عن الطب القديم

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة

أبقراط

كتاب " في الطب القديم" ( باليونانية : Περὶ Ἀρχαίας Ἰατρικῆς؛ باللاتينية: De vetere medicina ) هو أحد مؤلفات مجموعة أبقراط ، وهي مجموعة تضم حوالي ستين كتابًا تغطي جميع مجالات الفكر والممارسة الطبية. ورغم ارتباطه تقليديًا بأبقراط ( حوالي 460 ق.م. - حوالي 370 ق.م.)، أبو الطب الغربي، إلا أن الأدلة اللغوية تشير الآن إلى أنه كُتب على مدى عدة قرون، ويبدو من أسلوبه أنه نتاج جهود العديد من المؤلفين الذين يعود تاريخهم إلى الفترة ما بين 450 و400 ق.م.

الطب القديم في اليونان

استخدم أبقراط في ممارسته الطبية الجوانب الطبيعية لعلاج الأمراض. وقد ركزت تعاليمه على أهمية معرفة الحالة الصحية للمريض، واستقلالية التفكير، وضرورة التوازن بين الأفراد والبيئة الاجتماعية والبيئة الطبيعية. وقد تم دمج هذه الأسس الصحية في اليونان القديمة للمساعدة في اكتشاف مصدر المرض وتعزيز الصحة. [ 1 ]

للحفاظ على الصحة، اتبع الإغريق القدماء الاعتقاد بأن الصحة البدنية والنفسية متكاملتان. اعتقد أرسطو أن أفضل طريقة لتحقيق التناغم بين العقل والجسد هي ممارسة الرياضة والجمباز. [ 1 ] وقد أشارت بعض الدراسات إلى أن جلسات التمارين الهوائية، كالمشي مثلاً، تُسهم في تعزيز التحكم الإدراكي لدى الأطفال. وتشير البيانات إلى أن التمارين الرياضية تُحسّن الأداء الدراسي. [ 1 ]

لتعزيز الصحة البدنية والنفسية، كانت الحركة البدنية عنصرًا أساسيًا في التعلم الأكاديمي. وقدّم المعلمون، المعروفون باسم "بايدوتريفاي"، خدمات خاصة خلال الألعاب الأولمبية. [ 1 ] ووفقًا لدراسة أجراها أبقراط، استُخدم زيت الزيتون للإحماء، ورفع درجة حرارة الجسم، وزيادة المرونة، كما أُعطي الرياضيون التين، بالإضافة إلى فواكه أخرى غنية بالجلوكوز، لتحسين أدائهم. [ 1 ]

الصدمات النفسية والعلاج والتدخلات

حتى العصور الوسطى، كان لأبقراط وجالينوس تأثير كبير على أساليب العلاج الجراحي للجروح والإصابات. فعلى سبيل المثال، اكتشف أبقراط غرغرينا الأطراف، وعالجها بعمل شقوق بين الأنسجة الميتة والحية. وكان يعتقد أنه بعد معالجة الجروح بالماء النقي أو النبيذ، يجب إبقاؤها جافة لكي تلتئم بشكل صحيح وسريع. كما اعتقد أن تكوّن القيح يُسهم في تقليل مضاعفات الجروح. وقد أثرت هذه الاكتشافات على أساليب العلاج الجراحي للجروح والإصابات حتى العصور الوسطى. [ 1 ]

وضع أبقراط أول تصنيف للأمراض العقلية، وشمل الهوس، والكآبة، والتهاب الدماغ، والجنون، والعصيان، والبارانويا، والذعر، والصرع، والهستيريا. ورأى أن العقل والحساسية يدخلان الدماغ عبر الشفتين من خلال التنفس، وأن الدماغ هو العضو الرئيسي المسؤول عن الأمراض العقلية. كما رأى أن السوائل الأربعة - الدم، والبلغم، والصفراء، والسوداء - بالإضافة إلى الملاحظة، ودراسة الأسباب، وتوازن النظرية، والسوائل الأربعة نفسها، تُشكل أساس تشخيص وعلاج الأمراض الجسدية والعقلية. ووفقًا لرؤية أفلاطون، هناك طريقتان محتملتان لإصلاح الجسد والروح. فبينما يُنظر إلى الطب والرياضة كعلاجات مشروعة، فإن النظامين التشريعي والقضائي ضروريان للشفاء الحقيقي للروح. واعتمد تحسين السلوك البشري وعلاج الأمراض العقلية والجسدية بشكل كبير على الموسيقى والمسرح. وكان يُعتقد أن استخدام الموسيقى لشفاء الروح يُعالج الجسد أيضًا، إلى جانب علاجات موسيقية خاصة لأمراض معينة. كان أسكليبيوس أول من استخدم الموسيقى كعلاج للتغلب على الألم. ووفقًا لأرسطو، فإن الموسيقى الدينية التي تُنعش الروح لها تأثير مماثل على الأفراد الذين خضعوا للعلاج والتنفيس النفسي. وقد جرت "التنفيس"، أو التخلص من المشاعر من خلال الأداء، في مسرح إبيداوروس في معبد إبيداوروس القديم. [ 1 ]

