المسح الوطني للمقابلات الصحية

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 1 صور
الموسوعة الحرة

يُعدّ المسح الوطني للمقابلات الصحية ( NHIS ) مسحًا سنويًا شاملًا يهدف إلى توفير تقديرات تمثيلية على المستوى الوطني لمجموعة واسعة من مؤشرات الحالة الصحية واستخدام الخدمات الصحية بين السكان غير العسكريين وغير المقيمين في المؤسسات في الولايات المتحدة. ويمكن استخدام كل مجموعة بيانات سنوية لدراسة عبء الأمراض وإمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية التي يواجهها الأفراد والأسر حاليًا في الولايات المتحدة.

صُممت الدراسة الوطنية للمقابلات الصحية (NHIS) من قِبل المركز الوطني للإحصاءات الصحية (NCHS) التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، وهي الوكالة الحكومية المكلفة برصد الحالة الصحية وسلوك السكان ، وتُدار من قِبل مكتب الإحصاء الأمريكي . [ 1 ] تُجرى الدراسة الوطنية للمقابلات الصحية منذ عام 1957، على الرغم من أن محتواها الأساسي واستبياناتها تخضع لمراجعات جوهرية كل 10-15 عامًا. [ 2 ] تُمكّن الدراسة الوطنية للمقابلات الصحية الباحثين الحكوميين والخارجيين من الحصول على تقديرات حول مجموعة متنوعة من المواضيع المتعلقة بالصحة، سواء على مستوى الدولة ككل أو على مستوى فئات ديموغرافية محددة من السكان. ونظرًا لأن تصميم المسح مقطعي وليس طوليًا ، فإنه يُمكن تتبع اتجاهات المعلومات الصحية للفئات الديموغرافية والدولة ككل، ولكن ليس للأفراد أو الأسر.

تاريخ

بموجب قانون المسح الصحي الوطني لعام 1956، [ 3 ] كُلِّفت دائرة الصحة العامة الأمريكية بتنفيذ مسح سنوي لجمع معلومات حول الأمراض - الحالات الجسدية أو النفسية المرتبطة بأي مرض أو إصابة - واستخدام الخدمات الطبية والمرافق الطبية . وقد أُجريت آخر تعديلات على استبيان المسح في عام 1997.

مواضيع البحث

نسب الأفراد في الأسر التي تعاني من أعباء مالية مختارة للرعاية الطبية: الولايات المتحدة، يناير - يونيو 2011. رسم بياني من "العبء المالي للرعاية الطبية: الإصدار المبكر للتقديرات من المسح الوطني للمقابلات الصحية".

تحتوي بيانات NHIS على معلومات حول الصحة ، والتأثيرات على الصحة ، والنتائج الصحية ، بالإضافة إلى المؤشرات الديموغرافية الشائعة لمنح المستخدمين القدرة على فحص الحالة الصحية والسلوك وعوامل الخطر داخل وبين مجموعات فرعية من السكان (مثل التفاوتات الصحية العرقية والإثنية ).

تشمل المواضيع الصحية الرئيسية التي تغطيها الاستبيانات الأساسية الحالة الصحية ، والتغطية التأمينية ، والطب التكميلي والبديل ، واستخدام الخدمات الصحية، والتطعيمات ، والسلوكيات الصحية ، والإصابات ، والصحة المهنية ، وفحص السرطان ، والقدرة على أداء الأنشطة اليومية، وحالات مثل الربو والسكري والصحة النفسية . [ 4 ] ويستمر المركز الوطني للإحصاءات الصحية في إصدار كتيبات رسوم بيانية، وملخصات إحصائية، ونشرات حقائق باستخدام بيانات المسح الوطني للمقابلات الصحية ، والتي تسلط الضوء على هذه الجوانب المختلفة للأمراض وكيفية استجابة الشعب الأمريكي لها.

