علم الفيروسات العصبية

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

علم الفيروسات العصبية هو مجال متعدد التخصصات يجمع بين علم الأعصاب السريري ، وعلم الفيروسات ، وعلم المناعة ، وعلم الأحياء الجزيئي . وينصبّ التركيز الرئيسي لهذا المجال على دراسة الفيروسات القادرة على إصابة الجهاز العصبي . إضافةً إلى ذلك، يدرس هذا المجال استخدام الفيروسات لتتبع المسارات التشريحية العصبية، وللعلاج الجيني ، وللقضاء على الخلايا العصبية الضارة. [ 1 ]

ملخص

تأسس مجال علم الفيروسات العصبية خلال الثلاثين عامًا الماضية. [ 1 ] وقد انبثق هذا المجال من اكتشاف قدرة عدد كبير من الفيروسات على غزو الأنسجة العصبية وإحداث عدوى كامنة فيها، فضلًا عن التسبب في عدوى حادة قد تهدد الحياة . [ 2 ] وقد ثبت أن هذه الفيروسات تُسبب أمراضًا حادة وبطيئة، ومزمنة، أو متفاقمة في الجهاز العصبي. [ 3 ] بما في ذلك الأمراض التنكسية العصبية. [ 4 ] والاضطرابات الإدراكية . [ 5 ] ويشمل علم الفيروسات العصبية مجالات ذات صلة ، مثل علم الفيروسات ، وعلم الأعصاب ، وعلم المناعة ، وعلم الأحياء الجزيئي . وينصبّ التركيز الرئيسي لهذا المجال على دراسة الأسس الجزيئية والبيولوجية للأمراض التي تُسببها الفيروسات في الجهاز العصبي. إضافةً إلى ذلك، يدرس هذا المجال استخدام هذه الفيروسات كمؤشرات للمسارات التشريحية العصبية وكناقلات للعلاج الجيني.

يعتمد هذا المجال على التصوير العصبي ، وعزل الفيروس من أنسجة المخ أو السائل النخاعي، والاختبارات المصلية للمصل والسائل النخاعي، والفحص المجهري للأنسجة لتشخيص التهابات الجهاز العصبي.

تاريخ

لم يصبح علم الفيروسات العصبية مجالًا رسميًا إلا خلال الثلاثين عامًا الماضية. [ 1 ] ومع ذلك، يُعزى الأصل الحقيقي لعلم الفيروسات العصبية إلى اكتشاف أن بعض الفيروسات قد يكون لها ميل لأنسجة الجهاز العصبي. وقد تم هذا الاكتشاف في أواخر ثمانينيات القرن التاسع عشر من خلال أبحاث شملت داء الكلب. [ 6 ] : 1

في عام 1881، وأثناء دراسته لداء الكلب، أثبت لويس باستور أن الجهاز العصبي المركزي يلعب دورًا حاسمًا في تطور المرض. [ 7 ] وعقب هذا الاكتشاف، في عام 1890، قدم شافير دليلًا نسيجيًا على أن فيروس داء الكلب ينتشر عبر الشبكات العصبية.

في عام 1929، وضع هاينريش بيت أول معايير تصنيف للأمراض الالتهابية للجهاز العصبي. وقد قسم هذا التصنيف الأمراض إلى مجموعتين: أمراض التهابية حادة في المادة الرمادية وأمراض التهابية حادة في المادة البيضاء. تميزت الأمراض الالتهابية الحادة في المادة الرمادية بتلف الخلايا العصبية مع بقاء الميالين سليمًا. أما الأمراض الالتهابية الحادة في المادة البيضاء، فتميزت بتدمير الميالين مع بقاء الخلايا العصبية سليمة. [ 6 ] : 4

في عام 1938، اكتشف سبين وأوليتسكي أن توزيع الفيروس داخل الجسم يعتمد على آلية دخوله. [ 6 ] : 6

في عام 1965، أثبت زورهين وشو أن تدمير الميالين قد ينتج عن عدوى فيروسية أولية، وليس فقط عن استجابة المناعة الذاتية للفيروس. [ 6 ] : 8