عن الطب القديم

تتألف الحجج الأساسية لكتاب " في الطب القديم" من ثلاثة عناصر. في الفصول من 1 إلى 19، يرد المؤلف على مؤيدي نظرية الفرضية في الطب. ويجادل في هذا السياق بأن استكشاف الطب نفسه يكشف عن جسم الإنسان كمزيج من مواد أو أخلاط متنوعة . بعد أن طرح نظرية الأخلاط هذه، ينتقد نظرية الفرضية التي اقترحها خصومه باعتبارها تصورًا مبسطًا للغاية لأسباب المرض. وعلى هذا الأساس، يناقش نظريته الخاصة والمنهج الذي استخدمه في اكتشافها (الفصول من 20 إلى 24). ثم يرد على الادعاء بأن الطب القديم ليس فنًا طبيًا حقيقيًا نظرًا لمحدودية دقته. يجب النظر إلى هذه الحجج في ضوء نظرية المؤلف في علم وظائف الأعضاء البشرية (الفصول من 9 إلى 12). [ 2 ]

الفصول من 1 إلى 19

يردّ المؤلف على مؤيدي نظرية الفرضية بالقول إن للطب طابعًا منهجيًا يؤهله ليكون فنًا أو حرفة أو علمًا. ويعتمد هذا الفن الحقيقي على معرفة الطبيب المكتسبة من خلال الخبرة المباشرة، والتي تمكنه من التمييز بين العلاجات المختلفة وتحقيق النجاح في تطبيقها بمهارة (1). لا ينبغي للطب أن ينطلق من الفرضيات أو التعميمات، بل يجب أن يكون متجذرًا في التجربة والاكتشاف، وأن يكون منهجه تجريبيًا. لذا، يجادل المؤلف في الفصل الثاني بأن مبدأ الطب ومنهجه يمكّنان الطبيب من إجراء اكتشافات على مدى فترة طويلة. يجب أن يكون هذا التخصص مرنًا ومتقبلاً للاكتشافات الجديدة. في الفصول من 3 إلى 8، يدعم المؤلف فكرة أن للطب منهجًا للاكتشاف من خلال سرد أصول الطب واكتشافاته. ويربط ذلك بنظام غذائي مفيد للمرضى، ويلاحظ أن بعض الأطعمة ليست مفيدة لا للأصحاء ولا للمرضى. يستشهد المؤلف بروايات عن بشر من القرن الخامس عانوا نتيجة نظامهم الغذائي البدائي. ونتيجة لذلك، طُوّرت تقنيات لإعداد الطعام الأمثل الذي يُسهم في بناء إنسان سليم ومتحضر. ويشبه المؤلف ذلك باكتشاف طبي (3.4-6)، ويُعدّ بذلك تقنية عامة . ويُقيم المؤلف تشابهاً منهجياً وثيقاً بين الطبخ والطب. ففي الطبخ، من الأهمية بمكان إدراك أن طبيعة الإنسان تختلف عن طبيعة الحيوان. فعلى سبيل المثال، الإنسان أقل قدرة على هضم اللحوم النيئة. لذا، يجب مراعاة بعض التعديلات في تحضير اللحوم وطهيها بما يتناسب مع عملية التمثيل الغذائي البشري (3.5). أما العنصر المشترك بين الطبخ والطب فهو خلط ومزج الأطعمة. إلا أن الطب يتطلب تمييزاً أدق بين أنواع الطعام وفئات الأفراد لتحديد الاحتياجات الغذائية الصحيحة ووصفها (5). وفي النهاية، يكتسب الممارس إتقاناً في إعداد الطعام والقدرة على تحديد فئة الأفراد الذين يُقدّم لهم الطعام. وفي هذا الصدد، يتشابه الطبخ والطب (الفصلان 7-8). [ 3 ]