يتضمن المسح الوطني للمقابلات الصحية (NHIS) دوريًا استبيانات تكميلية حول موضوع محدد قد يكون ذا أهمية خاصة في الوقت الراهن. على سبيل المثال، تم توزيع استبيان تكميلي حول السرطان في الأعوام 1987، 1992، 2000، 2003، 2005، 2008، و2010، برعاية المعهد الوطني للسرطان والمركز الوطني للوقاية من الأمراض المزمنة . تضمن هذا الاستبيان التكميلي أسئلة حول فحوصات الكشف عن السرطان ، والنظام الغذائي ، والتمارين الرياضية ، والتدخين ، والتعرض لأشعة الشمس ، والتاريخ العائلي . [ 1 ]

تم إجراء استبيانات إضافية حول الصحة المهنية في عامي 2010 و2015، برعاية المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH). تضمنت هذه الاستبيانات أسئلة حول الحالات الصحية المرتبطة بالعمل ، وعوامل تنظيم العمل، والتعرضات النفسية والاجتماعية والفيزيائية/الكيميائية المهنية. [ 5 ]

المنشورات

يُعد المسح الوطني للمقابلات الصحية موضوعًا شائعًا للتحليل في المقالات المتعلقة بالحالة الصحية والسلوكيات الصحية في المجلات البحثية مثل مجلة السمنة، ومجلة الجمعية الأمريكية للتغذية، ومجلة أبحاث الخدمات الصحية، والمجلة الأمريكية للصحة العامة. [ 6 ]

يعتمد عدد من تقارير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، بما في ذلك تقرير " أصحاء الناس "، على نظام المسح الوطني للمقابلات الصحية لرصد التقديرات الصحية.

تتولى وزارة الصحة والخدمات الإنسانية (HHS) ، ومكتب مساعد وزير التخطيط والتقييم (ASPE)، تتبع تغطية التأمين الصحي في الولايات المتحدة باستخدام نظام NHIS. [ 7 ]

ينشر المركز الوطني للإحصاءات الصحية ملخصات إحصائية دورية، [ 8 ] تجمع نتائج أحدث مسح NHIS وتتتبع تلك الإحصاءات بمرور الوقت لبعض المجموعات.

ينشر المركز الوطني للإحصاءات الصحية/مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أيضًا تقارير إحصائية حول المواضيع الراهنة ذات الأهمية، [ 9 ] وملخصات بيانات أقصر. [ 10 ] على سبيل المثال، نشر المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية العديد من المقالات العلمية المحكمة استنادًا إلى نتائج الملحق الخاص بالصحة المهنية من المسح الوطني للمقابلات الصحية لعامي 2010 و2015. [ 11 ]

المنهجية

تصميم المسح

يتم اختيار عينة من الأمريكيين المدنيين غير المقيمين في مؤسسات (مواطنين وغير مواطنين) على مستوى الأسر ، مما يسمح بتحليل السلوك الطبي على مستوى الأسرة. بعد اختيار عينة من كل أسرة، يتم اختيار شخص بالغ واحد وطفل واحد (إن وجد) لإكمال جزئيّ "عينة البالغين" و"عينة الأطفال" من الاستبيان. في السنوات التي لا تشهد تخفيضات في الميزانية، يتم تضمين ما يقارب 35,000 أسرة تضم 87,500 فرد. [ 2 ]

تتبع الدراسة الاستقصائية الوطنية للمقابلات الصحية (NHIS) تصميمًا احتماليًا متعدد المراحل للمناطق، ما يعني أنه يتم أولًا أخذ عينات من المناطق الجغرافية - بدلًا من الأسر المعيشية الفردية - ثم يتم أخذ عينات من المساكن داخل تلك المناطق المختارة. وعلى عكس الدراسات الاستقصائية ذات التصميم الطولي أو تصميم اللوحات ، يتم جمع جميع البيانات من كل أسرة من خلال مقابلة واحدة تستغرق حوالي ساعة. [ 2 ]

