جهاز تركيز الأكسجين المحمول

جهاز تركيز الأكسجين المحمول Inogen G3، وزن 2.2 كجم
جهاز تركيز الأكسجين المحمول خفيف الوزن: Inogen One G3 (2.2 كجم)
الاعتدال الربيعي
جهاز سيكوال إكوينوكس، جهاز تركيز أكسجين متنقل ذو معدل تدفق أكسجين عالٍ

جهاز تكثيف الأكسجين المحمول هو جهاز يُستخدم لتوفير العلاج بالأكسجين للأشخاص الذين يحتاجون إلى تركيزات أكسجين أعلى من مستويات الهواء المحيط. وهو مشابه لجهاز تكثيف الأكسجين المنزلي ، ولكنه أصغر حجمًا وأكثر سهولة في الحمل. حجمه صغير بما يكفي لحمله، وقد حصل العديد منها على موافقة إدارة الطيران الفيدرالية الأمريكية للاستخدام على متن الطائرات.

تطوير

طُوِّرت أجهزة تركيز الأكسجين الطبية في أواخر سبعينيات القرن العشرين. ومن أوائل الشركات المصنعة لها شركة يونيون كاربايد وشركة بنديكس . [ 1 ] وقد صُمِّمت في البداية كوسيلة لتوفير مصدر مستمر للأكسجين المنزلي دون الحاجة إلى خزانات ثقيلة أو عمليات توصيل متكررة. [ 2 ]

ابتداءً من العقد الأول من الألفية الثانية، طوّر المصنّعون نسخًا محمولة منها. [ 3 ] ومنذ تطويرها الأولي، تحسّنت موثوقيتها، وتحتوي أجهزة قياس ضغط الدم المحمولة على ما بين إعداد واحد وستة إعدادات، وهي تختلف عن قياسات اللتر في الدقيقة (LPM). [ 4 ]

تتراوح أوزان أحدث طرازات منتجات التدفق المتقطع فقط بين 2.8 و 9.9 رطل (1.3 إلى 4.5  كجم)، بينما تتراوح أوزان وحدات التدفق المستمر (CF) بين 10 و 20 رطل (4.5 إلى 9.0  كجم). [ 5 ]

عملية

جهاز تركيز الأكسجين المحمول يُستخدم مع مرطب أسطوانة الأكسجين

تعمل أجهزة تركيز الأكسجين المحمولة (POCs) على نفس مبدأ جهاز التركيز المنزلي، وهو امتزاز تأرجح الضغط . [ 6 ] يتكون الإعداد الأساسي لجهاز تركيز الأكسجين المحمول من ضاغط هواء مصغر ، وأسطوانة مملوءة تحتوي على المنخل، وخزان لمعادلة الضغط، وصمامات وأنابيب.

خلال النصف الأول من الدورة الأولى، يدفع الضاغط الداخلي الهواء عبر نظام من المرشحات الكيميائية يُعرف بالمنخل الجزيئي . أسطح المرشحات مصنوعة من الزيوليت (سيليكات ألومينية بلورية دقيقة المسام) التي تجذب (عن طريق الامتزاز ) جزيئات النيتروجين بقوة أكبر من جزيئات الأكسجين، مما يؤدي إلى إزالة النيتروجين من الهواء تاركًا أكسجينًا أكثر تركيزًا. عند الوصول إلى درجة النقاء المطلوبة ووصول ضغط الأسطوانة الأولى إلى حوالي 20 رطلًا لكل بوصة مربعة، يُطلق الأكسجين وكميات ضئيلة من الغازات الأخرى في خزان معادلة الضغط. مع انخفاض الضغط في الأسطوانة الأولى، يُزال النيتروجين، ويُغلق الصمام، ويُصرّف الغاز إلى الهواء المحيط. يُوصل معظم الأكسجين المُنتج إلى المريض، بينما يُعاد جزء منه إلى المناخل (بضغط منخفض جدًا) لطرد النيتروجين المتبقي، ولتحضير الزيوليت للدورة التالية. [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] يحتوي الغلاف الجوي على حوالي 21% أكسجين و78% نيتروجين . تمثل النسبة المتبقية البالغة 1% مزيجًا من غازات أخرى تمر عبر هذه العملية. نظام نقطة الرعاية (POC) هو في الأساس جهاز تنقية للنيتروجين قادر على إنتاج أكسجين طبي بنسبة تصل إلى 90% بشكل مستمر. [ 10 ]