أُجريت معظم الأبحاث التي يقوم عليها مجال علم الفيروسات العصبية في أواخر ثمانينيات القرن العشرين وبداية القرن العشرين. [ 6 ] : 10

بدأت الجمعية الدولية لعلم الفيروسات العصبية في عام 1999 بتكريم ومنح جائزة رائد علم الفيروسات العصبية للأفراد الذين ساهموا بشكل كبير في هذا المجال. [ 8 ]

الفيروسات الرئيسية التي تم دراستها

عائلة فيروسات الحمض النووي

فيروسات الهربس

فيروسات البوليوما

  • فيروس JC (JCV)
    • يرتبط باعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التدريجي وإزالة الميالين [ 3 ] : 343

عائلة فيروسات الحمض النووي الريبي

الفيروسات الربدية

    • فيروس داء الكلب
      • يؤدي إلى خلل في وظائف الخلايا العصبية [ 12 ]

فيروسات باراميكسو

  • فيروس الحصبة
    • يُعدّ سببًا رئيسيًا للعجز العصبي [ 9 ] : 401
  • فيروس النكاف
    • هل السبب الرئيسي لالتهاب السحايا والتهاب الدماغ العقيم الناجم عن الفيروس [ 9 ] : 1431

الفيروسات القهقرية

  • فيروس نقص المناعة البشرية ( HIV )
    • يرتبط بخلل في الوظائف الإدراكية

دخول الفيروس إلى الجهاز العصبي

طورت الفيروسات آليات تمكنها من اختراق الجهاز العصبي بسهولة. وقد تم تحديد طريقتين رئيسيتين لدخول الفيروس: الانتشار عبر الخلايا العصبية والانتشار عبر الدم.

الانتشار عبر الخلايا العصبية

إن الآلية الكامنة وراء الانتشار عبر الخلايا العصبية غير معروفة تمامًا حتى الآن، ولكنها تتضمن إفلات الفيروس من الجهاز المناعي عن طريق الانتقال عبر محاور الأعصاب. [ 13 ]

الانتشار الدموي

يُعتقد أن هناك طريقتين رئيسيتين لدخول الفيروس إلى الدماغ عبر الانتشار الدموي. الأولى هي إصابة خلية مناعية، والتي بدورها تنقل الفيروس إلى النسيج العصبي. ومن الأمثلة الفيروسية على ذلك فيروس JC الذي يصيب الخلايا البائية، وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) الذي يصيب الخلايا التائية المساعدة (CD4) والبلعميات الكبيرة ليتسلل إلى الدماغ. أما الثانية فهي عبور الشعيرات الدموية كفيروس حر أو داخل الكريات البيضاء. [ 9 ] : 23

مزايا إصابة الجهاز العصبي

تفتقر الخلايا العصبية إلى الجزيئات اللازمة لعرض الببتيدات الفيروسية على سطحها للخلايا القاتلة، مما يجعلها بيئة آمنة لتكاثر الفيروسات. وبمجرد دخول الفيروسات إلى الخلايا العصبية، يمكنها البقاء طوال حياة المضيف والتأثير على العوامل التي تُخلّ بوظيفة الخلايا العصبية واستتباب الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى أمراض الجهاز العصبي. [ 9 ] : 26

الأدوات المستخدمة لتشخيص العدوى الفيروسية العصبية

توجد العديد من الأدوات التشخيصية التي أصبحت لا غنى عنها في تشخيص العدوى الفيروسية للجهاز العصبي. في الماضي، كانت هناك حاجة إلى طرق أكثر توغلاً للحصول على عينات للتشخيص، مثل خزعة الدماغ . أما الآن، ومع تقدم التكنولوجيا، تُستخدم وسائل أقل توغلاً بشكل متزايد، مثل التصوير العصبي وتحليل السائل النخاعي .