يجب تحليل تصميم المسح المعقد باستخدام برامج قادرة على معالجة بيانات المسح التي لم تُجمع من عينة عشوائية بسيطة ، مثل R وSUDAAN و SAS و Stata و SPSS وVPLX. بالإضافة إلى ترجيح الأسر التي قد تكون ممثلة تمثيلاً زائداً في البيانات الأولية (نتيجةً لأخذ عينات زائدة من السكان محل الاهتمام)، يلزم استخدام حزم برامج تحليل المسح لتطبيق تقنية خطية متسلسلة تايلور لحساب الأخطاء المعيارية وفترات الثقة بدقة . [ 12 ]

الربط مع الدراسات الاستقصائية الصحية الأخرى

تستخدم دراسة الإنفاق الطبي حاليًا عينة السكان المشمولة في المسح الوطني للمقابلات الصحية (NHIS) لتشكيل إطارها الخاص لأخذ العينات (حيث يتم في النهاية أخذ عينة من نصف الأسر المستجيبة في المسح الوطني للمقابلات الصحية لإجراء مسحها الكامل المتاح للجمهور). [ 2 ] بعد توقيع اتفاقية السرية، توفر وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة (AHRQ) جدولًا لدمج هذه البيانات. [ 13 ]

يمكن أيضًا ربط بيانات نظام التأمين الصحي الوطني بشهادات الوفاة في المؤشر الوطني للوفيات .

البيانات متاحة

بيانات المسح الوطني للمقابلات الصحية متاحة للتحميل مجانًا للجمهور، وتُتاح عادةً في يونيو أو يوليو لمجموعة بيانات العام السابق. [ 14 ] بعض المتغيرات التي قد تُسهّل تحديد هوية المشاركين في الاستطلاع (مثل المواقع الجغرافية، والتواريخ الدقيقة للأحداث والإجراءات) غير متوفرة في البيانات المتاحة للجمهور، ولكن يمكن الوصول إليها وتحليلها من خلال تقديم طلب للحصول على إذن الوصول إلى مركز بيانات الأبحاث التابع للمركز الوطني للإحصاءات الصحية . [ 15 ]

يتألف الإصدار الحالي المتاح للجمهور من بيانات المسح الوطني السنوي للمقابلات الصحية من أربعة ملفات تصف الخصائص الديموغرافية والصحية للسكان المشمولين بالمسح على مستوى الأسرة والعائلة والفرد، بالإضافة إلى ملفين مصممين لجمع معلومات حول أي إصابات حدثت خلال العام. [ 16 ]

جوهر

ملف العائلة

يحتوي هذا الملف، الذي يتضمن سجلاً واحداً لكل أسرة في العينة، بشكل أساسي على البيانات الوصفية اللازمة لتحديد عدد الأفراد والأسر داخل كل أسرة مشمولة بالعينة، ويتيح للباحثين ربط الأسر أو الأفراد الآخرين غير المرتبطين الذين تم جمع بياناتهم في أي من ملفات البيانات الأساسية الأخرى بناءً على الأسرة التي يقيمون فيها (باستخدام متغير HHX). كما يحتوي هذا الملف على معلومات أساسية حول عدم الاستجابة ووزن نهائي على مستوى الأسرة. [ 17 ]

ملف العائلة

يحتوي هذا الملف على سجل واحد لكل عائلة في العينة، ويتضمن معلومات عامة عن المعرّفات (مثل عمر أفراد الأسرة، والعرق، وبنية الأسرة، ودخل الأسرة)، والحالة الصحية والقيود، والإصابات والتسممات، وإمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية والاستفادة منها، والتأمين الصحي. ويمكن ربط ملف العائلة بملفات أخرى تحتوي على معلومات عن البالغين والأطفال داخل كل عائلة (باستخدام متغيري HHX وFMX). [ 18 ]