في الفصل الثالث عشر، يعود المؤلف إلى تحليله لنظرية فرضية خصمه، ساعيًا لاستكشاف التداعيات المحتملة لهذا المبدأ. يفترض أنصار العلاج بالمضادات أن جميع الأمراض تنبع من الأخلاط الأربعة: الحار، والبارد، والرطب، والجاف، وأن علاج كل مرض هو نقيض سببه. يتخيل المؤلف حالةً يُغير فيها شخصٌ نظامه الغذائي من مطبوخ إلى نيء، فيمرض نتيجةً لذلك. وهكذا، يرتبط سبب مرضٍ ما بخلوقٍ معين، ويكون العلاج نقيض ذلك الخلوق. فالحار يعالج البارد، والجاف يعالج الرطب. يرى المؤلف أن هذا تبسيطٌ مفرط، ويجادل بأن الطهي عمليةٌ يفقد فيها الطعام النيء بعض خصائصه ويكتسب أخرى بالخلط والمزج (13.3). يتأثر الإنسان بما يتناوله من طعام، لأن لكل طعام خصائصه المتأصلة. ومن المهم للطبيب تحديد هذه الخصائص (14.1-2). ويتطلب اكتساب هذه المعرفة فهمًا عميقًا للطبيعة البشرية. يوضح المؤلف أن الإنسان يحتوي على مزيج من عدة أخلاط. عندما تكون هذه الأخلاط متوازنة أو ممزوجة بشكل صحيح، يكون الإنسان سليماً، ولكن عندما تكون غير متوازنة أو ممزوجة بشكل غير صحيح، ويكون أحدها أكثر تركيزاً من الآخر، ينتج عن ذلك الألم والمرض (14.4-6). [ 4 ]

في الفصل الخامس عشر، يجادل المؤلف بأنه بينما ينظر أنصار الطب الأخلاطي إلى الطعام على أنه حار أو بارد أو رطب أو جاف فحسب، فإن الإنسان يمتلك أيضًا صفات أخرى كالحلاوة والمرارة. وهذه الصفات هي التي تُسبب ضررًا بالغًا للجسم. في الفصل السادس عشر، يُقدم المؤلف عددًا من الأمثلة من التجارب اليومية. فعلى سبيل المثال، في حالة الحمى، تتعارض الأخلاط الحارة والباردة في الجسم دون الحاجة إلى تدخل طبي. ومع ذلك، وكما يُشير في الفصل السابع عشر، تستمر الحمى في بعض الحالات. وهذا دليل على أن الحرارة ليست السبب الوحيد للحمى، بل لا بد من وجود عامل آخر كامن مسؤول عن استمرارها. في الفصلين الثامن عشر والتاسع عشر، يُواصل المؤلف تطوير فكرة أن الشفاء من المرض يتحقق عند مزج الأخلاط وتوازنها. والتوازن هو عملية الوصول إلى حالة أفضل أو أكثر ملاءمة. كما تُعكس أهمية التوازن في نظرية المؤلف تشبيهه الوثيق بين الطب والطبخ. فكما يُحقق الطاهي التوازن في الطعام خارج جسم الإنسان؛ يقوم الطبيب بإحداث خلط بين أخلاط الجسم. [ 5 ]

الفصول 20-24

نقش خشبي يصور عملية ردّ الكتف المخلوع باستخدام أداة أبقراطية

في الفصل العشرين، يرفض المؤلف نظريات الطبيعة البشرية المرتبطة بإمبيدوكليس ومنهج ما قبل سقراط في البحث العلمي، معتبرًا إياها غير ذات صلة بالممارسات الطبية. ويجادل بأن هذه النظريات تميل إلى الفلسفة، وأنها أقرب إلى فن الكتابة منها إلى الطب. ويرى المؤلف أن نظرية الطبيعة البشرية يجب أن تُبنى على الطب، من خلال مراقبة الكائن البشري في الطبيعة. وهو يعترض على مفكرين مثل إمبيدوكليس الذين حاولوا تقديم هذا الفهم من خلال نظرياتهم الكونية. عمليًا، لكي يكون الطب فعالًا، يحتاج الطبيب إلى معرفة الطبيعة الحقيقية للإنسان، ويجب تحديد ذلك من خلال علاقته بالغذاء والشراب والممارسات الأخرى المرتبطة بالكائن البشري (20.3). لذلك، يجب على الطبيب فهم مكونات الغذاء وتأثيراته على جسم المريض الذي يعالجه. في الفصول من 22 إلى 24، يوسع المؤلف نظرية الطبيعة لتشمل بنية الجسم. كما يوسع نظريته المعرفية بالدعوة إلى استخدام القياسات للوصول إلى فهم ما لا يمكن ملاحظته مباشرة داخل الكائن البشري. [ 6 ]