التصوير العصبي

تُعدّ فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مفيدة في تصوير الالتهابات والآفات الناجمة عن العدوى الفيروسية للجهاز العصبي المركزي. ويُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتصوير آفات المادة البيضاء العميقة والفص الصدغي، والتي لا تظهر بوضوح في التصوير المقطعي المحوسب. [ 14 ]

البزل القطني وتحليل السائل النخاعي

تُعدّ هذه الطريقة قيّمة في تشخيص العدوى الفيروسية للجهاز العصبي المركزي. يتضمن تحليل السائل النخاعي عادةً تحديد العدد الإجمالي لخلايا الدم البيضاء، ومستوى الجلوكوز، ومستوى البروتين في السائل النخاعي. تميل العدوى الفيروسية للجهاز العصبي المركزي إلى زيادة العدد الإجمالي لخلايا الدم البيضاء، مع زيادة مستوى البروتين. بينما تميل مستويات الجلوكوز إلى الانخفاض نتيجةً لزيادة استهلاك الجلوكوز.

تضخيم الحمض النووي في السائل النخاعي الشوكي باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)

يُستخدم تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) بشكل متكرر لتحديد فيروسات الحمض النووي (DNA) المحددة في السائل النخاعي الشوكي بسرعة، بينما يُستخدم تفاعل البوليميراز المتسلسل العكسي (RT-PCR) بشكل شائع لتحديد فيروسات الحمض النووي الريبي (RNA) في السائل النخاعي الشوكي. [ 15 ] وتتأثر دقة هذه الأداة التشخيصية بكمية الفيروس الموجودة في السائل النخاعي الشوكي. يميل تكاثر الفيروس إلى بلوغ ذروته مبكرًا ثم ينخفض ​​إلى مستويات غير قابلة للكشف في حالات عدوى الجهاز العصبي المركزي. خلال الأيام الخمسة الأولى من ظهور الأعراض، وقبل انخفاض تكاثر الفيروس، تكون فحوصات PCR أكثر فعالية في الكشف عن عدوى الجهاز العصبي المركزي. [ 16 ]

علم الأمصال

يُعد علم الأمصال مفيدًا في تشخيص العدوى الفيروسية للجهاز العصبي المركزي عندما تكون نتائج تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل سلبية.

خزعة الدماغ

في السنوات الأخيرة، وبفضل تطور تقنيات التشخيص الأقل توغلاً، لم تعد خزعات الدماغ تُستخدم بكثرة لتشخيص العدوى الفيروسية للجهاز العصبي. [ 9 ] : 35 ومع ذلك، لا يمكن تشخيص بعض العدوى الفيروسية للجهاز العصبي المركزي دون أدلة نسيجية ومجهرية إلكترونية. في هذه الحالات، لا تُجرى خزعات الدماغ إلا عندما يعاني المريض من مرض عصبي خطير ويحتاج إلى علاج فوري، ولا يُفضي أي إجراء بديل إلى تشخيص دقيق، وتكون المعلومات المُستقاة من خزعة الدماغ تفوق المخاطر.

البحث والعلاج

استخدام مضادات الفيروسات لعلاج عدوى الجهاز العصبي المركزي

أثبت استخدام العلاج المضاد للفيروسات عدم فعاليته في علاج كل من التصلب المتعدد وخرف الإيدز. ففي مرضى التصلب المتعدد، لم يُظهر العلاج المضاد لفيروس إبشتاين-بار باستخدام الأسيكلوفير أي فرق يُذكر عن العلاج الوهمي. [ 11 ] أما في مرضى خرف الإيدز، فرغم العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، تبقى وظائف الجهاز العصبي المركزي متدهورة. [ 17 ]

استخدام الفيروسات في العلاج الجيني

يُعدّ فيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1) عاملًا واعدًا للعلاج الجيني، حيث يُمكن استخدامه لتوصيل الجينات إلى الخلايا العصبية. يُمكن استخدام هذا العلاج لعلاج أمراض الدماغ الأيضية، والاضطرابات التنكسية العصبية، أو للمساعدة في تعزيز إصلاح أنسجة الدماغ في الأمراض العصبية. [ 9 ] : 121

مستقبل هذا المجال

ستستمر الفيروسات الجديدة والعدوى الفيروسية التي تصيب الجهاز العصبي في الظهور، ويجب أن يتوسع مجال علم الفيروسات العصبية باستمرار لتلبية هذه الاحتياجات المتزايدة. [ 9 ] : على الرغم من أن الاهتمام بدراسة الفيروسات التي تصيب الجهاز العصبي قد ازداد بشكل كبير خلال الأربعين عامًا الماضية، إلا أن هناك ثلاثة عناصر أساسية ضرورية لاستمرار تقدم هذا المجال:

  1. التدريب: يحتاج الباحثون والأطباء الجدد إلى التدريب حول أهمية العدوى الفيروسية في تطور الأمراض العصبية.
  2. التكنولوجيا: يجب تحسين وتطوير التكنولوجيا الجديدة مما سيساعد في تقدم البحث.
  3. تطوير العلاج: ينبغي تطبيق الرؤى المكتسبة من خلال البحث على علاج الأمراض العصبية.