ملف شخصي

يحتوي هذا الملف على معلومات عن كل فرد في كل أسرة ضمن كل منزل تم اختياره للمشاركة في المسح الوطني للمقابلات الصحية (NHIS). وقد تم توفير بيانات المسح المتعلقة بالأفراد الذين لم يكونوا متاحين وقت المقابلة أو الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا من قِبل شخص بالغ متاح في المنزل. يتضمن هذا الملف، الذي يُفصّل بيانات الأفراد، معلومات حول الحالة الصحية وحدود النشاط، وإمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية واستخدامها، والتأمين الصحي، والبيانات الاجتماعية والديموغرافية، والدخل والأصول. ويمكن تعميم نتائج فحص هذا الملف باستخدام متغير الوزن النهائي (WTFA) على جميع سكان الولايات المتحدة المدنيين غير المقيمين في مؤسسات. [ 19 ]

نماذج ملفات البالغين ونماذج ملفات الأطفال

يحتوي هذان الملفان على معلومات مستقاة من استبيان أُجري على فرد بالغ وطفل (إن وُجد) من كل أسرة مُدرجة في ملف الأسرة، ويمكن ربطهما بمعلومات الأسرة والمنزل (باستخدام متغيري HHX وFMX). يحتوي هذان الملفان على معلومات أكثر تفصيلًا حول الحالة الصحية، والحالة البدنية والنفسية، والقيود الصحية، والسلوكيات، والاستخدام، مقارنةً بملف الأسرة. وتختص أسئلة كل منهما بالبالغين أو الأطفال، وليس كليهما (مثل أسئلة البيانات الديموغرافية المهنية في ملف البالغين، وأسئلة التطعيمات في ملف الأطفال).

على غرار ملف "الشخص"، يمكن استخدام هذين الملفين لإنشاء تقديرات وطنية لجميع البالغين والأطفال في الولايات المتحدة (باستخدام WTFA_SA للتعميم على جميع البالغين وWTFA_SC للتعميم على جميع الأطفال). ويمكن مطابقة الأفراد بين ملفي "الشخص" و"عينة البالغين/الأطفال" باستخدام الحقول HHX (الأسرة)، وFMX (العائلة)، وFPX (الشخص). [ 20 ]

ملفات الإصابات والتسمم

يحتوي ملف حالات الإصابة والتسمم على معلومات تفصيلية حول أي حالة إصابة تعرض لها فرد من أفراد الأسرة خلال الأشهر الثلاثة السابقة للمقابلة. وبالنسبة لكل حالة إصابة أو تسمم مُبلغ عنها، طُرحت عدة أسئلة لتقييم شدة الحالة وتأثيرها، مثل ما إذا تمت استشارة طبيب ونوع الإصابة. ويمكن استخدام هذا الملف لتعميم معدل تكرار جميع الإصابات التي يتعرض لها الأمريكيون خلال فترة زمنية محددة. ويُعمم الوزن النهائي (WTFA) على عدد الإصابات التي تحدث بين سكان الولايات المتحدة. ويمكن دمج هذا الملف مع أي من ملفات البيانات الأخرى باستخدام حقول الدمج HHX (الأسرة)، وFMX (العائلة)، وFPX (الشخص). [ 21 ]

يحتوي ملف "الإصابات والتسممات" على بيانات غير مصنفة ومفتوحة مقدمة من المستجيب. ويمكن ربط هذا الملف بملف "الحالات" المنقح باستخدام الحقول HHX وFMX وFPX وIPEPNO (رقم حالة الإصابة/التسمم). [ 22 ]

ملحق

تتوفر البيانات التكميلية كلما سمحت التمويلات والرعاية بذلك. وتتعلق مواضيع الاستبيانات غير الأساسية عمومًا بمسألة ذات أهمية حالية لصناع السياسات أو المجتمع البحثي.

مكمل صحي مهني

في عامي 2010 و2015، جُمعت بيانات إضافية تتعلق بتأثيرات العمل على الصحة. تُعرف هذه البيانات باسم "ملحقات الصحة المهنية"، وهي متاحة للرسم البياني باستخدام أداة "مخططات صحة العامل". تُعدّ "مخططات صحة العامل" أداةً يستخدمها المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) لتمكين الجمهور من عرض بيانات المسح الوطني للمقابلات الصحية (NHIS) بشكل مرئي، إلى جانب مصادر بيانات أخرى متعلقة بالعمل. للاطلاع على المزيد حول هذه الأداة وكيفية عملها، يُرجى مراجعة مقال مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) حول "مخططات صحة العامل" ومدونة العلوم التابعة للمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH).

