استراتيجيات لمنع الحمل غير المقصود: زيادة استخدام وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول". Human Reproduction Update . 17 (1): 121–137. doi : 10.1093/humupd/dmq026 . PMID  20634208.
  3. ^ Baker, Courtney C.; Creinin, Mitchell D. (نوفمبر 2022). "وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول". طب النساء والتوليد . 140 (5): 883-897. doi :10.1097/AOG.00000000000004967. ISSN  0029-7844.
  4. ^ Diedrich, Justin T.; Klein, David A.; Peipert, Jeffrey F. (April 2017). "وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول لدى المراهقين: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة . 216 (4): 364.e1–364.e12. doi :10.1016/j.ajog.2016.12.024. hdl : 1805/14931 . ISSN  0002-9378. PMID  28038902.
  5. ^ Baker, Courtney C.; Creinin, Mitchell D. (نوفمبر 2022). "وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول". طب النساء والتوليد . 140 (5): 883-897. doi :10.1097/AOG.00000000000004967. ISSN  0029-7844. PMID  36201766.
  6. ^ abc Stoddard, Amy; McNicholas, Colleen; Peipert, Jeffrey F. (مايو 2011). "فعالية وسلامة وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول". الأدوية . 71 (8): 969–980. doi :10.2165/11591290-000000000-00000. ISSN  0012-6667. PMC 3662967. PMID  21668037 . 
  7. ^ ab Horvath, Sarah; Bumpus, Mica; Luchowski, Alicia (أبريل 2020). "من الاستيعاب إلى الوصول: عقد من التعلم من برنامج ACOG LARC". المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد . 222 (4): S866–S868.e1. doi :10.1016/j.ajog.2019.11.1269. ISSN  0002-9378. PMID  31794720.
  8. ^ "NSFG - قائمة L - إحصائيات رئيسية من المسح الوطني لنمو الأسرة". www.cdc.gov . 6 نوفمبر 2019 . تم الاسترجاع في 8 أبريل 2024 .
  9. ^ كافانو، ميغان إل؛ بليسكين، إيما (سبتمبر 2020). "استخدام وسائل منع الحمل بين النساء في سن الإنجاب في الولايات المتحدة، 2014 و2016". تقارير F&S . 1 (2): 83-93. doi :10.1016/j.xfre.2020.06.006. ISSN  2666-3341. PMC 8244260. PMID 34223223  . 
  10. ^ جوشي، ريتو؛ خاديلكار، سوفارنا؛ باتيل، مادوري (أكتوبر 2015). "الاتجاهات العالمية في استخدام وسائل منع الحمل طويلة الأمد والقابلة للعكس والدائمة: البحث عن التوازن". المجلة الدولية لأمراض النساء والتوليد . 131 (S1). doi : 10.1016/j.ijgo.2015.04.024 . ISSN  0020-7292.
  11. ^ Eeckhaut, Mieke CW; Sweeney, Megan M.; Gipson, Jessica D. (سبتمبر 2014). "من يستخدم وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول؟ النتائج من تسع دول ذات معدلات خصوبة منخفضة". وجهات نظر حول الصحة الجنسية والإنجابية . 46 (3): 149-155. doi :10.1363/46e1914. ISSN  1538-6341. PMC 4167921. PMID  25040454 . 
  12. ^ "تنظيم الأسرة العالمي 2022: تلبية الاحتياجات المتغيرة لتنظيم الأسرة: استخدام وسائل منع الحمل حسب العمر والوسيلة | منشورات إدارة الشؤون الاقتصادية والاجتماعية". desapublications.un.org . 23 ديسمبر 2022 . تم الاسترجاع في 8 أبريل 2024 .
  13. ^ "نظرة عامة | وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول | إرشادات | المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية". nice.org.uk . يوليو 2019 . تم الاسترجاع في 24 نوفمبر 2019 .
  14. ^ abc "LARC (Long-Acting Reversible Contraceptive): Overview". Cleveland Clinic . تم الاسترجاع في 23 أبريل 2024 .