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 جونسون، ر (1995). "علم الفيروسات العصبية: تطور تخصص جديد"، مجلة علم الفيروسات العصبية ، 1(2).
  2. ↑ https://www.who.int/news/item/17-02-2025-who-launches-new-technical-brief-on-encephalitis
  3. 1 2 3 4 ماكيندال، ر وستروب، و (1994). "دليل علم الفيروسات العصبية".
  4. ↑ ليفين، ك.س.، ليونارد، هـ.ل.، بلاويندرات، س.، إيواكي، هـ.، جونسون، ن.، باندريس-سيغا، س.، ... ونالز، م.أ. (2023). التعرض للفيروس وخطر الإصابة بالأمراض التنكسية العصبية عبر بنوك العينات الحيوية الوطنية. نيرون، 111(7)، 1086-1093.
  5. ↑ بوجيه، ج.، بارتيوت، إ.، وجودان، ر. (2025). عندما تعيد العدوى الفيروسية تشكيل الدوائر العصبية: نحو علم الفيروسات المعرفي. اتجاهات في علم الأعصاب.
  6. 1 2 3 4 5 غوزتوني، جي (2001). آليات تلف الخلايا العصبية في العدوى الفيروسية للجهاز العصبي .
  7. ↑ جي إم باير، تي آر شانثافيرابا، جي إتش بورن (1965). "دراسات حول مسببات مرض داء الكلب الثابت في الجرذان"، نشرة منظمة الصحة العالمية ، 33(783).
  8. ↑ "الجمعية الدولية لعلم الفيروسات العصبية" .
  9. 1 2 3 4 5 6 7 8 ناث أ، بيرغر ج (2003). علم الفيروسات العصبية السريري .
  10. ↑ مولر ن، جيلدن د، كورس ر، (2008). "عدوى فيروس الحماق النطاقي: السمات السريرية، والآلية الجزيئية المسببة للمرض، وفترة الكمون". العيادات العصبية . 26(675).
  11. 1 2 لينكولن جيه، هانكيويتش كيه (2008). "هل يمكن أن يتسبب فيروس إبشتاين-بار أو فيروس داء الكلب في الإصابة بالتصلب المتعدد؟". العيادات العصبية 26(699).
  12. ↑ جاكسون أ. (2008) "داء الكلب". العيادات العصبية . 26(717).
  13. ↑ رايت إي، برو بي، ويسلينغ إس (2008). "آلية المرض وتشخيص العدوى الفيروسية للجهاز العصبي". العيادات العصبية . 26 (617).
  14. ↑ رايت، إي وآخرون (2008). التسبب في الأمراض وتشخيص العدوى الفيروسية للجهاز العصبي . 26(617).
  15. ↑ إيراني، د (2008). "التهاب السحايا العقيم والتهاب النخاع الفيروسي"، العيادات العصبية ، 26 (635).
  16. ↑ ديفيز، ن. و.، براون، ل. ج.، آيرش، د.، وآخرون (2005). "العوامل المؤثرة على الكشف عن الفيروسات بتقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل في السائل النخاعي للمرضى المشتبه بإصابتهم بعدوى الجهاز العصبي المركزي". مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 76 (82).
  17. ↑ فيريس م، ماكتوتوس س، بوز ر (2008). "الملامح السمية العصبية لفيروس نقص المناعة البشرية، والعقاقير المنشطة النفسية التي يُساء استخدامها، وتأثيرها المتضافر على الدماغ: الوضع الحالي لضعف نظام الدوبامين في NeuroAIDS". مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي 32(883).