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 "NCHS – خطأ 404 – المورد غير متوفر" . www.cdc.gov . 1 يونيو 2019.
  2. 1 2 3 4 "NHIS - حول المسح الوطني للمقابلات الصحية" . Cdc.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13-10-2013 .
  3. ↑ "الإحصاءات الحيوية والصحية؛ السلسلة 1، العدد 11 (4/75)" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11-06-2019 .
  4. ↑ "نبذة عن المركز الوطني للإحصاءات الصحية - صحائف حقائق المركز الوطني للإحصاءات الصحية - المسح الوطني للمقابلات الصحية" . Cdc.gov. 11 يوليو 2013. تاريخ الاسترجاع: 13 أكتوبر 2013 .
  5. ↑ "مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - الملحق الخاص بالصحة المهنية لعام 2010 للمسح الوطني للمقابلات الصحية (NHIS) - الصفحة الرئيسية - موضوع السلامة والصحة المهنية في مكان العمل التابع للمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية" . المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 28 يونيو 2013. تم الاطلاع عليه في 16 يوليو 2013 .
  6. ↑ "Google Scholar" . scholar.google.com .
  7. ↑ "مكتب مساعد وزير التخطيط والتقييم، وزارة الصحة والخدمات الإنسانية: بيانات التأمين الصحي" . Aspe.hhs.gov. مؤرشف من الأصل بتاريخ 13 نوفمبر 2005. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 أكتوبر 2013 .
  8. ↑ "المنتجات - تقارير السلسلة - السلسلة 10" . Cdc.gov. 2013-05-21 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2013-10-13 .
  9. ↑ "المنتجات – NHSR – الصفحة الرئيسية" . Cdc.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13-10-2013 .
  10. ↑ "المنتجات – ملخصات البيانات – الصفحة الرئيسية" . Cdc.gov. 2013-09-18 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2013-10-13 .
  11. ↑ "صفحة منشورات وموارد مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - برنامج التأمين الصحي الوطني - موضوع السلامة والصحة المهنية في مكان العمل" . www.cdc.gov . 6 مارس 2019.
  12. ↑ "البيانات" (ملف PDF) . www.cdc.gov . 2006. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11-06-2019 .
  13. ↑ وكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية (2006-01-08). "أنواع ملفات بيانات مسح نفقات الرعاية الطبية" . Meps.ahrq.gov . تاريخ الاسترجاع: 2013-10-13 .
  14. ↑ "المسح الوطني للمقابلات الصحية - البيانات والاستبيانات والوثائق ذات الصلة" . www.cdc.gov . 23 مايو 2019.
  15. ↑ "RDC – أنواع البيانات" . www.cdc.gov . 14 يناير 2019.
  16. ↑ "إصدار بيانات المسح الوطني للمقابلات الصحية لعام 2010" . www.cdc.gov . 10 مايو 2019.
  17. ↑ "الإحصاءات الصحية" (ملف PDF) . ftp.cdc.gov . 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11-06-2019 .
  18. ↑ "أسئلة الاستطلاع" (ملف PDF) . ftp.cdc.gov . 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11-06-2019 .
  19. ↑ "الإحصاءات الصحية" (ملف PDF) . ftp.cdc.gov . 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11-06-2019 .
  20. ↑ "الإحصاءات الصحية" (ملف PDF) . ftp.cdc.gov . 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11-06-2019 .
  21. ↑ "الإحصاءات الصحية" (ملف PDF) . ftp.cdc.gov . 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11-06-2019 .
  22. ↑ "الإحصاءات الصحية" (ملف PDF) . ftp.cdc.gov . 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11-06-2019 .