  15. ^ ab Winner, Brooke; Peipert, Jeffrey F.; Zhao, Qiuhong; Buckel, Christina; Madden, Tessa; Allsworth, Jenifer E.; Secura, Gina M. (24 مايو 2012). "فعالية وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 366 (21): 1998–2007. doi :10.1056/NEJMoa1110855. ISSN  0028-4793. PMID  22621627.
  16. ^ Buck, Emily; McNally, Lauren; Jenkins, Suzanne M. (2024), "Menstrual Suppression", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  37276279 , تم الاسترجاع في 10 أبريل 2024
  17. ^ براون، جولي؛ فاركوهار، سيندي (10 مارس 2014). مجموعة كوكرين لأمراض النساء والخصوبة (المحرر). "انتباذ بطانة الرحم: نظرة عامة على مراجعات كوكرين". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2014 (8). doi :10.1002/14651858.CD009590.pub2. PMC 6984415. PMID  24610050 . 
  18. ^ "نزيف دموي غزير - الأعراض والأسباب". Mayo Clinic . تم الاسترجاع في 10 أبريل 2024 .
  19. ^ "LARC (Long-Acting Reversible Contraceptive): Overview". Cleveland Clinic . تم الاسترجاع في 10 أبريل 2024 .
  20. ^ "اللولب النحاسي لمنع الحمل في حالات الطوارئ - USMEC | CDC". www.cdc.gov . 27 مارس 2023 . تم الاسترجاع في 10 أبريل 2024 .
  21. ^ abc "LARC (Long-Acting Reversible Contraceptive): Overview". Cleveland Clinic . تم الاسترجاع في 15 أبريل 2024 .
  22. ^ "اللولب الهرموني (ميرينا) - مايو كلينك". www.mayoclinic.org . تم الاسترجاع في 15 أبريل 2024 .
  23. ^ Hubacher, David; Chen, Pai-Lien; Park, Sola (May 2009). "الآثار الجانبية لللولب النحاسي: هل تقل بمرور الوقت؟". Contraception . 79 (5): 356–362. doi :10.1016/j.contraception.2008.11.012. PMC 2702765. PMID  19341847 . 
  24. ^ منصور، ديانا؛ كورفر، تجيرد؛ مارينتشيفا-بيتروفا، مايا؛ فريزر، إيان س. (يناير 2008). "تأثيرات إمبلانون® على أنماط النزيف الحيضي". المجلة الأوروبية لمنع الحمل ورعاية الصحة الإنجابية . 13 (ملحق 1): 13-28. doi :10.1080/13625180801959931. ISSN  1362-5187. PMID  18330814.
  25. ^ "Copper IUD (ParaGard) - Mayo Clinic". www.mayoclinic.org . تم الاسترجاع في 15 أبريل 2024 .
  26. ^ أنتوني ، ماري س. تشو، شياو لي؛ شويندورف، جوليان؛ ريد، سوزان د. جيتاهون، داريوس؛ ارمسترونج، ماري آن. جاتز، جينيفر؛ بيبرت، جيفري ف. رين بينيت، تينا؛ فاسيت، مايكل J.؛ سالتوس، كاثرين دبليو. ريتشي، ماري E.؛ إيشيكاوا، لورا؛ شي، جياشياو م. المرمر ، ايمي (ديسمبر 2022). “عوامل الخطر الديموغرافية والإنجابية والطبية لطرد الأجهزة داخل الرحم”. أمراض النساء والتوليد . 140 (6): 1017-1030. دوى :10.1097/AOG.0000000000005000. ISSN  0029-7844. بمك 9665953 . PMID  36357958. 
  27. ^ ريد ، سوزان د. تشو، شياو لي؛ إيشيكاوا، لورا؛ جاتز ، جينيفر إل. بيبرت ، جيفري إف ؛ ارمسترونج، ماري آن. رين بينيت، تينا؛ جيتاهون، داريوس؛ فاسيت ، مايكل ج. بوستليثويت ، ديبي أ ؛ شي ، جياشياو م . أسيموي، أليكس؛ بيزا، فيديريكا؛ شويندورف، جوليان؛ سالتوس ، كاثرين دبليو (يونيو 2022). “حدوث ثقب الرحم المرتبط بالجهاز داخل الرحم ومخاطره (APEX-IUD): دراسة أترابية كبيرة متعددة المواقع”. لانسيت . 399 (10341): 2103-2112. دوى :10.1016/s0140-6736(22)00015-0. ISSN  0140-6736. PMID  35658995.