الفصول من 9 إلى 12

في الفصول من 9 إلى 12، يجادل المؤلف بوجود علاقة وثيقة بين خبرة الطبيب ومعرفته وقدرته على ممارسة الطب. فكلما اتسعت معارف الطبيب العامة والمتخصصة، ازدادت دقة مهاراته التشخيصية والعلاجية، بما في ذلك تحضير الأدوية وإعطائها. وهذا أمر بالغ الأهمية لأن المرض نفسه يظهر بأشكال مختلفة لدى كل مريض، ويجب أن يتناسب العلاج مع الأعراض الفردية، لا مع الأعراض العامة. وينطبق هذا أيضًا على التدابير الغذائية. لذا، عند تحضير الأدوية أو التدابير الغذائية وإعطائها، يجب توخي الحذر ليس فقط في اختيار كمية ونوعية المستحضر أو ​​الدواء، بل أيضًا في توقيت إعطائه، مع مراعاة إيقاعات الجسم. ويؤكد المؤلف أن على الطبيب الاعتماد على استجابة المريض للعلاج. وهذه عملية معقدة تتطلب من الطبيب كلاً من التعليم والدقة. يجادل أبقراط بأنه حتى لو لم يكن فن الطب القديم "يمتلك الدقة في كل شيء؛ بل لأنه استطاع، عن طريق الاستدلال، أن يصل من جهل عميق إلى دقة شبه كاملة، فأعتقد أنه من الأنسب بكثير أن نتعجب من اكتشافاته باعتبارها قد تحققت بشكل رائع وصحيح، وليس عن طريق الصدفة". [ 7 ]

تاريخ

تتراوح التواريخ التي اقترحها شيفسكي لكتاب " في الطب القديم" بين عامي 440 و350 قبل الميلاد تقريبًا. وتشير عدة اعتبارات بقوة إلى تاريخ في أواخر القرن الخامس قبل الميلاد. فإشارة المؤلف إلى إمبيدوكليس (490-430 قبل الميلاد) كمصدر إلهام للمنهج الذي ينتقده، توحي بتاريخ لم يطل على ذروة نشاطه. ويُعدّ إحساس المؤلف بالاكتشاف وفوائد التكنولوجيا سمة مميزة لفكر أواخر القرن الخامس قبل الميلاد. وتتشابه فكرة ارتقاء الإنسان من السلوك البدائي إلى التطور التكنولوجي مع فكرة أنتيغون لسوفوكليس في القرن الخامس قبل الميلاد. علاوة على ذلك، فإن انتقاد المؤلف للرواية المكتوبة للطب من قِبل السفسطائيين، باعتبارها لا تمتّ بصلة إلى فن الطب، هو نقاش تناوله المفكر سقراط في القرن الخامس قبل الميلاد في محاورة فايدون . كما أن اهتمام الرسالة بـ"الأشياء في السماء وتحت الأرض" يُميّز أيضًا مسرحية " السحب " لأريستوفان (424 قبل الميلاد) و "الدفاع " لأفلاطون . [ 8 ]

تتفق إليزابيث كريك على أن تاريخًا في العقود الأخيرة من القرن الخامس قبل الميلاد أمرٌ معقول. وتستند في هذا الاستنتاج إلى أن المؤلف يُشير إلى إمبيدوكليس (الذي تُرجّح كريك أنه توفي عام 423 قبل الميلاد)، وأن استخدام مصطلح " السفسطائيين " يُستخدم بشكلٍ استخفافي لا ازدرائي. [ 9 ]

تأثير

هناك رأيان رئيسيان عند مناقشة تأثيرات الفلسفة على الطب، سواءً كان التأثير فلسفيًا أم عكسيًا. حاول هانز ديلر إثبات أن وجهة نظر المؤلف تأثرت بشكل أساسي بأفلاطون. بينما جادل لودفيج إدلشتاين بأن المؤلف اتسم بـ"التجريبية الهيبوقراطية"، وهي "موقف منهجي يتسم برفض جميع التعميمات، وينتج عن تأثير النسبية البروتاغورية على الفكر الطبي". أما أنصار تتبع التأثير في الاتجاه المعاكس، من الطب إلى الفلسفة، فقد جادلوا بأن كتاب " في الطب القديم" قد أثر على بروتاغوراس. مع ذلك، من الممكن أن يتوصل مفكرون مختلفون إلى استنتاجات مماثلة بشأن الفلسفة الطبيعية وممارستها بشكل مستقل عن بعضهم البعض. [ 10 ]

تأليف

منذ أعمال إميل ليتري في القرن التاسع عشر، خضعت رسالة " في الطب القديم " للتدقيق بهدف المساعدة في الإجابة على "المسألة الأبقراطية": أي من مؤلفات أبقراط في مجموعته الأدبية كُتبت بقلم أبقراط. كان ليتري أبرز الباحثين الذين دافعوا عن فكرة أن أبقراط هو مؤلف "في الطب القديم" . ورأى أن هذه الرسالة هي التي أشار إليها أفلاطون في محاورة "فيدروس" . مع ذلك، يصعب إعادة بناء شخصية أبقراط التاريخية بالاستناد إلى الأدلة المتوفرة لدينا، والتي تقتصر على سرد موجز في بردية لندن المجهولة ، وبعض الإشارات في كتابات أفلاطون وأرسطو. وبناءً على المعلومات المتاحة عن رسالة " في الطب القديم" ، يستحيل الإجابة بشكل قاطع على المسألة الأبقراطية. [ 11 ]

ملحوظات

  1. 1 2 3 4 5 6 7 كليسياريس سي إف، سفكياناكيس سي، باباثاناسيو آي في (15 مارس 2014). " ممارسات الرعاية الصحية في اليونان القديمة: المثل الأعلى لأبقراط" . مجلة أخلاقيات الطب وتاريخ الطب . 7 : 6. PMC 4263393. PMID 25512827 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  2. ^ شيفسكي، مارك (2005). أبقراط: في الطب القديم . ليدن: حانة بريل الأكاديمية. ص. 25. 
  3. ^ شيفسكي، مارك (2005). أبقراط: في الطب القديم . ليدن: حانة بريل الأكاديمية. ص 25 – 26. 
  4. ^ شيفسكي، مارك (2005). أبقراط: في الطب القديم . ليدن: حانة بريل الأكاديمية. ص. 27. 
  5. ^ شيفسكي، مارك (2005). أبقراط: في الطب القديم . ليدن: حانة بريل الأكاديمية. ص. 28. 
  6. ^ شيفسكي، مارك (2005). أبقراط: في الطب القديم . ليدن: حانة بريل الأكاديمية. ص 30 – 31. 
  7. ^ شيفسكي، مارك (2005). أبقراط: في الطب القديم . ليدن: حانة بريل الأكاديمية. ص 33 – 35. 
  8. ^ شيفسكي، مارك (2005). أبقراط: في الطب القديم . ليدن: حانة بريل الأكاديمية. ص. 63. 
  9. ↑ كريك، إليزابيث. 2015. مدونة "أبقراط": المحتوى والسياق . نيويورك: روتليدج. صفحة 285.
  10. ^ شيفسكي، مارك (2005). أبقراط: في الطب القديم . ليدن: حانة بريل الأكاديمية. ص 1 – 5. 
  11. ^ شيفسكي، مارك (2005). أبقراط: في الطب القديم . ليدن: حانة بريل الأكاديمية. ص. 65. 

مراجع

  • شيفسكي، مارك (2005). أبقراط: في الطب القديم . ليدن: بريل.
  • كولتر، هاريس ل. (1975). إرث منقسم: تاريخ الانقسام في الفكر الطبي: ظهور الأنماط: من أبقراط إلى باراسيلسوس 1. واشنطن العاصمة: شركة ويهاوكين للنشر.
  • كريك، إليزابيث. 2015. مدونة "أبقراط": المحتوى والسياق . نيويورك: روتليدج.