القلق البارانوي

يُستخدم مصطلح القلق البارانوي في نظرية العلاقات بالموضوع ، لا سيما في المناقشات حول الموقفين البارانوي-الفصامي والاكتئابي . وقد استخدمته ميلاني كلاين بكثرة ، ^{[ 1 ] [ 2 ]} وخاصة للإشارة إلى شعور ما قبل الاكتئاب والاضطهاد بالقلق الذي يتسم بالانقسام النفسي للأشياء. ^{[ 3 ]}

رأى دونالد ميلتزر أن القلق المصاحب لجنون العظمة لا يرتبط فقط بفقدان الثقة في جودة الأشياء، بل يرتبط أيضاً بالخلط بين الشعور والفكر. ^{[ 4 ]}

أما بالنسبة للأشكال المتطرفة من هذا القلق، فقد صاغ مصطلح "الرعب"، للتعبير عن شيء من شدة طبيعتها المختلفة نوعياً. ^{[ 5 ]}

اعتبر فرويد أن هناك عموماً بذرة صغيرة من الحقيقة مخفية في القلق المبالغ فيه لدى المصابين بجنون العظمة ^{[ 6 ]} - وهو ما وصفه هانز ساكس بأنه أميبا على وشك أن تصبح وحشاً. ^{[ 7 ]}

جادل ديفيد كوبر، المناهض للطب النفسي، بأن "المعالج النفسي، عند العمل مع الناس، قد يضطر في كثير من الأحيان إلى تأكيد حقيقة المخاوف المرضية بدلاً من دحضها أو محاولة تعديلها بأي شكل من الأشكال"، ^{[ 8 ]} لكن من المرجح أن يتفق معظم معالجي الأسرة على أن هذا موقف متطرف وأحادي الجانب. ^{[ 9 ]}

يمكن استخدام المثالية (كما في التحويل ) كآلية دفاع ضد المخاوف البارانوية العميقة بشأن الوجود الفعلي لشيء مدمر ومهين. ^{[ 10 ]}

وعلى النقيض من ذلك، فإن المخاوف المرضية، وخاصة عندما تكون منهجية، قد تعمل في حد ذاتها كآلية دفاع ضد تفكك أعمق وفوضوي للشخصية. ^{[ 11 ]}

قد يصل القلق البارانوي إلى مستوى حالة القلق الاضطهادي ^{[ 12 ]} (شكل من أشكال نوبة الهلع )، بما في ذلك مستويات مختلفة من الأوهام الاضطهادية (المصطلح المفضل للأوهام البارانوية ).

يقال إن الإفراط في شرب الكحول قد يؤدي أحياناً إلى نوبات هلع حادة مصحوبة بجنون العظمة ^{[ 13 ]} ، حيث يتم إسقاط دوافع البطل العدائية اللاواعية على كل من حوله. ^{[ 14 ]}

تم اختيار شخصية هام في مسرحية "نهاية اللعبة" لصامويل بيكيت كشخصية مدفوعة بالقلق المرضي. ^{[ 15 ]}

• تتناول مقالة "حول ديناميات البنية الاجتماعية  : مساهمة في الدراسة التحليلية النفسية للظواهر الاجتماعية" مناقشات حول آليات الدفاع النفسي. انظر العناوين: آليات الدفاع ضد القلق البارانوي وآليات الدفاع ضد القلق الاكتئابي.