  28. ^ "اللولب الرحمي: الوصول للنساء في الولايات المتحدة" KFF . 9 سبتمبر 2020 . تم الاسترجاع في 23 أبريل 2024 .
  29. ^ تروسيل، جيمس؛ لالا، أنجانا م؛ دوان، كوان ف؛ رييس، إيلين؛ بينتو، ليونيل؛ جريكار، جوزيف (يناير 2009). "الفعالية من حيث التكلفة لوسائل منع الحمل في الولايات المتحدة". منع الحمل . 79 (1): 5-14. doi :10.1016/j.contraception.2008.08.003. PMC 3638200. PMID  19041435 . 
  30. ^ Postlethwaite, Debbie; Trussell, James; Zoolakis, Anthony; Shabear, Ruth; Petitti, Diana (نوفمبر 2007). "مقارنة بين تغيير شراء وسائل منع الحمل قبل وبعد الاستفادة منها". منع الحمل . 76 (5): 360–365. doi :10.1016/j.contraception.2007.07.006.
  31. ^ Secura, Gina M.; Allsworth, Jenifer E.; Madden, Tessa; Mullersman, Jennifer L.; Peipert, Jeffrey F. (August 2010). "مشروع اختيار وسائل منع الحمل: تقليل الحواجز أمام وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول". المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة . 203 (2): 115.e1–115.e7. doi :10.1016/j.ajog.2010.04.017. PMC 2910826. PMID  20541171 . 
  32. ^ سيكيورا ، جينا م. مادن، تيسا؛ ماكنيكولاس، كولين. مولرسمان، جنيفر. باكل، كريستينا م.؛ تشاو، تشيوهونغ؛ بيبرت ، جيفري ف. (2014-10-02). “توفير وسائل منع الحمل طويلة المفعول بدون تكلفة وحمل المراهقات”. نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين . 371 (14): 1316-1323. دوى :10.1056/NEJMoa1400506. ISSN  0028-4793. بمك 4230891 . بميد  25271604. 
  33. ^ ab Romer, Sarah E.; Kennedy, Kathy I. (يونيو 2022). "مبادرة كولورادو للحد من الحمل غير المقصود: الوصول إلى وسائل منع الحمل وتأثيرها على الصحة الإنجابية". المجلة الأمريكية للصحة العامة . 112 (S5): S532–S536. doi :10.2105/AJPH.2022.306891. ISSN  0090-0036. PMC 10461486. ​​PMID  35767790 . 
  34. ^ "نجاح ولاية كولورادو في زيادة إمكانية الوصول إلى وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول (LARC)". cdphe.colorado.gov . تم الاسترجاع في 23 أبريل 2024 .
  35. ^ ليندو، جيسون م.؛ باكهام، أناليسا (1 أغسطس/آب 2017). "إلى أي مدى يمكن لتوسيع نطاق الوصول إلى وسائل منع الحمل القابلة للعكس طويلة المفعول أن يخفض معدلات المواليد بين المراهقين؟". المجلة الاقتصادية الأمريكية: السياسة الاقتصادية . 9 (3): 348-376. doi :10.1257/pol.20160039. ISSN  1945-7731.
  36. ^ Eeckhaut MC, Sweeney MM, Gipson JD (2014). "من يستخدم وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول؟ النتائج من تسع دول ذات معدلات خصوبة منخفضة". Perspect Sex Reprod Health . 46 (3): 149–55. doi :10.1363/46e1914. PMC 4167921. PMID  25040454 . 
  37. ^ "زيادة استخدام وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول". Nursing Times.net. 21 أكتوبر 2008. تم الاسترجاع في 19 يونيو 2009 .