جهاز تركيز الأكسجين المحمول من زين-أو؛ وهو قادر على التشغيل بنظام النبض والتدفق المستمر

أهم ما يُؤخذ في الاعتبار عند اختيار جهاز الأكسجين المحمول هو قدرته على توفير كمية كافية من الأكسجين التكميلي للتخفيف من نقص الأكسجين أثناء الأنشطة اليومية، وذلك بناءً على دورات تنفس المريض. [ 11 ] [ 12 ] تشمل المتغيرات الأخرى أقصى نقاء للأكسجين، وعدد إعدادات ضبط تدفق الأكسجين وزيادتها، وسعة البطارية (أو عدد البطاريات الإضافية)، وخيارات سلك الطاقة لإعادة الشحن.

جرعة نبضية

أجهزة توصيل الأكسجين المحمولة (التي تُسمى أيضًا أجهزة التدفق المتقطع أو عند الطلب) هي أصغر الوحدات، وغالبًا ما يبلغ وزنها 2.2 كيلوغرام فقط  . يُمكّن صغر حجمها المريض من توفير الطاقة المُكتسبة من العلاج في حملها. في هذه الأجهزة، تُعطي جرعة (أو بلعة) من الأكسجين بشكل متقطع بالمليلترات لكل نفس. وتُعدّ قدرتها على ترشيد استهلاك الأكسجين عاملًا أساسيًا في الحفاظ على صغر حجمها دون التأثير على مدة إمداد الأكسجين. [ 13 ] تُوفر معظم أنظمة توصيل الأكسجين المحمولة الحالية الأكسجين على شكل نبضات (عند الطلب)، وتُستخدم مع قنية أنفية لتوصيل الأكسجين إلى المريض.

التدفق المستمر

في وحدات التدفق المستمر، يُقاس معدل توصيل الأكسجين باللترات في الدقيقة (LPM). ويتطلب توفير التدفق المستمر استخدام منخل جزيئي أكبر ومضخة/محرك أكبر، بالإضافة إلى مكونات إلكترونية إضافية. وهذا يزيد من حجم الجهاز ووزنه (حوالي 8-9  كيلوغرامات). [ 13 ]

في حالة التدفق عند الطلب أو التدفق النبضي، يتم قياس التوصيل بحجم (بالمليلتر) "جرعة" الأكسجين لكل نفس.

توفر بعض وحدات تكثيف الأكسجين المحمولة كلاً من تدفق الأكسجين المستمر وتدفق الأكسجين النبضي. [ 14 ]

بعض الاستخدامات

طبي:

يُتيح ذلك للمرضى استخدام العلاج بالأكسجين على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، ويُقلل معدل الوفيات بنسبة تصل إلى 1.94 مرة مقارنةً بالاستخدام الليلي فقط. [ 15 ] [ 16 ]
يساعد على تحسين القدرة على تحمل التمارين الرياضية، من خلال السماح للمستخدم بممارسة التمارين لفترة أطول. [ 17 ]
يساعد على زيادة القدرة على التحمل خلال الأنشطة اليومية. [ 18 ]
يُعد جهاز توليد الأكسجين المحمول خيارًا أكثر أمانًا من حمل أسطوانة أكسجين، لأنه يُنتج الغاز الأنقى عند الحاجة. [ 19 ]
تتميز وحدات الأكسجين المحمولة بصغر حجمها وخفة وزنها مقارنةً بالأنظمة القائمة على الخزانات، ويمكنها توفير إمداد أطول من الأكسجين. [ 5 ]

تجاري:

صناعة نفخ الزجاج [ 20 ]
العناية بالبشرة [ 21 ]
الطائرات غير المضغوطة [ 22 ]
[ 23 ] على الرغم من أن الأطباء وهيئة الغذاء والدواء قد أعربوا عن بعض القلق حيال هذا الأمر. [ 24 ]

موافقة إدارة الطيران الفيدرالية

في 13 مايو 2009، أصدرت وزارة النقل الأمريكية قرارًا يلزم شركات الطيران التي تُسيّر رحلات ركاب بسعة تزيد عن 19 مقعدًا بالسماح للمسافرين ذوي الإعاقة باستخدام جهاز اتصال معتمد من إدارة الطيران الفيدرالية . وقد تبنّت العديد من شركات الطيران الدولية قواعد وزارة النقل. ويمكن الاطلاع على قائمة بأجهزة الاتصال المعتمدة للسفر الجوي على موقع إدارة الطيران الفيدرالية الإلكتروني. [ 25 ]

الاستخدام الليلي

لا يُنصح باستخدام وحدات الضغط عند الطلب للمرضى الذين يعانون من انخفاض تشبع الأكسجين بسبب انقطاع النفس النومي ، ويُنصح عمومًا باستخدام قناع الضغط الإيجابي المستمر في مجرى الهواء (CPAP) لهم. [ 13 ]

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من نقص الأكسجة بسبب التنفس السطحي، يُعد استخدام أجهزة قياس الأكسجين المحمولة ليلاً علاجاً مفيداً. [ 15 ]

وقد تم تسهيل الاستخدام الليلي بفضل ظهور أجهزة الإنذار والتكنولوجيا التي ترصد تباطؤ تنفس المريض أثناء النوم وتضبط التدفق أو حجم الجرعة وفقًا لذلك. [ 26 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. "تاريخ أجهزة تركيز الأكسجين ومستقبلها!" . مكتبة DME . 11 مايو 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أبريل 2018 .
  2. "تاريخ موجز للعلاج بالأكسجين طويل الأمد" . العناية التنفسية الملهمة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أبريل 2018 .
  3. "تاريخ أجهزة تركيز الأكسجين" . Inogen.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أبريل 2018 .
  4. "قضايا رئيسية في العلاج بالأكسجين باستخدام الأجهزة الموفرة للطاقة: الجزء الثاني" . العناية التنفسية المُلهمة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أبريل 2018 .
  5. 1 2 دليل أجهزة تركيز الأكسجين المحمولة ، الجمعية الأمريكية للعناية التنفسية (AARC)، 2013 ، تم الاطلاع عليه في 12 أبريل 2016
  6. سيركار، شيفاجي (2002). "امتزاز تأرجح الضغط". مجلة الهندسة الكيميائية والبحوث الصناعية . 41 (6): 1389-92 . doi : 10.1021/ie0109758 .
  7. منحة الولايات المتحدة الأمريكية رقم US4477264A ، ويلبر سي. كراتز وشيفاجي سيركار، "عملية امتزاز تأرجح الضغط لمولد أكسجين طبي للاستخدام المنزلي"، نُشرت في 16 أكتوبر 1984 
  8. ↑ منحة الولايات المتحدة رقم US5827358A ، ستانلي كوليش وروبرت ب. سوانك، "طريقة وجهاز تركيز الأكسجين بالامتزاز السريع لدورة الضغط المتأرجح"، نُشرت في 27 أكتوبر 1998 
  9. "كيف تعمل أجهزة تركيز الأكسجين المحمولة؟" . Oxygensolutions.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أبريل 2018 .
  10. 1 2 "كيف يعمل جهاز تكثيف الأكسجين الخاص بي؟" . oxygenworldwide.com . 18 مارس 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أبريل 2018 .
  11. "أساسيات توصيل الأكسجين" . العناية التنفسية الملهمة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أبريل 2018 .
  12. جيندال، إس كيه (2008). "العلاج بالأكسجين: اعتبارات هامة" (ملف PDF) . المجلة الهندية لأمراض الصدر والعلوم ذات الصلة . 50 (1): 97-107 . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0377-9343 . رقم OCLC 02594075. رقم PMID 18610694. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 12 يوليو 2020. تم الاطلاع عليه في 26 أبريل 2018 .   
  13. ١ ٢ ٣ "التدفق المستمر مقابل الجرعة النبضية" . business.com . أعمال المعدات الطبية المنزلية. سبتمبر ٢٠٠٩. تم الاطلاع عليه في ٢٧ يناير ٢٠١٥ .
  14. "الأنواع المختلفة لأجهزة تركيز الأكسجين" . شركة ABC Boutique للمعدات الطبية . 28 يناير 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 مارس 2022 .
  15. ستولر ، جيه كيه؛ بانوس، آر جيه؛ كراشمان، إس؛ دوهرتي، دي إي؛ ميك، بي. (يوليو 2010). " العلاج بالأكسجين لمرضى الانسداد الرئوي المزمن: الأدلة الحالية وتجربة العلاج بالأكسجين طويل الأمد" . مجلة الصدر . 138 (1): 179-187 . doi : 10.1378/chest.09-2555 . PMC 2897694. PMID 20605816 .  
  16. "العلاج بالأكسجين المستمر أو الليلي في مرض الانسداد الرئوي المزمن المصحوب بنقص الأكسجة: تجربة سريرية. مجموعة تجارب العلاج بالأكسجين الليلي". حوليات الطب الباطني . 93 (3): 391-398 . سبتمبر 1980. doi : 10.7326/0003-4819-93-3-391 . PMID 6776858 . 
  17. إمتنر، م.؛ بورساس، ج.؛ بيرنز، م.؛ سومفاي، أ.؛ كاسابوري، ر. (1 نوفمبر 2003). "فوائد الأكسجين التكميلي في التدريب الرياضي لمرضى الانسداد الرئوي المزمن غير المصابين بنقص الأكسجة". المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة . 168 (9): 1034-1042 . doi : 10.1164/rccm.200212-1525OC . PMID 12869359 . 
  18. "الأكسجين التكميلي" . أرشيف الإنترنت . جمعية الرئة الأمريكية. مؤرشف من الأصل في 6 سبتمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 26 أبريل 2018 .
  19. "أهم عشرة إجراءات أمان ضرورية للعلاج بالأكسجين المحمول" . مجلة فيرست كلاس ميديكال . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أبريل 2018 .
  20. "مُركِّزات الأكسجين: اصنع الأكسجين بنفسك للمصابيح اليدوية" . ساندانس آرت جلاس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أبريل 2018 .
  21. وينبورغ، دكتور في الطب، كريغ (6 أغسطس 2008). "الفوائد التجميلية للعناية بالبشرة بالأكسجين" . مجلة سكين إنك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أبريل 2018 .
  22. "إمداد مستمر بالأكسجين للمقصورات غير المضغوطة" . أرشيف الإنترنت . أوكسي فلاي. مؤرشف من الأصل في 10 يونيو 2012. تم الاطلاع عليه في 26 أبريل 2018 .
  23. ميك، جيمس (28 يونيو 2001). "إنه لأمر ممتع" . صحيفة الغارديان . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 أبريل 2018 .
  24. توماس، جينيفر (23 مايو 2003). "حانات الأكسجين ليست نسمة هواء منعشة" . يوم الصحة . تم الاسترجاع في 26 أبريل 2018 .
  25. إدارة الطيران الفيدرالية توافق على أجهزة تركيز الأكسجين المحمولة
  26. واترز، أليسون (7 نوفمبر 2012). "اختيار أفضل جهاز تركيز أكسجين محمول: ابدأ بالتدفق" . أخبار أجهزة تركيز الأكسجين المحمولة والمزيد . تم الاطلاع عليه في 30 يوليو 2014 .