البواب
البواب ( يُلفظ / paɪˈlɔːrəs / أو / pɪˈloʊrəs / ) يربط المعدة بالاثني عشر . يُعتبر البواب مكونًا من جزأين: غار البواب ( فتحة جسم المعدة ) وقناة البواب ( فتحة الاثني عشر). تنتهي قناة البواب بفتحة البواب، التي تُمثل نقطة التقاء المعدة والاثني عشر . تُحيط بهذه الفتحة عضلة عاصرة ، وهي عبارة عن شريط عضلي يُسمى العضلة العاصرة البوابية . كلمة "بواب" مشتقة من الكلمة اليونانية πυλωρός، عبر اللاتينية . تعني كلمة " بواب " في اليونانية "حارس البوابة"، وهي مُرتبطة بكلمة "بوابة" ( باليونانية : pyle )، وبالتالي فهي مُرتبطة لغويًا بكلمة " صَيِّن ". [ 1 ]
بناء

البواب هو الجزء الأبعد من المعدة الذي يتصل بالاثني عشر . وينقسم إلى جزأين، الغار ، الذي يتصل بجسم المعدة، وقناة البواب ، التي تتصل بالاثني عشر. [ 2 ]
غار
يُعرف غار المعدة، أو غار البواب، بأنه الجزء الأول من منطقة البواب. يقع بالقرب من أسفل المعدة، قبل العضلة العاصرة البوابية التي تفصل المعدة عن الاثني عشر. قد ينفصل مؤقتًا، جزئيًا أو كليًا، عن باقي المعدة أثناء عملية الهضم نتيجةً لانقباض العضلة العاصرة قبل البوابية . ويُفصل أحيانًا عن قناة البواب بأخدود طفيف.
قناة
القناة البوابية ( باللاتينية : canalis pyloricus ) هي الفتحة بين المعدة والاثني عشر. [ 3 ] يصل سمك جدار القناة البوابية إلى 3 مليمترات (مم) عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 30 يومًا، [ 4 ] ويصل إلى 8 مليمترات عند البالغين. [ 5 ]
العضلة العاصرة
العضلة العاصرة البوابية ، المحيطة بفتحة البواب، هي حلقة قوية من العضلات الملساء في نهاية قناة البواب، تسمح بمرور الطعام من المعدة إلى الاثني عشر. تعمل هذه العضلة كصمام ، تتحكم في تدفق محتويات المعدة إلى الاثني عشر [ 6 ] وإطلاق الكيموس . يتم تنظيم وظيفتها بواسطة كل من الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المعوي [ 7 ] . وتتلقى تعصيبًا وديًا من العقدة البطنية .
علم الأنسجة
تحت المجهر ، يحتوي البواب على غدد عديدة ، بما في ذلك الحفر المعدية ، التي تشكل حوالي نصف عمق الغشاء المخاطي للبواب . تتكون هذه الحفر من أنبوبين أو ثلاثة أنابيب قصيرة مغلقة تفتح في قناة أو فم مشترك. هذه الأنابيب متموجة، ويبلغ طولها حوالي نصف طول القناة. تُبطن القناة بخلايا عمودية متصلة بالظهارة التي تبطن سطح الغشاء المخاطي للمعدة، بينما تُبطن الأنابيب بخلايا أقصر وأكثر مكعبة الشكل ذات حبيبات دقيقة. تحتوي الغدد على خلايا مخاطية وخلايا G التي تفرز هرمون الغاسترين . [ 8 ]
يحتوي البواب أيضًا على خلايا جدارية وخلايا عصبية صماء متناثرة. تشمل هذه الخلايا الصماء خلايا D التي تفرز السوماتوستاتين ، [ 9 ] المسؤول عن كبح إفراز الحمض. (توجد مجموعة ثانية حساسة للهرمونات بالقرب من قاع المعدة ). تقع العضلات غير المخططة، وهي لا إرادية تمامًا، عند البواب.
وظيفة
البواب هو أحد مكونات الجهاز الهضمي . ينتقل الطعام من المعدة ، على شكل كيموس ، عبر البواب إلى الاثني عشر . وينظم البواب، من خلال العضلة العاصرة البوابية، دخول الطعام من المعدة إلى الاثني عشر.
الأهمية السريرية
In such conditions as stomach cancer, tumours may partly block the pyloric canal. A special tube can be implanted surgically to connect the stomach to the duodenum so as to facilitate the passage of food from one to the other. The surgery to place this tube is called a gastroduodenostomy.
Stenosis
Pyloric stenosis refers to a pylorus that is narrow. This is due to congenital hypertrophy of the pyloric sphincter. The lumen of the pylorus is narrower, and less food is able to pass through. This problem is often detected in the early weeks of life. When it is present, a newborn baby may projectile vomit after eating, but despite vomiting remain hungry. Pyloric stenosis may be managed by the insertion of a stent, or through surgical cutting of the pyloric sphincter, a pyloromyotomy.[10]
Other
- Pyloric tumors
- Pyloric gland adenoma[11]
Additional images
Stomach
Dissection showing the stomach and pylorus in a cadaver. The antrum of the pylorus is shown in green.
See also
References
- ↑Harper, Douglas. "Pylorus". Etymology Online. Retrieved 27 March 2014.
- ↑Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell; illustrations by Richard; Richardson, Paul (2005). Gray's anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. p. 272. ISBN 978-0-8089-2306-0.
- ↑University of Illinois Medical Center:Health LibraryArchived 2012-04-26 at the Wayback Machine
- ↑Rohrschneider, WK; Mittnacht, H; Darge, K; Tröger, J (June 1998). "Pyloric muscle in asymptomatic infants: sonographic evaluation and discrimination from idiopathic hypertrophic pyloric stenosis". Pediatric Radiology. 28 (6): 429–34. doi:10.1007/s002470050377. PMID 9634457.
- ↑Lin, Hsien-Ping; Lin, Yu-Chiang; Kuo, Chen-Yun (2015). "Adult idiopathic hypertrophic pyloric stenosis". Journal of the Formosan Medical Association. 114 (7): 659–662. doi:10.1016/j.jfma.2012.07.001. ISSN 0929-6646. PMID 26154756.
- ↑Snell, Richard S. (2008). Clinical Anatomy by Regions. Lippincott Williams & Wilkins. p. 220. ISBN 978-0781764049.
- ↑ بروس م. كارلسون (2018). جسم الإنسان: الربط بين البنية والوظيفة . دار النشر الأكاديمية. الصفحات 331-355 . ISBN 9780128043325
تتحكم العضلة العاصرة البوابية في إفراغ المعدة، ويتم تنسيق وظيفتها من خلال عمل الجهاز العصبي المركزي والمعوي. وعندما تدخل محتويات المعدة الحمضية إلى الاثني عشر، يحمي الإفراز القلوي لغدد برونر في الاثني عشر بطانة الاثني عشر من التقرح
. - ↑ مناطق الفؤاد وقاع المعدة والبواب، منطقة البواب. متاح على الرابط التالي: http://histology.leeds.ac.uk/digestive/cardiac_pyloric.php (آخر فحص بتاريخ 16 أبريل 2017)
- ↑ ديكين، باربرا يونغ؛ وآخرون (2006). علم الأنسجة الوظيفي للنبات : نص وأطلس ملون ( الطبعة الخامسة). تشرشل ليفينغستون/إلسيفير. ص 273. ISBN 978-0-443-068-508.
- ↑ كلايدن، توم ليسور، غراهام (2007). كتاب مصور في طب الأطفال ( الطبعة الثالثة). إدنبرة؛ نيويورك: موسبي/إلسيفير. الصفحات 207-208 . ISBN 9780723433972.
{{cite book}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط ) - ↑ تشين، زد إم؛ سكودير، جيه آر؛ أبراهام، إس سي؛ مونتغمري، إي (2009). "ورم غدي في غدة البواب: كيان متميز عن الورم الغدي من نوع الحويصلة المعدية". المجلة الأمريكية لعلم الأمراض الجراحية . 33 (2): 186-193 . doi : 10.1097/PAS.0b013e31817d7ff4 . PMID 18830123 .
روابط خارجية
- " البواب "، قاموس ستيدمان الطبي الإلكتروني في ليبينكوت ويليامز وويلكنز
- صورة تشريحية: 37:06-0105 في المركز الطبي بجامعة ولاية نيويورك داونستيت - "تجويف البطن: المعدة"
- صورة تشريحية: 38:07-0102 في المركز الطبي بجامعة ولاية نيويورك داونستيت - "المعدة والطحال والكبد: البواب"
- صورة تشريحية رقم 8150 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت
- الجهاز الهضمي
- معدة