  38. ^ "CG30 Long-acting reversible contraception: quick reference guide" (PDF) . المعهد الوطني للصحة والتميز السريري. مؤرشف من الأصل (PDF) في 20 سبتمبر 2009 . تم الاسترجاع في 19 يونيو 2009 .
  39. ^ "مجموعة قواعد الصحة الجنسية" (PDF) . إطار عمل جديد لجودة ونتائج عقود GMS – مجموعة بيانات التنفيذ وقواعد العمل . تكليف الرعاية الأولية. 1 مايو 2009. تم الاسترجاع في 19 يونيو 2009 . ملخص في
    • "وسائل منع الحمل - مؤشرات إدارة الجودة في إدارة وسائل منع الحمل". ملخصات المعرفة السريرية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية . معهد الخدمات الصحية الوطنية للابتكار والتحسين. مؤرشف من الأصل في 9 يوليو 2012. تم الاسترجاع في 19 يونيو 2009 .
  40. ^ برانوم أ، جونز ج (2015). "اتجاهات استخدام وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول بين النساء الأمريكيات في سن 15-44" (ملف PDF) . موجز بيانات المركز الوطني للإحصاءات الصحية (188): 1-8. PMID  25714042.
  41. ^ "أولويات الصحة العامة". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 20 سبتمبر 2011.
  42. ^ Stern LF, Simons HR, Kohn JE, Debevec EJ, Morfesis JM, Patel AA (2015). "الاختلافات في استخدام وسائل منع الحمل بين مقدمي خدمات تنظيم الأسرة وسكان الولايات المتحدة: نتائج مسح على مستوى البلاد". منع الحمل . 91 (6): 464-9. doi :10.1016/j.contraception.2015.02.005. PMID  25722074.
  43. ^ ab Horvath, Sarah; Bumpus, Mica; Luchowski, Alicia (أبريل 2020). "من الاستيعاب إلى الوصول: عقد من التعلم من برنامج ACOG LARC". المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد . 222 (4): S866–S868.e1. doi :10.1016/j.ajog.2019.11.1269. ISSN  0002-9378.
  44. ^ هيجينز، جيني أ. (أبريل 2014). "الاحتفال يلتقي بالحذر: فوائد وسائل منع الحمل طويلة الأمد، والفشل المحتمل، وفوائد نهج العدالة الإنجابية". منع الحمل . 89 (4): 237-241. doi :10.1016/j.contraception.2014.01.027. PMC 4251590. PMID  24582293 . 
  45. ^ جوميز، أنو مانتشيكانتي؛ فوينتيس، ليزا؛ ألينا، إيمي (أبريل 2014). "النساء أم وسائل منع الحمل طويلة الأمد أولاً؟ الاستقلال الإنجابي وتعزيز وسائل منع الحمل العكسية طويلة الأمد". وجهات نظر حول الصحة الجنسية والإنجابية . 46 (3): 171-175. doi :10.1363/46e1614. ISSN  1538-6341. PMC 4167937. PMID 24861029  . 
  46. ^ هيغينز، جيني أ.؛ كرامر، رينيه د.؛ رايدر، كريستين م. (نوفمبر 2016). "تحيز مقدم الخدمة في الترويج لوسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول وإزالتها: تصورات النساء الشابات". المجلة الأمريكية للصحة العامة . 106 (11): 1932-1937. doi :10.2105/AJPH.2016.303393. ISSN  0090-0036. PMC 5055778. PMID 27631741  . 
  47. ^ "Patient-Centered Contraceptive Counseling". www.acog.org . تم الاسترجاع في 23 أبريل 2024 .
  • إرشادات هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة بشأن وسائل منع الحمل طويلة الأمد والقابلة للعكس
  • وسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول: الاستخدام الفعال والمناسب لوسائل منع الحمل العكسية طويلة المفعول [ رابط ميت دائم ‍ ]
  • زيادة استخدام وسائل منع الحمل المزروعة واللولب الرحمي للحد من حالات الحمل غير المقصود من الكونجرس الأمريكي لأطباء التوليد وأمراض النساء
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=وسائل_منع_الحمل_القابلة_للعكس_طويلة_المفعول&oldid=1241954828"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate