بروتين الأميلويد المصلي أ

بروتينات الأميلويد المصلية A ( SAA ) هي عائلة من البروتينات الدهنية المرتبطة بالبروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) في البلازما. تُعبَّر أشكال مختلفة من SAA بشكل دائم (SAAs الدائمة) بمستويات متفاوتة، أو استجابةً للمحفزات الالتهابية ( SAAs الحادة ). تُنتَج هذه البروتينات بشكل رئيسي في الكبد. ^{[ 1 ]}

تُفرز بروتينات الأميلويد A في مصل الدم خلال المرحلة الحادة من الالتهاب . وتؤدي هذه البروتينات أدوارًا متعددة، منها نقل الكوليسترول إلى الكبد لإفرازه في الصفراء ، واستقطاب الخلايا المناعية إلى مواقع الالتهاب، وتحفيز الإنزيمات التي تُحلل المادة الخلوية خارج الخلية . وتلعب بروتينات الأميلويد A دورًا في العديد من الأمراض الالتهابية المزمنة، مثل داء الأميلويد ، وتصلب الشرايين ، والتهاب المفاصل الروماتويدي . ^{[ 2 ]} وقد تم الإبلاغ عن ثلاثة نظائر من بروتينات الأميلويد A في مصل الدم في الفئران، وهي SAA1 و SAA2 وSAA3. وخلال الالتهاب ، يتم التعبير عن SAA1 وSAA2 وتحفيزهما بشكل رئيسي في الكبد ، بينما يتم تحفيز SAA3 في العديد من الأنسجة المختلفة. ويتم تنظيم جينات SAA1 وSAA2 في خلايا الكبد بواسطة السيتوكينات الالتهابية IL-1 و IL-6 و TNF-α . يُحفَّز كلٌّ من SAA1 وSAA2 بمقدار يصل إلى 1000 ضعف في الفئران في ظل ظروف التهابية حادة بعد التعرض للليبوساكاريد البكتيري (LPS). ^{[ 2 ]} كما تم تحديد ثلاثة جينات A-SAA في البشر، ^{[ 3 ]} على الرغم من أن الجين الثالث ، SAA3 ، يُعتقد أنه جين كاذب لا يُنتج الحمض النووي الريبوزي الرسول (mRNA) أو البروتين . ^{[ 4 ]} تُقدَّر الأوزان الجزيئية للبروتينات البشرية بـ 11.7 كيلو دالتون لـ SAA1 ^{[ 5 ]} و14.8 كيلو دالتون لـ SAA4. ^{[ 6 ]}

يُعدّ بروتين الأميلويد A في المصل (SAA) مؤشرًا على المرحلة الحادة، ويستجيب بسرعة. ومثل بروتين سي التفاعلي (CRP) ، ترتفع مستويات SAA في المرحلة الحادة خلال ساعات من التعرض لمحفز التهابي، وقد يكون مقدار هذا الارتفاع أكبر من ارتفاع CRP. حتى المحفزات الالتهابية البسيطة نسبيًا قد تؤدي إلى استجابات SAA. وقد أشارت بعض الدراسات إلى أن مستويات SAA ترتبط بنشاط المرض في المراحل المبكرة من التهاب المفاصل بشكل أفضل من سرعة ترسب الدم (ESR) وCRP. وعلى الرغم من أن خلايا الكبد هي التي تُنتجه في الغالب، إلا أن الدراسات الحديثة تُظهر أن الخلايا الدهنية تُنتجه أيضًا، وأن تركيزه في المصل يرتبط بمؤشر كتلة الجسم . ^{[ 7 ]}

تم تحديد بروتين SAA رابع (SAA4) في البشر، ويُعبَّر عنه باستمرار في الكبد، ولذلك يُعرف باسم SAA التكويني (C-SAA). ^{[ 8 ]} وقد تم تحديد بروتين مشابه يُسمى الآن أيضًا SAA4 في الفئران؛ وكان يُسمى في الأصل SAA5. ^{[ 9 ] [ 10 ]}

• بروتين مصل الدم الشبيه بالأميلويد A-1 (الرمز SAAL1)